Лечение гастрита у детей

Лечение гастрита у детей

На желудок ребенка могут повлиять даже незначительные изменения в питании. В комплексе с преобразованиями организма в период активного роста это может привести к гастриту. Этот недуг имеет несколько форм. Исходя из причины возникновения и назначается конкретный способ, как лечить гастрит у детей.

Схемы лечения гастрита у детей

Прежде чем лечить гастрит, нужно сначала определить его разновидность. Сделать это может только врач, который в дальнейшем и назначает определенную терапию. По статистике чаще возникает гастрит у ребенка 5 лет, когда наблюдается интенсивный рост всех систем органов. В этот период одинаковый процент риска для мальчиков и девочек. Гастрит также развивается в возрасте 9-12 лет, когда начинается половое созревание. Здесь уже в зону риска попадает больше девочек. Схемы лечения гастрита зависят от возраста пациента и формы самого недуга.

Аутоиммунный

Эта форма гастрита является типом А. Она характеризуется истончением слизистой оболочки желудка. Вместе с этим снижается и секреция. Причиной уменьшения кислотности выступает вирус Эпштейна-Бара. Основным методом лечения здесь является особое питание. В стадии обострения даже назначается диета. Когда болезнь затихает, рекомендуется лечение в санаториях или на курортах, физиотерапия и употребление минеральных вод. Кроме изменений по отношению к питанию применяются следующие методы:

  1. Для избавления от спазмов и боли прописывают Но-шпу, а от рвоты – Метоклопрамид.
  2. Чтобы в желудке восполнить недостаток соляной кислоты назначают принимать Абомин. Для стимуляции выработки пепсина рекомендуют препараты на растительной основе, такие как Гербион, Гербогастрин и лекарства на подорожнике.
  3. Улучшить кровоснабжение, заживление и питание слизистой помогает прием витаминов С, В и никотиновой кислоты.

Вызванный хеликобактер пилори

Гастрит типа В носит название антрального или хеликобактерного, так как вызван микроорганизмом хеликобактер пилори. Такой вид заболевания у детей встречается в 85% всех случаев. Кислотность при этом остается нормальной либо становится повышенной. Заболевание легко вылечить при помощи диетического питания, но только на ранних стадиях. В целом терапия против этого типа гастрита отличается тем, что она подбирается с учетом воздействия на сам микроорганизм, который вызвал инфекцию.

Основным методом лечения хеликобактер пилори является антибактериальная терапия, причем назначается она только врачом. Существует несколько схем, которые включают по 3 препарата. После антибиотиков прописывают пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Среди других медикаментов от хеликобактерной инфекции используют:

  • Дротаверин, Но-шпа, Папаверин – от выраженного болевого синдрома;
  • Альмагель, Фосфалюгель, Гастроцепин, Фамотидин – для снижения кислотности и секреции желудка;
  • успокаивающие лекарства, в том числе на растительных компонентах.

Поверхностный рефлюкс гастрит

Третий вид гастрита называется типом С, химическим, или рефлюкс-гастритом. Причиной его развития становится длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен или Аспирин. У грудничков особого лечения не требуется, ведь по мере роста их желудочно-кишечный тракт полностью созревает, что приводит к исчезновению недуга. Если же гастрит у ребенка 2 года жизни, тогда уже прописывают лекарства или диету. Для уменьшения процента желудочного сока прописывают гистаминовые средства:

  • Низатидин;
  • Ранитидин;
  • Циметидин.

Как лечить гастрит у ребенка

Классификация гастрита производится и по характеру его течения. Недуг может быть острым или хроническим. Второй тип последует за первым, если процесс лечения не был закончен. Острая форма провоцируется неправильной или инфицированной микробами пищей. Хронический гастрит не возникает внезапно – он развивается постепенно под действием негативных внешних факторов и характеризуется чередованием обострения и ремиссии. В силу разных причин каждый тип имеет определенные особенности лечения.

Острая форма

Тактика лечения острой формы гастрита следующая:

  • в первые 2-3 дня родителям необходимо обеспечить ребенку постельный режим;
  • если присутствуют такие симптомы, как тошнота или рвота, рекомендуется принимать Мотилиум или Церукал и промывать желудок изотоническим раствором натрия хлорида, кипяченой или минеральной водой;
  • в течение 8-12 ч после проявления болезни требуется обеспечить ребенку обильное питье маленькими порциями;
  • спустя 12 ч разрешается ввести в рацион такие продукты, как кефир, нежирные бульоны, каши, кисель и суп-пюре;
  • при болевом синдроме рекомендуется принимать Папаверин или Но-шпу;
  • для адсорбции необходимо между приемами пищи употреблять Смекту, активированный уголь, Энтеросгель или Полифепан;
  • для снижения секреторной активности назначаются Ранитидин или Фамотидин.

Лечение хронического гастрита у детей

Если гастрит принял хроническую форму, тогда лечение будет иметь большую продолжительность. Бороться придется с периодическими обострениями. Терапия основывается на следующих препаратах и методах:

  1. Диетическое питание, не раздражающее слизистую желудка, употребление минеральной воды.
  2. Спазмолитики от боли – Но-шпа, Риабал, Папаверин.
  3. Средства для нормализации моторики желудка и кишечника – Мотилиум, Церукал.
  4. Препараты, снижающие секрецию желудка – Квамател, Ранитидин, Фамотидин.

Чем лечить гастрит у детей

Терапия зависит от возраста пациента. Лечение гастрита у детей 5 лет в большинстве случаев проводится при помощи диетического питания и физиотерапевтических процедур, ведь большинство лекарств показаны с подросткового возраста (12 и старше). Их назначают только при отсутствии положительной динамики от диетотерапии, причем используют только щадящие для желудка препараты. У детей более старшего возраста одно изменение рациона не дает эффективных результатов, поэтому у них лечение проводится в комплексе с медикаментами.

Детское лечебное питание

Ограничения в питании позволяют снизить нагрузку на пищеварительный тракт, благодаря чему он быстрее восстановится. Рацион должен включать 5 приемов пищи по расписанию. Необходимо брать только свежие продукты, готовить их посредством варки, запекания, тушения или обработки паром. При острой форме рекомендуется включить в рацион слизистые каши – рисовую, гречневую, перловую, манную. Сырые и кислые овощи и фрукты стоит исключить. На любой стадии заболевания нельзя употреблять жареные и жирные блюда, консервы, напитки с кофеином и сладкий чай.

Медикаментозное лечение гастрита у детей

Если проводится лечение гастрита у детей 9 лет, то могут назначаться препараты из следующего списка:

  • спазмолитики – Но-шпа, Папаверин;
  • антихеликобактерные — Метронидазол, Кларитромицин, Орнидазол;
  • минеральная вода – «Боржоми», «Ессентуки»;
  • от диспептических проявлений – Мотилиум, Церукал;
  • для снижения секреции – Ранитидин, Циметидин, Де-Нол;
  • антацидные препараты – Алмагель, Маалокс, Окись магния, Гастал.

Народные средства от боли в желудке

Для снятия болевого синдрома можно использовать один из рецептов народной медицины:

  1. Настой из семян льна. Взять 1 ч.л. сырья и залить 0,2 л крутого кипятка. Спустя полчаса процедить, затем пить по 3 ст.л. в течение дня.
  2. Облепиховое масло. Купленное в аптеке средство нужно принимать по 1 ч.л. на голодный желудок с утра и вечером. Допускается разводить масло в 50 мл теплой воды.

Видео: детский гастрит

Источник: https://vrachmedik.ru/448-lechenie-gastrita-u-detej.html

Гастрит у детей — симптомы и лечение

Воспалительный процесс слизистой желудка у детей или гастрит – одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения в педиатрии. Формирование желудочно-кишечного тракта ребенка завершается примерно к семилетнему возрасту, его особенностью в этот период является уменьшенная концентрация соляной кислоты, сниженная активность желудочного сока и недостаточная моторика органов пищеварения. Уровень заболеваемости выше у детей в подростковый период.

Что такое гастрит у детей

Воспалительный процесс, который затрагивает поверхностный слой слизистой желудка и приводит к ее атрофическим изменениям, нарушению функционирования органа называется гастритом. Существуют две формы заболевания: острая и хроническая. Диагностика детского гастрита основана на клинической картине, анамнезе, результатах лабораторных и клинических исследований. Терапия предполагает соблюдение режима диетического питания, применение лекарственных средств, санаторное и физиотерапевтическое лечение.

Причины

Группу риска по возникновению воспалительных процессов слизистой желудочно-кишечного тракта составляют дети, которые находятся в периоде активного роста. Среди факторов развития гастрита выделяют:

  • неправильный режим приема пищи;
  • употребление недоброкачественных продуктов;
  • умственные и физические перегрузки;
  • гиподинамию;
  • хеликобактерную инфекцию;
  • гиповитаминоз;
  • эмоциональные перенапряжения, стресс;
  • инфекционно-токсические и системные аллергические, аутоиммунные реакции.

Формы и виды заболевания

Гастрит у подростков и детей классифицируется по характеру воспалительных процессов, области поражения и этиологии. Заболевание может протекать в острой или хронической формах. В настоящее время гастроэнтерологи выделяют следующие виды патологии в зависимости от особенностей поражения слизистой:

Вид

заболевания

Причины патологии

Симптомы

Особенности лечения

Катаральная

Однократное воздействие повреждающих факторов на слизистую желудка.

Чувство тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнота, горький привкус во рту, налет на языке белого или серого цвета, неприятный запах изо рта, вздутие живота.

Диетотерапия не менее 7-10 дней, прием ингибиторов протонной помпы, гистаминовых блокаторов, при необходимости проводят инфузионную терапию.

Фибринозная

Множественные эрозии на слизистой желудка, покрытые фибринозной пленкой. Как правило, фибринозный гастрит вторичен, сопровождает тяжелые инфекционные поражения организма.

Тупая боль в эпигастрии, тошнота рвота с примесью пленок, головная боль, отрыжка.

Выявление и лечение основного заболевания, применение гастропротекторов, антацидных средств.

Коррозийная

Воздействие на слизистую оболочку агрессивных жидкостей (концентрированных кислот, щелочей, растворов солей тяжелых металлов).

Резкая боль, жжение, неукротимая многократная рвота, не приносящая облегчение, сухой язык, живот резко болезненный, интоксикационный синдром.

Необходима неотложная помощь: промывание желудка. При поражении кислотами –раствором бикарбоната натрия. Щелочами – слабым раствором уксусной или лимонной кислоты. Госпитализация в стационар обязательна.

Эрозивная

Частое воздействие на слизистую оболочку агрессивных факторов, гиперсекреция соляной кислоты.

Изжога, диспепсический синдром, ноющая боль в желудке после приема пищи.

Необходимо устранение гиперсекреции, нейтрализация избыточной соляной кислоты, назначение лекарственных средств, содержащих ферменты, антацидов.

Химическая

Прием противовоспалительных нестероидных препаратов, паров вредных химических веществ.

Вздутие живота, одышка, тошнота, рвота с желчью, тяжесть в животе.

Необходима нормализация моторики желудка, восстановление нормальной кислотности желудочного сока, формирование устойчивости к действию агрессивных факторов.

Инфекционная

Инфицирование Helicobacter pylori.

Инфекционный гастрит у детей проявляется сильной болью после еды, нарушениями стула, жжением в пищеводе. При тяжелой форме возможны кровотечение и анемия.

Обязательно назначение антибактериальных препаратов.

Флегмонозная (гнойная) Поражение слизистой оболочки патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Наличие абсцессов на стенках желудка, острое начало, высокая лихорадка, токсический синдром, сильные боли в эпигастрии, тошнота, рвота с примесью желчи, тахикардия. Необходима срочная госпитализация в стационар, показано хирургическое лечение, антибактериальная терапия.

Симптомы

Комплекс симптомов при гастрите зависит от формы течения заболевания и причины, вызвавшей поражение слизистой оболочки. Клиническая картина любого вида воспалительных реакций в желудке включает в себя:

  • боль;
  • вздутие;
  • расстройство стула;
  • рвоту;
  • отрыжку;
  • изжогу;
  • тошноту;
  • запор;
  • повышенное слюноотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • налет на языке;
  • озноб;
  • сухость и кислый привкус во рту;
  • потерю аппетита;
  • синяки под глазами.

Хронический гастрит

Детский гастрит в хронической форме отличается длительностью течения, механизмом возникновения. Он не имеет выраженной клинической картины, развивается постепенно в течение длительного времени, обладает склонностью к периодическим обострениям. В основе этих особенностей патологии лежат нарушения секреторной, моторной функций на фоне снижения защитных свойств слизистой желудка. При этом присутствует избыточная секреция соляной кислоты. Классические проявления хронической формы гастрита включают в себя:

  • боль в эпигастральной области;
  • тяжесть в животе после приема пищи;
  • тошноту, изжогу;
  • отрыжку;
  • нарушения общего состояния ребенка (слабость, сонливость).

Острый

Эта разновидность гастрита характеризуется сильным воспалением слизистой желудка, которое обусловлено воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, прежде всего, пищевых продуктов. У подростков заболевание вызывает инфицирование патогенными микроорганизмами, ожог или травма тканей. Острый гастрит у детей характеризуется следующей симптоматикой:

  • Рвота. Она бывает как однократной, приносящей облегчение (при поверхностном воспалительном процессе), так и многократной, неукротимой (при глубоких патологических изменениях).
  • Сильная боль ноющего или спастического характера. Практически всегда при обострении заболевания возникает сильный желудочный спазм, который является причиной болевых ощущений.
  • Общая слабость и нарушение общего состояния. Характерны для тяжелых обострений с многократной рвотой и обезвоживанием, кровотечением.

Если болезнь обусловлена поверхностными деструктивными изменениями, то угрозы для жизни и здоровья ребенка патология не представляет. После кратковременных приступов, на фоне своевременной терапии, состояние пациента постепенно улучшается и заболевание проходит без осложнений, последствий. При условии наличия грубых повреждений слизистой ткани детям необходима специализированная медицинская помощь, заболевание при этом обретает хроническое течение.

Последствия и осложнения

В большинстве случаев заболевания при адекватной и своевременной терапии воспаление слизистой оболочки желудка излечивается полностью, в некоторых случаях переходит в хроническую форму и сопровождается развитием осложнений (холецистита, колита, панкреатита, гастродуоденита). При отсутствии лечения, у ребенка может развиться язвенная болезнь.

Диагностика

Подтвердить наличие гастрита у ребенка может специальный метод диагностики – фиброгастродуоденоскопия. Это эндоскопическое исследование, которое позволяет доктору осмотреть слизистую оболочку желудка при помощи оптического прибора и оценить ее состояние. Фиброгастродуоденоскопия сопряжена с некоторыми техническими неудобствами и сложностями, что ограничивает ее применение в педиатрии, поэтому, как правило, диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины.

Ультразвуковое исследование назначается с целью дифференцировки гастрита от других заболеваний желудочно-кишечного тракта. (панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей). Лабораторные анализы (клинический анализ крови, мочи, уровень диастазы) проводится для определения тяжести заболевания и наличия осложнений. Обязательно исследуют каловые массы для исключения глистной инвазии.

Лечение гастрита у детей

При обострении гастрита пациентам показано соблюдение постельного режима, голод на 8-12 часов. При наличии показаний проводят промывание желудка и очистительные клизмы. Кроме того, ребенку необходимо давать обильное частое питье. Приступы боли снимают спазмолитическими средствами (Но-Шпа, Папаверин) и антацидами. Лечебные мероприятия для детей, которые страдают хроническим гастритом включают соблюдение диеты, прием различных групп медикаментов и физиотерапевтическое лечение.

Лекарственная терапия

При детских гастритах разной этиологии применяется лекарственная терапия. Основные группы фармакологических препаратов, которые способствуют нормализации состояния:

  1. Сорбенты. Препараты в виде порошка, таблеток или суспензии, поглощающие вредные вещества. Показаны при воспалении желудка, вызванном отравлениями, некачественной пищей, напитками и т.д. К группе таких лекарств относят Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель.
  2. Гастроцитопротективные лекарства. Препараты этой группы обладают способностью увеличивать резистентность, защитные механизмы слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки к агрессивным факторам. К гастроцитопротекторам относят Мизопростол.
  3. Ферментные средства. Медикаменты, содержащие пищеварительные ферменты, способствуют нормализации работы желудка и дают на время «отдохнуть» собственным железам. К этим средствам относят Мезим, Креон, Фестал.
  4. Спазмолитические препараты. Эти лекарства при гастрите используют для устранения болевого симптома. Как правило, применяют Дротаверин, Платифиллин.
  5. Антибактериальные средства. Их назначают для устранения микробной инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Терапия при этом базируется на следующих медикаментах: Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин.
  6. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Лекарства блокируют гистаминовые рецепторы обкладочных клеток желудка, благодаря чему снижается продукция соляной кислоты. При гастрите применяют Ранитидин, Роксатидин, Квамател.
  7. Антацидные препараты. Эти лекарства нейтрализуют соляную кислоту в желудке, уменьшая ее агрессивное действие на слизистую, устраняют такие симптомы как изжога, отрыжка. К этой группе препаратов относят Алмагель, Гастал.

Эти группы лекарств снижают агрессивное действие желудочного сока, механических факторов, купируют болевой синдром, нормализуют секреторную функцию желез, устраняют патогенные микроорганизмы. В таблице представлена общая характеристика медикаментов, применяемых при лечении воспаления слизистой оболочки желудка у детей:

Название препарата

Фармакологическое действие

Показания

Противопоказания

Достоинства

Недостатки

Смекта

Продиводиарейное лекарство, оказывает адсорбирующее действие. Стабилизирует слизистый барьер желудка, повышает секрецию слизи.

Диарея, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь,

Кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Хорошая переносимость лекарства у детей.

Может провоцировать запоры.

Энтеросгель

Препарат связывает и выводит из организма токсические вещества.

Интоксикации, кишечные инфекции, вирусный гепатит, хроническая почечная недостаточность.

Атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Разрешен для применения при беременности, грудном вскармливании.

Может уменьшать всасывание других лекарственных средств при одновременном применении, снижая их терапевтическое действие.

Маалокс

Оказывает местное антацидное действие.

Язвенная болезнь, гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, диспепсический синдром.

Тяжелая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Невысокий риск развития побочных эффектов.

Может уменьшать всасывание других препаратов при одновременном применении.

Фосфалюгель

Оказывает обволакивающее, кислотонейтрализующее, адсорбирующее воздействие, уменьшает протеолитическую активность фермента пепсина.

Острые, хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, рефлюкс-эзофагит, диспепсическия явления.

Нарушения функции почек, печени, атония кишечника.

Хорошо переносится детьми, разрешено применение при беременности, лактации.

Не рекомендуется использовать одновременно с антибиотиками.

Ранитидин

Препарат блокирует гистаминовые рецепторы клеток слизистой желудка, уменьшает базальное продуцирование соляной кислоты.

Язвенная болезнь, гастрит, профилактика кровотечений в верхних отделах желудка.

Беременность, лактация, детский возраст до 10 лет.

Эффективен для лечения острых состояний.

Препарат может провоцировать острые приступы порфирии.

Фестал

Препарат замещает ферменты поджелудочной железы

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаточная ферментативная функция поджелудочной железы.

Гепатит, выраженная почечная недостаточность, склонность к диарее, детский возраст до трех лет.

Разрешено применение при беременности, кормлении грудью.

Может провоцировать запоры, обострение хронического панкреатита.

Папаверин

Оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие.

Спазмы желудочно-кишечного тракта, стенокардия, бронхоспазм.

Глаукома, пожилой возраст, беременность, лактация, детский возраст до 6 месяцев.

Широкий спектр применения препарата.

Много побочных эффектов.

Орнидазол

Лекарство оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Трихомониаз, амебиаз, профилактика анаэробных инфекций.

Заболевания центральной нервной системы, период беременности, лактации.

Препарат имеет широкий спектр применения.

Орнидазол оказывает токсическое действие на центральную нервную систему.

Кларитромицин

Кларитромицин оказывает сильное противомикробное действие.

Инфекционные бактериальные поражения.

Индивидуальная чувствиттельность к кларитромицину, расстройства кишечника, почечная недостаточность.

Лекарство имеет широкий спектр применения.

При длительном использовании препарат может спровоцировать аллергию.

Мотилиум

Противорвотное, блокирует допаминовые рецепторы, улучшает моторику желудочно-кишечного тракта.

Метеоризм, тошнота, рвота, изжога.

Опухоли гипофиза, острая и хроническая печеночная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение.

Быстрое действие препарата.

Высокий риск развития побочных эффектов, средство повышает продукцию гормона пролактина.

Диета

При хроническом гастрите рекомендуется диета, основанная на принципах химического, механического, термического щажения и частого дробного приема пищи (до 8-ми раз в сутки). Ознакомьтесь с приблизительными списками разрешенных и запрещенных продуктов при воспалении слизистой желудка:

Блюда, продукты

Разрешено

Противопоказано

Мучные изделия

Разваренные макароны, сухарики (без добавок).

Блины, оладьи, макаронные изделия изготовленные из твердых сортов пшеницы.

Первые блюда

Куриный бульон, супы-пюре, молочные супы (без добавления соли, специй).

Щи, жирный борщ, суп-харчо.

Мясо и мясные продукты

Тушеное, вареное мясо птицы, кролика, говядина, субпродукты, котлеты на пару.

Колбасные изделия, копчености, жареные котлеты, свинина, баранина, бекон.

Соусы

Сметанные, молочные, сливочные

Майонез, кетчуп, горчица, любые острые соусы.

Яйца

Яйца всмятку

Жареные яйца, омлет.

Овощи

Вареные, запеченные овощи (кроме капусты).

Красный сладкий перец, некоторые сорта томатов, квашеная и свежая капуста, жареный картофель.

Фрукты

Бананы, дыня, виноград.

Цитрусовые, киви, кислые яблоки, ананасы.

Рыба

Запеченная рыба.

Копченая, жареная, вяленая рыба.

Молочные продукты

Сметана, творог, натуральный йогурт, кефир, сливочное масло, теплое молоко.

Жирные, соленые сорта сыров.

Народные средства

Существует множество методов профилактики и лечения гастрита, относящихся к нетрадиционной медицине. Они различаются по длительности применения, эффективности и силе воздействия. К таким средствам относятся:

  1. Мед с молоком. В стакане теплого молока растворить 2-3 столовые ложки цветочного меда. Средство принимать на ночь. Мед уменьшает выраженность воспалительного процесса, обладает противомикробным действием. Не рекомендуется при фибринозном гастрите.
  2. Масло. Ежедневно утром, перед завтраком, выпивайте 1-2 столовые ложки нерафинированного оливкового масла. Масло снимает симптомы воспаления, смягчает агрессивное действие пищи на слизистую желудка. Курс лечения составляет приблизительно месяц.
  3. Сок капусты. Сок из нескольких капустных листьев слегка подогрейте, употребляйте по полстакана 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи. С осторожностью при повышенной кислотности желудка.
  4. Настой целебных трав. Для приготовления снадобья возьмите по столовой ложке травы тысячелистника, цветков ромашки и календулы, залейте двумя стаканами кипятка. Оставьте настаиваться на 30-40 минут. Процедите, принимайте во время или после приема пищи.
  5. Настой из корня лопуха. Для приготовления снадобья возьмите чайную ложку сухого измельченного корня лопуха, залейте 500 мл горячей воды. Оставьте настаиваться на 12 часов, затем процедите. Средство необходимо принимать по полстакана 4 раза в сутки перед едой. Настой уменьшает выраженность таких симптомов заболевания как боль, изжога, отрыжка.

Профилактика

Развитие болезни происходит постепенно, под влиянием многих факторов. Прекращение или снижение силы агрессивного воздействия на слизистую оболочку желудка называется профилактикой. Для того, чтобы предотвратить гастрит у ребенка, следует выполнять следующие рекомендации:

  • Исключить из рациона питания острые продукты, жирное, жареное.
  • Сократить употребление сладкого, лимонадов, чипсов, фастфуда.
  • Соблюдать режим питания, рекомендованный для конкретной возрастной группы.
  • Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Применять гастропротекторные фармакологические средства при необходимости длительного лечения лекарствами, которые оказывают агрессивное воздействие на слизистую желудка.

Видео

Источник: https://sovets.net/18251-gastrit-u-detej.html

Признаки и терапия гастрита у детей

Детский гастрит – это воспалительное заболевание, которое вовлекает поверхностные слои слизистой оболочки желудка и провоцирующие морфологические изменения тканей.

Характерными признаками считаются сильная боль в животе, острые нарушения пищеварения, слюнотечение и вздутие живота, поносы или запоры. Возможна сухость во рту. Постепенно заболевание способно перейти в хроническую форму. Диагностическими критериями гастрита у детей называют характерные клинические признаки, данные анамнеза и результаты лабораторных и инструментальных исследований. Для лечения необходимо соблюдение диеты и режима, медикаментозные препараты, в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Особенности детского гастрита

В педиатрической практике это заболевание стоит на одном из ведущих мест по своей актуальности и распространённости. Пищеварительная система полностью заканчивает свое формирование к началу школьного возраста. В это время желудок ребёнка синтезирует значительно меньшее количество соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Перистальтика желудка и кишечника в детском возрасте не совершенны.

Существуют критические периоды, характеризующие определенный детский возраст, когда риск заболеть гастритом более высок. Опасными периодами считаются 5 лет — 6 лет и 10 лет — 15 лет. В это время организм ребёнка наиболее активно растет и развивается. В 7 лет и в 9 лет отмечаются очередные кризовые состояния, связанные с началом школьного обучения и гормональными изменениями. Они могут спровоцировать развитие гастрита.

Заболевание способно проявляться в острой форме и в хронической. При остро протекающей форме заболевания наблюдаются яркая клиническая симптоматика, обусловленная воздействием на слизистую желудка агрессивных факторов внешней среды. Острый гастрит у ребёнка развивается очень быстро и протекает ярко. Хроническая форма обнаруживает более длительное и менее клинически выраженное течение. Периоды обострения сменяются фазами ремиссии. Постепенно заболевание приводит к тому, что слизистая оболочка атрофируется, нарушается секреторная и моторная активность органа, что влечет за собой снижение в весе и развитие истощения, метаболических нарушений в организме.

Почему бывает гастрит у ребёнка

Острый гастрит у детей начинается как первичный патологический процесс или выступает в роли вторичных осложнений различных инфекционных процессов в организме. От того, что послужило причиной, зависят симптомы и лечение заболевания.

Острый гастрит

Провоцирующими факторами острого гастрита у ребёнка могут быть следующие:

  1. Значительное переедание.
  2. Употребление пищи, не характерной для детского возраста – жирной или чрезмерно острой, горячей.
  3. Отравление агрессивными химическими веществами.
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  5. Пищевая токсикоинфекция.
  6. Инфекционное кишечное заболевание.

Если заболевание было обусловлено алиментарными причинами, «неправильные» пищевые продукты могут оказывать негативное воздействие на слизистую желудка, что нарушает пищеварительные процессы. Раздражать желудок могут и продукты неполного расщепления пищи, и медикаментозных препаратов.

Эти причины обусловливают развитие острого гастрита у подростков и детей младшего возраста.

Хронический хеликобактерный гастрит

Для развития заболевания хронический гастрит у детей характерны другие провоцирующие факторы.

Наиболее часто в качестве причины гастрита у детей называется хеликобактерная инфекция. Она заселяет нижние отделы желудка и поражает клеточные мембраны эпителия желудка. В процессе своей жизнедеятельности бактерия выделяет целый ряд агрессивных веществ — протеазы, уреазы, фосфолипазу, вещества, разрушающие клеточные стенки эпителиоцитов. Все это приводит к развитию в полости желудка воспалительных явлений, эрозивно-язвенных процессов, угнетению общего иммунного ответа.

Аутоиммунный гастрит

Эта форма хронического заболевания бывает обусловлена иммунными поломками в организме ребёнка. Организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам желудка, что вызывает воспалительный процесс и недостаточность секреторной активности. Спровоцировать аутоиммунный процесс способны имеющиеся воспалительные заболевания пищеварительного тракта, нарушения ферментативной активности, пищевые аллергии.

Вторичный гастрит

Гастрит носит вторичный характер и развивается в качестве одного из синдромов при ряде заболеваний – острых инфекционных заболеваниях, туберкулезе, тяжелой интоксикации при ожоговой болезни, острой недостаточности функции почек.

При всех перечисленных формах гастрита у детей провоцирующими факторами выступает чрезмерное употребление в пищу консервантов и красителей, газированных сладких напитков и фастфуда. Не менее часто приводят к развитию гастритов гельминтозы, психосоматические и невротические нарушения, у подростков — сформировавшиеся вредные привычки.

Виды гастрита в детском возрасте

Существует несколько разновидностей классификации гастритов в детском возрасте.

По типу воспалительной реакции различают следующие формы:

  1. Катаральная форма характеризуется наличием отека, гиперемией слизистой, точечными эрозиями, нарушениями трофики эпителия.
  2. Фибринозное поражение отличается образованием на поверхности слизистой пленок из нерастворимого фибрина и глубоким проникновением процесса.
  3. Коррозийная форма характеризуется очагами изъязвления, некроза, кровоизлияниями из слизистой и мышечной оболочек желудочной стенки.
  4. Флегмонозная форма сопровождается обильным выделением гноя на поверхности слизистой.

По локализации различают очаговые и диффузные гастриты. Очаговая форма в свою очередь подразделяется на антральную, фундальную, пилородуоденальную.

Этиологический фактор позволяет провести классификацию гастритов следующего вида:

  • Бактериальный.
  • Аутоиммунный.
  • Эозинофильный.
  • Идиопатический.
  • Реактивный.

Клинические проявления

Основные симптомы гастрита отмечаются у детей уже в ближайшие сроки после начала воздействия агрессивного фактора. Общее состояние ребёнка нарушается сразу же. Он начинает жаловаться на боль в животе, изжогу, отрыжку, тошноту. Проявляется рвота.

У ребёнка начинает обильно течь слюна или наоборот развиваться жажда и сухость во рту. При осмотре языка обнаруживается появление белого налета. Кожа становится бледной и влажной на ощупь. Пульс учащается, а артериальное давление падает. Острый поверхностный гастрит, вызванный недоброкачественной пищей, продолжается у детей от 2 до 5 суток.

Катаральный гастрит

Если поверхностный гастрит носит инфекционно-токсический характер, у ребёнка развивается клиническая картина, характерная для общей интоксикации. Температура тела при этом резко повышается, бывает многократная рвота непереваренной пищей, съеденной накануне. В рвотных массах отмечаются примеси слизи и желчи. Стул становится частым и жидким.

Все вместе эти симптомы острого гастрита приводят к постепенному обезвоживанию детского организма. Отмечается выраженная слабость, вялость, головокружение. Кожа становится бледной и сухой, начинается кожный зуд и появляется уртикарная сыпь.

Коррозивный гастрит

Коррозивная форма заболевания у детей отличается крайне тяжелым протеканием клинической картины. Она вызвана химическим поражением слизистой оболочки желудка. Основная жалоба в этом случае – острая невыносимая боль в животе, усиливается при глотании. Рвота бывает многократной и содержит примеси крови, слизи и желчи.

При тяжёлых в формах болезни происходит перфорация стенки желудка с последующим разлитым перитонитом. Потом развивается шоковое состояние и сепсис, сопровождающийся картиной полиорганной недостаточности.

Флегмонозный гастрит

Острый гнойный процесс в желудке сопровождается резким повышением температуры, картиной выраженной интоксикации, сильной болью в животе, рвотой с гноем. Общее состояние ребёнка бывает крайне тяжелым. Возможно развитие перитонита.

Хронический гастрит

При хронической форме детского заболевания у пациента постепенно снижается аппетит, начинают беспокоить ноющие и тупые боли в животе. Они нарастают, когда ребёнок поест. После еды развивается отрыжка с кислым запахом. Стул бывает неустойчивым. Развивается картина общей интоксикации – недомогание, утомляемость, кожа бледнеет, ребёнок теряет в весе тела.

Диагностика гастрита у детей основывается на лабораторных анализах и данных инструментальных исследований. Наиболее эффективными и показательными методами считают ультразвуковое обследование и фиброгастродуоденоскопия. Для выявления хеликобактерной инфекции проводится уреазный тест. Опытный педиатр и гастроэнтеролог знает, как определить правильный диагноз и стадию заболевания по результатам проведённых исследований.

Принципы терапии

Лечение гастрита у детей напрямую зависит от стадии развития и формы патологического процесса.

Лечение острого гастрита у детей имеет существенные отличия от лечения хронического процесса. В остром периоде болезни первое, о чём необходимо позаботиться родителям и медицинским работникам – это организация ребёнку постельного режима и полного покоя. В первые сутки предпочтительно подержать его на голодной диете. По показаниям проводится очистительная клизма и делают промывание желудка.

Далее решается вопрос, как лечить болезнь у ребёнка – консервативным методом или с помощью хирургического вмешательства. У детей лечение наиболее часто проводится консервативным методом.

Допустимо давать ребёнку небольшими порциями и часто питье. Чтобы остановить рвоту, назначается церукал или имодиум. При выраженном болевом синдроме возможно ввести спазмолитические препараты – дротаверин или папаверин. Внутрь дают антацидные препараты — алмагель или маалокс.

  1. Если острый гастрит у детей носит инфекционно-токсический характер, назначаются антибактериальные препараты, адсорбенты (полисорб или смекта, энтеросгель).
  2. Если у ребёнка выражено обезвоживание, проводится инфузионная капельная терапия.
  3. Спустя 12 часов постепенно дают ребёнку небольшие порции пищи: каша на воде, нежирный бульон, слизистые отвары или пюре, кисель. Постепенно диету расширяют. Питание дается под прикрытием ферментов – креона или мезима.
  4. Из рациона исключается жирная пища, острые и слоеные блюда.
  5. Если у ребёнка заподозрена перфорация или флегмонозная форма, проводится оперативное лечение.

В подостром периоде выздоравливающим детям назначается диетическое питание, санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Если у ребёнка или подростка острый и хронический гастрит развивается с понижением уровня кислотности желудочного содержимого, назначается заместительная терапия. При повышенном уровне соляной кислоты от гастрита назначают антациды, гастропротекторы, ингибиторы протонного насоса.

Если патологический процесс вызван хеликобактерной инфекцией, ребёнок должен получать курс антибиотиков, противомикробные лекарства, метронидазол, нитрофурановые препараты. Курс лечения при хроническом процессе продолжается около 4 недель. Повторные курсы при необходимости можно проводить дважды в год в переходные сезоны. При необходимости лечащий врач порекомендует стационарное лечение. На стадии ремиссии показано санаторное лечение, лечебная гимнастика и физиотерапевтическое лечение.

При хроническом заболевании ребёнок подлежит диспансерному наблюдению у педиатра. Дважды в год необходимо получать курс превентивной терапии, чтобы не допустить обострения процесса. Лечащий педиатр проводит периодический диспансерный осмотр и дает рекомендации, как кормить и чем лечить ребёнка.

Чтобы вылечить гастрит у подростка полностью, необходимо четко придерживаться рекомендаций специалиста и соблюдать диету и щадящий лечебный режим физических нагрузок. Диетотерапия – одно из обязательных и необходимых условий полного выздоровления. Рацион питания должен содержать щадящие блюда и полный набор всех необходимых питательных веществ для роста и развития ребёнка. Обязательно включать в рацион питания молочные блюда, овощи и фрукты.

Часто родители задают вопрос, что будет, если не лечить гастрит. В этом случае у ребёнка развиваются серьезные осложнения вплоть до развития язвенной болезни и желудочного кровотечения.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/u-detej.html

Как определить гастрит у детей разного возраста?

К сожалению, гастрит является наиболее распространенным заболеванием не только в гастроэнтерологии, но в том числе и в педиатрии. Пищеварительная система у ребёнка формируется только к возрасту 7 лет. Данный период отличается низким содержанием соляной кислоты, а также недостаточной моторикой желудка. По данным педиатрии, дети болеют чаще в те периоды своей жизни, когда они быстрее растут, то есть в 6 — 10 лет.

У детей, как и у взрослых, гастрит протекает, как в острой, так и хронической формах. Гастрит у детей в острой форме проявляется, как ярко выраженное воспаление желудка со стандартными симптомами. Он связан с непродолжительным влиянием сильных раздражителей на слизистую оболочку. В свою очередь хроническая форма детского гастрита обладает длительным прогрессирующим течением, который периодически рецидивирует, а также понемногу приводит к вырождению и даже полному угнетению клеток эпителия и желез слизистой оболочки. К его последствиям у детей относятся нарушения в секреторной и моторной функциях желудка, нарушения метаболизма.

Диагностика гастрита в педиатрии основывается не только на анамнезе и симптомах, но также и на данных с гастроскопии, биопсии, рентгенографии и УЗИ. Гастрит у детей лечится с соблюдением диеты в соответствии с возрастом, а также тяжестью течения болезни. Эффективными также являются медикаментозная терапия, физиотерапия и лечение в санатории, но лучше всё-таки профилактика.

Как вы уже поняли, гастрит представляет собой явление, к сожалению, распространенное. То есть болезнь, которая встречалась прежде только у взрослых людей, с необычайной скоростью «молодеет». Данный недуг считается почти нормой у старшеклассников, учитывая подростковое нежелание правильно питаться, увлечение фаст-фудом, нервы и перегрузки на учёбе, а иногда даже курение и раннее употребление алкоголя. Однако частенько обнаружение воспаления слизистой желудка у ребёнка 4 года частенько заводит родителей в тупик! Даже если ребёнок питается правильно, к сожалению, в большинстве случаев предварительный диагноз подтверждается.

Детский гастрит: причины

Причин, из-за которых появляется данное заболевание, на удивление, выделяется чрезвычайно много. Родителям обязательно нужно их знать, чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания, а также знать, как определить риски.

Во-первых, гастритом можно заразиться. Не так давно считалось, что гастрит – это совершенно неинфекционное заболевание. Однако учёные установили, что есть и инфекционные, и неинфекционные варианты развития болезни. То есть родители, у которых диагностирован данный недуг, могут попросту заразить своих детей бытовым путём. Главным возбудителем такого гастрита является Хеликобактер пилори, и эта бактерия, к сожалению, встречается у практически 80% детей в возрасте 7 лет.

Во-вторых, гастрит у детей может стать следствием неправильного рациона. По данным специалистов, это не менее распространённая причина гастрита у даже совсем маленьких детей. Начиная с частой смены смесей, неправильного или нерационального введения прикормов во время грудного вскармливания. Родители не понимают, что всё это может дать сильнейшую нагрузку на, ещё не успевшие окрепнуть, желудки малышей (даже если ему меньше чем 2 года). Не говоря уже о фаст-фуде. Врачи не в состоянии контролировать безответственных родителей, кормящих детей младше 6 лет чипсами. Кроме того, что часто они часто становятся гостями кафе быстрого питания вместе со своими родителями или, если им уже 10-12 лет, то даже сами. Картошка фри и газированные воды – отличная почва для появления гастрита.

Кроме того, очень важно осознавать, что частой причиной воспаления слизистой является переедание. Ведь большинство мам просто насильно пытаются постоянно накормить своего ребёнка. Они считают, что это приносит пользу, хотя во всех книгах о воспитании пишут, что это не так. Более того, желудок ребёнка не в состоянии справляться с такими нагрузками, вначале возникает раздражение, за ним и воспаление, вот вам и гастрит, как результат!

Частенько данное заболевание развивается и из-за раннего употребление шоколада, печенья в неограниченных количествах, острой или пряной пищи. В педиатрии вообще считается, что шоколад противопоказан детям, которым ещё не исполнилось 3 года. Тогда как многие малыши вовсю лакомятся шоколадными конфетами с уже в 2 года, а то и раньше! Родителям следует помнить о том, что здоровье их ребёнка полностью зависит от его питания.

Также гастрит может быть вызван стрессом. Действительно часто эта болезнь развивается у маленьких детей из-за конфликтов в саду или напряжённой атмосферой для ребёнка дома. Неприятные разговоры во время приёма пищи, мультики-страшилки, постоянные ссоры родителей – всё это также может стать причиной развития недуга. То есть благоприятная и спокойная атмосфера для ребёнка является отличной профилактикой.

Кроме того, острая форма заболевания может возникнуть из-за пищевой аллергии и отравления. Так что, родителям следует внимательно следить за качеством продуктов, которыми питается ребёнок.

Хроническая форма, как правило, является результатом неизлеченной острой формы. Так что обратитесь за помощью к специалисту при первых же симптомах гастрита.

Также иногда причиной гастрита у детей могут стать прочие заболевания желудочно-кишечного тракта или хронические инфекции. Учеными было установлено, что глисты и лямблии, повреждая слизистую оболочку органов пищеварения, вызывают раздражение, а также воспаление, в дальнейшем это становится причиной заболевания.

Кроме того, невозможно отрицать также роль наследственности в развитии воспаления слизистой оболочки желудка. Предрасположенность к этому недугу может передаться вместе с генами. В таком случае при малейшей погрешности в рационе ребёнок может заболеть. Эта причина должна также учитываться.

К сожалению, врачи не отрицают, что при приёме некоторых лекарственных препаратов вызывается воспаление слизистой оболочки желудка. И это, к сожалению, порой неизбежно. Однако порой родители начинают заниматься самостоятельным лечением своего чада и не задумываются о возможных последствиях. Таким образом, это тоже может стать причиной развития гастрита. Не нужно никакого самолечения! Препараты заболевшему гастритом ребёнку должен назначать исключительно квалифицированный специалист – педиатр.

Диагностика гастрита у детей

Как определить наличие острого гастрита у детей? В педиатрии есть определённый перечень симптомов (изжога, боли и т.д.), также обязательно изучается полный анамнез, так как диагностика данной формы возможна только на основании полной клинической картины! У детей, которые старше 5 лет можно заподозрить недуг из-за наличия типичных жалоб, включая изменения в аппетите. Также у ребёнка старше 4 лет врач может спросить о характере болей. У ребёнка старше 12 лет уже можно спрашивать, где боли локализуются, а также есть у них какая-то взаимосвязь с приемами пищи, либо временем суток и их частоту. Очень важно правильно выявить болезнь, всё-таки лечение может повлиять на дальнейшее развитие растущего организма.

Что касается хронической формы гастрита: она является гистологическим диагнозом. То есть для диагностики необходимо использовать гастроскопию, биопсию, а также морфологическое исследование слизистой оболочки желудка. Эти данные позволяют оценить уровень поражения, а также активность процесса воспаления, распространенность и наличие инфекционной основы заболевания.

Кроме того, при хроническом гастрите детям возрастом от 5 лет дополнительно назначают внутрижелудочную pH–метрию (для определения уровня кислотности). В зависимости от результатов предыдущих исследований назначается также и рентгенография, и УЗИ.

Хронический гастрит у детей до 12 лет очень трудно, но просто необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка, а также двенадцатиперстной кишки, глистной инвазией, панкреатитом и холецистохолангитом.

Профилактика гастрита у детей

Следует отметить, что профилактика является наиболее эффективным методом предупреждения различных заболеваний, в том числе и гастрита у детей. Конечно, в большинстве случаев при правильном и своевременном лечении острой формы заболевания у детей оно излечивается полностью. Однако, порой, данный процесс может перейти в хроническую форму и тогда уже его лечение существенно усложнится. Именно поэтому так важна профилактика. А если не лечить хронический гастрит у детей, то есть риск развития язвенной болезни.

Профилактика воспаления слизистой оболочки желудка у ребёнка заключается в соблюдении принципов рационального питания, которые соответствуют возрасту ребёнка. Также рекомендуют профилактику в качестве своевременного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и лечения хронических инфекций носоглотки.

Кроме того, маленьких детей, у которых диагностировали хронический гастрит, во время ремиссионных периодов следует дважды в год проходить профилактику во избежание обострения заболевания, однако в случае отсутствия данного в другое время года. Помимо прочего, первые 3 года необходимо обязательно проходить контрольное обследование.

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/u-detey-3