Эрозивный гастрит чем лечить

Эрозивный гастрит желудка: симптомы, лечение, диета

Эрозивный гастрит – это заболевание пищеварительного тракта. Возникает оно, когда пищеварительные кислоты, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки желудка, разрушают его же внутреннюю поверхность. В норме собственного слизистого секрета на поверхности эпителия желудка достаточно, чтобы защитить внутреннюю поверхность этого органа от воздействия кислот; однако при некоторых условиях этот защитный слой исчезает, и едкий желудочный сок принимается за свое разрушительное действие. Чем более ослаблена гладкая мускулатура желудка и повреждена слизистая, тем более вредное воздействие на нее оказывают собственные пищеварительные соки человека. В некоторых случаях наличие эрозивных повреждений слизистой оболочки никак не влияет на самочувствие человека; в других – проявляется острой болью до или после еды. Эрозивный гастрит может переходить в хроническое состояние.

Если эрозивный гастрит не лечить, он может привести к кровотечениям, образованию язв и даже раку (особенно подвержены развитию этого заболевания люди, чья слизистая оболочка тонкая от природы). Поэтому при появлении неприятных ощущений в желудке – болях, тошноте и так далее – необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно важно не пропустить развитие болезни людям, у родственников которых наблюдалось это заболевание.

Причины эрозивного гастрита

В число причин, способных вызвать развитие этого заболевания, входят (один случай заболевания может быть вызван несколькими причинами):

Причина Частота (%)
Аспирин 36
Постоперационные осложнения 16
Алкоголь 8
Фенилбутазон 5
Инфекции 4
Прочие лекарства 2,5
Стероидные препараты 1,5
Антикоагулянты 1,5
Отказ почек 1,5

Повреждения слизистой оболочки желудка. Это одна из самых распространенных причин; она может вызываться заболеванием (например, болезнью Крона), пищевыми аллергиями, непереносимостью некоторых продуктов (лактозы, глютена и пр.), коликами, высоким уровнем кислотности желудочного сока, инфекционными заболеваниями (вирусной или бактериальной природы), а также быть следствием радиационного излучения.

Травма. Удары, ушибы, порезы в области живота, а также операции на желудке способны не только травмировать слизистую оболочку, но и уменьшить приток крови, вызвать дефицит питания в тканях и способствовать истончению слизистой. В результате может возникнуть эрозия.

Лекарства. Все в мире имеет свою цену, и употребление медицинских препаратов – не исключение. Регулярный прием некоторых лекарств, например, анальгетиков, стероидных препаратов, а также антикоагулянтов может повысить шансы человека заработать эрозивный гастрит. Эти препараты способны медленно, исподволь разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что в результате приводит к эрозии и образованию небольших язв. Особенно опасны с этой точки зрения нестероидные противовоспалительные препараты из-за специфического механизма их действия. Они подавляют простагландины – химические вещества, которые принимают участие в воспалительных процессах. Хотя НСПВП прекрасно подходят для снятия воспалений, у них есть один неприятный побочный эффект – продукция слизистого секрета, который защищает внутреннюю поврехность желудка от воздействия едких пищеварительных кислот, контролируется теми же простагландинами. Таким образом, если человек регулярно употребляет НСПВП, защитный слой слизи в желудке истончается, и в результате может развиться эрозивный гастрит.

Бактерии. Helicobacter pylori – одна из самых частых причин появления эрозивного гастрита. Хотя поначалу на человека наличие внутри непрошеных новых жильцов никакого влияния не оказывает, бактерии уже начинают свою разрушительную деятельность – ослабляют гладкую мускулатуру желудка и повреждают слизистую оболочку.

Алкоголь. Количество регулярно потребляемого алкоголя и возможность развития эрозивного гастрита находятся в прямой связи с друг с другом – алкогольные напитки раздражают внутреннюю поверхность желудка, что способно закончиться заболеванием.

Курение. Употребление табака влияет не только на легкие, сердце и сосуды, но и на пищеварительный тракт – у зарядлых курильщиков существует повышенный риск развития патологий (правда, большей частью это относится к язвам двенадцатиперстной кишки). Интересно, правда, что в случае заражения Helicobacter pylori курильщики находятся в более выгодном положении, чем некурящие – плотность поселения бактерий в желудках первых ниже, и, как следствие, атрофические изменения меньше.

Стресс. Под стрессом тут понимается тяжелая нагрузка на организм – обширные ожоги, вылеченная опасная болезнь, тяжелые травмы, перенесенные хирургические операции. Все это может послужить причиной появления у больного симптомов эрозивного гастрита. Также считается, что психологически тяжелые, стрессовые состояния способствуют появлению заболевания. Хотя достаточных свидетельств в поддержку этой теории нет, многие медики полагают, что улучшение общего качества жизни и низкий уровень стресса способны предотвратить возникновение (или рецидив) эрозивного гастрита.

Симптомыstrong эрозивного гастрита

Если у пациента наблюдается легкая форма заболевания, симптомы могут отсутствовать; больной не ощущает ни малейшего дискомфорта. В более тяжелых случаях симптомы эрозивного гастрита совпадают с симптомами гастрита обычного и могут включать в себя следующее:

Тошнота, рвота. Особенно часто эти симптомы наблюдаются, если гастрит вызван стрессовыми причинами. В очень редких случаях, если развитие болезни приводит к желудочному кровотечению, может наблюдаться рвота с кровью.

Вздутие живота, метеоризм.

Изменение цвета стула, стул с кровью. В некоторых случаях эрозивный гастрит может привести к кровотечениям в желудке, кровь появляется в стуле, вызывая его потемнение. Происходит это довольно редко; как правило, примерно за неделю до начала кровотечения у пациента наблюдались другие симптомы гастрита.

Слабость, потеря аппетита, потеря веса, не вызванная какими-либо внешними причинами. Обычно довольно значительна – пациент может потерять несколько килограмм за очень короткий период.

Неприятные ощущения в желудке после еды, ощущение жжения до или после приема пищи. Порой желудок болит, даже если больной просто выпил стакан воды.

Если у вас стабильно наблюдается один (или несколько) из вышеуказанных симптомов в течение двух-трех и более дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Хронический эрозивный гастрит

Если острый эрозивный гастрит может возникнуть под воздействием кишечной палочки или после потребления большого количества лекарств (особенно стероидов) в течение небольшого промежутка времени, то хронический медленно развивается на протяжении многих лет. Слизистый секрет, защищающий внутреннюю поверхность желудка, постепенно разрушается, и желудок продолжает подвергаться воздействию едких пищеварительных соков. Если острый гастрит в легкой форме в значительной степени обратим, то от хронического так просто не избавиться. Он может затухать и возобновляться в течение многих лет, однако при помощи соблюдения режима питания можно свести его проявления к минимуму.

Диагностика эрозивного гастрита

К визиту к врачу стоит подготовиться заранее – например, уточнить, нужно ли перед приемом специалиста изменить режим питания, а также записать симптомы, которые вы наблюдаете у себя, включая даже те, которые на первый взгляд никак не связаны с предполагаемой болезнью. Также стоит зафиксировать на бумаге важные события, произошедшие в вашей жизни, например, полученные травмы или наличие каких-либо крупных тревожных или радостных событий. Составьте список всех лекарственных препаратов, витаминов или биологически активных добавок, которые вы принимаете. Все это рекомендуется рассказать врачу – данные помогут ему в постановке диагноза.

Врач может задать вам несколько вопросов, например, о степени тяжести симптомов, как именно вы бы описали боль в желудке – как жжение или простой дискомфорт, что именно вызывает появление симптомов, возможно, определенный род пищи или принимаемые лекарства. Также врач может поинтересоваться вашей семейной историей – были ли среди ваших родственников больные язвой желудка. Потом (или во время расспросов) врач проведет физический осмотр – осмотрит полость рта, легонько ощупает живот – это поможет приблизительно определить, где именно болит. Также, поскольку симптомы эрозивного гастрита аналогичны признакам гастрита других видов, врач может попросить вас пройти дополнительные обследования. Выбор анализов определяется степенью тяжести симптомов.

Анализы. Анализ крови берется, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания, а также проверить уровень гормона гастрина (он отвечает за секрецию соляной кислоты). Еще доктор может попросить сдать анализ кала, чтобы проверить, есть ли в нем кровь или провести исследование на микрофлору.

Дыхательный тест. Определить, вызван ли гастрит Helicobacter pylori , можно при помощи дыхательного теста. Пациент пьет стакан жидкости, содержащей карбамид и крошечное количество радиоактивного углерода. Если в желудке есть те самые бактерии, то под воздействием вырабатываемого ими химического вещества карбамид выделяет углекислый газ, который всасывается в кровь и в результате оказывается в легких. Через некоторое время пациент выдыхает воздух из легких в плотный мешок, который потом запечатывается. Если причина эрозивного гастрита – деятельность Helicobacter pylori, то в воздухе из мешка можно будет обнаружить следы того самого радиоактивного углерода.

Эндоскопия. Для изучения состояния верхней части пищеварительной системы используется специальное устройство – эндоскоп. Это гибкая трубка, на конце которой находится крошечная камера, изображение с которой подается на монитор перед врачом. Трубку вводят по горлу в пищевод, желудок и тонкую кишку человека. Так врач ищет признаки воспаления и проверяет состояние внутренней поверхности желудка.

Биопсия. В некоторых случаях врач может попросить согласия пациента на проведение биопсии, чтобы определить очаг поражения и степень дегенерации ткани. Обычно это делается в кабинете врача, во время эндоскопического осмотра; небольшие образцы тканей «отщипываются» от внутренней поверхности желудка. Это совершенно не больно, так как слизистая желудка не имеет болевых нервных окончаний.

Радиологические исследования. УЗИ желудка, рентген желудка – эти методы позволят определить, где и как именно повреждена внутренняя поверхность желудка. На экран выводится изображение пищевода, желудка и тонкого кишечника; чтобы возможные поражения были более заметны, иногда пациента просят проглотить жидкость, содержащую барий – т. н. рентгеноконтрастное вещество. Некоторые участки желудка можно детально рассмотреть только с его применением.

Лечениеstrong эрозивного гастрита

Процесс лечения заболевания зависит от многих факторов и, самое главное, от общего состояния здоровья пациента и причины, вызвавшей у больного эрозивный гастрит. Обычно оно состоит из комбинации предписанных врачом медицинских препаратов и диеты (вкупе с отказом от принимаемых лекарств и биодобавок, если требуется). Важно провести лечение вовремя – с течением времени заболевание способно перейти в более тяжелую стадию и вызвать осложнения.

Для лечения эрозивного гастрита врач может предложить больному принимать следующие лекарства:

Антацидные препараты. Нейтрализуют кислые желудочные соки и быстро снимают вызванные ими боли. Побочные действия могут включать в себя запор или диарею – это зависит от веществ, входящих в состав препарата.

Антибактериальные препараты. Предназначены для лечения эрозивного гастрита, причина которого — Helicobacter pylori и прочие бактерии. Обычно врач назначает комбинацию антибиотиков, например, кларитромицин и амоксициллин, а также метронидазол. Курс лечения составляет 10-14 дней. Внимание! Курение уменьшает титры антител сыворотки против Helicobacter pylori и, возможно, влияет на эффективность лекарства.

Ингибиторы протонного насоса. Они замедляют выделение кислоты и помогают пораженным тканям желудка быстрее зажить. К этой категории относятся лекарства, активные вещества которых — омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол и пантопразол. Стоит принять во внимание, что длительное применение ингибиторов протонного насоса, особенно в высоких дозах, способно увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, для снижения риска переломов понадобится принимать препараты кальция.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Эти лекарства уменьшают выработку кислоты, выделяемой в желудок, что снимает болевые ощущения при гастрите и помогает пораженной слизистой восстановиться. К ним относятся лекарства с активными веществами ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин.

Аналоги простагландина Е1 (мизопростол). Это эффективный препарат по заживлению пораженных тканей желудка. Также лекарство помогает предотвратить истончение слизистой, если по каким-либо причинам больной вынужден продолжать принимать НСПВП (например, при медикаментозном лечении артрита). Причем аналоги простагландина Е1 никак не влияют на эффективность принимаемых НСПВП. К сожалению, беременным и кормящим матерям принимать мизопростол нельзя.

Хирургическое лечение. В особо тяжелых случаях эрозивный гастрит приводит к необходимости операционного вмешательства – хирургического удаления пораженных участков ткани. Эту операцию обычно проводят для предотвращения распространения инфекции.

Лечениеstrong эрозивного гастрита на дому

Хотя домашние способы лечения гастрита не могут полностью заменить лечение медикаментозное, однако они способны снять боль, облегчить течение болезни, способствовать восстановлению внутренней поверхности желудка и предупредить повторное развитие болезни. Тем не менее, применять эти методы рекомендуется под наблюдением врача – ведь речь идет о достаточно серьезном заболевании.

Вода. Каждый день необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов воды – она способствует очищению организма и помогает желудку переварить пищу, особенно плотную и тяжелую.

Витамин Е. Исследования показали, что прием пищи, богатой витамином Е, или его добавки уменьшают воспаление внутренней поверхности желудка.

Семена льна. Снимают спазм мускулатуры ЖКТ, а отвар семян обладает успокаивающим, расслабляющим и обволакивающим действием на внутреннюю поверхность желудка. А так как отвар устойчив к растворению, его тонкий слой долго сохраняется на стенках желудка, защищая их от раздражающих веществ.

Йогурт. Нежирный натуральный йогурт с минимальным содержанием добавок стимулирует пищеварительный процесс, обладает обволакивающим действием на стенки желудка, защищая их от повреждения пищеварительными соками.

Лекарственные травы. При гастрите используется чага (обладает общеукрепляющим и противовоспалительным действием), корни солодки (снижают кислотность среды в желудке, обезболивают, уменьшают воспаление) и мята перечная (успокаивает, уменьшает боль, снимает воспаление).

Физические упражнения. Чтобы помочь организму справиться с болезнью, рекомендуется вести активный образ жизни – чем более крепок и подготовлен организм, тем проще ему справиться с трудностями.

Диета

Важной частью лечения эрозивного гастрита является диета – выбор продуктов может отразиться на степени тяжести заболевания, способствовать излечению или препятствовать ему. То, что вы едите, влияет как на выделение желудочной кислоты, так и на общее функционирование пищеварительного тракта. Что подойдет именно вам, определит врач, он и назначит диету, и расскажет о ее принципах. Обычно при гастрите назначают диету (или «стол») №1. У нее есть несколько вариаций в зависимости от тяжести заболевания – «хирургическая» разновидность предназначена для восстанавливающихся после операции больных (т. н. стол 1А и 1Б хирургический), «обычная» — для больных эрозивным гастритом в стадии обострения и при хронической форме. Как правило, если в обозначении стола присутствует буква, это диеты на короткое время, максимум неделю. Но если врач назначил «Стол №1», то придется его придерживаться надолго, пока поврежденная ткань полностью не восстановится и желудок не начнет нормально функционировать.

Однако все диеты при гастрите имеют в себе что-то общее.

Главнейший и самый важный принцип – сбалансированное питание, чтобы человек получал достаточное количество калорий, белков, жиров и углеводов, причем в легкой для желудка форме. Поэтому рекомендуется избегать продуктов, которые вызывают чувство тяжести или боль – даже если они рекомендованы диетой. Руководствуйтесь реакцией своего организма на употребляемую пищу.

Время приема пищи. При эрозивном гастрите рекомендуется изменить свой режим питания – вместо обильных приемов пищи через большие промежутки времени перейти на частое, но дробное питание. Это помогает снизить нагрузку на стенки желудка. Ужинать следует по крайней мере за два час до сна.

Тщательное пережевывание пищи. Также рекомендуется медленно и вдумчиво жевать пищу, а не заглатывать ее крупными кусками – смоченную слюной и измельченную еду будет проще переварить.

Блюда должны быть мягкими по консистенции и легко усваиваться. Это значит, что большинство продуктов питания нужно будет подвергнуть термической обработке (сварить или запечь) для разрушения содержащихся в ней волокон. Если в процессе запекания на продукте образовалась жесткая корочка, рекомендуется ее срезать. Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета или, попросту, супы, особенно крупяные.

Стараться воздерживаться от продуктов, стимулирующих аппетит и способствующих выделению желудком кислоты. Сюда входят бульоны, специи, различные пробуждающие аппетит закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и прочие вкусные, но вредные для больного желудка вещи. Количество употребляемой соли лучше обговорить с врачом.

Температура пищи. Блюдо не должно быть ни слишком горячим, ни слишком холодным – большие перепады температуры замедляют восстановление и заживление пораженной ткани желудка.

Полный список рекомендуемых и запрещенных продуктов составит врач (он же укажет, какого типа диеты придерживаться), однако в среднем рекомендуется руководствоваться следующими правилами:

Тип Подтип Можно Нельзя
Овощи Корнеплоды Картофель, морковь, свекла Брюква, редис, редька, репа, лук репчатый
Капуста Капуста цветная, брокколи Капуста белокочанная
Овощи свежие Зеленый горошек Огурцы
Зелень Укроп, петрушка (мелко порезанные, в небольших количествах) Щавель, зеленый лук, шпинат
Грибы Любые
Фрукты, ягоды, орехи Фрукты Абрикосы, бананы, нектарины, персики, яблоки Все кислые и жесткие фрукты, цитрусовые
Бахчевые Арбуз, дыня
Ягоды Клубника, малина Крыжовник, клюква, брусника
Орехи Кедровые в небольших количествах Миндаль, фундук, арахис
Крупы Гречневая, манная, овсянка, рис белый Кукурузная, перловая, ячневая, пшенная
Вермишель Цельные макароны
Молочные продукты Нежирные молоко, сливки, творог. Некислые и нежирные сыры, простокваша, ряженка, варенец и др. Эти же продукты с высокой жирностью, кислые, острые и соленые.
Масло Сливочное несоленое, топленое, рафинированное растительное Все остальные масла и жиры
Мясо, птица, рыба Мясо Говядина, телятина, кроличье мясо, индейка, курица – в вареном виде, со снятой кожицей Копченые, вяленые, консервированные и соленые мясо, птица, рыба. Нельзя также утку и гуся в любом виде, а также любое жирное мясо, птицу и рыбу
Субпродукты Печень говяжья, вареный язык говяжий
Яйца Вареные, всмятку, в виде омлета Жареные
Морепродукты Икра осетровых рыб
Мясопродукты Нежирный паштет из печени, колбаса докторская (по ГОСТу), колбаса молочная (по ГОСТу) Колбасы, сардельки, сосиски, сало, грудинка и др.
Готовые блюда Сладкое Варенье, конфитюр, мед Очень жирные и очень сладкие блюда – конфеты, торты
Зефир, пастила, бисквиты (сухие), несдобные булочки Сладкие замороженные блюда (мороженое, фруктовый лед)
Хлеб Сухарики из белого или ржаного хлеба, подсушенный (вчерашний) белый хлеб Свежий белы или ржаной хлеб, сладкая выпечка из сдобного или слоеного теста
Овощи и фрукты Овощное пюре, кисель, мусс, желе Овощные консервы, маринованные, соленые, квашеные овощи
Специи, соусы Молочный соус, нежирная сметана Нельзя все остальные специи и соусы, включая корни сельдерея и имбиря, а также горчицу, хрен, перец
Напитки Готовые напитки Минеральная вода Газированные напитки, квас
Соки Соки из овощей (морковный, тыквенный) Соки в пакетиках (кроме предназначенных специально для детей)
Чай Чай черный некрепкий (можно добавить молоко и сахар), какао Алкоголь
Кофе Цикориевые напитки, кофе с большим количеством молока Черный кофе

Важно отметить, что прием определенной пищи может повлиять также на эффективность лекарств. Поэтому рекомендуется посоветоваться с врачом, прежде чем менять диету каким-либо образом.

Прогноз

С эрозивным гастритом легко справиться при помощи лекарств, изменений в режиме питания и образе жизни, но если его не лечить, заболевание может привести к осложнениям – образованию язв и прободению стенки желудка.

Профилактика эрозивного гастрита

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить возникновение или рецидивы эрозивного гастрита:

Рекомендуется установить режим дня, ложиться спать, вставать и принимать пищу примерно в одно и то же время.

Вовремя лечиться от других заболеваний, особенно тех, что могут повлиять на функционирование желудочно-кишечного тракта и возникновение или обострение гастрита (даже если это синуситы с отитами).

Соблюдать технику безопасности на производстве, особенно связанном с повышенной опасностью, чтобы избежать травм в области живота.

Употреблять с осторожностью или вовсе избегать приема продуктов, которые могут отрицательно воздействовать на внутреннюю поверхность желудка – очень острых, жирных, жареных блюд.

Обязательно мыть руки до и после еды, мыть продукты, чистить посуду, использующуюся для приготовления пищи. Если необходимо поесть по дороге – пользоваться антибактериальным гелем для очищения рук.

Соблюдать сбалансированную диету, которая включает необходимое для хорошего самочувствия человека количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микро- и макроэлементов.

По мере возможности избегать перекусов. Стараться воздерживаться от фастфуда и продуктов вроде снеков, чипсов.

Тщательно пережевывать пищу.

Не рекомендуется принимать лекарства без указания врача. Особенно внимательно следует относиться к приему нестероидных противовоспалительных препаратов.

Вести здоровый образ жизни – бросить курить или снизить количество выкуренных сигарет, уменьшить или вовсе прекратить принимать алкоголь.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/erozivnyj-gastrit-zheludka-simptomy-lechenie-dieta/

Эрозивный гастрит желудка: симптомы и лечение

Верхней оболочкой стенок желудка, защищающей его от различных повреждений, является слизистая. От ее целостности зависит состояние и способность органа выполнять свои функции. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к нарушению морфологической структуры защитного слоя и вызывают нарушения функциональности органов системы пищеварения. К таким болезням относится гастрит, протекающий с образованием эрозий. Отсутствие лечения этой патологии приводит к тяжелым последствиям для всего организма.

Что такое эрозивный гастрит

У 11-18% больных, обратившихся к врачу с жалобами на боли в эпигастральной области (центре живота между подреберьями), обнаруживаются воспалительно-дистрофические изменения слизистого эпителия, выстилающего желудок. По отношению к воспалительному процессу, который приводит к атрофии эпителиальных клеток и замещению пораженных тканей фиброзной, применяется медицинский термин – гастрит.

В зависимости от дефектов, визуализируемых во время эндоскопии, различают несколько форм заболевания, одной из которых является эрозивная, которая характеризуется наличием язвочек (эрозий) на желудочной слизистой. Ввиду того что во внутренних органах содержится небольшое количество нервных окончаний, морфологические признаки патологии могут не иметь клинических проявлений, и болезнь дает о себе знать только на поздних стадиях, когда в патологический процесс вовлекаются обширные участки.

Основными характеристиками эрозивной формы воспалительного заболевания являются:

  • наличие эрозированных участков (одного или множественных) на поверхности воспаленной желудочной слизистой;
  • склонность к затяжному течению;
  • может приводить к желудочным кровотечениям;
  • бессимптомное течение на начальных стадиях болезни;
  • хуже поддается лечению по сравнению с другими формами патологии.

Причины

Морфологические изменения слизистой оболочки могут происходить под воздействием экзогенных или эндогенных факторов, которые предопределяют клиническую картину болезни. Основной существенной внешней причиной, вследствие которой происходит большинство зарегистрированных случаев развития воспалительного процесса, является заражение организма грамотрицательной бактерией Хеликобактер пилори . К другим экзогенным факторам, которые могут провоцировать развитие воспаления желудочной слизистой, относятся:

  • несоблюдение принципов правильного питания;
  • воздействие на организм отравляющих веществ (радиация, химикаты и др.);
  • неконтролируемый или длительный прием лекарственных препаратов, оказывающих раздражающее воздействие на слизистую желудка (глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств);
  • употребление вредных веществ, которые повреждают защитный слизистый барьер эпителия желудка (алкоголь, наркотики, никотин);
  • заражение организма паразитами, бактериями или грибками;
  • длительное нахождение в состоянии стресса, психоэмоционального напряжения, физического или умственного переутомления.

Факторами эндогенного (внутреннего) характера выступают происходящие в организме процессы, которые прямым или косвенным образом способствуют развитию воспалительно-дистрофических изменений слизистого слоя эпителия желудка. Возможными причинами гастрита являются следующие состояния:

  • предрасположенность, обусловленная генетическими особенностями;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение обменных процессов;
  • онкологические патологии желудка или других органов;
  • гипо- и авитаминозы;
  • диабет и другие эндокринные дисфункции;
  • обратный ток содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс);
  • сниженное содержание кислорода в крови (гипоксемия);
  • интоксикация веществами, выработка которых происходит в организме (эндогенными токсинами);
  • аутоиммунные нарушения;
  • хронические и системные заболевания.

Виды эрозивного гастрита

В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, формы течения и других клинически значимых признаков гастрит эрозивной формы подразделяется на виды, каждый из которых предполагает специфическое лечение и имеет особые проявления. Если воспалительный процесс развивается как самостоятельный недуг, обусловленный экзогенными факторами (нарушением питания, неблагоприятной экологией и др.) – по отношению к нему применяется термин «первичный». При возникновении эрозивного воспаления на фоне других патологий, оно классифицируется, как вторичное.

Исходя из наличия осложнений, возникших вследствие эрозивных процессов, гастрит подразделяется на осложненный и не осложненный. К другим ключевым классификационным видам относятся:

Вид патологии

Характеристика

По форме течения

Острый

Стремительное развитие, выраженная симптоматика, повреждается, преимущественно, поверхностный слой эпителия, причиной чаще выступают механические травмы, ожоги слизистой.

Хронический

Медленное развитие, постепенное нарастание выраженности симптомов, поражение распространяется на глубокие слои тканей, характерно образование множественных дефектов.

По этиологии развития

Эрозивный антральный гастрит

Основной причиной развития заболевания выступает заражение бактерией Хеликобактер пилори, очаг воспаления локализуется в антральном (нижнем) отделе желудка, эрозивный процесс приводит к утрате регенерационной способности эпителия.

Эрозивный рефлюкс-гастрит

Эрозивные поражения обширные, происходит отслоение слизистой желудка, причиной развития воспаления является обратный ток содержимого кишечника в желудок.

По патоморфологическим признакам образовавшихся дефектов

Геморрагические

Поверхностные или глубокие язвы имеют кровавый налет и отечное обрамление.

Плоские

Эрозивные образования имеют низкие края и обрамлены оболочкой, сформированной из отечной слизистой.

Воспалительно-гиперпластические

Язвы имеют вид и форму полипов, расположены на возвышающихся частях желудочных складок.

По численности эрозивных образований

Одиночный

Образуется от 1 до 3 дефектов.

Множественный

Число эрозивных образований превышает 3.

Симптомы эрозивного гастрита

Клиническое течение гастрита язвенной формы мало отличается от картины других видов этого заболевания. Факт возникновения эрозивных образований можно точно констатировать только при наличии желудочных кровотечений на фоне диагностированного ранее воспаления слизистой. Острый эрозивный гастрит развивается стремительно – спустя 7-8 часов после воздействия раздражителя на слизистый эпителий желудка симптоматика становится максимально выраженной. В этом случае явными признаками, указывающими на наличие эрозий, служат:

  • полное отсутствие аппетита;
  • непреходящая тошнота;
  • частые приступы рвоты (сначала употребленной пищей, затем – желчью);
  • в рвотных массах обнаруживается присутствие крови (в осложненных случаях заболевание сразу проявляется кровавой рвотой);
  • в эпигастрии ощущается сильный дискомфорт, появляется чувство распирания, внутреннего давления;
  • пальпация подложечной области вызывает болезненные ощущения, раздражает больного.

Хронический эрозивный гастрит проявляется менее выраженной симптоматикой. Косвенными признаками, указывающими на образование эрозий, является устойчивость и непреходящая интенсивность клинических проявлений. Эрозивная форма заболевания может выражаться в следующем:

  • болевой синдром, локализующийся в области эпигастрия (ощущения не всегда интенсивные, но их тяжело купировать);
  • жжение за грудиной (изжога) – чаще возникает при нарушенной желудочной моторике;
  • постоянное чувство тяжести в желудке;
  • отрыжка с кислым или тухлым привкусом;
  • пересыхание слизистой оболочки ротовой полости, горечь во рту;
  • болезненные спазмы чаще появляются после еды (эрозивные участки раздражаются частицами потребленной пищи) или на голодный желудок (язвы подвергаются раздражающему действию желудочного сока);
  • расстройство стула (диарея или запор);
  • наличие на языке налета бело-серого или бело-желтого цвета.

В отсутствие лечения язвенноподобный гастрит по мере распространения эрозивного процесса приводит к желудочным кровотечениям. Если эрозированная слизистая начинает кровоточить – такой процесс называется эрозивно-геморрагическим, и для него характерна следующая симптоматика:

  • уменьшение выраженности болевых ощущений (связано с разрушением эрозиями чувствительных рецепторов);
  • наличие в рвотных массах кровянистого (активное длительно текущее кровотечение) или коричневого (кровотечение слабой интенсивности или пропотевание крови из сосудистого русла в желудок) содержимого;
  • симптоматика, присущая анемии – бледные кожные покровы, частые головокружения, увеличение частоты сердечных сокращений при снижении артериального давления;
  • изменение консистенции и цвета каловых масс – кал приобретает темный оттенок, что обусловлено попаданием разрушенных кислотой элементов крови в кишечник.

Диагностика

При возникновении у гастроэнтеролога подозрений относительно наличия эрозивной формы воспаления слизистой желудка в обязательном порядке назначается проведение дополнительных методов диагностики. Выявить структурные изменения эпителия и оценить степень их распространенности можно путем визуализации органа, что осуществляется во время фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

При эндоскопическом осмотре врач с помощью гастроскопа (специального прибора, оснащенного видеокамерой) изучает морфологическое строение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В случае обнаружения эрозивных дефектов производится биопсия (забор небольшого кусочка слизистой оболочки для микроскопического исследования) . Помимо оценки состояния воспаленного органа, локализации и обширности пораженных участков, на объем назначаемых терапевтических мероприятий влияют результаты таких диагностических методов, как:

  • анализ крови – определяются признаки наличия анемии, инфицирования бактериями или другими патогенами;
  • копрограмма (анализ кала) – выявляются глистные инвазии;
  • рентгенография – рентген назначается для обнаружения опухолевых новообразований, которые могут являться причиной развития заболевания;
  • дыхательные тесты – выполняются для уточнения наличия бактерии Хеликобактер пилори;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) – посредством УЗИ оценивается состояние других органов, заболевания которых могут оказывать влияние на желудок;
  • измерение желудочной кислотности – показано для определения состояния секреторной активности и оценки функциональности секретирующих желез;
  • электрогастроэнтерография – целью этого метода является определение дуоденогастрального рефлюкса (одной из причин появления эрозий на слизистой оболочке желудка).

Лечение эрозивного гастрита

На основании результатов проведенной диагностики и выявленных в ходе нее патоморфологических изменений слизистой желудка определяется объем лечебных мероприятий. Комплекс терапевтических мер составляется по схеме, аналогичной для патологий с идентичными симптомами и течением (язвенная болезнь). Основу лечения составляют следующие направления:

  • лекарственная терапия;
  • диетотерапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • курортолечение.

Для достижения положительного эффекта от предпринимаемых терапевтических мер и предупреждения развития осложнений гастрита все назначенные врачом мероприятия следует соблюдать в точном соответствии с рекомендациями. Воспалительно-дистрофическое заболевание в гастроэнтерологической практике приравнивается к потенциально предраковым состояниям, поэтому пациенты с хроническим эрозивным воспалением должны подвергаться диспансеризации (обследованию) 1-2 раза за год.

Лекарственная терапия

Лечение дистрофически-воспалительных изменений слизистой желудочной оболочки с применением медикаментозных средств осуществляется поэтапно. Первоочередной задачей терапевтического курса является устранение причин, провоцирующих развитие болезни. Дальнейшие этапы определяются исходя из степени поражения эпителия и нарушений функциональности внутренних органов. Основными фармакологическими группами препаратов, применяемых в процессе достижения целей лечения гастрита, являются:

Целевое назначение медикаментов

Фармакологическая группа

Препараты

Эрадикация (полное уничтожение) Хеликобактер пилори

Ингибиторы протонного насоса

Лансопразол, Омез, Пантопразол, Нексиум, Эзомепразол, Омепразол.

Антибиотики

Левофлоксацин, Кларитромицин, Тетрациклин, Метронидазол, Амоксициллин.

Антихеликобактерные средства

Де-Нол, Пилобакт Нео, Клатинол.

Снижение избыточной секреции желудочного сока (антисекреторное действие)

Антагонисты Н2-рецепторов

Циметидин, Низатидин, Роксатидин, Ранитидин.

Антациды

Маалокс , Ренни, Гидроксид магния, Алмагель.

Терапия рефлюкса

Ингибиторы протонной помпы

Проксиум.

Нормализация процесса пищеварения в условиях сниженной желудочной секреции

Ферменты

Мезим, Дигестал, Фестал, Панзинорм, Пангрол.

Восстановление функциональности желудка и 12-перстной кишки, улучшение моторики

Пропульсанты (стимуляторы перистальтики, прокинетики)

Метоклопрамид, Церукал, Мотилиум, Домперидон.

Остановка желудочных кровотечений при эрозивно-геморрагическом гастрите

Гемостатики

Дицинон, Викасол.

Купирование болевого синдрома

Спазмолитики

Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

Нормализация кровообращения пораженных участков, восстановление поврежденной слизистой

Вазодилататоры

Трентал, Иберогаст.

Дополнительная поддерживающая терапия

Витамины

Метилметионинсульфония хлорид (витамин У), пантотеновая кислота (витамин В5).

Диетотерапия

Ключевым моментом лечебного курса при воспалительно-дистрофическом заболевании желудка является коррекция питания. Без выполнения этого условия все остальные предпринимаемые меры будут безрезультатны. Диета при эрозивном гастрите назначается в зависимости от стадии болезни. Во время острого периода показано соблюдение правил питания, предусмотренных диетическим столом №1, основоположником принципов которого является М.И. Певзнер.

Целью этой диеты выступает ускорение процесса заживления язв и эрозий, что достигается за счет нормализации желудочной секреторной активности и улучшения моторики путем корректировки рациона. Диетический стол полностью удовлетворяет физиологические потребности человека в питательных элементах, обеспечивая при этом умеренное щажение слизистой желудка от раздражающего воздействия (механического, термического, химического).

Такой режим достигается путем исключения из рациона продуктов и блюд, которые чрезмерно стимулируют секрецию кислоты, тяжело перевариваются или оказывают агрессивное влияние на эпителий желудка и кишечника. Употребляемую пищу следует тщательно пережевывать во избежание механического травмирования слизистой и облегчения пищеварительного процесса.

Питание пациентов основывается на принципах дробного приема пищи – 4-6 раз за день небольшими порциями с перерывом между приемами не более 4 ч. Блюда следует готовить на пару, варить или запекать (без корочки), при этом их необходимо тщательно измельчать и употреблять в теплом виде. Ориентировочный перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованный диетическим столом №1, включает следующие позиции:

Запрещенные продукты

Разрешенные продукты

Свежая сдобная выпечка, блины, пирожки

Хлеб из ржаной муки (черствый)

Сладости (печенье, конфеты, шоколад)

Сухари

Жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия

Отруби

Консервы

Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка, сметана)

Жареные, копченые, квашеные блюда

Отварной картофель (в виде жидкого пюре)

Специи, стимулирующие секрецию желудочного сока (острые, пряные, соленые)

Крупяные каши (кроме пшеничной и ячневой)

Соленые сыры

Диетические сорта мяса и рыбы (кролик, курица, говядина, судак, треска, камбала, кефаль)

Пряности

Масла (сливочное, растительное, оливковое)

Бобовые

Незрелые фрукты, ягоды, овощи

Кофе и кофеиносодержащие напитки

Алкоголь, газированные напитки

После уменьшения выраженности признаков острой стадии болезни, пациент переводится на диетический стол №5. Принципы питания, заложенные при составлении этой диеты, преследуют цель обеспечить защиту печени от негативного воздействия раздражителей. Этот стол показан на этапе выздоровления для обеспечения постепенного возврата к привычному рациону. Достижение поставленной задачи осуществляется путем ограничения количества потребляемых жиров, при этом белки и углеводы поступают в нормальном количестве (по показаниям углеводы тоже могут незначительно урезаться).

Меню

Диета при заболеваниях желудочно-кишечного тракта не относится к строгим, поэтому больные хорошо переносят изменения в рационе. Меню диетического стола №1 разнообразно и включает много блюд, которые можно быстро и легко приготовить в домашних условиях. Примерный рацион диеты при язвенной форме гастрита:

День 1

День 2

День 3

Завтрак

Творожная запеканка, травяной чай.

Жидкая овсяная каша, ягодный компот.

Омлет из яичных белков, фруктовый отвар.

Второй завтрак

Несладкое печенье, кефир.

Банановое пюре, напиток из какао.

Ягодный кисель, хлебные сухарики или булочка из пресного теста.

Обед

Овощи, приготовленные на пару, паровые рыбные котлеты, шиповниковый отвар.

Тыквенный суп со сливками, чай из сладких фруктов.

Запеченная без корочки говядина, салат из отварной свеклы и моркови.

Полдник

Молочный рисовый суп.

Протертый суп с гречневой крупой.

Котлеты из отварной капусты или картофеля со сметаной.

Ужин

Рыба, запеченная в духовке с гарниром из вареных овощей.

Куриная грудка, отваренная без шкурки, овощное рагу.

Овощное пюре (из цветной капусты, моркови, свеклы).

Поздний ужин

Натуральный йогурт.

Нежирный кефир.

Ряженка низкой жирности.

Народная медицина

Для облегчения течения болезни при язвенной форме гастрита традиционное лечение может по согласованию с врачом дополняться рецептами народной медицины. Фитопрепараты, изготовленные из лекарственных растений, способствуют снижению выраженности симптомов заболевания, но не устраняют причины его развития. Эффективными средствами являются:

  • Капустный сок. Употребление овощного напитка способствует быстрому снятию дискомфортных ощущений во время обострения недуга. Для безопасного избавления от неприятной симптоматики следует употреблять сок в соответствии со схемой, рассчитанной на 4 недели лечения:
  1. На протяжении 1-ой недели 200 мл сока, отжатого из свежих листьев белокочанной капусты, следует смешать с теплой водой в пропорции 1 к 1 и выпивать по 0,5 стакана перед едой.
  2. На 2-ой неделе смесь из 400 мл сока и 200 мл воды необходимо принимать по 1 стакану перед приемами пищи.
  3. На протяжении 3-ей недели к 600 мл свежеотжатого сока добавлять 200 мл воды и принимать средство по 0,5 стакана до еды и через 1 час после приема пищи.
  4. На 4-ой неделе овощной сок следует употреблять по 4 стакана ежедневно в любое время.
  • Настой из семян льна. Благодаря высокому содержанию полисахаридов лен обладает обволакивающими свойствами и способствует улучшению процесса переваривания пищи при всех формах гастрита. Для приготовления целебного напитка необходимо 1 ст.л. льняных семян залить 200 мл кипятка и поставить настаиваться в теплое место на всю ночь. Принимать средство следует по 0,5 стакана утром натощак, прием пищи должен происходить не ранее, чем через час после употребления настоя. Лечение продолжается до улучшения состояния больного.
  • Алоэ с медом. Ускорить процесс восстановления поврежденных слизистых покровов желудка и купирования воспалительного процесса поможет сок из листьев алоэ, для приготовления которого необходимо измельчить 10 листьев растения, залить 100 мл воды и поставить на водяную баню. Через 10 мин. средство снять с огня, остудить до комнатной температуры и добавить 1 ст.л. меда. Состав следует принимать ежедневно по 1 ст.л. утром и перед сном. Продолжительность лечения определяется исходя из самочувствия пациента.

Последствия эрозивного гастрита

Игнорирование первых признаков заболевания или несвоевременное обнаружение дистрофических изменений слизистого эпителия желудка может привести к серьезным последствиям. Самым неблагоприятным прогнозом при геморрагических язвах является непрекращающееся кровотечение, которое приводит к летальному исходу. К другим возможным осложнениям воспалительно-язвенного процесса относятся:

  • шоковое состояние, развивающееся вследствие большой кровопотери;
  • снижение содержания эритроцитов в крови до критического уровня;
  • вторичное инфицирование;
  • необратимая деформация стенок желудка и структуры покрывающего их слизистого слоя;
  • развитие язвенной болезни;
  • снижение концентрации гемоглобина в крови, развитие анемии;
  • формирование злокачественных новообразований (прямой взаимосвязи между гастритом и раком желудка не установлено, но выраженные нарушения регенерации тканей создают фон для образования раковых опухолей).

При развитии осложнений воспалительно-дистрофической патологии схема лечения кардинально меняется и предполагает применение радикальных методов. В тяжелых случаях (при обширных эрозивных очагах) осуществляется хирургическое вмешательство, в процессе которого проводится лазерная коагуляция (прижигание) изъязвленных участков. При большой кровопотере пациенту назначают переливание крови и резекцию пораженных участков слизистой.

Профилактика

В этиологии развития желудочного заболевания важную роль играет неправильное питание и злоупотребление алкогольными напитками, поэтому исключение этих факторов является первоочередной мерой профилактики как обострения гастрита, так и его первичного возникновения. Весь комплекс превентивных мер условно подразделяется на общественные и индивидуальные мероприятия. К первой группе относится санитарный надзор, осуществляемый медицинскими работниками и контролируемый соответствующими инстанциями.

Основу индивидуальной профилактики, которая в большей мере предопределяет риск развития болезни у конкретного лица, составляет самоконтроль и дисциплинированность в плане питания. К профилактическим мерам, которые следует соблюдать во избежание возникновения дистрофических изменений слизистой оболочки желудка, относятся:

  • организация правильного питания (соблюдение режима приема пищи, составление сбалансированного рациона, отказ от сухоядения и поспешной еды);
  • отказ от привычек, способствующих развитию язвенноподобного гастрита (курения, употребления алкоголя и наркотиков);
  • соблюдение правил гигиены при подготовке продуктов к употреблению;
  • своевременное лечение очагов хронических инфекций;
  • поддержание здоровья ротовой полости (лечение кариеса);
  • подконтрольный прием лекарственных средств;
  • снижение уровня психоэмоциональной нагрузки;
  • периодический контроль и устранение глистных инвазий;
  • исключение факторов вредного воздействия (особенно при занятости в сфере нефтехимической, металлургической и других подобных отраслях промышленности).

Видео

Источник: https://sovets.net/18665-erozivnyj-gastrit.html

Эрозивный гастрит — лечение, диета, симптомы

Эрозивный гастрит можно охарактеризовать как поражение слизистой желудка, сопровождающееся возникновением на ней единичных или множественных поверхностных дефектов.

Можно также сказать, что эрозия представляет собой неглубокую ранку, затрагивающую только наружный слой слизистой.

В начале болезни это могут быть только небольшие ранки на стенках желудка, расположенные преимущественно с внешней стороны. Это округлые участки, приподнятые над здоровыми тканями и достигающие до восьми миллиметров.

Симптомы, которые испытывает человек, от такого заболевания очень неприятные. Это и боль, и постоянные неприятные ощущения в желудочном отделе. Поэтому лечение нужно начинать сразу, после обнаружения симптоматики.

Причины

Что это такое? Острое или хроническое раздражение слизистой, которое ведёт к нарушению цельности слизистой оболочки – одна из главных причин развития эрозивного гастрита. Дефекты при данном заболевании не заходят глубже слизистого слоя, а по размерам бывают от одного-двух до нескольких десятков миллиметров.

При эрозивном гастрите может быть несколько разрозненных или несколько соединенных очагов, которые, при своём слиянии, вызывают более обширный некроз, и часто приводят к кровотечению из сосудов.

Привести к развитию эрозивного гастрита могут:

  • хроническая болезнь ЖКТ (поверхностный гастрит, болезни пищевода);
  • чрезмерное употребление горячей и острой пищи;
  • некоторые лекарства;
  • постоянное употребление алкоголя, а также разовое употребление чрезмерно больших доз.

Также виновницей болезни становится бактерия Хеликобактер пилори (она же вызывает язву желудка). Она повреждает слизистую желудка, после чего развиваются местные воспалительные процессы.

Признаки

Первые признаки эрозивного гастрита в зависимости от его типа могут быть следующими:

Острая форма:

  • рвота;
  • понос;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • боль в верхней части живота;
  • кал становится темного, почти черного цвета, что говорит о внутренних кровотечениях.

Хроническая форма протекает намного легче. У больного может появиться:

  • изжога;
  • по завершению приема пищи появляется отрыжка;
  • неприятные боли в области желудка.

Иногда данный вид гастрита может протекать бессимптомно. Но эта болезнь коварна, она плохо поддается лечению и очень часто вызывает обострение эрозивного гастрита. Эрозии могут существовать очень долго, до нескольких лет.

Симптомы эрозивного гастрита

В основном эрозивный гастрит желудка развивается очень быстро и интенсивно. На слизистой желудка появляются небольшие (1-3мм) плоские очаги омертвения верхних тканей, которые достигают определенной глубины, а при заживлении, в отличие от язвы, не образуют рубцов.

Данное заболевание медики еще называют геморрагическим гастритом и разделяют его на хроническую и острую форму.

Симптомы эрозивного и острого гастрита похожи (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

  • острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак;
  • сгустки крови в рвотных массах;
  • темный, напоминающий деготь кал.

Хронический эрозивный гастрит часто может протекать совсем без симптомов, проявляясь лишь нечастыми и неявно выраженными приступами тошноты, метеоризмом, дискомфортом и тяжестью в животе. Диагностика воспалительного процесса во многих случаях проводится у таких больных лишь после начала желудочного кровотечения.

Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтоб определить какой тип гастрита у пациента необходимо пройти обследование:

  1. Эндоскопия. В пищевод, а затем в желудок вводится специальный зонд (эндоскоп), благодаря которому проводится исследование слизистой оболочки желудка. Специально с места язвочки отщипывается кусочек ткани, который затем отправляют на исследование, на наличие Хеликобактер пилори.
  2. Общий анализ крови. Анемия также является характерным признаком эрозивного гастрита.
  3. Анализ кала на скрытую кровь.

Хронические эрозии обычно приподняты над поверхностью здоровой слизистой, представляют собой пятно (папулу) с небольшим вдавлением внутри. Дном эрозии может быть мышечная пластинка. Характерно развитие гиперплазии желез по краям эрозии. В стадии рубцевания в центре эрозии видна грануляционная ткань, а по краям атрофически измененные железы.

Лечение эрозивного гастрита

Чтобы определить, как лечить эрозивный гастрит, для начала необходимо выяснить причину, по которой произошло образование эрозий. Но так как эрозия – это начальная степень язвы, то схема лечения эрозивного гастрита будет очень похожа на методы терапии язвенной болезни.

Основное место в лечении эрозийного гастрита занимает правильное питание. Нельзя усердствовать с диетой, так как пища должна быть щадящей. Например, при острой форм болезни врачами рекомендуются к употреблению теплые отварные или тушеные блюда без добавления специй.

Одновременно необходимо полностью исключить кофе, алкоголь, крепкий чай (как черный, так и зеленый). Также не стоит употреблять в пищу зелень, бульоны, многие соки и сырые овощи.

Медикаментозные методы

Схема лечения эрозийного гастрита будет сложной, и включать себя множество различных этапов и назначения препаратов.

  1. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема.
  2. Обезвреживание агрессивной соляной кислоты. Для этих целей показаны антацидные средства: ренни, маалокс, алмагель, фосфалюгель, вентер. Они не только ликвидируют избыточную кислотность, но и образуют защитную пленку над воспалительной слизистой и эрозиями. Это способствует их быстрому заживлению.
  3. Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.
  4. Восстановление нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. Тут будут прописаны препараты, которые способны активировать сокращения желудочно-кишечного тракта, и повысят тонус стенок желудка. Препараты первого поколения, которые следует принимать при таком заболевание Церукал, Реглан, они способны улучшить моторику желудка, но способны попадать в кровь и воздействовать на нервную систему.
  5. Лечение щелочными минеральными водами. Лучше проводить его в условиях специализированных санаториев.

Если речь идет о ситуации с острой формой эрозийного гастрита, то его лечение проходит в отделении интенсивной терапии. Практически всегда пациентов удается вылечить подобранными медикаментами, но у небольшого процента все же наблюдаются осложнения.

Диета

Важным моментом в меню является консистенция пищи. Преимущество отдается блюдам, приготовленным в полужидком или протертом виде. Грубая пища особенно сильно раздражает поврежденную слизистую желудка, следует избегать холодной и очень горячей еды.

  1. В острый период, а также в начальный период выздоровления рекомендуется диета №1. Она подразумевает ограничение возбуждающих секрецию продуктов, а также исключение блюд, раздражающих слизистую оболочку.
  2. При хроническом течении показана диета №2. В этом случае щажение слизистой оболочки желудка требуется умеренное. Но и в этот период необходимо отказаться от некоторых продуктов.

Чтобы желудку было комфортно, пища должна быть теплой. Порции не должны быть большими, рекомендуется частый прием пищи, чтобы не возникало чувство переедания.

Как лечить эрозивный гастрит народными средствами

Лечение народными средствами дает в большинстве случаев хорошие результаты, так как для него используются натуральные компоненты, и опыт людей имеет многовековую историю.

  1. Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.
  2. Самым главным народным средством лечения является облепиховое масло, которое обладает очень высокой ранозаживляющей способностью. А также оно успокаивает воспаление оболочки желудка. Те, у кого дома имеются ягоды облепихи, могут выжать их них сок, поместить его в баночку и добавить, равное по объему сока, количество оливкового масла (1:1). Смесь настаивать трое суток, после чего поместить в холодильник. Принимать по одной чайной ложке на голодный желудок, не менее четырнадцати дней.

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать пробовать домашние рецепты, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/erozivnyj-gastrit-lechenie-dieta-simptomy/

Эрозивный гастрит: симптомы, лечение, диета и народные средства

Гастрит нередкое явление в наши дни. Он становится результатом несбалансированного питания, вредных привычек, попадания в организм болезнетворных бактерий, стрессов и других негативных факторов, влияющих на нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. Протекает в различных формах, что требует обязательной консультации специалиста-гастроэнтеролога и назначения соответствующего лечения.

Эрозивный гастрит одна из разновидностей этого заболевания, отличающаяся затяжным течением, сложностью диагностики на ранних этапах, а также возможностью развития такого грозного осложнения, как желудочное кровотечение.

Что такое эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – воспалительное заболевание желудка, проявляющееся в виде возникновения острых эрозий на слизистой, на фоне острого или хронического воспаления. Эрозия представляет собой микротрещины и прочие дефекты слизистой оболочки, представленные во множественном или единичном числе.

Развивается такой вид гастрита неявно, многие симптомы остаются неясными. Поэтому данное заболевание опасно своими осложнениями в виде появления желудочного кровотечения. Такой вид может проявиться внезапно, начиная с острых болей, которые постепенно гаснут на фоне того, что нервные волокна желудка адаптируются, хотя болевой синдром не является характерным признаком эрозивного гастрита. Больной может испытывать головокружение, кожные покровы становятся бледными, нередко понижается артериальное давление.

Основными симптомами выступают появление кровавой рвоты, мелены – черного неоформленного стула со склонностью к жидкому.

Важно! При появлении данных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, вышеуказанное состояние требует госпитализации, дообследования и прохождения стационарного лечения.

Симптомы заболевания

Диагностика эрозивного гастрита, особенно на ранних стадиях, вызывает определенные трудности, связанные с тем, что сопровождающие симптомы неясные и зачастую игнорируются больным человеком.

Развитие заболевания может протекать с болями в области желудка и без них. Боли могут возникать, как натощак, так и после приема пищи. Степень интенсивности болезненных ощущений зависит от стадии заболевания и его обширности, а также от расположения очага заболевания и индивидуальных особенностей организма, и может требовать необходимости приема сильнодействующих обезболивающих средств.

При наличии эрозивного гастрита нередко появляется изжога из-за нарушения секреции желудочного сока и его попадания в нижние отделы пищевода.

Важно! Необходимо своевременно обращать внимание даже на незначительные изменения в работе ЖКТ.

Больной может ощущать непроходящую тяжесть в желудке независимо от качества и количества съеденной пищи. Периодически появляется тухлая и кислая отрыжка, во рту возникает сухость и горечь, возможно расстройство стула.

Причины

Развитие эрозивного гастрита связано в большинстве случаев с воздействием совокупности различных факторов, а также может появляться из-за наличия воспалительного процесса в желудке.

Как и обычный гастрит, он может стать следствием:

  • неправильного и несбалансированного питания – редкие приемы пищи, обилие жирной, копченой, острой пищи, также вредна холодная и очень горячая еда;
  • злоупотребление алкоголем;
  • стресс и нервные расстройства;
  • прием лекарственных средств, а именно нестероидных противовоспалительных препаратов, например, аспирина, парацетамола, диклофенака и пр.;
  • сопутствующие заболевания системы пищеварения, например, холецистит, панкреатит, различные энтероколиты;
  • прием опасных токсических веществ, вызывающих травматизацию слизистой оболочки;
  • специфический бактериальный фактор – хеликобактер пилори.

Согласно статистическим исследованиям наиболее часто причинами эрозивного гастрита становится прием нестероидных противовоспалительных средств и стрессы.

Виды гастрита

Эрозивный гастрит также может проявляться в нескольких видах.

Острый эрозивный

Острый гастрит – возникает внезапно, сопровождается выраженными симптомами. Как следует из названия, гастрит развивается внезапно, на фоне какого-либо агента, вызывающего травматизацию слизистой. Он приводит к развитию острых эрозий, кровотечению из поврежденной слизистой, потере крови.

Появляются характерные симптомы: кровотечения, слабость, головокружение, бледность кожных покровов, развивается острая анемия, вызванная потерей крови. Больной отмечает появление мелены, при большом количестве эрозий и выраженном кровотечении может быть рвота кровью.

Важно! Состояние больного, как правило, тяжелое и требует принятия срочных лечебных мероприятий, направленных на стабилизацию состояния, остановки кровотечения, восполнения потерянной крови.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический – протекает длительное время, развивается постепенно. Течение заболевания не отличается от других хронических гастритов, и уточнение диагноза осуществляется только на фиброгастроскопии. При хроническом течении заболевания кровотечение из эрозий может протекать незаметно, что постепенно приводит к хронической анемии.

Больного беспокоят периодически возникающие боли в желудке, которые, как правило, проходят после приема спазмолитиков. Появление болей, связано с погрешностью в диете, длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств. Результатом хронического гастрита является язва желудка.

Важно! Узнать, что такое атрофический гастрит и ознакомиться с его симптомами, причинами и лечением, можно на страницах нашего сайта.

Другие виды

  1. Идиопатический ­– гастрит, причины появления которого, не установлены.
  2. Антральный – возникает в антральном отделе желудка, причиной его появления, как правило, является инфекция, вызванная бактериями хеликобактер пилори.
  3. Рефлюкс-гастрит – одна из наиболее тяжелых форм протекания эрозивного гастрита. Связана с забросом кишечного содержимого в нижние отделы желудка, в результате чего происходит повреждение поверхности слизистой и образование эрозий, так как желчные пигменты и ферменты поджелудочной железы разъедают стенки желудка.

Важно! Развитие того или иного вида эрозивного гастрита связано с различными факторами.

Для постановки диагноза требуется в любом случае консультация специалиста врача-гастроэнтеролога и проведение эндоскопического исследования, которое в некоторых случаях связано с забором биопсии тканей эрозивной поверхности.

Важно! Интересно, что такое поверхностный гастрит и ка его лечить, заходите на наш сайт.

Лечение в домашних условиях

Лечение эрозивного гастрита возможно дома при условии отсутствия желудочного кровотечения. В этом случае необходимо следовать рекомендациям врача, принимать назначенные препараты, соблюдать покой, а также, в обязательном порядке, режим диетического питания. Кроме того возможно совмещение медикаментозного лечения и лечения средствами народной медицины, для облегчения состояния и ускорения процесса восстановления нормальной функции желудочно-кишечного тракта.

Лечение народными средствами

В качестве дополняющей основное лечении терапии возможно применение самых эффективных средств народной медицины, которые помогут снять болевой синдром, а также способствовать заживлению и регенерации поврежденной слизистой оболочки желудка.

Важно! Больше информации о лечении гастрита народными средствами, можно найти здесь.

Капуста

Для этих целей полезно употребление сока капусты, которые выпивается перед основными приемами пищи по полстакана в течение двух недель.

Облепиха

Хорошо помогает не только справиться с болями, но и способствует заживлению облепиха. Ее можно применять в различных видах. Если отсутствует выраженный послабляющий эффект, то можно принимать по столовой ложке облепиховое масло за 30 минут до приема пищи, 3 раза в день.

Также из ягод облепихи можно приготовить настой: для этого стакан ягод заливаются 1 л кипятка и настаиваются в течение ночи. Пить необходимо в течение дня.

Мед

Также лечебными свойствами обладает мед, который можно употреблять в чистом виде либо в составе готовых блюд. Полезно съедать ложку меда, запивая стаканом теплой кипяченой воды утром натощак.

Семя льна

Полезными качествами обладают семена льна, которые необходимо предварительно запарить. Для этого 2 ст. л. семян заливают кипятком, настаивают в течение двух-трех часов. Полученную желеобразную консистенцию необходимо употреблять утром натощак по 1 ст. л.

Медикаментозное лечение

Лечение эрозивного гастрита зависит от характера протекания и формы, причин появления, осложнений эрозивного гастрита.

Применяются препараты, снижающие избыточную секрецию желудка:

  • блокаторы рецепторов гистамина – фавомитидин;
  • блокаторы рецепторов протонного насоса – омез.
  1. Также снижается агрессивное воздействие соляной кислоты с помощью антацидных средств, которые не только образуют защитный обволакивающий слой, но и способствуют более активному процессу заживления: маалокс, альмагель.
  2. Для улучшения пищеварения назначаются препараты, направленные на облегчение пищеварительных процессов – фестал, мезим, креон.
  3. Восстановление нормального функционирования желудка и двенадцатиперстной кишки происходит с помощью приема препаратов: церукал, мотилиум, метоклопрамид.
  4. В случае возникновения геморрагического гастрита назначаются кровоостанавливающие средства, которые вводятся внутривенно или внутримышечно: дицинон, викасол, этамзилат, аминокапроновая кислота перорально.
  5. Возможно назначение антибактериальной терапии, в случае обнаружения инфекции, вызванной хеликобактер пилори: метронидазол, амоксициллин.

Как часть комплексной терапии применяется санаторно-курортное лечение щелочными минеральными водами. Также оно может быть рекомендовано в профилактических целях в случае хронического течения заболевания.

Диета при эрозивном гастрите

Лечение эрозивного гастрита требует обязательного соблюдения предписаний врача относительно диеты. В период лечения назначается лечебная диета №1, затем по мере улучшения рацион больного переводится на диету №5.

Пища должна быть приготовлена преимущественно на пару, путем варки или запекания, температура должна быть не очень высокой, также следует отдать предпочтение пюреобразной и мягкой пище. Питание рекомендовано небольшими порциями, дробно до 5-6 раз в день.

Продукты, которые следует исключить:

  • жирные сорта мяса и другие жирные продукты животного происхождения;
  • копчености, острая, пряная, соленая пища;
  • сладости и сдоба;
  • алкоголь, чай, кофе;
  • бобовые, редис, грибы;
  • крепкие мясные бульоны;
  • любая жареная пища.

Что должно входить в рацион:

  • нежирные сорта мяса ­– индейка, кролик, телятина;
  • каши на воде, кроме пшенной и ячневой;
  • растительное и сливочное масло в небольшом количестве;
  • черный хлеб или черствый белый;
  • рыба;
  • кисломолочная продукция;
  • картофель в виде пюре или в составе другого блюда.

Соблюдение рекомендаций относительно питания – один из залогов успешного лечения гастрита. Также в дальнейшем необходим контроль питания и профилактика.

Источник: https://lechim-prosto.ru/erozivnyj-gastrit-simptomy-lechenie-dieta.html