Гастрит у детей симптомы и лечение

Гастрит у детей — симптомы и лечение

Воспалительный процесс слизистой желудка у детей или гастрит – одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения в педиатрии. Формирование желудочно-кишечного тракта ребенка завершается примерно к семилетнему возрасту, его особенностью в этот период является уменьшенная концентрация соляной кислоты, сниженная активность желудочного сока и недостаточная моторика органов пищеварения. Уровень заболеваемости выше у детей в подростковый период.

Что такое гастрит у детей

Воспалительный процесс, который затрагивает поверхностный слой слизистой желудка и приводит к ее атрофическим изменениям, нарушению функционирования органа называется гастритом. Существуют две формы заболевания: острая и хроническая. Диагностика детского гастрита основана на клинической картине, анамнезе, результатах лабораторных и клинических исследований. Терапия предполагает соблюдение режима диетического питания, применение лекарственных средств, санаторное и физиотерапевтическое лечение.

Причины

Группу риска по возникновению воспалительных процессов слизистой желудочно-кишечного тракта составляют дети, которые находятся в периоде активного роста. Среди факторов развития гастрита выделяют:

неправильный режим приема пищи;
употребление недоброкачественных продуктов;
умственные и физические перегрузки;
гиподинамию;
хеликобактерную инфекцию;
гиповитаминоз;
эмоциональные перенапряжения, стресс;
инфекционно-токсические и системные аллергические, аутоиммунные реакции.

Формы и виды заболевания

Гастрит у подростков и детей классифицируется по характеру воспалительных процессов, области поражения и этиологии. Заболевание может протекать в острой или хронической формах. В настоящее время гастроэнтерологи выделяют следующие виды патологии в зависимости от особенностей поражения слизистой:

Вид

заболевания

Причины патологии

Симптомы

Особенности лечения


Катаральная	Однократное воздействие повреждающих факторов на слизистую желудка.	Чувство тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнота, горький привкус во рту, налет на языке белого или серого цвета, неприятный запах изо рта, вздутие живота.	Диетотерапия не менее 7-10 дней, прием ингибиторов протонной помпы, гистаминовых блокаторов, при необходимости проводят инфузионную терапию.
Фибринозная	Множественные эрозии на слизистой желудка, покрытые фибринозной пленкой. Как правило, фибринозный гастрит вторичен, сопровождает тяжелые инфекционные поражения организма.	Тупая боль в эпигастрии, тошнота рвота с примесью пленок, головная боль, отрыжка.	Выявление и лечение основного заболевания, применение гастропротекторов, антацидных средств.
Коррозийная	Воздействие на слизистую оболочку агрессивных жидкостей (концентрированных кислот, щелочей, растворов солей тяжелых металлов).	Резкая боль, жжение, неукротимая многократная рвота, не приносящая облегчение, сухой язык, живот резко болезненный, интоксикационный синдром.	Необходима неотложная помощь: промывание желудка. При поражении кислотами –раствором бикарбоната натрия. Щелочами – слабым раствором уксусной или лимонной кислоты. Госпитализация в стационар обязательна.
Эрозивная	Частое воздействие на слизистую оболочку агрессивных факторов, гиперсекреция соляной кислоты.	Изжога, диспепсический синдром, ноющая боль в желудке после приема пищи.	Необходимо устранение гиперсекреции, нейтрализация избыточной соляной кислоты, назначение лекарственных средств, содержащих ферменты, антацидов.
Химическая	Прием противовоспалительных нестероидных препаратов, паров вредных химических веществ.	Вздутие живота, одышка, тошнота, рвота с желчью, тяжесть в животе.	Необходима нормализация моторики желудка, восстановление нормальной кислотности желудочного сока, формирование устойчивости к действию агрессивных факторов.
Инфекционная	Инфицирование Helicobacter pylori.	Инфекционный гастрит у детей проявляется сильной болью после еды, нарушениями стула, жжением в пищеводе. При тяжелой форме возможны кровотечение и анемия.	Обязательно назначение антибактериальных препаратов.
Флегмонозная (гнойная)	Поражение слизистой оболочки патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.	Наличие абсцессов на стенках желудка, острое начало, высокая лихорадка, токсический синдром, сильные боли в эпигастрии, тошнота, рвота с примесью желчи, тахикардия.	Необходима срочная госпитализация в стационар, показано хирургическое лечение, антибактериальная терапия.

Симптомы

Комплекс симптомов при гастрите зависит от формы течения заболевания и причины, вызвавшей поражение слизистой оболочки. Клиническая картина любого вида воспалительных реакций в желудке включает в себя:

боль;
вздутие;
расстройство стула;
рвоту;
отрыжку;
изжогу;
тошноту;
запор;
повышенное слюноотделение;
бледность кожных покровов;
налет на языке;
озноб;
сухость и кислый привкус во рту;
потерю аппетита;
синяки под глазами.

Хронический гастрит

Детский гастрит в хронической форме отличается длительностью течения, механизмом возникновения. Он не имеет выраженной клинической картины, развивается постепенно в течение длительного времени, обладает склонностью к периодическим обострениям. В основе этих особенностей патологии лежат нарушения секреторной, моторной функций на фоне снижения защитных свойств слизистой желудка. При этом присутствует избыточная секреция соляной кислоты. Классические проявления хронической формы гастрита включают в себя:

боль в эпигастральной области;
тяжесть в животе после приема пищи;
тошноту, изжогу;
отрыжку;
нарушения общего состояния ребенка (слабость, сонливость).

Острый

Эта разновидность гастрита характеризуется сильным воспалением слизистой желудка, которое обусловлено воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, прежде всего, пищевых продуктов. У подростков заболевание вызывает инфицирование патогенными микроорганизмами, ожог или травма тканей. Острый гастрит у детей характеризуется следующей симптоматикой:

Рвота. Она бывает как однократной, приносящей облегчение (при поверхностном воспалительном процессе), так и многократной, неукротимой (при глубоких патологических изменениях).
Сильная боль ноющего или спастического характера. Практически всегда при обострении заболевания возникает сильный желудочный спазм, который является причиной болевых ощущений.
Общая слабость и нарушение общего состояния. Характерны для тяжелых обострений с многократной рвотой и обезвоживанием, кровотечением.

Если болезнь обусловлена поверхностными деструктивными изменениями, то угрозы для жизни и здоровья ребенка патология не представляет. После кратковременных приступов, на фоне своевременной терапии, состояние пациента постепенно улучшается и заболевание проходит без осложнений, последствий. При условии наличия грубых повреждений слизистой ткани детям необходима специализированная медицинская помощь, заболевание при этом обретает хроническое течение.

Последствия и осложнения

В большинстве случаев заболевания при адекватной и своевременной терапии воспаление слизистой оболочки желудка излечивается полностью, в некоторых случаях переходит в хроническую форму и сопровождается развитием осложнений (холецистита, колита, панкреатита, гастродуоденита). При отсутствии лечения, у ребенка может развиться язвенная болезнь.

Диагностика

Подтвердить наличие гастрита у ребенка может специальный метод диагностики – фиброгастродуоденоскопия. Это эндоскопическое исследование, которое позволяет доктору осмотреть слизистую оболочку желудка при помощи оптического прибора и оценить ее состояние. Фиброгастродуоденоскопия сопряжена с некоторыми техническими неудобствами и сложностями, что ограничивает ее применение в педиатрии, поэтому, как правило, диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины.

Ультразвуковое исследование назначается с целью дифференцировки гастрита от других заболеваний желудочно-кишечного тракта. (панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей). Лабораторные анализы (клинический анализ крови, мочи, уровень диастазы) проводится для определения тяжести заболевания и наличия осложнений. Обязательно исследуют каловые массы для исключения глистной инвазии.

Лечение гастрита у детей

При обострении гастрита пациентам показано соблюдение постельного режима, голод на 8-12 часов. При наличии показаний проводят промывание желудка и очистительные клизмы. Кроме того, ребенку необходимо давать обильное частое питье. Приступы боли снимают спазмолитическими средствами (Но-Шпа, Папаверин) и антацидами. Лечебные мероприятия для детей, которые страдают хроническим гастритом включают соблюдение диеты, прием различных групп медикаментов и физиотерапевтическое лечение.

Лекарственная терапия

При детских гастритах разной этиологии применяется лекарственная терапия. Основные группы фармакологических препаратов, которые способствуют нормализации состояния:

Сорбенты. Препараты в виде порошка, таблеток или суспензии, поглощающие вредные вещества. Показаны при воспалении желудка, вызванном отравлениями, некачественной пищей, напитками и т.д. К группе таких лекарств относят Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель.
Гастроцитопротективные лекарства. Препараты этой группы обладают способностью увеличивать резистентность, защитные механизмы слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки к агрессивным факторам. К гастроцитопротекторам относят Мизопростол.
Ферментные средства. Медикаменты, содержащие пищеварительные ферменты, способствуют нормализации работы желудка и дают на время «отдохнуть» собственным железам. К этим средствам относят Мезим, Креон, Фестал.
Спазмолитические препараты. Эти лекарства при гастрите используют для устранения болевого симптома. Как правило, применяют Дротаверин, Платифиллин.
Антибактериальные средства. Их назначают для устранения микробной инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Терапия при этом базируется на следующих медикаментах: Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Лекарства блокируют гистаминовые рецепторы обкладочных клеток желудка, благодаря чему снижается продукция соляной кислоты. При гастрите применяют Ранитидин, Роксатидин, Квамател.
Антацидные препараты. Эти лекарства нейтрализуют соляную кислоту в желудке, уменьшая ее агрессивное действие на слизистую, устраняют такие симптомы как изжога, отрыжка. К этой группе препаратов относят Алмагель, Гастал.

Эти группы лекарств снижают агрессивное действие желудочного сока, механических факторов, купируют болевой синдром, нормализуют секреторную функцию желез, устраняют патогенные микроорганизмы. В таблице представлена общая характеристика медикаментов, применяемых при лечении воспаления слизистой оболочки желудка у детей:

Название препарата

Фармакологическое действие

Показания

Противопоказания

Достоинства

Недостатки


Смекта	Продиводиарейное лекарство, оказывает адсорбирующее действие. Стабилизирует слизистый барьер желудка, повышает секрецию слизи.	Диарея, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь,	Кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.	Хорошая переносимость лекарства у детей.	Может провоцировать запоры.
Энтеросгель	Препарат связывает и выводит из организма токсические вещества.	Интоксикации, кишечные инфекции, вирусный гепатит, хроническая почечная недостаточность.	Атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.	Разрешен для применения при беременности, грудном вскармливании.	Может уменьшать всасывание других лекарственных средств при одновременном применении, снижая их терапевтическое действие.
Маалокс	Оказывает местное антацидное действие.	Язвенная болезнь, гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, диспепсический синдром.	Тяжелая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.	Невысокий риск развития побочных эффектов.	Может уменьшать всасывание других препаратов при одновременном применении.
Фосфалюгель	Оказывает обволакивающее, кислотонейтрализующее, адсорбирующее воздействие, уменьшает протеолитическую активность фермента пепсина.	Острые, хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, рефлюкс-эзофагит, диспепсическия явления.	Нарушения функции почек, печени, атония кишечника.	Хорошо переносится детьми, разрешено применение при беременности, лактации.	Не рекомендуется использовать одновременно с антибиотиками.
Ранитидин	Препарат блокирует гистаминовые рецепторы клеток слизистой желудка, уменьшает базальное продуцирование соляной кислоты.	Язвенная болезнь, гастрит, профилактика кровотечений в верхних отделах желудка.	Беременность, лактация, детский возраст до 10 лет.	Эффективен для лечения острых состояний.	Препарат может провоцировать острые приступы порфирии.
Фестал	Препарат замещает ферменты поджелудочной железы	Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаточная ферментативная функция поджелудочной железы.	Гепатит, выраженная почечная недостаточность, склонность к диарее, детский возраст до трех лет.	Разрешено применение при беременности, кормлении грудью.	Может провоцировать запоры, обострение хронического панкреатита.
Папаверин	Оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие.	Спазмы желудочно-кишечного тракта, стенокардия, бронхоспазм.	Глаукома, пожилой возраст, беременность, лактация, детский возраст до 6 месяцев.	Широкий спектр применения препарата.	Много побочных эффектов.
Орнидазол	Лекарство оказывает противопротозойное и противомикробное действие.	Трихомониаз, амебиаз, профилактика анаэробных инфекций.	Заболевания центральной нервной системы, период беременности, лактации.	Препарат имеет широкий спектр применения.	Орнидазол оказывает токсическое действие на центральную нервную систему.
Кларитромицин	Кларитромицин оказывает сильное противомикробное действие.	Инфекционные бактериальные поражения.	Индивидуальная чувствиттельность к кларитромицину, расстройства кишечника, почечная недостаточность.	Лекарство имеет широкий спектр применения.	При длительном использовании препарат может спровоцировать аллергию.
Мотилиум	Противорвотное, блокирует допаминовые рецепторы, улучшает моторику желудочно-кишечного тракта.	Метеоризм, тошнота, рвота, изжога.	Опухоли гипофиза, острая и хроническая печеночная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение.	Быстрое действие препарата.	Высокий риск развития побочных эффектов, средство повышает продукцию гормона пролактина.

Диета

При хроническом гастрите рекомендуется диета, основанная на принципах химического, механического, термического щажения и частого дробного приема пищи (до 8-ми раз в сутки). Ознакомьтесь с приблизительными списками разрешенных и запрещенных продуктов при воспалении слизистой желудка:

Блюда, продукты

Разрешено

Противопоказано


Мучные изделия	Разваренные макароны, сухарики (без добавок).	Блины, оладьи, макаронные изделия изготовленные из твердых сортов пшеницы.
Первые блюда	Куриный бульон, супы-пюре, молочные супы (без добавления соли, специй).	Щи, жирный борщ, суп-харчо.
Мясо и мясные продукты	Тушеное, вареное мясо птицы, кролика, говядина, субпродукты, котлеты на пару.	Колбасные изделия, копчености, жареные котлеты, свинина, баранина, бекон.
Соусы	Сметанные, молочные, сливочные	Майонез, кетчуп, горчица, любые острые соусы.
Яйца	Яйца всмятку	Жареные яйца, омлет.
Овощи	Вареные, запеченные овощи (кроме капусты).	Красный сладкий перец, некоторые сорта томатов, квашеная и свежая капуста, жареный картофель.
Фрукты	Бананы, дыня, виноград.	Цитрусовые, киви, кислые яблоки, ананасы.
Рыба	Запеченная рыба.	Копченая, жареная, вяленая рыба.
Молочные продукты	Сметана, творог, натуральный йогурт, кефир, сливочное масло, теплое молоко.	Жирные, соленые сорта сыров.

Народные средства

Существует множество методов профилактики и лечения гастрита, относящихся к нетрадиционной медицине. Они различаются по длительности применения, эффективности и силе воздействия. К таким средствам относятся:

Мед с молоком. В стакане теплого молока растворить 2-3 столовые ложки цветочного меда. Средство принимать на ночь. Мед уменьшает выраженность воспалительного процесса, обладает противомикробным действием. Не рекомендуется при фибринозном гастрите.
Масло. Ежедневно утром, перед завтраком, выпивайте 1-2 столовые ложки нерафинированного оливкового масла. Масло снимает симптомы воспаления, смягчает агрессивное действие пищи на слизистую желудка. Курс лечения составляет приблизительно месяц.
Сок капусты. Сок из нескольких капустных листьев слегка подогрейте, употребляйте по полстакана 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи. С осторожностью при повышенной кислотности желудка.
Настой целебных трав. Для приготовления снадобья возьмите по столовой ложке травы тысячелистника, цветков ромашки и календулы, залейте двумя стаканами кипятка. Оставьте настаиваться на 30-40 минут. Процедите, принимайте во время или после приема пищи.
Настой из корня лопуха. Для приготовления снадобья возьмите чайную ложку сухого измельченного корня лопуха, залейте 500 мл горячей воды. Оставьте настаиваться на 12 часов, затем процедите. Средство необходимо принимать по полстакана 4 раза в сутки перед едой. Настой уменьшает выраженность таких симптомов заболевания как боль, изжога, отрыжка.

Профилактика

Развитие болезни происходит постепенно, под влиянием многих факторов. Прекращение или снижение силы агрессивного воздействия на слизистую оболочку желудка называется профилактикой. Для того, чтобы предотвратить гастрит у ребенка, следует выполнять следующие рекомендации:

Исключить из рациона питания острые продукты, жирное, жареное.
Сократить употребление сладкого, лимонадов, чипсов, фастфуда.
Соблюдать режим питания, рекомендованный для конкретной возрастной группы.
Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
Применять гастропротекторные фармакологические средства при необходимости длительного лечения лекарствами, которые оказывают агрессивное воздействие на слизистую желудка.

Видео

Источник: https://sovets.net/18251-gastrit-u-detej.html

Признаки и терапия гастрита у детей

Детский гастрит – это воспалительное заболевание, которое вовлекает поверхностные слои слизистой оболочки желудка и провоцирующие морфологические изменения тканей.

Характерными признаками считаются сильная боль в животе, острые нарушения пищеварения, слюнотечение и вздутие живота, поносы или запоры. Возможна сухость во рту. Постепенно заболевание способно перейти в хроническую форму. Диагностическими критериями гастрита у детей называют характерные клинические признаки, данные анамнеза и результаты лабораторных и инструментальных исследований. Для лечения необходимо соблюдение диеты и режима, медикаментозные препараты, в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Особенности детского гастрита

В педиатрической практике это заболевание стоит на одном из ведущих мест по своей актуальности и распространённости. Пищеварительная система полностью заканчивает свое формирование к началу школьного возраста. В это время желудок ребёнка синтезирует значительно меньшее количество соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Перистальтика желудка и кишечника в детском возрасте не совершенны.

Существуют критические периоды, характеризующие определенный детский возраст, когда риск заболеть гастритом более высок. Опасными периодами считаются 5 лет — 6 лет и 10 лет — 15 лет. В это время организм ребёнка наиболее активно растет и развивается. В 7 лет и в 9 лет отмечаются очередные кризовые состояния, связанные с началом школьного обучения и гормональными изменениями. Они могут спровоцировать развитие гастрита.

Заболевание способно проявляться в острой форме и в хронической. При остро протекающей форме заболевания наблюдаются яркая клиническая симптоматика, обусловленная воздействием на слизистую желудка агрессивных факторов внешней среды. Острый гастрит у ребёнка развивается очень быстро и протекает ярко. Хроническая форма обнаруживает более длительное и менее клинически выраженное течение. Периоды обострения сменяются фазами ремиссии. Постепенно заболевание приводит к тому, что слизистая оболочка атрофируется, нарушается секреторная и моторная активность органа, что влечет за собой снижение в весе и развитие истощения, метаболических нарушений в организме.

Почему бывает гастрит у ребёнка

Острый гастрит у детей начинается как первичный патологический процесс или выступает в роли вторичных осложнений различных инфекционных процессов в организме. От того, что послужило причиной, зависят симптомы и лечение заболевания.

Острый гастрит

Провоцирующими факторами острого гастрита у ребёнка могут быть следующие:

Значительное переедание.
Употребление пищи, не характерной для детского возраста – жирной или чрезмерно острой, горячей.
Отравление агрессивными химическими веществами.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Пищевая токсикоинфекция.
Инфекционное кишечное заболевание.

Если заболевание было обусловлено алиментарными причинами, «неправильные» пищевые продукты могут оказывать негативное воздействие на слизистую желудка, что нарушает пищеварительные процессы. Раздражать желудок могут и продукты неполного расщепления пищи, и медикаментозных препаратов.

Эти причины обусловливают развитие острого гастрита у подростков и детей младшего возраста.

Хронический хеликобактерный гастрит

Для развития заболевания хронический гастрит у детей характерны другие провоцирующие факторы.

Наиболее часто в качестве причины гастрита у детей называется хеликобактерная инфекция. Она заселяет нижние отделы желудка и поражает клеточные мембраны эпителия желудка. В процессе своей жизнедеятельности бактерия выделяет целый ряд агрессивных веществ — протеазы, уреазы, фосфолипазу, вещества, разрушающие клеточные стенки эпителиоцитов. Все это приводит к развитию в полости желудка воспалительных явлений, эрозивно-язвенных процессов, угнетению общего иммунного ответа.

Аутоиммунный гастрит

Эта форма хронического заболевания бывает обусловлена иммунными поломками в организме ребёнка. Организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам желудка, что вызывает воспалительный процесс и недостаточность секреторной активности. Спровоцировать аутоиммунный процесс способны имеющиеся воспалительные заболевания пищеварительного тракта, нарушения ферментативной активности, пищевые аллергии.

Вторичный гастрит

Гастрит носит вторичный характер и развивается в качестве одного из синдромов при ряде заболеваний – острых инфекционных заболеваниях, туберкулезе, тяжелой интоксикации при ожоговой болезни, острой недостаточности функции почек.

При всех перечисленных формах гастрита у детей провоцирующими факторами выступает чрезмерное употребление в пищу консервантов и красителей, газированных сладких напитков и фастфуда. Не менее часто приводят к развитию гастритов гельминтозы, психосоматические и невротические нарушения, у подростков — сформировавшиеся вредные привычки.

Виды гастрита в детском возрасте

Существует несколько разновидностей классификации гастритов в детском возрасте.

По типу воспалительной реакции различают следующие формы:

Катаральная форма характеризуется наличием отека, гиперемией слизистой, точечными эрозиями, нарушениями трофики эпителия.
Фибринозное поражение отличается образованием на поверхности слизистой пленок из нерастворимого фибрина и глубоким проникновением процесса.
Коррозийная форма характеризуется очагами изъязвления, некроза, кровоизлияниями из слизистой и мышечной оболочек желудочной стенки.
Флегмонозная форма сопровождается обильным выделением гноя на поверхности слизистой.

По локализации различают очаговые и диффузные гастриты. Очаговая форма в свою очередь подразделяется на антральную, фундальную, пилородуоденальную.

Этиологический фактор позволяет провести классификацию гастритов следующего вида:

Бактериальный.
Аутоиммунный.
Эозинофильный.
Идиопатический.
Реактивный.

Клинические проявления

Основные симптомы гастрита отмечаются у детей уже в ближайшие сроки после начала воздействия агрессивного фактора. Общее состояние ребёнка нарушается сразу же. Он начинает жаловаться на боль в животе, изжогу, отрыжку, тошноту. Проявляется рвота.

У ребёнка начинает обильно течь слюна или наоборот развиваться жажда и сухость во рту. При осмотре языка обнаруживается появление белого налета. Кожа становится бледной и влажной на ощупь. Пульс учащается, а артериальное давление падает. Острый поверхностный гастрит, вызванный недоброкачественной пищей, продолжается у детей от 2 до 5 суток.

Катаральный гастрит

Если поверхностный гастрит носит инфекционно-токсический характер, у ребёнка развивается клиническая картина, характерная для общей интоксикации. Температура тела при этом резко повышается, бывает многократная рвота непереваренной пищей, съеденной накануне. В рвотных массах отмечаются примеси слизи и желчи. Стул становится частым и жидким.

Все вместе эти симптомы острого гастрита приводят к постепенному обезвоживанию детского организма. Отмечается выраженная слабость, вялость, головокружение. Кожа становится бледной и сухой, начинается кожный зуд и появляется уртикарная сыпь.

Коррозивный гастрит

Коррозивная форма заболевания у детей отличается крайне тяжелым протеканием клинической картины. Она вызвана химическим поражением слизистой оболочки желудка. Основная жалоба в этом случае – острая невыносимая боль в животе, усиливается при глотании. Рвота бывает многократной и содержит примеси крови, слизи и желчи.

При тяжёлых в формах болезни происходит перфорация стенки желудка с последующим разлитым перитонитом. Потом развивается шоковое состояние и сепсис, сопровождающийся картиной полиорганной недостаточности.

Флегмонозный гастрит

Острый гнойный процесс в желудке сопровождается резким повышением температуры, картиной выраженной интоксикации, сильной болью в животе, рвотой с гноем. Общее состояние ребёнка бывает крайне тяжелым. Возможно развитие перитонита.

Хронический гастрит

При хронической форме детского заболевания у пациента постепенно снижается аппетит, начинают беспокоить ноющие и тупые боли в животе. Они нарастают, когда ребёнок поест. После еды развивается отрыжка с кислым запахом. Стул бывает неустойчивым. Развивается картина общей интоксикации – недомогание, утомляемость, кожа бледнеет, ребёнок теряет в весе тела.

Диагностика гастрита у детей основывается на лабораторных анализах и данных инструментальных исследований. Наиболее эффективными и показательными методами считают ультразвуковое обследование и фиброгастродуоденоскопия. Для выявления хеликобактерной инфекции проводится уреазный тест. Опытный педиатр и гастроэнтеролог знает, как определить правильный диагноз и стадию заболевания по результатам проведённых исследований.

Принципы терапии

Лечение гастрита у детей напрямую зависит от стадии развития и формы патологического процесса.

Лечение острого гастрита у детей имеет существенные отличия от лечения хронического процесса. В остром периоде болезни первое, о чём необходимо позаботиться родителям и медицинским работникам – это организация ребёнку постельного режима и полного покоя. В первые сутки предпочтительно подержать его на голодной диете. По показаниям проводится очистительная клизма и делают промывание желудка.

Далее решается вопрос, как лечить болезнь у ребёнка – консервативным методом или с помощью хирургического вмешательства. У детей лечение наиболее часто проводится консервативным методом.

Допустимо давать ребёнку небольшими порциями и часто питье. Чтобы остановить рвоту, назначается церукал или имодиум. При выраженном болевом синдроме возможно ввести спазмолитические препараты – дротаверин или папаверин. Внутрь дают антацидные препараты — алмагель или маалокс.

Если острый гастрит у детей носит инфекционно-токсический характер, назначаются антибактериальные препараты, адсорбенты (полисорб или смекта, энтеросгель).
Если у ребёнка выражено обезвоживание, проводится инфузионная капельная терапия.
Спустя 12 часов постепенно дают ребёнку небольшие порции пищи: каша на воде, нежирный бульон, слизистые отвары или пюре, кисель. Постепенно диету расширяют. Питание дается под прикрытием ферментов – креона или мезима.
Из рациона исключается жирная пища, острые и слоеные блюда.
Если у ребёнка заподозрена перфорация или флегмонозная форма, проводится оперативное лечение.

В подостром периоде выздоравливающим детям назначается диетическое питание, санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Если у ребёнка или подростка острый и хронический гастрит развивается с понижением уровня кислотности желудочного содержимого, назначается заместительная терапия. При повышенном уровне соляной кислоты от гастрита назначают антациды, гастропротекторы, ингибиторы протонного насоса.

Если патологический процесс вызван хеликобактерной инфекцией, ребёнок должен получать курс антибиотиков, противомикробные лекарства, метронидазол, нитрофурановые препараты. Курс лечения при хроническом процессе продолжается около 4 недель. Повторные курсы при необходимости можно проводить дважды в год в переходные сезоны. При необходимости лечащий врач порекомендует стационарное лечение. На стадии ремиссии показано санаторное лечение, лечебная гимнастика и физиотерапевтическое лечение.

При хроническом заболевании ребёнок подлежит диспансерному наблюдению у педиатра. Дважды в год необходимо получать курс превентивной терапии, чтобы не допустить обострения процесса. Лечащий педиатр проводит периодический диспансерный осмотр и дает рекомендации, как кормить и чем лечить ребёнка.

Чтобы вылечить гастрит у подростка полностью, необходимо четко придерживаться рекомендаций специалиста и соблюдать диету и щадящий лечебный режим физических нагрузок. Диетотерапия – одно из обязательных и необходимых условий полного выздоровления. Рацион питания должен содержать щадящие блюда и полный набор всех необходимых питательных веществ для роста и развития ребёнка. Обязательно включать в рацион питания молочные блюда, овощи и фрукты.

Часто родители задают вопрос, что будет, если не лечить гастрит. В этом случае у ребёнка развиваются серьезные осложнения вплоть до развития язвенной болезни и желудочного кровотечения.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/u-detej.html

Симптомы и лечение гастрита у детей

По статистическим данным больше половины людей страдают от гастрита. Признаками болезни являются: нарушение секреторной и моторной функций желудка, присоединение к воспалительному процессу симптомов поражения других органов и систем. Лечение болезни острого и хронического типа имеет свою специфику.

Симптомы

Гастрит возникает чаще всего в возрасте 5-6 лет и 9-12 лет, в те периоды, когда у детей идёт наиболее интенсивное развитие всех органов и систем. Этому заболеванию подвержены как девочки, так и мальчики, но в период полового созревания отмечается заболевание чаще у девочек.

Основные симптомы:

1. тошнота;

2. рвота;

3. общее недомогание;

4. слюновыделение или сухость во рту.

Диагностика детского гастрита

Прежде чем начать лечение, необходимо провести тщательную диагностику, с целью выявления фазы течения заболевания, типа нарушения желудочного пищеварения, а также наличие сопутствующих заболеваний. Для этого необходимо пройти обследование у врача гастроэнтеролога, который назначит проведение необходимых анализов:

1. УЗИ органов брюшной полости,

2. рентгенологическое исследование желудка,

3. эзофагогастродуоденоскопию.

Также симптомы гастрита устанавливают при помощи биопсии слизистой желудка и к анализу желудочного сока. Важно выявить наличие или отсутствие хеликобактериоза, это определит дальнейшее направление лечения. В случае если обнаруживается инфекция хеликобактер пилори, назначается курс антибиотиков.

Лечение

Главные принципы терапии таковы:

1. Если ребенка беспокоят боли из-за гастрита, используются спазмолитические препараты , а также седативные лекарственные средства . Когда кислотность повышена используются антацидные препараты. Обязательно назначаются препараты, обволакивающие стенку желудка и создающие защитный барьер, ферменты поджелудочной железы, сорбенты. При терапии обязательно используются витаминные комплексы , содержащие: А, В1, В2, В6, С. Если выявляется хеликобактер, то назначается лечение антибиотиками .

2. Также очень эффективными является лечение болезни у детей травами – фитотерапия. Фитотерапевтическое лечение гастрита предусматривает:

цветки календулы,
зверобой,
отвары листьев мяты,
трилистника,
сныти и других трав.

3. Обязательно проводится лечение у ребенка всех сопутствующих заболеваний.

4. Симптомы гастрита у детей в стадии ремиссии помогает купировать санаторно-курортное лечение, употребление лечебной минеральной воды. Употребление минеральной воды назначается врачом, в зависимости от степени кислотности.

Особенности лечения гастрита физиотерапевтическими методами

1. Противовоспалительные методы: УВЧ — , ДМВ-терапия, ИК-лазеротерапия.

2. Анестезирующий метод при симптомах гастрита: электрофорез растворов новокаина и бензогексония.

3. Вегетокорригирующие методы: электрофорез раствора кальция хлорида на воротниковую зону, эндоназальный электрофорез раствора витамина В1.

4. Трофостимулирующие методы: высокочастотная магнитотерапия, теплотерапия, пелоидотерапия.

5. Седативные методы при диагнозе гастрит: электрофорез раствора брома на воротниковую зону, электросонтерапия.

6. Лечение гастрита у детей секретолитическими методами: минеральные питьевые воды, диадинамотерапия, СМТ-терапия.

7. Секретостимулирующие методы: минеральные питьевые воды, СУФ-облучение эпигастрия и сегментарных зон, диадинамотерапия.

Противовоспалительные методы

Симптомы и лечение гастрита у детей хронической формы

1. УВЧ-терапию проводят в острый период заболевания, в нетепловых дозах (30 Вт), по поперечной методике лечения 5 — 7 мин, курс 3-5 процедур.

2. ДМВ-терапию назначают местно, в слаботепловых дозах, на стадии затухающего обострения. Используют дециметровые волны частотой 460 МГц, слабой интенсивности, 8-10 мин; 6 — 8 процедур.

3. Лечение гастрита у детей методом ИК-лазеротерапии на эпигастральную область проводят в импульсном режиме, при частоте 50-80-1000 Гц, по 3 — 6 мин, ежедневно; 7 — 8 раз.

Как лечить гастрит анестезирующими методами у детей?

Электрофорез Новокаина (2-4 % раствор), Бензогексония проводят при стойких болевых симптомах в под-острую фазу на область проекции патологического очага по поперечной методике (второй электрод — в соответствующей сегментарной области). Плотность тока 0,03-0,05 мА/см2, продолжительность воздействия 10- 12 мин, ежедневно; лечение 5 — 7 процедур. Полярность электродов зависит от секреторной функции желудка: при гиперсекреции в области эпигастрия располагают анод, при сниженной секреции — катод.

Ультразвуковую терапию малой интенсивности (0,2 Вт/см2) назначают на область проекции желудка и 0,1 Вт/см2 — на сегментарные пара-вертебральные зоны, в импульсном режиме, 6-8 мин, через день; курс лечения болезни 8-10 процедур. Больной находится в положении сидя (для смещения газового пузыря ко дну желудка), перед лечением выпивает 1-2 стакана жидкости.

Вегетокорригирующее лечение при хронических гастритах

Этот метод используют в фазах затухающего обострения и ремиссии, а также как физиопрофилактику.

1. Электрофорез кальция на воротниковую зону проводят при плотности тока 0,01-0,04 мА/см2, 12-15 мин, ежедневно; 10-12 процедур.

2. Эндоназальный электрофорез витамина B1 проводят в течение 6-10 мин, силу тока увеличивают от 0,3 до 1 мА (на 0,2 мА при каждой процедуре), ежедневно или через день; курс метода лечения 8- 12 дней.

Трофостимулирующее лечение при детских гастритах

1. Высокочастотную магнитотерапию проводят в слаботепловых дозах (2- 3-я ступень мощности на аппарате ИКВ-4, а при использовании аппаратов УВЧ — 30 Вт). У детей младшего возраста процедуру проводят с помощью аппарата УВЧ, применяя электрод вихревых токов. Лечение у детей занимает 8 — 1 0 мин, ежедневно; всего 8 — 1 0 процедур.

2. Пелоидотерапию назначают на стадии нестабильной ремиссии и полной ремиссии, на санаторном этапе лечения болезни. Процедуру проводят при температуре грязи 40-42 °С в течение 8 — 1 0 мин, через день; курс 8 — 1 2 процедур. При сопутствующей патологии (симптомы гастрита на фоне анемии, гипотрофии) назначают гальваногрязелечение при температуре грязи 40-42 °С, плотности тока 0,05-0,07 мА/см2, в течение 10-20 минут, ежедневно; повторить 8-10 раз. «Грязевую лепешку» располагают в области проекции пораженного органа и сегментарных зон на спине.

3. Теплотерапию (парафино-, озоке-ритотерапию) при гастрите назначают в фазе нестабильной и стабильной ремиссии, проводят при температуре 40-45 °С, продолжительность 20-30 мин, ежедневно; курс такого метода лечения 8-10 процедур.

Как лечить cекретолитическими методами гастрит?

1. Питьевые минеральные воды малой, реже средней минерализации назначают из расчета 3 мл/кг 3 раза в сутки, за 1 -1,5 ч до еды, в теплом или горячем виде. Используют для лечения заболевания у детей гидрокарбонатные (Боржом), гидрокарбонатно-сульфатные (Смирновская), гидрокарбонатно-хлоридные (Ессентуки № 4) воды с небольшим содержанием углекислого газа за 40 минут до еды 3 раза в суки; лечение гастрита продолжать 21-24 дня.

2. Диадинамотерапия. Применяют токи ДН 1-3 минуты, ДП — 3-5 минут (анод на область эпигастрия), ежедневно; курс 10 процедур.

3. СМТ-терапия. Назначают III, IV РР (по 3 — 5 минут каждый), частота модуляций 100 Гц (при болевых симптомах), затем ее снижают до 50 Гц, глубина модуляций 25-75 %, ежедневно; курс такого метода терапии хронического гастрита 10 процедур.

Секретостимулирующие методы при гастрите

1. Питьевые минеральные воды со значительным содержанием хлора (миргородская, ессентуки № 17, пятигорская и др.) назначают за 10-30 минут до еды при той температуре, с которой вода выходит из источника. Воду применяют из расчета 3 мл/кг, 3 раза в день; лечение гастрита продолжать 21-24 дня.

2. СУФ-облучение в эритемных дозах эпигастральной области и сегментарных зон начинают с 1 — 1 , 5 биодозы, увеличивая дозу на 0,5-1 биодозу, доводя до 3 биодоз на каждое поле, через день; курс 3 — 5 процедур.

3. Диадинамотерапию проводят по вышеуказанной методике лечения болезни у детей, в области эпигастрия располагают катод.

Санаторно-курортный метод лечения хронического детского гастрита

Детей с симптомами хронического гастрита в период ремиссии независимо от характера секреторной функции желудка направляют на бальнео- и грязелечебные курорты: Ессентуки, Желез-новодск, Пятигорск, Трускавец, Боржоми, Березовские, Ижевские Минеральные Воды и др. В фазах затихания обострения и нестойкой ремиссии возможно направление больных в местные санатории. Противопоказания: хронический гастрит в фазе обострения и в течение 3 мес после него.

Физиопрофилактика хронического гастрита не разработана.

Лечение в домашних условиях гастрита

Ребенку прописывается постельный режим в течение 2–3 суток. При симптомах рвоты у ребенка промывается желудок изотоническим раствором хлорида натрия, 1%-ным раствором натрия гидрокарбоната, минеральной или кипяченой водой.

Во время домашнего лечения создается дневной распорядок: ребенок должен достаточно отдыхать и как можно меньше переносить различных нагрузок психоэмоционального порядка.

Через 12ч больному с гастритом разрешаются суп-пюре, кефир, нежирный бульон, каши,кисели. К 5-7-му дню течения болезни вводятся сухари из белой муки (стол 1а),творог, яйца всмятку, мясное суфле.

Диета в домашнем лечении хронического гастрита

В большинстве случаев лечение начинается с диетотерапии. Питание ребенка должно быть по расписанию, употреблять пищу необходимо в течении дня 5-6 раз, небольшими порциями. Ребенок не должен быть голодным, однако не стоит его пичкать, переполненный желудок при гастрите приводит к ухудшению состояния.

Ни в коем случае не допускается переедание жирной и сладкой пищи. А так же не рекомендуется долго употреблять лекарственные средства, раздражающие слизистую оболочку желудка. Такая терапия способна лишь усилить симптомы гастрита у ребенка.

Видео: Врач. Б. Скачков про симптомы и лечение гастрита у детей

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/gastrit_u_detej_simptomy.html

Симптомы детского гастрита и их лечение

Для того чтобы не упустить драгоценное время и вовремя начать диагностику и лечение своего ребёнка, каждый родитель должен знать симптомы гастрита у детей. Совсем не обязательно дожидаться появления всех признаков болезни, вполне хватит двух-трех симптомов для того, чтобы начать беспокоится. Некоторые из них, зачастую, являются симптомами других заболеваний.

Проявления гастрита у детей, которые помладше – это в первую очередь беспокойность, беспричинный плач, вялость и неспокойный сон. Если ребёнок жалуется на боли в животе и плохой аппетит – знайте, что это и есть основные симптомы болезни. Также у детей может быть бледная кожа, тёмные круги под глазами, налёт на языке, рвота, диарея, тошнота, сухость в ротовой полости. Кроме того, в числе симптомов выделяется повышенная температура и озноб. Всё это общие признаки гастрита у детей. Именно они и должны насторожить родителей и заставить их отвести ребёнка к врачу.

Симптомы острого гастрита у детей

Симптомы при острой форме гастрита у детей являются схожими с симптомами пищевого отравления, однако его причинами может быть не только несвежая или некачественная пища, но и многое другое. Острая форма способна быть первичной, если он возник по причине плохой еды, бактерий, паразитов, грибков, переедания или пищевых аллергенов. Также острый гастрит может быть вторичным из-за инфекционных заболеваний по типу кори, краснухи, гриппа, дифтерии, септического воспаления. Инфекция, вызывающая основное заболевание, способна также по кровеносной системе проникнуть в слизистую желудка. Симптомы повышение температуры и боли в брюшной полости при гастрите в острой форме могут возникнуть у ребенка, как следствие приёма медикаментов, раздражающих слизистую оболочку. Если вы даёте малышу лекарства самостоятельно, то от этого следует отказаться! Самолечение в любой форме может быть крайне небезопасным для любого организма и, тем более неокрепшего детского.

При нерациональном режиме питания, а также частом употреблении в пищу продуктов быстрого питания также может появиться гастрит у детей со всеми вытекающими симптомами. Сюда же относятся и вредные напитки (газированные воды и соки в упаковке). Признаки гастрита у ребёнка также способны появиться из-за чрезмерного увлечения шоколадом и прочими сладостями.

Гастрит у детей также может возникнуть из-за попадания в желудок разнообразных химических веществ (кислотных или щелочных). Как правило, симптомами такой ситуации является рвота, а затем и диарея. В таком случае необходимо срочное промывание желудка. В противном случае коррозийный гастрит может принять у ребенка форму острого флегмонозного, который характеризуется расплавлением и нагноением оболочки желудка.

Даже при явном наличии симптомов грамотный специалист — детский гастроэнтеролог сначала назначит полную диагностику, включая УЗИ, анализы и фиброгастроскопию и прочие.

Лечение острого гастрита у детей

Самое главное во время лечения гастрита у детей — устранять не симптомы заболевания, а причины.

В первую очередь родителям нужно запомнить, что лечением любого заболевания, в том числе и этого, тем более у детей должен заниматься исключительно квалифицированный специалист!

Лечением проявлений гастрита у ребёнка вы, конечно, займётесь сами дома, но назначить его может только гастроэнтеролог. При неправильном лечении острая форма воспаления слизистой оболочки желудка перейдёт в хроническую.

Основные методы лечения острой формы включают в себя диету и медикаментозную терапию, устраняющие причины заболевания, а также можно использовать лекарственные травы, которые способствуют уменьшению проявлений гастрита у детей. Диета подразумевает под собой полный отказ от специй, клетчатки и вредной пищи. Кроме того, она должна включать в себя приём пищи 6 раз в день. Пища при этом должна быть мягкой, отварной, тушёной или пропаренной. Благодаря такой диете, признаки болезни существенно облегчатся, и самочувствие ребёнка станет лучше.

Следует также отметить, что лечение хронической формы гастрита всегда более труднее и длительнее, нежели проявления острой формы. Во время его лечения необходимо регулярно консультироваться с врачом, наблюдающим за вашим малышом не только о медикаментах, но также и о тех или иных продуктах питания (чем тяжелее стадия, тем меньшее количество продуктов можно включать в рацион). И, разумеется, назначение медикаментов зависит от локализации гастрита, а также кислотности желудочной среды, состояния слизистой оболочки и наличия прочих заболеваний. Берегите своих детей и помните, что своевременно выявленные признаки болезни – это успешное её излечение!

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/u-detey-3/simptomy-13