Возбудитель гастрита

Инфекционный гастрит

Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное воздействием инфекции, называют инфекционным гастритом. Это редкое, но опасное заболевание, протекающее тяжело.

От чего возникает заболевание

Основной причиной инфекционного гастрита считается проникновение в желудок бактерии Хеликобактер пилори. Микроб открыт в 80-х годах прошлого века учёными Австралии. Многочисленные исследования выявили, что бактерия становится главным возбудителем гастрита. Хеликобактерия выделяет ферменты, повреждающие верхний участок слизистой желудка. Они мешают обмену веществ, выделению слизи и нормальному функционированию клеток, провоцируя образование язв.

Заражение хеликобактерией происходит через слюну при поцелуях, общие столовые приборы и предметы личной гигиены, посредством медицинского оборудования, которым обследовали уже больного человека. Главным фактором становится несоблюдение правил гигиены и безопасности.

Развитие заболевания бывает спровоцировано сальмонеллой, вирусом гепатита, инфекцией стафилококка, кишечными заболеваниями. Вызывается палочкой Коха, венерическими заболеваниями, редко – почечной недостаточностью.

Отметим, что инфекция не обязательно вызовет гастрит, попав в организм человека. Дополнительными стимулирующими факторами становятся:

несбалансированное, нерегулярное питание;
химические или термотравмы слизистой оболочки;
общее снижение иммунитета;
злоупотребления алкоголем;
курение в больших количествах;
изменившийся гормональный фон;
приём некоторых лекарств (в основном НПВС);
генетическая предрасположенность;
сильные нервные перегрузки.

Основные симптомы

Указанное инфекционное заболевание развивается стремительно и протекает в острой форме, с симптоматикой сильнейшей интоксикации. Способно проявиться уже через час либо два после попадания инфекции в желудок.

Заболевание бывает острым и хроническим. Во втором случае происходит истончение слизистой желудка, снижение работоспособности желёз, понижение секреции желудочного сока. В тяжёлых случаях возможна атрофия. В среднем болезнь протекает в течение семи-восьми дней. Если не проводить необходимого лечения, быстро примет хроническую форму.

Симптомы острой формы заболевания

Симптомы выражены ярко. Как правило:

сильные боли вверху живота;
изжога;
запор или понос;
тошнота;
избыточное слюноотделение;
отрыжка;
плохой вкус во рту;
общая слабость.

Боли появляются как натощак либо после еды. Бывают постоянными либо проходят в виде приступов. Локализация преимущественно в верхней части живота.

Симптомы хронической формы

В хронической форме процесс заболевания протекает не так болезненно, симптоматика менее выражена. Присутствуют признаки:

плохой аппетит;
потеря веса;
понос, реже запор;
избыточное слюноотделение;
плохой запах изо рта.

Боли почти незаметны или даже отсутствуют. У больных с высокой кислотностью желудка возможны проявления диспепсии, чувство тяжести и позывы к рвоте после еды.

Диагностирование

Схема лечения определяется после точного установления диагноза.

Стандартный процесс диагностирования включает:

опрос больного;
сдачу анализов мочи и крови;
осмотр полости рта;
прощупывание живота;
эндоскопическое исследование;
выяснение уровня кислотности;
замеры ЧДД, пульса и давления;
анализ на бактерии.

Больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар, вид гастрита заразен. Потребуется постоянное наблюдение врача, во избежание возможных осложнений, способных произойти. Например, инфицирование брюшной полости и другие.

Лечение заболевания

Стандартная лечебная программа включает:

обезболивающие препараты;
противомикробные средства;
антацидные препараты (Алмагель, Фосфалюгель);
блокаторы протонной помпы (Омез, Омепразол).

Последние два вида препаратов применяются чаще для лечения пациентов с высокой кислотностью желудка. Если форма атрофическая, с низкой кислотностью, назначается Де-Нол.

Помимо медикаментозного лечения, приветствуется соблюдение строжайшей диеты. Режим включает полный отказ от спиртного, острых, жирных и жареных продуктов. Питаться нужно дробно, до 6 раз в день, небольшими порциями. Пища лишь умеренной температуры, ни горячее, ни слишком холодное недопустимо. Еда не должна содержать грубых, трудных для переваривания кусков.

Если гастрит возник на фоне другого инфекционного заболевания, назначается персональная антибактериальная диета.

Вирусный гастрит

Остановимся на заболевании вирусный гастрит. Болезнь зовут «желудочным гриппом», главными проявлениями становятся понос и рвота. При вирусном гастрите одновременно страдают слизистая желудка и кишечника.

Спровоцировать болезнь способны различные вирусы. К примеру, ротавирус проявляется преимущественно у детей до 5 лет, аденовирус и астровирус бывает у детей постарше и взрослых. Норовирус поражает человека любого возраста.

Симптоматика вирусного гастрита

Главные симптомы – рвота и диарея. Дополнительные – боли в животе, головная боль. Больного лихорадит. Симптоматика проявляется в течение одного-двух дней, продолжаясь до десяти дней. Продолжительность зависит от вируса, вызвавшего болезнь.

Симптомы сходны с симптомами множества иных патологий, установить верную причину заболевания получится лишь диагностическими тестами, как правило, исследованиями стула.

Вирусный гастрит проходит в лёгкой форме, без осложнений, с быстрым наступлением полного выздоровления. Главной опасностью считается обезвоживание, актуальное лишь для малой категории лиц, не способных пить обилие жидкости самостоятельно. В последнем случае вероятна вторичная кишечная инфекция.

Лечение вирусного гастрита проводится в домашних условиях под наблюдением врача, иногда возможно направление в стационар. Заболевание заразно, вирусы легко передаются с брызгами слюны. Легко заразить продукты и предметы, если их трогает больной человек. Питьевая вода при неправильной обработке также оказывается заражённой.

Для каждого вида вируса характерна сезонность. Ротавирус и астровирус чаще проявляются зимой, аденовирус и норовирус – круглогодично.

Лечение и профилактика

Лечение сводится к пополнению потерянной жидкости и солей. Больным следует пить избыток простой и минеральной, с добавлением солей, воды. В редких случаях назначаются противорвотные лекарства и антибиотики.

Профилактика заключается в соблюдении основных принципов гигиены:

тщательное мытье рук, посуды и продуктов;
ополаскивание кипятком сырых яиц, овощей и фруктов;
термообработка продуктов при приготовлении;
использование чистой воды;
чистка и дезинфекция одежды;
своевременная утилизация экскрементов.

Правила важно соблюдать в домашних условиях и в общественных учреждениях. К сожалению, вспышки различного рода вирусов часто происходят в школьных и детсадовских столовых, ресторанах, гостиницах и прочих местах массового проживания и питания.

Инфекционный гастрит у детей

К сожалению, в последнее время количество заболеваний органов ЖКТ у детей неуклонно растёт. Большая доля (70%) приходится на поражения желудка.

Механизмы развития гастроэнтерологических заболеваний сложны и отличаются разнообразием. Как правило, не единственный, а сочетание комплекса факторов приводит к развитию патологии в детском организме.

Ранее основными причинами развития «детских» гастритов считалось несбалансированное, нарушенное питание и нервные перегрузки. Но открытие Хеликобактер пилори сильно изменило взгляды учёных-медиков на заболевание.

Последние научно-статистические данные говорят о том, что у 80% россиян в организме присутствует бактерия. Среди детей распространённость чуть ниже – 70%. Высокий уровень инфицирования беспокоит медицинскую общественность, явно свидетельствуя, что рост числа инфекционных заболеваний гастродуоденальной зоны будет расти. Включая процент раковых заболеваний, причиной которых тоже становится маленькая бактерия.

Получить заражение Хеликобактер пилори в детском возрасте просто, так и происходит. Инфекция коварна лёгкостью перехода от больного к здоровому, от взрослого к ребёнку. Достаточно просто поцеловать или поесть с человеком из общей тарелки – и инфекция попала в организм. Заболевание быстро распространяется на семью больного.

Сегодня инфекционный гастрит у детей – распространённое заболевание. Бактерии устойчивы к большой части антибиотиков. Способны создавать на поверхности защитную плёнку, защищающую от опасных факторов, к примеру, иммунных клеток.

Симптоматика у детей

Симптомы разнообразны. От небольшой желудочной диспепсии до сильного болевого синдрома. Часто бывает, что заболевание протекает бессимптомно, без жалоб. Но при новых, глубоких обследованиях у детей выявляли инфекционный гастрит.

Врачи настаивают на непременном обследовании ребёнка на наличие хеликобактерной инфекции, если:

малыш жалуется на боли в животе более недели;
уже диагностирован гастрит, но исследования на инфекции не проводилось;
у ребёнка отягчённая наследственность.

Методы диагностики и лечение

Основные методы диагностики:

Биопсия слизистой желудка. Метод на первом месте по достоверности, это безусловное преимущество. Главный недостаток – негативное отношение маленьких пациентов к болезненной процедуре гастроскопии.
Дыхательный тест. Включает измерение концентрации углекислоты в воздухе, выдыхаемом больным. К сожалению, метод низко информативный, способен выдавать ложные результаты.
Серологический тест. Выявление антител путём забора крови. Метод быстрый, безболезненный, информативный. Считается оптимальным.

При выявлении инфекции подбирается индивидуальная схема лечения из множества разработанных. Общим признаком называется назначение антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, способных эффективно воздействовать на микроб. При правильно подобранном лечении вероятность выздоровления высока. Вместе с ребёнком в обязательном порядке полагается обследовать членов семьи, чтобы исключить возможность повторного инфицирования.

Возможные осложнения

Международная классификация МКБ 10 позволяет получить информацию о заболевании, собранную за последнее десятилетие. Хронические гастриты, его инфекционная форма, проходят под кодом К-29.0. Отмечаются как серьёзные заболевания с возможными осложнениями. Российские и зарубежные исследования доказали, что различными формами гастрита страдают 65% населения мира. Столь высокая распространённость вызывает тревогу.

К сожалению, не все заболевшие инфекционным гастритом считают болезнь серьёзной, не обращаясь вовремя за медицинской помощью. Или, уже находясь в стационаре, недобросовестно относятся к лечению. Подобная позиция способствует развитию осложнений.

При несвоевременном обращении за помощью или неправильном лечении инфекционного гастрита острая форма легко переходит в хроническую. Развиваются язва желудка, панкреатит, малокровие, рак. Серьёзнейшим осложнением недолеченного гастрита бывает внутреннее кровотечение. А=Оно не просто вредно и опасно для здоровья, но грозит летальным исходом.

Рекомендуется отнестись к заболеванию всерьёз. Не пытаясь заниматься самолечением, вовремя обратиться в больницу и выполнять предписания врача. А достигнув выздоровления, не забывать о профилактических мерах. Они не отличаются от профилактики других заболеваний ЖКТ: вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться, соблюдать личную гигиену. Желателен отказ от алкоголя и курения, либо, если не получается – свести вредные привычки к минимуму. Несложные меры, при регулярном соблюдении, помогут окончательно победить инфекционный гастрит, оставаясь в долгосрочной ремиссии.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/infektsionnyj-gastrit.html

Гастрит: симптомы и лечение у взрослых

Многие люди недооценивают важность такого органа, как желудок. Между тем, болезни желудка могут годами развиваться незаметно, а затем отравлять человеку жизнь, делать невыносимым его существование. К числу самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта относится гастрит. В чем же состоят особенности данного заболевания, какую оно таит в себе опасность, и как необходимо его лечить?

Функции желудка

Cначала немного коснемся вопроса о том, как устроен желудок, и в чем состоят его основные функции. Желудок – один из важнейших органов пищеварительной системы человека, в котором начинается процесс переваривания пищи. Вот основные функции желудка:

прием пищи, поступающей из пищевода;
выделение желудочного сока, предназначенного для первичного расщепления пищевой массы;
механическая переработка пищевой массы благодаря сокращению стенок;
всасывание некоторых необходимых организму веществ;
передача обработанной пищевой массы в тонкий кишечник.

Все эти функции возлагаются на стенки желудка. Они имеют мышечную основу и могут широко растягиваться, в том случае, если пищи достаточно много. Однако функции выработки желудочного сока возлагаются на внутренний слой стенок – их слизистую оболочку.

В желудочный сок входят такие компоненты как пепсин, гастрин и липаза, однако наиболее важным компонентом является соляная кислота. Из курса химии хорошо известно, что данная кислота относится к числу самых сильных. Тем не менее, стенки желудка устроены так, что они не разъедаются соляной кислотой. Наибольшая часть кислоты выделяется в верхней части желудка – в теле желудка. Ближе к двенадцатиперстной кишке, входящей в состав тонкого кишечника, среда желудка нейтральна.

При некоторых обстоятельствах, однако, слизистая оболочка перестает выполнять свои функции в полной мере или воспаляется. Подобное заболевание и носит название гастрита. Гастритом в той или иной форме страдает до 50% людей в развитых странах. 80% всех заболеваний желудочно-кишечного тракта составляют гастриты. В большинстве случаев больные – это взрослые люди, однако теперь не редкость, когда данная болезнь поражает и детей.

Разновидности гастрита

В медицине описано очень много разновидностей данной болезни. Но по степени проявления симптоматике и повреждения слизистой оболочки их можно разделить на острые и хронические гастриты.

Среди острых гастритов выделяют:

катаральные,
фибринозные,
коррозионные,
флегмонозные.

Если у человека возникает острый приступ гастрита, то со временем он может перейти в хронический. Распространена классификация хронических гастритов, связанная с их этиологией, то есть, происхождением:

аутоиммунные;
бактериальные;
химические, связанные с раздражающим воздействием определенных веществ.

Аутоиммунные гастриты вызываются воздействием иммунных клеток, которые по ошибке атакуют собственные ткани, в том числе, и ткани слизистой оболочки желудка. Это достаточно редкий тип гастрита.

Самой распространенной разновидностью гастрита является бактериальный гастрит. Данный гастрит вызывается бактерией хеликобактер пилори, обитающей на слизистой оболочке желудка и устойчивой к ее кислой среде. По некоторым данным, подобный тип гастрита наблюдается в 90% случаев данного заболевания.

Наконец, еще одним распространенным типом гастрита, является гастрит, вызываемый воздействием агрессивных веществ, как экзогенного, так и эндогенного происхождения. К ним относятся:

желчь, забрасываемая в желудок из 12-перстной кишки (чего не должно быть в норме);
алкоголь;
медикаменты, в первую очередь, НПВП, ацетилсалициловая кислота, некоторые антибиотики;
прочие токсические вещества.

Распространенность различных типов хронического гастрита:

Тип	Наименование	Процент больных
А	Аутоиммунный гастрит	3-6%
B	Бактериальный гастрит	80-90%
C	Химический гастрит	7-15%

Относительно редкими типами гастрита являются радиационный, резекционный (возникший после удаления части желудка), гранулематозный (гастрит Крона), лимофцитарный и некоторые другие

Также гастриты хронического типа принято делить на заболевания с повышенной и пониженной кислотностью. В первом случае соляной кислоты в желудочном соке содержится слишком много и поверхность желудка по этой причине воспаляется. Во втором случае, наоборот, при гастрите желудочного сока, образуется слишком мало, и возникают проблемы с перевариванием пищи. Особой разновидностью гастрита с пониженной кислотностью является атрофический гастрит, при котором железы в слизистой оболочке желудка практически утратили свои функции, и вместо них появилась соединительная ткань. Перерождение тканей слизистой оболочки при атрофическом гастрите является предраковым состоянием.

Проявления гастрита у взрослых

Гастрит у взрослых может иметь разнообразные проявления, хотя далеко не всегда эта болезнь, особенно на ранних стадиях, может иметь четко выраженные симптомы. Кроме того, следует помнить, что гастрит в большинстве случаев не имеет специфической симптоматики, то есть зачастую одни и те же симптомы в разных случаях могут свидетельствовать как о гастрите, так и о язве желудка, воспалении пищевода (рефлюкс-эзофагите) и даже об онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Также некоторые характерные симптомы гастрита у взрослых, например, боль в области желудка, могут появляться и при заболеваниях сердца. Сам больной не может поставить себе диагноз, и даже опытный врач-гастроэнтеролог не возьмется определить заболевание и, тем более, его разновидность по одним лишь симптомам, без тщательной диагностики.

Чаще всего гастрит у взрослых в хронической форме проявляется следующими симптомами:

тошнота,
отсутствие аппетита,
боли в эпигастральной области (до, после, либо во время еды),
тяжесть в желудке,
частая отрыжка (кислым или тухлым),
изжога,
периодическая рвота,
неприятный запах изо рта,
метеоризм,
понос или запор,
обложенный язык.

Обычно у больных, имеющих хронический гастрит, наблюдаются и симптомы, затрагивающие другие органы, а также весь организм в целом:

повышенная утомляемость,
раздражительность,
тахикардия,
скачки артериального давления,
снижение веса.

Для некоторых типов гастрита у взрослых более характерны одни признаки, для других типов – другие. Например, изжога и отрыжка кислым, запоры более характерны для гастрита с повышенной кислотностью, диарея, метеоризм, неприятный запах изо рта – для атрофических гастритов и гастритов с пониженной кислотностью.

Наличие нескольких подобных признаков, наблюдаемых регулярно, является поводом для обращения к врачу.

Обострение гастрита обычно сопровождается увеличением интенсивности негативных явлений, прежде всего, болевых. Также при острой форме заболевания нередко наблюдается повышение температуры, кровотечения из желудка.

Причины заболевания

В большинстве случаев заболевание начинается с заражения бактерией хеликобактер пилори. Она присутствует у больных в 90% случаев. Однако, это далеко не единственный фактор, влияющий на развитие болезни, поскольку существует большое количество людей, инфицированных данной бактерией, у которых, тем не менее, отсутствуют признаки гастрита. Поэтому огромное значение играют и сопутствующие факторы:

вредные привычки (курение, алкоголизм);
неправильные привычки питания (еда всухомятку, на ходу, переедание, длительные периоды голодания, прием очень острой или горячей пищи и т.д);
несбалансированная диета;
бесконтрольный прием лекарственных средств (прежде всего, НПВП, кортикостероидов, антибиотиков);
плохое пережевывание пищи, болезни зубов и полости рта, адонтия;
стрессы;
снижение иммунитета.

Диагностика

Целью диагностики является не только выявление гастрита, но определение его разновидности. От данного фактора зависит стратегия лечения, поскольку, например, бактериальная и небактериальная формы заболевания лечатся несколько по-разному.

Диагностика проводится в несколько этапов. Сначала врач опрашивает пациента о его жалобах, о его режиме питания, рационе и т д. Зачем он может назначить ряд диагностических процедур. Самой информативной процедурой, без которой невозможно подтвердить или опровергнуть наличие у пациента гастрита, является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При этой процедуре в желудок пациента через пищевод вводится специальный видеозонд, с помощью которого врач может рассмотреть состояние внутренней поверхности желудка. Перед процедурой исследуемый пациент не должен ничего есть в течение 12 ч. Как правило, процедура проводится под наркозом. Она совершенно необходима для диагностики заболевания. Во время данной процедуры врач также может взять образцы тканей желудка для исследования.

Применяются также прочие виды инструментальных исследований. Это может быть рентгенография желудка с контрастным веществом, МРТ, УЗИ. УЗИ носит вспомогательное значение и обычно применяется для определения сопутствующих заболеваний ЖКТ, например, заболеваний печени и желчного пузыря.

Для определения наличия в организме хеликобактер пилори могут проводиться дополнительные исследования. Присутствие бактерии может определяться при помощи дыхательного теста, анализа крови либо биопсии.

Врач может также назначить анализы крови, анализ кала на скрытую кровь, манометрию (измерение давления в области 12-перстной кишки).

Лечение

Полностью вылечить можно лишь острый гастрит, вызванный какими-либо заболеваниями, либо интоксикациями. Если гастрит перешел в постоянную форму, то обычно патологические изменения в желудке принимают необратимый характер. Тем не менее, при правильном лечении, и в том случае, если лечение было начато своевременно, вполне возможно предотвратить развитие гастрита, стабилизировать состояние пациента, и предотвратить развитие осложнений – язв, кровотечений, опухолей.

Хронический гастрит обычно лечится в амбулаторных условиях. Лечение включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. К основным видам препаратов относятся:

антациды (альмагель, фосфалюгель),
обволакивающие средства,
антибактериальные средства для эрадикации хеликобактер пилори,
блокаторы гистаминных рецепторов (ранитидин),
ингибиторы протонного насоса (омепразол),
ферментные препараты (фестал, креон),
противорвотные препараты и прокинетики.

Антациды (от «анти» – против и «ацидус» – кислота) – это средства, снижающие кислотность среды в желудке. Это вещества со щелочной реакцией, то есть, механизм их действия заключается в реакции нейтрализации, при которой соляная кислота превращается в воду. Недостаток антацидов заключается в том, что их действие обычно кратковременно и на небольшое снижение кислотности желудочного сока, желудок может ответить еще большей выработкой кислоты. Однако по скорости действия антациды превосходят все остальные препараты.

Такое же назначение – снижение кислотности желудочного сока и у блокаторов гистаминных рецепторов, а также у ингибиторов протонного насоса. Но механизм их действия более тонкий, чем у антацидов. Блокаторы гистаминных рецепторов воздействуют на особые рецепторные клетки, благодаря которым желудок вырабатывает кислоту, а ингибиторы протонного насоса прерывают химические реакции, ответственные за образование составной части любых кислот – ионов водорода (протонов).

Обволакивающие средства – это вспомогательные препараты, которые служат для защиты слизистой оболочки от внешних воздействий.

Препараты – прокинетики, такие как метоклопрамид, служат для улучшения тонуса мышц верхнего пищеводного сфинктера, ускорения опорожнения желудка, предотвращают рвотный рефлекс. Эти препараты обычно применяются при заболевании, сопряженном с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью.

Ферментные препараты содержат ферменты, вырабатываемые в желудке, ферменты поджелудочной железы и желчь. Они предназначены для улучшения пищеварения, которое особенно часто нарушается при заболевании атрофического типа.

Эрадикация (уничтожение) хеликобактер пилори показана для некоторых видов заболевания, прежде всего, атрофического типа. Без эрадикации лечение может быть неэффективным. Для уничтожения бактерий обычно используются кларитромицин и амоксициллин в комбинации с антацидными препаратами.

Диета при заболевании

Основная разновидность немедикаментозного лечения – это диета. Для ее разработки больному лучше всего обратиться к врачу-диетологу, поскольку варианты диеты могут несколько отличаться для различных типов заболевания. Однако практически во всех случаях ограничивается потребление жареных, острых, копченых продуктов, специй, соли, алкоголя, жирных сортов мяса и рыбы. Предпочтение отдается вареным и протертым продуктам. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями по 4-6 раз в день, с промежутками между приемами пищи в 3 ч. Блюда подаются теплыми, но не горячими. Из напитков не следует употреблять алкоголь, газированные напитки (за исключением минеральных вод, назначенных врачом), кофе, крепкого чая.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка.

Общие сведения

Различают острый и хронический гастрит. Острый гастрит развивается вследствие отравления кислотами или щелочами, при радиационном поражении, при приеме в высоких дозах некоторых лекарственных веществ, например аспирина. При этом возникает острая жгущая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, головокружение и слабость. Острый гастрит требует срочного обращения к врачу и, в тяжелых случаях — госпитализации. После лечения острый гастрит может перейти в хронический, однако, чаще хронический гастрит является самостоятельным заболеванием.

Причины гастрита

Ясные представления о причинах возникновения хронического гастрита сложились относительно недавно, после открытия бактерии Helicobacter pylori. Стало очевидным, что эти бактерии, колонизирующие слизистую оболочку желудка, выступают возбудителем наиболее частого из вариантов гастрита — гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока.

К причинам хронического гастрита также относят:

повторные и длительные нарушения режима питания;
употребление острой и грубой пищи;
пристрастие к горячей пище;
плохое разжевывание, еда всухомятку;
употребление крепких спиртных напитков;
длительный бесконтрольный прием лекарственных препаратов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка (салицилаты, бутадион, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламиды и др.);
профессиональные вредности (соединения свинца, угольная, металлическая пыль и др.);
эндогенные интоксикации при заболеваниях почек, подагре (при которых слизистой оболочкой желудка выделяются мочевина, мочевая кислота, индол, скатол);
наследственная предрасположенность

Симптомы гастрита

ноющая или острая жгучая боль в верхней части живота, которая обостряется или исчезает в процессе приема пищи;
тошнота;
рвота;
отсутствие аппетита;
отрыжка;
метеоризм;
ощущение переполненности в верхней части живота после еды;
потеря веса

Хронический гастрит развивается постепенно и протекает с частыми рецидивами.

Осложнения

Без своевременного и всестороннего лечения гастрит может привести к язве желудка и желудочному кровотечению. Некоторые формы хронического гастрита увеличивают опасность рака желудка.

Что можете сделать вы при гастрите

Хочется подчеркнуть, что только врач может диагностировать гастрит и назначить грамотную терапию в зависимости от формы и тяжести лечения.

Роль самого пациента в лечении хронического гастрита невероятно велика. Ведь терапия этого заболевания требует длительного соблюдения диеты и скрупулезного приема назначенных лекарственных средств.

Диета различается в зависимости от кислотности желудка.

Если это наиболее распространенный вариант с повышенной кислотностью вам необходимо регулярное дробное (4-5 раз/сут) питание в определенные часы с исключением продуктов, которые стимулируют выделение кислоты. Такими продуктами являются, например, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны. Их следует заменить постными или молочными супами, которые нейтрализуют излишнюю кислоту. Алкоголь, крепкий кофе и чай также стимулируют выработку кислоты и пищеварительных ферментов. А вот сладкие фруктовые соки, негазированные бикарбонатные минеральные воды, какао и всевозможные кисели очень хорошо «гасят» симптомы заболевания. Кроме того, вам придется отказаться от продуктов раздражающих слизистую оболочку желудка — от всего острого, копченого, маринованного и жареного.

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью из рациона также следует исключить острую, копченую и пряную пищу, которая, как мы уже знаем, не только усиливает кислотность, но и раздражает слизистую оболочку желудка. А вот мясные и рыбные бульоны, которые стимулируют кислотообразование, следует ввести в ежедневный рацион. Исключить из него необходимо те продукты и блюда, которые длительно перевариваются в желудке. К ним относятся любые изделия из сдобного теста, блины, жареные пироги, рис и ржаной хлеб.

При обострении заболевания врач может внести изменения в диету.

Что может сделать врач

Симптомы хронического гастрита не являются достаточно специфичными. Поэтому диагностику и лечение этого заболевания должен проводить квалифицированный врач гастроэнтеролог. Для уточнения диагноза и определения формы хронического гастрита проводят дополнительные обследования:

ультразвуковое исследование;
эзофагогастродуоденоскопия — визуальный осмотр верхних отделов пищеварительного тракта с помощью гастроскопа — оптоволоконной трубки, передающей изображение на монитор;
биопсия слизистой оболочки желудка;
исследование желудочной секреции выделяют хронический гастрит с повышенной и с пониженной секрецией желудочного сока.

Кроме того, вам могут назначить анализ крови для выявления анемии, анализ крови на наличие антител к Helicobacter pilori, анализ кала на скрытую кровь, рентгенографию брюшной полости и другие исследования.

Лечение хронического гастрита складывается из четырех основных составляющих:

соблюдение диеты;
назначение лекарственных препаратов, нормализующих кислотность желудочного сока;
назначение препаратов, восстанавливающих слизистую оболочку желудка;
антибактериальная терапия (в случае подтверждения инфицированности Helicobacter pilori).

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: https://health.mail.ru/disease/gastrit/

Гастрит

Что такое гастрит: общие сведения о болезни

Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Это одно из наиболее часто встречаемых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно некоторым данным, более 80% всех людей страдает гастритом, а среди пожилых людей хронический гастрит встречается почти в 90% случаев.

При гастрите пища плохо переваривается, что в целом приводит к упадку сил. Как и большинство болезней, гастрит бывает острым и хроническим. Кроме того, эта болезнь может протекать на фоне повышенной или пониженной кислотности. Для каждого из этих разновидностей гастрита характерна своя симптоматика.

Читайте также: РЕГУЛИРУЕМ КИСЛОТНОСТЬ ПРИ ГАСТРИТЕ

Гастрит: причины и факторы развития

Среди непосредственных причин и факторов развития гастрита выделяют следующие:

Бактерия Helicobacter pylori. Примечательно, что долгое время об этой бактерии ученые не знали. Лишь в 2005 году за открытие этого инфекционного агента ученым присудили Нобелевскую премию. До этого причинами гастрита считали повышенную кислотность и нервные стрессы. В настоящее время известно, что основная причина гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (более 85% случаев) – это инфицирование желудка бактерией Helicobacter pylori. Этот микроб выживает в агрессивной кислотной среде желудка, там, где другие бактерии не выживают. Правда, в настоящее время ученые озадачены другим вопросом – почему одни людям Helicobacter pylori наносит существенный ущерб, а другим нет?
Нарушение питания. Известно, что несбалансированное питание может стать причиной воспаления слизистой оболочки желудка. В частности, недоедание и переедание является серьезным фактором в развитии воспалительных заболеваний в желудке. Во избежание этих явлений следует разнообразить растительной пищей, богатой витаминами и клетчаткой. Следует свести к минимуму прием жирной, острой и маринованной пищи.
Злоупотребление алкоголем. Отметим, что этиловый спирт в небольших количествах является важным участником биохимических процессов в организме. Однако при попадании больших порций алкоголя в организм нарушается кислотно-щелочной баланс. Более того, злоупотребление алкогольными напитками оказывает повреждающее действие и на другие органы системы пищеварения, в частности, на печень и поджелудочную железу.
Некоторые лекарственные препараты. Частый прием некоторых лекарств, предотвращающих свертывание крови, и противовоспалительных средств может привести к поражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Часто гастрит развивается на фоне длительного приема нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов.
Глисты. Некоторые исследователи отмечают связь гастрита с некоторыми глистными инвазиями.

Сергей Ткач Главный гастроэнтеролог МЗ Украины, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии №1 с курсом последипломной подготовки врачей по гастроэнтерологии и эндоскопии НМУ им. А.А. Богомольца

Первое место среди заболеваний органов пищеварения занимает патология верхнего отдела желудочно-кишечного тракта – это гастрит и язвенная болезнь.

К основным внутренним причинам, приводящим к воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта (в том числе и гастрита) относятся:

Врожденная предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Дуоденальный рефлюкс – выбрасывание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.
Аутоиммунные процессы – когда клетки иммунной системы начинают атаковать собственные клетки организма.
Нарушение гормонального фона.

Читайте также: КАК ОБЛЕГЧИТЬ ВЕСЕННЕЕ ОБОСТРЕНИЕ ГАСТРИТА

Виды заболевания: классификация гастрита

В зависимости от причины хронический гастрит делят на формы:

Аутоиммунный (тип A) — фундальный гастрит; воспаление вызвано антителами к париетальным клеткам желудка. Как правило, сопровождается развитием пернициозной анемии;
Бактериальный (тип B) — антральный гастрит, связанный с обсеменением слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori;
Химический (тип С) — развивается вследствие заброса желчи и лизолецитина в желудок при дуоденогастральном рефлюксе или в результате приема некоторых классов лекарств.

Существуют также смешанные формы — AB, AC и дополнительные типы хронического гастрита (алкогольный гастрит, лекарственный гастрит и др.).

В зависимости от локализации патологического процесса различают:

гастрит антрального отдела желудка;
гастрит тела желудка;
гастрит фундального отдела желудка;
пангастрит.

Читайте также: ПРИЗНАКИ ПОВЫШЕННОЙ И ПОНИЖЕННОЙ КИСЛОТНОСТИ

Симптомы гастрита: как проявляется заболевание

Острый гастрит сопровождается общей слабостью, тошнотой, многократной рвотой. Характерны спастические боли, дискомфорт в верхних отделах живота. В случаях инфекционного гастрита возможно появление лихорадки. Общее состояние ухудшается, возникает общая слабость, головокружение. Язык обложен грязно-желтым или серовато-белым налетом. Важным симптомом гастрита является изжога, иногда тошнота и рвота.

Что касается хронического гастрита, то определить его по симптоматике достаточно сложно. Длительное время хронический гастрит проявляется незначительными нарушениями стула, утомляемостью, метеоризмом и другими нарушениями, которых часто списывают на плохое питание или переутомление. Различные симптомы отличаются при гастрите с повышенной и пониженной кислотностью.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью:

Длительные болевые ощущения в области солнечного сплетения. Как правило, такие боли исчезают после приема пищи.
Частая диарея (поносы).
Изжога, которая возникает после употребления кислой пищи.
Частая отрыжка.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью:

Неприятное ощущение в ротовой полости.
После приема пищи ощущается чувство тяжести.
Отрыжка с запахом тухлого яйца.
Нарушение стула (нерегулярная дефекация).
Тошнота в утреннее время.
Урчание в животе.
Дурной запах изо рта.

Читайте также: ЗАПАХ АЦЕТОНА ИЗО РТА

Действия пациента при гастрите

В случае появлении симптомов гастрита необходимо обратиться к гастроэнтерологу. При обострении гастрита следует придерживаться щадящей диеты.

Противопоказаны кофе, шоколад, газированные напитки, консервы, алкоголь, концентраты или суррогаты любых продуктов, специи, пряности, фастуд, блюда, провоцирующие брожение (сметана, молоко, виноград, черный хлеб), копченая, жирная, жареная пища, изделия из сдобного теста. При этом питание должно быть разнообразным, богатым белками и витаминами. Рекомендуется дробный прием пищи, по 5–6 раз в сутки.

Диагностика гастрита

Проводят фиброгастродуоденоскопию с биопсией слизистой оболочки, уреазный дыхательный тест, определяют антитела к возбудителю в крови, антиген бактерии в кале, проводят внутрижелудочную рН-метрию.

Лечение гастрита

При острых гастритах в результате отравления показано промывание желудка. После этого рекомендуется дробное питье солевых растворов или негазированной минеральной воды для восполнения потери электролитов и жидкости. Необходимо придерживаться диеты (редкие супы, сухари, протертые каши, кисель). Из медикаментов при остром гастрите назначаются энтеросорбенты, спазмолитики (дротаверин и др). При выраженной рвоте допускается применение противорвотных средств.

Лечение хронического гастрита предусматривает соблюдение щадящей диеты. В случае повышенной секреции назначают антисекреторные препараты (ингибиторы протонного насоса, блокаторы H2-рецепторов), антациды, прокинетики. При сниженной секреции назначают ферментные препараты (мезим), спазмолитики. Если у больного выявлена Helicobacter pylori, необходимо провести ее эрадикацию (уничтожение). С этой целью назначают терапию из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы.

Осложнения гастрита

При гастрите возможно развитие следующих осложнений:

Внутреннее кровотечение: характерно больше для эрозивного гастрита.
Перитонит, сепсис: характерно для гнойного флегмозного гастрита.
Рак желудка: гастрит является фактором риска для возникновения онкологической патологии желудка.
Анемия (малокровие), дефицит витамина B12: развивается из-за неполноценного всасывания витамина B12 в желудке. По той же причине может развиваться железодефицитная анемия.
Панкреатит: гастрит может стать толчком для развития воспаления поджелудочной железы, в особенности при наличии дополнительных факторов риска – употребление спиртного, прием лекарственных препаратов, курение.
Гиповитаминоз.
Обезвоживание: при продолжительной рвоте.
Анорексия: потеря аппетита и нарушение обмена веществ могут привести к значительному истощению организма.
Язвенная болезнь желудка: при отсутствии или неадекватном лечении возможно прогрессирование поражения стенок желудка.