Как лечится гастрит

Гастрит — симптомы и лечение, признаки гастрита желудка

Гастрит — термин, используемый для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ). Обычно гастрит проявляется болевым синдромом и диспептическими расстройствами пищеварения.

Если человек часто ест острую, пересоленую или пряную пищу, эпителий желудка истончается, клетки теряют способность противостоять желудочному соку, и он начинает разъедать стенки желудка, из-за этого возникает данная болезнь.

Симптомы гастрита желудка развиваются постепенно при хроническом течении. Острая форма появляется через 7-12 часов после попадания провоцирующего фактора (отравляющих веществ, испорченных продуктов, щелочей, кислот).

Учитывая то, что желудок является ключевым звеном в расщеплении пищи, поступающей в организм, понятно, почему заболевание гастритом отражается не только на всем желудочно-кишечном тракте, но и на всех без исключения системах организма, значительно снижая качество жизни пациента. Выделяют острый (катаральный, эрозивный, флегмонозный) и хронический гастрит, симптомы и лечение данного заболевания мы рассмотрим сегодня.

Причины возникновения

Причинами острого гастрита, чаще всего, становится воздействие на слизистую желудка агрессивных сред или бактерий. Именно от причины будет зависеть, как и чем лечить гастрит.

К развитию заболевания могут привести такие факторы:

  • употребление некачественной пищи;
  • сухоедение «второпях», «на ходу»;
  • несоблюдение режима питания;
  • инфекция, токсины;
  • частые приемы некоторых препаратов (аспирин, анальгин);
  • стрессы, которыми насыщена наша жизнь;
  • прием некоторых препаратов.

Основными причинами хронического гастрита являются инфицирование Helicobacter pylori, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение, частый стресс, неврозы, депрессии, длительный прием препаратов с ульцерогенными свойствами, производственные вредности (угольная, металлическая пыль, соединения свинца и др.).

Лечение гастрита значительно дороже, чем его профилактика. Поэтому здоровое питание должно стать вашей любимой привычкой, так как начало заболевания может проходить без видимых симптомов.

Признаки гастрита

Заподозрить развитие гастрита желудка можно по определенным первым признакам:

  • ноющая или острая жгучая боль в верхней части живота, которая обостряется или исчезает в процессе приема пищи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • ощущение переполненности в верхней части живота после еды;
  • потеря веса

Если вы обнаружили данные признаки, время подумать о том, как лечить гастрит в домашних условиях. В противном случае возможно обострение симптомов или проявление осложнений.

Симптомы гастрита

В первую очередь, при гастрите симптомы напрямую зависят от формы заболевания, а также кислотности желудка.

Для определения симптомов острого гастрита отличительно: внезапные, приступообразные либо неизменные боли, которые проявляются или натощак, или спустя какое-то время после приема еды; симптомы периодической либо многократной тошноты; чувство жжения в груди после пищи — изжога, также может быть симптомом; рвота с кислым ароматом и вкусом; отрыжка кислым; увеличение слюноотделения; запоры либо поносы; понижение аппетита.

Для хронического гастрита с повышенной кислотностью симптомами являются: голодные боли и ночные в верхнем отделе живота; тошнота и рвота; отрыжка кислым содержимым; запоры; чувство тяжести в животе после пищи.

Для хронического гастрита с низкой кислотностью симптомами являются:

  • отвратительный вкус во рту;
  • понижение аппетита;
  • увеличенное слюнотечение;
  • тошнота по утрам; запоры;
  • отрыжка воздухом;
  • урчание и переливание в животе.

Хронический гастрит способен вызывать симптомы периодических обострений, которые состоят в том, что вновь нарушаются главные функции желудка и всего желудочно-кишечного тракта. Ткани желудочных стенок не заживляются, как положено.

Обострение хронического гастрита и его симптомов происходит у тех, кто не долечил острый бронхит, либо каким-либо способом спровоцировал новый приступ. Для того, чтобы хронический гастрит отступил, требуется новый курс лечения.

Диагностика

Диагностика заболевания включает следующие исследования:

  • гастроскопия – осмотр слизистой оболочки желудка при помощи специального оборудования;
  • лабораторное исследование желудочного сока;
  • биопсия слизистой желудка;
  • лабораторный анализ крови, кала.

В ходе диагностики заболевания специалисту необходимо установить основную причину возникновения патологии. От этого во многом будет зависеть чем лечить гастрит.

Лечение гастрита

А теперь о том, как лечить гастрит. Острая форма заболевания поддается лечению гораздо легче, чем хроническая. Больному назначаются препараты, снижающие кислотность желудочного сока.

Для этого применяют следующие лекарства:

  • алмагель, фосфалюгель;
  • ранитидин,
  • фамотидин;
  • платифиллин,
  • атропин;
  • астрин,
  • пирен,
  • гастропин;
  • омепразол,
  • рабепразол

Из народных методов лечения гастрита не плохо зарекомендовали себя обволакивающие вещества на основе отвара семян льна, лечение белой глиной, смекта. Для нормализации пищеварительной функции в лечении ггастита назначают фементо содержащие лекарства:

  • панкреатин,
  • фестал,
  • дигестал,
  • мезим-форте, панзинорм

При диагностировании инфекционного гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori, к приему показаны антибиотики:

  • омепразол,
  • эзомепразол,
  • пилорид,
  • кларитромицин,
  • тиндазол,
  • амоксициллин.

Конкретный препарат подбирается специалистом с учетом общего состояния здоровья пациента, наличия у него противопоказаний и т.п. Лечение гастрита — это многоплановый процесс, который включает в себя и диету, и медикаментозное лечение, и укрепление защитных сил организма.

Диета при гастрите

Питание зависит от формы и течения болезни. При остром гастрите и обострении хронического показана строгая диета, в фазе ремиссии хронической формы рацион питания можно расширить. При любом типе недуга категорически исключается алкоголь, курение, жареная, жирная, пикантная пища. Голодать тоже нельзя ни в коем случае.

Питание больного должно быть дробным, употреблять пищу ему необходимо маленькими порциями до 6 раз в день.

Как лечить гастрит народными средствами

Наравне с традиционными методами лечения используются народные средства, помогающие успешно избаться от гастрита. Перед началом использования народных методов проконсультируйтесь с врачом.

  1. Тошнота, возникающая при это недуге, быстро проходит, если использовать зверобой. Для этого столовую ложку сухой травы нужно залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 2 часа. Пить по три стакана два раза в день.
  2. Аир болотный — 1 часть, крапива двудомная (трава) — 1 часть, ромашка аптечная (цветки) — 1 часть. Этот рецепт используют при гастрите с повышенной секрецией. 1 ст.л. с верхом сбора на стакан воды, кипятить 15 минут на водяной бане. Отстоять, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
  3. Также лечение в домашних условиях проводят с помощью настоя тысячелистника и крушины. Необходимо взять по чайной ложке сушеного тысячелистника и крушины, залить их двумя литрами кипятка, варить в течение 10 минут. После этого отвар нужно настоять в термосе 5 часов. Принимать по половине стакана перед сном в течение недели.
  4. Лечение травами признано как одно из самых эффективных. Чтобы приготовить лечебное средство, возьмите в равных пропорциях траву зверобоя, цветки календулы и траву тысячелистника обыкновенного. Измельчите и равномерно смешайте их, возьмите 2 столовые ложки такой смеси и залейте кипятком в объёме 0,5 л. Потом настаивайте в течение 50 минут. Принимать такой настой нужно по 100 г за полчаса до еды – столько раз, сколько вы питаетесь ежедневно.
  5. Гастрит с повышенной кислотностью лечат настоем кипрея. 15 г листа кипрея залить 200 г кипятка и на водяной бане кипятить 10-15 минут. Пить по 1 ст.л. 3 раза в день. Чередовать с настоем корней окопника. 4 дня пить отвар кипрея, а потом 2 дня отвар окопника. Окопник готовить так: 2 ст.л. корней залить 200 г кипятка, настоять и пить по 1 ст.л. 3 раза в день.
  6. Можно алоэ смешать с медом и красным вином. Сок алоэ и мед в количестве по 200 г смешайте с 500 г вина, поставьте в темное место на 2 недели. Полученный сок принимайте по 1 ложке 3 раза в день.
  7. Капустный сок. Для его приготовления выжмите стакан сока из капустных листьев на соковыжималке. Перед употреблением следует подогреть его. Если сок у вас вызывает тошноту, то пейте его спустя более четырех часов после отжатия. Принимать сок следует по полстакана 2 раза в день за час до еды. Капустный сок можно даже заранее приготавливать. Срок его хранения – 36–48 часов (если более – то он уже не будет давать эффект). Особенно данный рецепт полезен людям с пониженной кислотностью желудка.

Однако, лечение гастрита в домашних условиях может проводиться только после установления точного диагноза и определения кислотности желудка.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gastrit-simptomy-i-lechenie-priznaki-gastrita-zheludka/

Как лечить гастрит желудка?

В XIX веке, говоря о причинах гастрита, врачи называли острую пищу, стрессы, курение, нерегулярное питание и прием некоторых лекарственных препаратов. Но в 1981 году два австралийских доктора, патологоанатом Р. Уоррен и терапевт Б. Маршалл, поставив опыт на себе подобно подвижникам того времени, доказали: в большинстве случаев причина гастрита – микроб, названный впоследствии Helicobacter pylori. Это открытие произвело революцию в лечении гастрита. Как лечат гастрит желудка сейчас, мы расскажем в этой статье.

Гастрит делят на острый и хронический.

Острый гастрит

Он может развиться:

  • при поступлении в желудок пищи, зараженной сальмонеллами, шигеллами, стафилококком, в качестве инфекционного агента может выступать и хеликобактер;
  • при употреблении агрессивных химических соединений – кислоты, щелочи, спирты (в том числе этиловый, в концентрации свыше 20 %);
  • при воздействии лекарственных препаратов, прежде всего глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • при различных интоксикациях – это может быть как грипп или дифтерия, так и почечная, печеночная недостаточность;
  • при механическом травмировании – например, проглатывании инородного предмета;
  • как проявление пищевой аллергии, например, на клубнику или шоколад.

Как лечится острый гастрит?

  1. Необходимо промыть желудок. Больному дают выпить несколько стаканов воды или физраствора, а затем вызывают рвоту, раздражая корень языка. Процедуру повторяют «до чистых вод» – пока в рвотных массах не исчезнут частички пищи.
  2. В течение суток лучше поголодать, можно только пить теплый чай, отвар шиповника, мяты, ромашки или подорожника, овса, тысячелистника, минеральную воду без газа.
  3. Затем назначается щадащая диета – слизистые супы, омлет, протертые каши, суфле из нежирного мяса и рыбы, кисель. Затем добавляется несдобный хлеб, молочные продукты, отварные овощи, а через неделю переходят на нормальное питание.
  4. При тошноте и рвоте помогает Церукал или Мотилиум.
  5. При боли эффективны платифиллин и папаверин.
  6. Антибактериальная терапия необходима только при тяжелых токсикоинфекциях, которые лечатся в стационаре, поэтому самостоятельно назначать себе левомицетин или энтеросептол в лучшем случае бессмысленно, в худшем – вредно. Если же выяснится, что возбудитель острого гастрита – хеликобактер, потребуется эрадикация как при хроническом гастрите.
  7. Гастрит, развившийся вследствие приема крепких кислот или щелочей, – только верхушка айсберга. Зачастую ему сопутствуют отек гортани или острая почечная недостаточность, которые могут потребовать неотложной помощи. Поэтому лечить дома такой гастрит нельзя.
  8. Аллергический гастрит потребует ведения пищевого дневника, а впоследствии – соблюдения элиминационной диеты.

Хронический гастрит

В 90 % случаев причина хронического гастрита – Helicobacter pylori (HP), а на все другие его варианты (радиационный, аутоиммунный, эозинофильный и лимфоцитарный, гранулематозный и гигантский гипертрофический) приходится лишь 10 % от общего числа случаев.
Поэтому при гастрите прежде всего проводятся исследования, позволяющие установить присутствие в желудке этой бактерии и ее количество.

Второе обследование, которое позволит подобрать наиболее оптимальное лечение, – анализ желудочного сока, а лучше – суточная Ph-метрия.

Как лечится хронический гастрит?

  1. Антихеликобактерная терапия (эрадикация). Она начинается с трехкомпонентной схемы: блокатор водородной помпы (Омепразол, Париет) 0,02 г + Амоксициллин 1 г + Кларитромицин 0,5 г 2 раза в день в течение 10 дней. Если после проведенного лечения ликвидировать хеликобактер не удалось, то через 1,5 месяца проводят лечение по 4-компонентной схеме: к вышеперечисленным препаратам добавляется Де-нол 0,12 г 4 раза в день.
    Исключение – антацидный гастрит (при исследовании желудочного сока Ph больше 6, т. е. париетальные клетки слизистой желудка атрофировались и соляную кислоту не выделяют): в этом случае блокаторы водородной помпы из схемы лечения исключают.
  2. Если кислотность нормальная или повышенная, в период обострения назначаются препараты для её снижения – это уменьшает боли и ускоряет восстановление слизистой. В эрадикационную схему уже входит препарат, снижающий секрецию – блокатор водородной помпы Омепразол. Альтернативой ему могут быть Н2-гистаминоблокаторы – Ранитидин, Фамотидин. Раньше в лечении широко использовались антациды (Альмагель, Гастал, Маалокс), холинолитики (Атропин, Метацин) и комбинированные препараты (Викалин, Ротер). Теперь их иногда используют лишь на короткое время – для уменьшения боли и изжоги.
  3. Если кислотность снижена, то для нормализации пищеварения необходима заместительная терапия – желудочный сок (в отсутствие болей его могут заменить соляная кислота или ацидин-пепсин) и полиферментные препараты – Энзистал, Пензитал, Абомин.
  4. При тошноте и рвоте можно использовать Церукал, Цизаприд, Домперидон.

Использование трав при лечении гастрита

Фитотерапия используется с учетом особенностей течения заболевания: при повышенной кислотности помогает свежий картофельный сок (по полстакана 3 раза до еды), а при анацидном гастрите – чага (готовый препарат – Бифунгин), при запорах в лекарственный сбор включаются послабляющие компоненты (ревень, кора крушины), а при снижении аппетита – горечи (полынь, одуванчик, тысячелистник). Практически всегда сбор стоит дополнять травами с легким седативным эффектом (пустырник, валерьяна) и ускоряющими регенерацию (солодка, подорожник, календула). Свежие ягоды земляники и черники по полстакана ежедневно в сезон – хорошая профилактика осенних обострений.

Вот примеры сборов

При повышенной кислотности

  • Цветы липы и листья мяты перечной по 1 части;
    корни аира болотного, солодки голой и плодов фенхеля по 2 части;
    семян льна посевного 3 части.
  • Соплодий ольхи серой 1 часть;
    корни солодки, девясила, валерьяны и цветов календулы по 2 части;
    корень алтея 3 части.

При пониженной кислотности

  • Корни аира и одуванчика;
    цветы ромашки и календулы;
    трава зверобоя и мяты по 1 части;
    листьев подорожника 2 части.
  • Трава полыни, чистотела, плоды укропа 1 часть;
    корень одуванчика, цветы календулы по 2 части;
    сушеница топяная 4 части;
    семена овса и плоды шиповника по 7 частей.

Диета при гастрите желудка

Это важная часть лечения. При обострении, болях и тошноте пища должна быть максимально щадащей – теплая, протертая, без специй, а в период ремиссии главное – регулярность питания, без значительных (более 4–5 часов) перерывов. Нельзя заменять полноценный завтрак, обед и ужин бутербродами или пиццей.

При гастрите с повышенной кислотностью пряности не рекомендуются, а вот при антацидных гастритах их даже рекомендуют употреблять – разумеется, в умеренных количествах.

Желательно ежедневно пить молоко или кисломолочные продукты, а вот крепкий (от 20 %) алкоголь лучше исключить полностью. Подробнее о питании можно почитать в статье: Что можно есть при гастрите?

Можно ли курить при гастрите?

Смолы и прочие токсичные продукты, образующиеся при сгорании табака, попадают со слюной на слизистую желудка и оказывают прямое раздражающее действие. Никотин, вызывая спазм сосудов, нарушает кровообращение в тканях, в желудке в том числе. Поэтому ответ: нет .

Современные подходы к лечению снизили распространенность хронического гастрита, однако заражение хеликобактером легко может повторяться. Поэтому устранение предрасполагающих факторов (вредные пищевые привычки, стрессы, курение) по-прежнему имеет значение, если хочется забыть о болезни навсегда.

К какому врачу обратиться

При появлении тяжести, боли в области желудка, отрыжки, изжоги и других подобных ощущений следует обратиться к терапевту. После того как будет поставлен первоначальный диагноз, больной может быть направлен на консультацию к гастроэнтерологу. В некоторых случаях (при аллергическом гастрите) будет полезно посоветоваться с аллергологом. В диагностике заболевания большое значение имеет ФГДС. По вопросам диетического питания следует обращаться к врачу-диетологу.

Автор: Юлия Мартишина

Источник: https://myfamilydoctor.ru/kak-lechit-gastrit-zheludka/

Хронический гастрит — симптомы и лечение

Гастрит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит.

Выделяют два вида гастритов и гастродуоденитов: с пониженной и повышенной кислотностью желудочного сока.

Хронический гастрит представляет собою заболевание с рецидивирующим воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках желудка, сопровождающимся нарушением регенерации эпителия и развитием атрофии, что с неизбежностью приводит к развитию секреторной недостаточности с последующими многообразными расстройствами пищеварения.

Симптомы и лечение, а также описание диеты будет рассмотрено в данном материале.

Причины возникновения

Что это такое? Среди основных причин развития хронического гастрита специалисты выделяют следующие факторы:

  1. Прием грубой пищи, маринадов, копченой еды, специй и острых приправ. Все это губительно действует на слизистую оболочку желудка и усиливает секрецию соляной кислоты.
  2. Частое употребление чересчур разогретой еды и горячих напитков (кофе, чай). Все вышеперечисленное вызывает раздражение желудка, имеющее термический характер.
  3. Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые на слизистую желудка оказывают раздражающее действие (речь идет об салицилатах, некоторых антибиотиках, сульфаниламидах и прочих).
  4. Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое ее пережевывание, привычка есть «всухомятку».
  5. Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне пагубно влияют на работу желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, становится причиной проблем с кровообращением. Одновременный прием немалого количества алкоголя может спровоцировать эрозивный гастрит.

Иногда хронический гастрит не что иное, как результат развития острого гастрита, тем не менее, наиболее часто он возникает и развивается под воздействием всевозможных факторов.

Антральный гастрит

Антральный хронический гастрит вызван присутствием в организме человека бактерии Helicobacter pylori. Она негативно воздействует на железы в желудке и повреждает его слизистую оболочку. В некоторых случаях такие процессы сопровождаются нарушениями аутоиммунного характера.

Одна из форм рассматриваемого гастрита имеет денегеративно-дистрофический характер. Это вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке и ее рубцевание. Оно, в свою очередь, приводит к затруднению движения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Атрофический гастрит

Атрофический хронический гастрит – тип А, при котором уменьшается количество желудочных желез, снижается кислотообразующая функция. Атрофический гастрит является предраковым состоянием.

Проявляется тяжестью и тупыми болями в желудке, тошнотой, изжогой, диспепсическими явлениями, анемией. Так как 90% атрофий желудка связаны с воздействием хеликобактерий, специфическое лечение обычно включает в себя эрадикацию инфекции. Также назначается заместительная и симптоматическая терапия, санаторное лечение и физиотерапия.

Симптомы хронического гастрита

В случае хронического гастрита симптомы у взрослых могут различаться в зависимости от того, приводит заболевание к повышению или к понижению кислотности желудочного сока.

  1. Больные с хроническим гастритом с повышенной кислотностью имеют такие симптомы — боль в животе, отрыжка кислым, изжога, ощущение тяжести в желудке после еды, запоры.
  2. Для хронического гастрита с пониженной кислотностью характерны жгучие боли после приема пищи, тошнота, рвота, диарея, отрыжка воздухом, метеоризм и урчание в животе.

Среди общих симптомов, выявляемых у пациентов с хроническим гастритом, наиболее часто встречаются раздражительность, слабость, утомляемость. Иногда возникает сердцебиение, боли в области сердца, снижается артериальное давление.

Длительное течение гастрита может приводить к постепенному снижению веса, частому возникновению кишечных расстройств, к диарее, запорам. Обширное поражение слизистой желудка приводит к тому, что организм перестает полностью усваивать получаемые из пищи полезные вещества. В результате у человека развивается малокровие или анемия, связанная с нехваткой в организме витамина В12.

На фоне заболевания могут наблюдаться: снижение артериального давления, головные боли, бледность кожи, онемение конечностей, нарушение работы сердца, головокружения, вплоть до обморочного состояния. В зависимости от формы заболевания будет напрямую зависеть, как лечить хронический гастрит, и какую диету следует соблюдать.

Симптомы обострения хронического гастрита

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

  1. Боль в верхней половине живота — длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
  2. Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
  3. Сухость во рту после приступов рвоты;
  4. Повышенное слюноотделение;
  5. Неприятный привкус во рту;
  6. Потеря веса;
  7. Нарушения аппетита;
  8. Тошнота или рвота;
  9. Диарея или запоры;
  10. Кровь в каловых массах (при эрозивной форме гастрита);
  11. Изжога;
  12. Вздутие кишечника;
  13. Отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического гастрита, необходимо придерживаться лечебного питания. Пищу рекомендуется употреблять часто, дробными порциями, избегать перегрузок желудка. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, как факторов влияющих на секреторную функцию желудка.

В период благополучия при повышенной или нормальной желудочной секреции можно принимать курсами минеральные воды, угнетающе действующие на желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Периодически, согласно рекомендациям врача, необходимо принимать такие лекарственные препараты, как викалин, гастрофарм, де-нол.

Диагностика

Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.

Диагностика хронического гастрита:

  1. Исследование секреторной функции желудка.
  2. Анализ кала: возможно наличие скрытой крови, а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.
  3. Общий анализ крови и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита (в ремиссию анализы будут в норме), гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите.
  4. ФГДС и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
  5. Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым стандартом» является гистологическое исследование биоптатов с их окраской по определенным схемам и последующее микроскопическое исследование. Также используется биологический метод (посев микроорганизма на питательную среду).
  6. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод.ст. (в норме — 80-130 мм вод.ст.).

Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.

Лечение хронического гастрита

Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар.

В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание.

Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции.

Медикаментозное лечение

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие:

  1. Антибиотики;
  2. ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты );
  3. Препараты висмута (де-нол, вентрисол).

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

  1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
  2. Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа.

С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты.

Диета при хроническом гастрите

Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию. Необходимо снизить вероятность раздражения воспаленных стенок желудка.

В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет.

  1. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока — назначается диета №1а (до 7 дней), потом — диета №16 (до 14 дней), и на 3 месяца растягивается диета №1. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха.
  2. При хроническом гастрите с недостаточной желудочной секрецией — показана соблюдение диеты №2. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки.

При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:

  1. Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
  2. Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
  3. Пища должна быть теплой – 40-50° С. Холодная и горячая пища исключается.
  4. Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
  5. Любые продукты должны тщательно пережевываться.
  6. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
  7. Алкоголь и курение исключаются.

Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-gastrit-simptomy-i-lechenie/

Лечение гастрита

  • Причины возникновения гастрита
  • Как лечить гастрит?
  • С какими заболеваниями может быть связано
  • Лечение гастрита в домашних условиях
  • Какими препаратами лечить гастрит?
  • Лечение гастрита народными методами
  • Лечение гастрита во время беременности
  • К каким докторам обращаться, если у Вас гастрит

Причины возникновения гастрита

Гастритом называют воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желудка. Во время гастрита нарушается функция слизистой оболочки желудка, которая в здоровом своем состоянии способна вырабатывать слизь, состав которой делает возможным переваривание пищи. Под воздействием тех или иных факторов функция слизистой может нарушаться, в ней развивается воспалительный процесс. К причинам возникновения гастрита относят:

  • инфекционное поражение слизистой оболочки желудка — чаще всего это бактерия Helicobacter pylori, реже другие бактерии и грибы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • некачественное и/или нерегулярное питание;
  • дефицит витаминов и питательных веществ (витамина В12, железа);
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением;
  • длительный курс лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка, к таким относятся глюкокортикоидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, аспирин и т.п.
  • хронический стресс и нервные потрясения;
  • воздействие на слизистую оболочку радиоактивных и/или химических веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • некоторые заболевания внутренних органов, рефлекторные воздействия на желудок от пораженных органов.

Различают несколько видов гастрита. Прежде всего, выделяют острую и хроническую его формы. Во-вторых, течение болезни и стратегии ее лечения различаются зависимо от уровня кислотности, соответственно, выделяют гастрит с повышенной, пониженной, а порой и нормальной кислотностью.

Эрозивный гастрит сопровождается образованием эрозий в слизистой оболочке желудка. Для этого заболевания характерна очень интенсивная боль под грудиной, которая усиливается как непосредственно после еды, так и через 1,5-2 часа (так называемая поздняя боль), а также во время физической нагрузки (движения, сгибания). Обостряется эрозивный гастрит чаще весной, может продолжаться 1,5-2 месяца и дольше. Диагноз подтверждают с помощью эндоскопического и рентгенологического исследований желудка. Морфологически эрозивный гастрит является неатрофическим (поверхностным) и чаще характеризуется поражением антрального отдела желудка.

Ригидный гастрит поражает антральный отдел, хотя гистологически изменения слизистой оболочки развиваются также в теле (на дне) желудка. Рентгенологически выявляют деформацию антрального отдела, утолщение его складок, перестройку рельефа и тому подобное. Клинически ригидному гастриту присущ не столько болевой синдром, сколько признаки желудочной диспепсии (тошнота, отрыжка, срыгивание съеденным). Ригидный гастрит считают предраковым заболеванием.

Гипертрофический гастрит, или болезнь Менетрие, характеризуется появлением гигантских складок слизистой оболочки желудка, часто расценивается как рак желудка. При эндоскопическом исследовании находят участок широких складок, не расправляются от раздувания желудка. Слизистая оболочка гиперемирована, явно отечная, густо покрыта слизью. Такие больные жалуются на боли в подложечной области, который сопровождается признаками желудочной диспепсии. Часто возникает рвота с примесью крови в рвотных массах.

Полипозному гастриту свойственна выраженная атрофия слизистой оболочки желудка, нарушение ее регенераторных свойств, гиперплазия эпителия. Секреторная функция желудка при этом заболевании обычно снижена.

Как лечить гастрит?

Отличительным симптомом гастрита является боль в области желудка. Испытывая таковую, люди сами ставят себе диагноз и предпринимают самолечение. Это крайне опасно. Любой регулярный дискомфорт в желудке должен быть поводом для обращения к врачу, который, ознакомившись с жалобами, проведет профессиональную диагностику. В случае подтверждения подозрений на гастрит будет разработана подходящая система лечения, прописана диета.

Лечение любого гастрита предполагает соблюдение достаточно строгой диеты питания, отказа от острых, жирных, жареных и копченных блюд, алкоголя, курения, кофе.

Острый гастрит предполагает соблюдение строгой диеты, в этом случае желудок может восстановиться самостоятельно и медикаментозное лечение не понадобится. Если же участки повреждения достаточно велики, врач пропишет препараты, восстанавливающие слизистые эпителий. В отдельных случаях гастрит провоцируется активной жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Это могут быть бактерии, реже грибки и паразиты. Уничтожающие их препараты должны быть тщательно подобраны и могут быть назначены лишь в случае подтверждения гипотезы об инфицировании.

Хронический гастрит лечится более длительными курсами. По назначению врача необходимо соблюдать диету, принимать медикаменты, которые чаще всего представлены средствами, нормализующими кислотность желудочного сока, восстанавливающими слизистую оболочку желудка и антибактериальными препаратами, если к тому располагают результаты антибиотикограммы. Терапию можно дополнить приемом лекарственных отваров и настоев, грязелечением и бальнеотерапией.

При гастрите с повышенной кислотностью могут использоваться:

  • антациды — снижают кислотность попадающей в желудок пищи;
  • прокинетики — регулируют двигательную активность стенок ЖКТ, избавляют от чувства тошноты при развитии гастрита;
  • спазмолитики — снижают выраженность болевых ощущений при обострении воспалительного процесса.

При гастрите с пониженной кислотностью назначаются:

  • препараты желудочных ферментов — компенсируют недостаток активности секреторных желез слизистой желудка;
  • препараты ферментов поджелудочной — при наличии признаков недостаточности поджелудочной железы улучшают пищеварение;
  • комбинированные препараты — оказывают комплексное воздействие на кишечное пищеварение.

С какими заболеваниями может быть связано

  • Алкоголизм
  • Болезни почек и печени
  • Гипоксемия
  • Дуоденогастральный рефлюкс
  • Психические расстройства
  • Сахарный диабет
  • Синдром раздраженного кишечника

Лечение гастрита в домашних условиях

В период острого приступа гастрита больному позволяется принять препарат для облегчения состояния, в течение следующих нескольких дней настоятельно рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и далее следовать всем его рекомендациям.

Лечение гастрита на всех этапах предполагает соблюдение щадящей диеты. При остром гастрите, когда необходимо уменьшить воспаление, в первые дни болезни предполагает потребление легких супов, каш, пудингов, яиц всмятку и белых сухарей. При нормальной или повышенной кислотности рекомендуется также принимать цельное молоко. Пища не должна быть ни горячей, ни холодной — в идеале 37 °С. Хорошо, если диета основана на принципах раздельного питания. Если секреция соляной кислоты повышена, категорически нежелательны мясные бульоны: они вызывают обильное выделение желудочного сока, что усугубляет повреждения слизистой оболочки. Мясо можно употреблять только отварное, нежирное и достаточно измельченное, причем подаваться оно должно отдельно от остальных продуктов. Питаться необходимо небольшими порциями (оптимально пять раз в сутки), исключить тяжелые продукты, чтобы желудок мог справляться с поступившей в него пищей.

Какими препаратами лечить гастрит?

  • Алтмагель — внутрь за полчаса до еды и на ночь, взрослым по 1-3 дозировочных ложки в зависимости от остроты случая 3-4 раза в сутки.
  • Гастрофарм — внутрь за полчаса до еды, разжевывая с небольшим количеством воды или предварительно размельчая и смешивая с небольшим количеством кипяченой воды комнатной температуры.
  • Гелюсил — по 1-2 таблетки несколько раз в день, при необходимости через 1-2 часа, таблетки следует разжевывать или рассасывать.
  • Дицетел — внутрь по 50 мг трижды в день во время еды.
  • Маалокс — по 15 мл (1 столовая ложка) суспензии 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после еды и на ночь.
  • Пробифор — внутрь во время приема пищи, смешивая с жидкой пищей или 30-50 мл кипяченой воды комнатной температуры.
  • Релцер — внутрь по 1-2 ч.л. 3-4 раза в день; максимальная суточная доза 8 ч.л.
  • Ромазулан — внутрь по 1/2 ч.л. раствора, разведенного в 200 мл теплой воды, 2-3 раза в сутки.
  • Смекта — по 1 пакетику три раза в сутки, содержимое пакетиков растворяют в 1/2 стакана воды, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая.
  • Спазмол — внутрь по 0,04-0,08 г 2-3 раза в сутки.
  • Спазоверин — в/м или п/к, по 2-4 мл (40-80 мг) 1-3 раза в сутки.

Лечение гастрита народными методами

Лечение гастрита народными средствами может быть весьма эффективным, своеобразным дополнением к методам традиционной медицины, но лишь в случае если народные рецепты адекватны особенностям конкретного заболевания. Другими словами, предпринимать лечение народными средствами необходимо после тщательной диагностики заболевания и консультации профильного специалиста.

Наиболее эффективно гастрит лечится лекарственными травами. Для этого используются отвары семян льна, алтея лекарственного, подорожника большого, просвирняка лесного, заваренные в соответствии с инструкцией на заводской упаковке.

Среди прочих народных средств от гастрита можно выделить следующие:

  • соединить ½ стакана сока алоэ (можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно) со 100 граммами меда, хорошо перемешать; принимать по 1 ч.л. трижды в день за 15-20 минут до еды на протяжении трех недель;
  • щепотку мумие соединить со стаканом молока и чайной ложкой меда, выпивать в течение дня в один или два захода; повторять процедуру на протяжении 25-28 дней, сделать 10-дневный перерыв и повторить курс;
  • свежеотжатый сок картофеля необходимо принимать за один час до завтрака (после приема сока рекомендуется полежать) на протяжении десяти дней; спустя десятидневный перерыв необходимо повторить курс, и так трижды;
  • слегка подогретый на водяной бане свежеотжатый капустный сок необходимо принимать дважды в день за 1 час до еды; если сок вызывает тошнотворный эффект, дайте ему отстояться более четырех часов после отжима, но не сохраняйте сок более 36 часов, эффект будет минимален.

Лечение гастрита во время беременности

Очень часто гастрит возникает или обостряется в период беременности, что объясняется ослаблением иммунитета и всего организма в целом. Начинать нормализацию состояния необходимо со щадящей диеты. За подробностями целесообразно обратиться к гастроэнтерологу, поставив его в известность об особенностях течения беременности и гастрита, если последний наблюдался и ранее.

Обычно дробное и не нагружающее желудок питание позволяет снять болезненную симптоматику. Закрепить или усилить эффект можно потреблением минеральных вод и лекарственных средств на растительной основе, но лишь по рецепту врача.

К каким докторам обращаться, если у Вас гастрит

  • Гастроэнтеролог

Клиническаяstrong картина гастрита определяется местными и общими симптомами.

Среди местных — желудочная диспепсия, которая характеризуется ощущением тяжести и сдавленности в подложечной области вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, порой изжога. Боль в подложечной области возникает сразу после еды, тупая, не иррадирует, усиливается при ходьбе, в положении стоя.
Клинически диспепсия у больных хроническим гастритом проявляется урчанием и переливанием в животе, метеоризмом, нарушением стула.

Среди общих симптомов наблюдают общую слабость, астено-невротический синдром, гипергидроз конечностей, кардиалгии, артериальную гипотензию. Иногда появляются признаки демпинг-синдрома. У таких больных после еды развивается общая слабость, сонливость, бледность, потливость, усиленная перистальтика кишечника.

Во время осмотра внешних признаков заболевания чаще не выявляют. Иногда отмечают похудения, бледность кожи, признаки гиповитаминоза (в частности заеды), кровоточивость десен, облысение. Язык обложен белым или желто-белым налетом с отпечатками зубов на боковых поверхностях. Живот мягкий, несколько вздут, пальпаторно — разлитая болезненность в подложечной области или в пилородуоденальной зоне.
В последние десятилетия широко используют методику внутрижелудочной рН-метрии. Она имеет существенные преимущества в исследовании кислототворной функции желудка в сравнении с титрационным методом, потому что осуществляется в условиях, близким к физиологическим (без аспирации желудочного содержимого внутри желудка). Особую ценность эта методика приобретает в случае явлений гипосекреции и гипо-, анацидности, когда аспирация желудочного содержимого затруднена.

С помощью метода микрозондовой топографической рН-метрии изучают особенности и интенсивность функционирования основных секреторных зон желудка, точнее дифференцируют нарушения секреции желудка при различных патологических состояниях, проводят обследование и выявляют больных во время массовых профилактических осмотров, разрабатывают программу и объем дальнейших исследований (рентгенологического, эндоскопического, гистологического), улучшают диагностику гастродуоденальных заболеваний и тем самым повышают эффективность лечебно-профилактических мероприятий.

Эндоскопическую прицельную микрозондовую рН-метрию осуществляют во время гастродуоденофиброскопии. Через манипуляционный канал гастродуоденоскопа вводят специальный тонкий (1,5 мм) рН-микрозонд с рН-маслом на конце. В отличие от топографической микрозондовой рН-метрии по длине желудка, пристеночные измерения кислоности внутри желудка эндоскоп выполняет прицельно в участках патологических изменений: зоны резкого воспаления, эрозий, язв, атрофии, околополипозные, околоязвенные участки. Исследование позволяет еще больше расширить возможности определения функционального состояния желудка при различных патологических состояниях и значительно сократить сроки обследования больного.

Для выявления Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка вероятным является гистологический метод с окраской бактерий специальными красителями, но технически он очень сложен и не позволяет получить результаты по жизнеспособности бактерий. Перспективные экспресс-методы определения Helicobacter pylori в биоптатах слизистой оболочки желудка основываются на способности живого микроорганизма к определенным биохимическим реакций, которые определяют по изменениям окраски среды, куда погружают биоптат.

Источник: https://www.eurolab.ua/treatment/29/