Среди других редких заболеваний органов системы пищеварения, таких как дискинезия ЖКТ или СПРУ тропическая, следует отметить болезнь Уиппла. В медицине данное заболевание ЖКТ часто называют кишечной липодистрофией. В целом кишечная липодистрофия — это системное заболевание, в ходе развития которого преимущественно поражается тонкая кишка. Другим характерным симптомом болезни Уиппла является нарушение всасывания жиров.
Статистика отмечает, что кишечной липодистрофией чаще всего болеют мужчины всех возрастных категорий.
Основными симптомами болезни Уиппла являются поносы, общее истощение, коликообразные боли в нижней части живота, усталость и слабость.
Поносы при кишечной липодистрофии схожи с диареями при лечении холецистита. Стул может достигать от пяти до пятнадцати раз в сутки. Опорожнения светлые, обильные, иногда пенистые или мазевидные.
Среди других симптомов болезни Уиппла следует отметить наличие сухого кашля, мигрирующие полиартралгии, возможна субфебрильная лихорадка. У пациентов с кишечной липодистрофией часто наблюдается сухость и повышенная пигментация кожных покровов.
При осмотре наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов, хотя, несмотря на их плотность, они не болезненные.
Редко, но среди других симптомов болезни Уиппла отмечают признаки полисерозита. В ходе пальпации врач отмечает вздутие живота. Вся его нижняя часть мягкая, но даже при наружном осмотре можно определить очаговую область тонкой кишки.
Ноги у больных кишечной липодистрофией часто отекают.
При проведении анализа крови наблюдается умеренный нейтрофильный лейкоцитоз (в ряде случаев эоэинофилия), гипопротеинемия, гипохолестеринемия и гипокальциемия. В ходе диагностики кала пациента с явными симптомами болезни Уиппла наблюдается большое количество кристаллов жирных кислот, нейтрального жира и непереваренных мышечных волокон.
Диагностика при помощи рентгенологического исследования отмечает утолщение складок слизистой оболочки тонкой кишки, снижение ее тонуса и перистальтики. Конечный результат диагностики кишечной липодистрофии устанавливается при аспирационной биопсии слизистой оболочки тонкой кишки.
Кишечная липодистрофия на первых этапах развивается практически незаметно. Как правило, первыми симптомами болезни Уиппла являются полиартралгии или умеренные поносы.
Без лечения кишечной липодистрофии пациенты в среднем проживают не более двух лет.
Лечение болезни Уиппла проводится в стационарном гастроэнтерологическом отделении поликлиник. Таким больным рекомендована диета с повышенным содержанием витамин, белков и минимальным содержанием жиров. Также назначают парентеральный прием комплекса витамин.
Из медикаментозных препаратов пациентам с кишечной липодистрофией назначают глюкокортикостероидные гормоны (около 30 миллиграмм преднизолона в сутки) и антибиотики. А затем прием дополнительных ферментов для улучшения пищеварения и улучшения всасывания пищи в кишечнике.