Практически во всех развитых странах мира (Японии, странах Западной Европы, США, России) лечение рака желудка на всех стадиях требует оперативного вмешательства. Как правило, используют для этого резекцию желудка или гастрэктомию. От чего зависит выбор проведения во время рака желудка операции того, или иного вида? Это зависит только от мнения хирурга-анколога, у которого наблюдается пациент, а также от возможностей клиники.
Часто хирурги прибегаю к диссекции лимфатических узлов для избегания, как резекции желудка, так и гастрэктомии.
Существует еще один вид операций при раке желудка — расширенная лимфаденэктомия, но, как правило, врачи стараются ее не использовать. Медики считают, что этот способ лечения такой болезни желудка как рак, чреват опасными последствиями, в ряде которых: послеоперационная смертность, большое количество послеоперационных осложнений. Связанно это с тем, что рак желудка вызывает общую слабость организма и снижением иммунитета.
Само понятие расширенной лимфаденэктомии заключается в том, что параллельно проведению резекции желудка проводится дополнительное удаление распространенных метастаз.
Но такие предположения в современной медицине уже давно начали опровергать. Для того чтобы это доказать хирурги разных стран провели ряд операций на желудке с расширенной лимфаденэктомией. В результате чего доказали, что летальный исход в одинаковых пропорциях присутствует на всех видах операций при раке желудка (5 – 5,5%).
Результаты проведения при раке желудка операций с расширенной лимфаденэктомией стали положительными. Если ранее, после проведения обычной резекции желудка, больные жили более пяти лет только в 27% случаев (II стадия рака), то после проведения расширенной лимфаденэктомии их число возросло на 28% и составило 55% в целом.
Как утверждают специалисты, для проведения резекции желудка с расширенной лимфаденэктомией достаточно только опытного хирурга, и шансы больного возрастут в два раза.
Другие медики уверены, что вместо проведения резекции во время рака желудка операция может быть заменена гастрэктомией.
К другим методам лечения рака желудка можно отнести химиотерапию, лучевые методы, но пока все эти методы остаются практически безрезультатными, если не проведена операция на желудке. Практически в 80% пациентов с диагнозом рак желудка требуют хирургического вмешательства, включая рак желудка плода, которому операция проводится после появления на свет естественно.