Легкий гастрит

Поверхностный гастрит: лечение, симптомы, диета

Гастритом разной степени выраженности на сегодняшний день страдает почти каждый, даже дети школьного возраста, и чем старше человек, тем воспаление слизистой оболочки желудка приобретает более выраженный характер.

Сумасшедший ритм жизни, редкие перекусы на работе, еда всухомятку, чаще всего фаст-фудом, и в результате — запущенный гастрит и путь к язве или онкологии в будущем. Чтобы не доводить свой организм до последней точки, следует внимательнее относиться к тому, что и как часто мы едим, и периодически проходить обследование желудка — ФГДС.

Это заболевание, как и прочие болезни желудочно-кишечного тракта, бывает острым и хроническим. Хронический рецидивирующий гастрит при длительном течении в конечном итоге приводит к патологическому изменению, дегенерации слизистой оболочки, атрофическому гастриту, симптомы которого более выражены у людей пожилого возраста. Это самый опасный вид гастрита желудка, имеющий выраженную онкологическую напряженность.
В этой статье мы рассмотрим самую начальную стадию гастрита, которая легко диагностируется — поверхностный гастрит, лечение которого производится только в комплексе с диетическим питанием. Все хронические гастриты в медицинской практике классифицируют по нескольким критериям:

по зоне воспаления — на фундальный и антральный
по гистологии — поверхностный, гиперпластический и атрофический
по причине возникновения — аутоиммунный, бактериальный, рефлюкс-гастрит, эндогенный, ятрогенный
по кислотности, то есть состоянию секреторной функции: повышенная кислотность — гиперацидный гастрит, пониженная секреция — гипацидный гастрит, и нормальная секреторная функция.

Симптомы поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит еще имеет название катаральный, или простой, поскольку при воспалительном процессе, повреждению подвергается только поверхностный слой слизистой оболочки желудка. Причем, чем моложе человек, тем быстрее происходит восстановление этого слоя, при условии снижения или прекращения действие возбуждающего, провоцирующего фактора.
Спустя некоторое время после поступления в желудок раздражающего продукта или напитка, в среднем это 2-6 часов, могут проявляться первые симптомы острого гастрита. По интенсивности обострения катаральный гастрит подразделяют на: слабо, умеренно и сильно выраженный, соответственно, у поверхностного гастрита, симптомы также выражаются в зависимости от степени патологических изменений. При хроническом поверхностном гастрите в процессе воспаления не затрагиваются железы и не происходит их атрофия. Чаще всего такой гастрит бывает у молодых мужчин. Иногда боль при поверхностном гастрите, выраженная, напоминающая приступ язвенной болезни желудка. Основная жалоба пациентов на боль и тяжесть после еды, отрыжку и изжогу.

При остром поверхностном гастрите:

Сначала пропадает аппетит, появляется слабость и головокружение
Затем тошнота, отрыжка кислым, возможен понос
Неприятный вкус во рту с повышенным слюноотделением или наоборот с сухостью во рту
Ощущение сдавливания, распирания в желудке
Интенсивность боли может быть различной от острых схваткообразных до терпимых болей в правом подреберье
Кожные покровы обычно становятся бледными
Язык обложен белым или сероватым налетом
Возможно снижение артериального давления, учащенный пульс
В анализе крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз.

Конечно, такие симптомы поверхностного гастрита не возникают на ровном месте, этому предшествует длительное употребление каких-либо продуктов, оказавших влияние на развитие заболевания — острая, некачественная пища, употребление большого количества кофе натощак, еда в сухомятку, стрессовая ситуация, длительные перерывы в еде. Если провоцирующих факторов много, они постоянны, то даже поверхностный гастрит может проявиться достаточно болезненно и неприятно.

Обычно катаральный гастрит продолжается не более 5 дней, поскольку слизистая достаточно быстро восстанавливается. Однако, когда возникло такое обострение пациенту следует:

во-первых пройти ФГДС, для уточнения диагноза, так как подобные симптомы могут быть и при прочих заболеваниях ЖКТ.
во-вторых обратить внимание на то, что послужило раздражающим фактором, уточнить диагноз и пройти курс лечения, поскольку острые заболевания почти всегда переходят в хронические, и поверхностный гастрит не исключение.

Лечение поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит постепенно приводит к дистрофическим изменениями в клетках поверхностного эпителия, а также образованием воспалительной инфильтрации пластинки слизистой желудка. На сегодняшний день основной метод определения гастрита это фиброгастродуоденоэндоскопия, эта процедура стала намного легче переноситься пациентами, чем раньше, поскольку современная аппаратура более усовершенствована.

Эта диагностика дает полную информацию о состоянии слизистой желудка, определяет какой вид гастрита у пациента, язва это или онкология, атрофический это или поверхностный гастрит.

Терапия легкой формы поверхностного гастрита может ограничиться лишь отказом от вредных привычек и соблюдением рациональной диеты.

Многие пациенты, у которых обнаруживается только поверхностный гастрит успокаиваются и серьезно не воспринимают этот диагноз. Однако, в последнее время медицина находит прямую связь между развитием хронического гастрита и размножением бактерии Helicobacter pylori, которая находится в желудке каждого человека. При обнаружении хеликобактериоза, чаще всего методом специфических антител в крови, следует в обязательном порядке пройти курс лечения, назначенный врачом.

Одним диетическим питанием с болезнетворными бактериями не справиться и если не пройти курс лечения, то в дальнейшем будут разрушаться не только поверхностные слои слизистой желудка, но и более глубокие слои эпителия.

Чтобы бороться с самым распространенным фактором риска развития гастрита — микроорганизмом Helicobacter pylori, гастроэнтеролог назначит антибиотики и лекарственные средства для снижения кислотности желудочного сока. Обычно используются сразу два препарата: метронидазол с кларитромицином или же амоксициллин с кларитромицином. Курс и дозировку определяет лечащий врач, но обычно лечение длится не более 14 дней.
Для сокращения кислотности желудочного сока могут быть назначены Омепразол или Ранитидин. Эти средства своим действием по уменьшению кислотности, способствуют и предохранению слизистой, и снятию болей.
Возможно также применение антацидов для снижения количества кислоты в желудке. К таким средствам относятся Алмагель, Маалокс, Гастал.
При поверхностном гастрите, использование гастропротекторов для лечения не проводится, поскольку эти средства требуются при терапии язвенной болезни желудка.

Хронический поверхностный гастрит и диета

Образ жизни. Если вам установили диагноз — поверхностный гастрит, лечение должно начинаться с переосмысления своего образа жизни, питания, вредных привычек. Сокращать свою жизнь курением и чрезмерным употреблением алкоголя глупо, легкомысленно — удел слабых. Сейчас каждый из нас в разной степени близости находится с не менее страшным диагнозом, чем язва желудка — это онкология, рак желудка. И в наши дни погибают от этой болезни даже совсем молодые женщины и мужчины. Поэтому ведение оптимально здорового образа жизни, сокращение ежедневного стрессового напряжения или умелое ему противостояние, развитие стерессоустойчивости, сокращение нервных перегрузок и конечно правильное питание — залог длительной нормальной работы всего организма, и ЖКТ в том числе.
Диетическое питание — также основная составляющая терапии поверхностного гастрита. Важнейшее значение при диете имеет температурный режим — блюда, температур которых выше 60С и ниже 15° вызывают сильнейшее раздражение на слизистую желудка, особенно натощак. Оптимально, если температура пищи при каждом приеме, близка к 37С.
Консистенция пищи. Она должна быть максимально измельчена, желательно жидкой, кашицеобразной консистенции, следует избегать твердых, грубых пищевых продуктов.
Суточный рацион должен быть примерно 3 кг., при разработке диеты и меню следует учитывать, что на завтрак человек должен съедать около 30% всей суточной калорийности и объема пищи, на ланч или предобеденный перекус только 15%, обед должен содержать 40% и 15% остается на ужин. Если у пациента существуют сопутствующие заболевания, такие как панкреатит (Панкреатит- симптомы, лечение), холецистит и пр., то желательно дневной рацион принимать не 4 раза в день, а разбивать на 6-8 порций.
Ужинать следует задолго до сна, как минимум за 2 часа
Категорически запрещено: переедание, большие перерывы в еде и питание всухомятку.

Диета при поверхностном гастрите

И все же самое главное при поверхностном гастрите диетическое питание . Подробно о том Что можно есть при гастрите читайте в нашей статье.

При этом исключено:

Густые мясные, куриные бульоны, высокой концентрации
Острая, соленая, маринованная пища
Все продукты, содержащие массу специй, консервантов, искусственных ароматизаторов, усилителей вкуса
Сырые грубые овощи, богатые клетчаткой

При этом показано:

Мясо- только отварное, куры и крольчатина. Употреблять только в измельченном виде, в виде суфле, паровых котлет.
Рыба: только нежирных сортов — треска, судак, горбуша, щука
Овощи только в протертом виде, как овощное пюре
Фрукты — в виде соков, пюре и компотов
Каши — рисовая, манная, овсяная на воде
Молоко, творог нежирный.

Народные средства при гастрите

Среди народных средств можно выделить самые популярные, доступные и действенные способы снятия воспаления при поверхностном гастрите — это лечение овощными соками.

Сок картофеля — это, пожалуй, самый эффективный способ устранения небольшого воспаления слизистой желудка. Выжимая сок обычного картофеля через соковыжималку (или измельчая на мелкой терке, затем следует процедить) и выпивать как можно раньше, не дожидаясь пока он потемнеет. Сначала следует пить совсем понемногу, примерно 1/8 стакана, за полчаса до завтрака, обеда и ужина, затем увеличивать объем до полстакана на один прием. Курс лечения 21 день. Весьма полезное и лечебное средство.

Сок капусты — также хорошее средство, его можно употреблять утром и вечером перед едой по полстакана. Капустный сок следует выпивать за час до еды. Противопоказано его использование при остром гастрите или обострении хронического поверхностного гастрита.

Льняное семя — когда вываривается льняное семя, образуется слизь, по свойствам похожая на слизь от овсяных хлопьев, при употреблении такого отвара слизистая предохраняется от кислотного воздействия, что способствует быстрому заживлению воспаления. Чтобы сделать такой отвар, необходимо 1 ст. ложку семени прокипятить 5 минут, дать настояться 2 часа, пропустить через сито и принимать 1 ст. ложку отвара перед каждым приемом пищи.

Сбор лекарственных трав. Ромашка, зверобой, чистотел — необходимы в равных частях, 2 ст. ложки сбора следует залить 2 стаканами кипятка на ночь. На следующий день за полчаса до еды выпивать по 1/4 стакана 4 раза в день.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/poverxnostnyj-gastrit-lechenie-simptomy-dieta/

Поверхностный гастрит

Многие не воспринимают диагноз «поверхностный гастрит» всерьез – дескать, это легкая степень гастрита, которая может пройти самостоятельно. Но дело в том, что это не совсем так: при определенных обстоятельствах поверхностный процесс за короткое время может осложниться и трансформироваться в серьезную патологию – например, в язвенную болезнь желудка.

Так в чем же суть и коварность поверхностного гастрита, и чем это заболевание отличается от обычного воспаления слизистой желудка?

Код по МКБ-10

K29.3 Хронический поверхностный гастрит

Эпидемиология

Поверхностный воспалительный процесс, поражающий слизистые ткани желудка, обнаруживается почти у 70% людей после 26-28 лет. При этом, чем человек старше, тем больше вероятность появления у него гастрита.

У мужчин данное заболевание чаще связано с неправильным и однообразным питанием, а также с наличием вредных привычек.

Женщины часто «приобретают» поверхностный гастрит после всяческих изменений в питании, связанных с голоданиями и ограниченными диетами для похудения.

У детей заболевание бывает обусловлено наследственной патологией, либо нарушениями в питании.

Причины поверхностного гастрита

Более 80% диагностированных гастритов обязано своим развитием специфической бактерии Хеликобактер пилори, которая попадает в пищеварительный тракт извне. Однако данная бактерия не всегда поражает слизистую желудка: для этого необходимо благоприятное для микроорганизма стечение обстоятельств. Такими обстоятельствами могут послужить внешние причины, несоответствующий образ жизни, хронические инфекционные патологии в других органах. Действительно, у многих людей обнаруживается бактерия Хеликобактер, и при этом гастрит у них не развивается.

Таким образом, можно назвать основную причину поверхностного гастрита, которой является стечение двух обстоятельств:

наличие в пищеварительной системе бактерии Хеликобактер;
продолжительное и регулярное раздражение желудочной слизистой.

Слизистая ткань может раздражаться под влиянием следующих факторов:

при длительном или неправильном приеме медикаментов (нестероидных антивоспалительных препаратов, гормональных и сульфаниламидных средств);
при регулярных нарушениях в питании, употреблении механически неприемлемой пищи (например, еда «всухомятку»);
при злоупотреблении алкоголем, при частом курении;
при злоупотреблении солью, специями;
при частом употреблении сладких газированных напитков, в том числе энергетиков;
при несоблюдении рабочих условий труда (вдыхание ядов, пыли, испарений, вредных химических веществ).

Факторы риска

Кроме прочего, можно назвать и некоторые дополнительные факторы риска, которыми являются:

нарушения обменных процессов, малокровие;
кардиологические, легочные заболевания;
болезни эндокринной системы (патологии щитовидки, поджелудочной железы);
внутренние интоксикации (пиелонефриты, болезни печени и пр.);
инфекционные болезни;
аутоиммунные заболевания;
частые стрессовые ситуации, фобии, хроническая усталость, «трудоголизм».

Поверхностный гастрит у детей может быть спровоцирован неправильным питанием (увлечение фаст-фудом, чипсами, жвачками и т. д.), отравлением некачественными продуктами, сальмонеллезом, ротавирусной инфекцией, паразитарными заболеваниями.

Патогенез

Перечисленные выше факторы риска со временем вызывают сбой в работе пищеварительной системы. На первом этапе происходит нарушение желудочной секреции, далее присоединяется расстройство нормальной перистальтики, которое связано с избыточной продукцией ферментов. После этого запускаются процессы воспаления и дистрофических изменений.

На начальной стадии гастрита, то есть, при поверхностном гастрите, патологические процессы затрагивают только эпителиальный слой слизистых тканей. Если заболевание и дальше прогрессирует, ввиду отсутствия должного лечения или неправильного образа жизни, то воспаление распространяется и на железистую часть пищеварительного тракта – возникает атрофия слизистой. Атрофические изменения вначале тоже бывают поверхностными, и могут сопровождать течение поверхностного гастрита.

Симптомы поверхностного гастрита

Гастрит поверхностного типа не возникает внезапно. Его развитие отличается постепенностью, с нарастанием патологических признаков. Периодически наблюдаются обострения: обычно они непродолжительны и поначалу могут исчезать самостоятельно.

Не стоит игнорировать первые признаки заболевания:

ощущение дискомфорта, вздутости в зоне проекции желудка;
появление изжоги, болезненности (боль при этом невыраженная, непостоянная, чаще – после приема пищи);
тошнота в промежутках между приемами пищи;
притупление чувства голода;
в некоторых случаях – отрыжка с неприятным запахом, ощущение постороннего привкуса в ротовой полости;
во время рецидива боль становится более резкой.

Для поверхностного гастрита характерно изменение кислотности желудочной среды, которая может, как повышаться, так и понижаться. Усиленная кислотность сопровождается выраженными болевыми приступами (особенно в ночное время), кислым вкусом во рту, диспептическими расстройствами. Дефицит кислотности имеет тенденцию к развитию атрофии, причем подобные процессы происходят быстро и малозаметно для пациента. Некоторые больные обращают внимание на необъяснимую потерю веса и аппетита, приступообразную тошноту и рвотные позывы, так называемую «пустую» отрыжку (чаще по утрам). Язык зачастую покрыт светлым налетом.

После вовлечения в процесс 12-перстной кишки боль перемещается в эпигастральную зону: часто она сопровождает чувство голода, употребление острых и горячих блюд. Для данного состояния характерны расстройства стула, после которых боль ослабевает или исчезает.

Опасен ли поверхностный гастрит?

По-своему опасно любое заболевание, особенно, если оно связано с воспалением внутренних органов. Поверхностный гастрит – не исключение. Нельзя забывать о том, что воспалительный процесс имеет тенденцию к распространению, поэтому поражение поверхностных тканей в скором времени может перейти на следующие, расположенные глубже, ткани. Конечно, сам по себе поверхностный гастрит неопасен для жизни. Его опасность заключается в развитии осложнений и усугублении заболевания, которое, при отсутствии должного лечения, обязательно трансформируется в более сложную патологию. Поэтому нельзя игнорировать болезнь: лучше, проще и быстрее вылечить начинающийся процесс, чем впоследствии бороться с тяжелыми последствиями.

Если боли при поверхностном гастрите становятся постоянными, пульсирующими, независимыми от приема пищи – следует заподозрить развитие осложнений.

Поверхностный гастрит у детей

К сожалению, развитие гастрита в детском возрасте – не редкость. Пик заболеваемости приходится на возрастную категорию от 5 до 6 лет, а также от 9 до 12 лет, что может быть связано с периодами стремительного развития детского организма.

Воспаление поверхностной слизистой ткани у детей чаще всего связано со следующими причинами:

заражение патогенной флорой Хеликобактер;
неправильный прием лекарств;
нарушения в питании (некачественная пища, переедание);
пищевая аллергия;
вирусные и инфекционные заболевания;
паразитарные инвазии.

Поверхностный острый гастрит в детском возрасте может легко перейти вглубь тканей, вплоть до некроза. Поэтому при первых признаках поражения ЖКТ у ребенка необходимо срочно принимать меры, обратившись за медицинской помощью.

Где болит?

Боль в желудке

Боль в желудке после еды

Формы

В целях более точной характеристики диагноза в медицине принято условно разделять поверхностный гастрит по стадиям.

Легкий поверхностный гастрит, или поверхностный гастрит 1 степени, характеризуется распространением воспалительного изменения тканей до устьев пилорических желез. При этом количество атрофированных клеток минимальное.
Умеренный поверхностный гастрит, или поверхностный гастрит 2 степени, сопровождается воспалительными явлениями не только поверхностных, но и средних железистых тканей. Количество атрофированных клеток увеличено, по сравнению с гастритом 2 степени.
Выраженный поверхностный гастрит, или поверхностный гастрит 3 степени, представляет собой поражение всей слизистой желудочной стенки до мышечного слоя. Количество атрофически измененных клеточных структур резко повышено.

Кроме разделения по стадиям, существуют и другие варианты классификации поверхностного гастрита. Так, выделяют хроническое, рецидивирующее течение, а также активное течение поверхностного воспалительного процесса.

Хронический поверхностный гастрит чаще всего развивается как следствие недолеченной острой формы заболевания. Но в некоторых случаях он может возникать и самостоятельно, в результате неправильного рациона питания, который не соответствует возможностям желудка. Симптомы хронической формы гастрита часто нетипичны, скрыты и могут не вызывать подозрений у пациента. Секреторная функция пищеварительной системы при хроническом течении может оставаться прежней. Для хронической формы характерны периодические обострения, которые могут быть восприняты больным, как начало острого заболевания.
Обострение поверхностного гастрита в большинстве случаев протекает, как обычный острый воспалительный процесс. Характерные признаки обострения – это неприятная отрыжка, тошнота до рвоты, повышенное газообразование, резкая боль в желудке, дискомфорт и чувство тяжести в эпигастрии.
Активный поверхностный гастрит – это фаза активного воспалительного процесса, которая обычно наблюдается в начальной стадии заболевания, а также в период обострения. При продолжительной активности воспалительной реакции патология может через некоторое время перейти из поверхностных тканей в более глубокие слои. В таком случае гастрит перестает быть поверхностным: возникает полноценный воспалительный процесс в желудке со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями.

Поверхностный антральный гастрит
Характеристика	Так называемый гастрит B, при котором наблюдается поверхностное поражение слизистой в антральном отделе – последнем пункте прохождения пищи по желудку.
Симптомы	Неприятные ощущения внутри желудка: тяжесть, дискомфорт, урчание, распирание.
Лечение	Комплексное лечение: блокаторы H²-рецепторов, антихеликобактерные препараты, лекарства на основе висмута. Монотерапия не приветствуется.

Поверхностный фундальный гастрит
Характеристика	Гастрит типа A, или аутоиммунный гастрит, который развивается под действием антител к париетальным клеткам желудка.
Симптомы	Кроме обычной клинической картины поверхностного гастрита, наблюдается развитие пернициозной анемии.
Лечение	Вяжущие и антивоспалительные препараты преимущественно растительного происхождения, лекарства для стабилизации тканевого обмена, средства для ускорения репаративных процессов.

Очаговый поверхностный гастрит
Характеристика	Очаговое (фрагментарное) поражение слизистых желудочных тканей.
Симптомы	Тошнота и ощущение тяжести вне зависимости от приема пищи, утрата аппетита.
Лечение	Спазмолитические препараты, ферменты, фитопрепараты на фоне диетического питания.

Распространенный поверхностный гастрит
Характеристика	Поверхностное воспалительное поражение всей слизистой ткани желудка.
Симптомы	Боли и спазмы в области желудка, диспепсия, усиленное выделение газов.
Лечение	Диета, прием обволакивающих и противовоспалительных средств, антибиотикотерапия.

Поверхностный атрофический гастрит
Характеристика	Атрофические изменения слизистой, часто на фоне сниженной желудочной секреции.
Симптомы	Ощущение тяжести, тупая болезненность после приема пищи, истощение, отсутствие аппетита, диарея.
Лечение	Противовоспалительная, ферментная и восстановительная терапия, направленная на регенерацию структур слизистой ткани.

Поверхностный катаральный гастрит
Характеристика	Катаральный гастрит – это медицинский термин, который используют при описании обычного алиментарного, или пищевого, поверхностного гастрита, вызванного неправильным пищевым поведением.
Симптомы	Острые боли выше пупка, ощущение тяжести, появление неприятного вкуса в ротовой полости.
Лечение	Основной пункт лечения – это стабилизация питания пациента. Кроме того, назначают адсорбенты и ферментные препараты.

Поверхностный гастрит с эрозиями
Характеристика	Возникает поверхностное поражение слизистой с образованием небольших ранок, которые постепенно переходят в эрозии.
Симптомы	Рвота с прожилками крови, кал с элементами крови, запоры или диарея, изменение работы кишечника.
Лечение	Антибиотики, антацидные средства, блокаторы гистамин-рецепторов, регенеративные препараты (Трентал, Иберогаст).

Дистальный поверхностный гастрит
Характеристика	Второе название – поверхностный антрум гастрит, который захватывает пилорический отдел желудка (дистальную треть), расположенный перед поперечной линией.
Симптомы	Изжога, позывы к рвоте, жжение и болезненность за грудиной.
Лечение	Антацидные средства и ферментные препараты с противовоспалительным действием.

Поверхностный гиперпластический гастрит
Характеристика	Редкий вид поверхностного гастрита, при котором происходит выраженная пролиферация эпителиальной ткани с образованием утолщенных вялых складок и наростов.
Симптомы	Часто протекает без явных симптомов, лишь через время появляются такие признаки, как рвота, понос, кровоточивость слизистой.
Лечение	Питание с обилием протеинов, стабилизация моторики и секреции, регулярное наблюдение у врача.

Поверхностный эритематозный гастрит
Характеристика	На фоне поверхностного поражения чаще всего возникает эритематозный экссудативный гастрит, который появляется под влиянием аллергического фактора (пищевая аллергия). Сопровождается накоплением эозинофилов внутри слизистой оболочки.
Симптомы	Расстройство стула, боль в зоне расположения желудка (во время или после приема пищи).
Лечение	Диета, антацидные и антигистаминные средства.

Поверхностный геморрагический гастрит
Характеристика	Заболевание идентично эрозивному поверхностному гастриту и сопровождается кровоточивостью слизистой в верхних отделах пищеварительного тракта.
Симптомы	Типичные признаки – это темный дегтевидный кал и рвота с частицами крови.
Лечение	Антибиотики, кровоостанавливающие средства. В тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Поверхностный хеликобактерный гастрит
Характеристика	Заболевание связано с заражением бактерией Хеликобактер. Быстро переходит в хроническую форму, поэтому требует неотложных лечебных мероприятий.
Симптомы	Не отличается от обычного поверхностного гастрита.
Лечение	Основное лечение – это прием антибиотиков, активных по отношению к Хеликобактер.

Поверхностный гастрит с повышенной кислотностью
Характеристика	Представляет собой начальную стадию практически любого гастрита, который сопровождается повышением уровня кислоты в желудке.
Симптомы	Изжога, кислая отрыжка, повышенное газообразование, диспепсия.
Лечение	Основное лечение – это нормализация питания и прием антацидных препаратов.

Мелкоочаговый поверхностный гастрит
Характеристика	Поверхностное воспаление, поражающее слизистую избирательно, мелкими отдельными островками.
Симптомы	Боль в области эпигастрия, снижение тяги к еде, диспепсия.
Лечение	Полное комплексное лечение гастрита на фоне щадящей диеты.

Смешанный поверхностный гастрит
Характеристика	Представляет собой одновременное сочетание различных видов поверхностного гастрита. Чаще всего состоит из 3-х или 4-х вариантов заболевания.
Симптомы	Сочетает в себе симптомы разных видов гастрита одновременно.
Лечение	Лечение комплексное.

Осложнения и последствия

Если поверхностный гастрит не лечить, либо лечить его неправильно, то со временем воспалительный процесс распространится на все ткани желудка вплоть до мышечного слоя. Небольшие изменения в поверхностных слизистых тканях трансформируются в атрофию и развитие пангастрита – поражение всего желудочного органа.

Охватив желудок, воспаление перейдет и дальше, в 12-перстную кишку. У пациента появятся признаки острой формы дуоденита. Впоследствии процесс изменит свое течение на хроническое.

Кроме этого, возможно развитие язвенной болезни, появление кровоточащих эрозий, что значительно осложнит динамику заболевания.

Если и на этом этапе больной не получит адекватного лечения, то воспалительная реакция может охватить и кишечник, что повысит риск кровотечений и формирования спаек.

Диагностика поверхностного гастрита

Диагностические манипуляции можно разделить на несколько последовательных этапов.

Сбор анамнеза, уточнение клинических данных по заболеванию, осмотр пациента – эта информация позволяет установить предварительный диагноз и определить схему дальнейших диагностических исследований.

Лабораторные анализы включают в себя:

взятие крови для общего клинического анализа, биохимии;
взятие мочевой жидкости для общего анализа;
взятие кала для общего исследования, для определения скрытой крови, обнаружения бактерий Хеликобактер.

Инструментальная диагностика – это основные методы для диагностики поверхностного гастрита:

эндоскопический метод – это непосредственный осмотр слизистой желудка посредством эндоскопа. Данная процедура очень информативна, так как позволяет увидеть степень поражения, уточнить местонахождение очага с измененной слизистой, оценить вероятность озлокачествления процесса. Для оценки вероятности онкологии врач берет элемент ткани на биопсию – исследование части слизистой на предмет структурных изменений в ткани;
дыхательно-аммиачный метод – это один из способов определить наличие в желудке инфекции Хеликобактер. Больному предлагают принять специальный препарат, состоящий из мочевины с нормальным составом изотопов, после чего измеряют содержание аммиака в выдыхаемом воздухе при помощи анализирующего прибора;
ультразвуковая диагностика внутренних органов – это всем известный метод УЗИ, при помощи которого можно оценить состояние всей пищеварительной системы;
метод измерения реакции желудочной среды – это так называемая pH-метрия, которая дает представление о возможных сдвигах кислотности в желудке;
рентгенография желудка с использованием контраста – это информативный метод, способный «разглядеть» внутри желудочной полости новообразования, эрозии и язвы;
метод гастроэнтерографии – это способ, позволяющий дать оценку перистальтике пищеварительного тракта. Гастроэнтерография помогает определить наличие гастродуоденального рефлюкса.

Что нужно обследовать?

Желудок

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится для окончательного подтверждения диагноза и позволяет отличить поверхностный гастрит от атрофического гастрита и язвенной болезни.

К кому обратиться?

Гастроэнтеролог

Лечение поверхностного гастрита

Лечение заболевания назначает доктор-гастроэнтеролог, основываясь на результатах проведенных исследований. Все процедуры и прием препаратов больной может осуществлять дома, так как стационарное лечение возможно лишь в случае присоединения осложнений в виде язвенного процесса.

Консервативная терапия предусматривает прием некоторых лекарств, а также вспомогательное восстанавливающее лечение.

Если доказано присутствие в организме инфекции Хеликобактер, то назначается антибиотикотерапия, продолжительность которой может составлять 1-2 недели. Для этой цели используют следующие лекарства:
- Метронидазол – антипротозойный и антибактериальный препарат, который принимают в виде таблеток по 500 мг трижды в сутки. Метронидазол нежелательно принимать при беременности. Побочные эффекты: вкус металла во рту, запор, расстройства сна.
- Сумамед – антибиотик, проявляющий активность относительно обширного спектра бактерий. Курс приема препарата длится три дня, при этом используют по 2 таб. в сутки. Побочные действия: диарея, усиленное газообразование. Осторожно: препарат может вызвать аллергию.
- Хемомицин – антибиотик-азалид с бактериостатическим эффектом. Хемомицин принимают натощак, по 500 г в день за один раз. Обычная длительность приема – 3 дня. Побочные эффекты: очень редко – диспепсия. Препарат считается одним из наименее токсичных антибиотиков.
Обязательно при поверхностном гастрите принимать специфические средства, способствующие восстановлению слизистой желудка. Такие лекарства называют блокаторами гистамин-рецепторов:
- Омез – противоязвенное средство с омепразолом. Принимают по 20 мг утром на голодный желудок, в течение 2-х недель. Побочные проявления: головокружение, боль в мышцах и суставах, усиленное потоотделение. Препарат не применяют для лечения беременных женщин.
- Фамотидин – лекарство, угнетающее секрецию желудка и снижающее активность некоторых ферментов. Обычная дозировка составляет 0,02 г препарата дважды в день. Среди побочных проявлений можно назвать холестаз, боль в голове, ощущение усталости. Перед использованием Фамотидина желательно провести аллергопробу.
Если выявлена высокая кислотность в желудке, то возможно применение лекарств с антацидным эффектом:
- Алмагель – средство для нейтрализации кислоты в желудке. Его принимают по 1-2 мерные ложечки незадолго до еды и на ночь. Среди противопоказаний – новорожденные дети и аллергическая чувствительность. Нежелательные действия могут проявляться в виде запора, сонливости.
- Фосфалюгель – обволакивающий и противокислотный препарат, который назначают по 1 дозе до 3-х раз в сутки до приема пищи. Побочные проявления: запор, снижение аппетита.
Если кислотность занижена, то прибегают к помощи ферментных средств:
- Пепсин – пищеварительное ферментное средство. Принимают по 80 мг с пищей. Продолжают лечение не меньше двух недель. Пепсин не используют при эрозивном поверхностном гастрите.
- Энзистал – комбинированный ферментный и протеолитический препарат. Назначают по 1 драже трижды в сутки с едой. При необходимости врач может повысить дозировку.
Также назначают препараты висмута, которые снижают негативное воздействие кислоты желудка на его стенки, что благоприятствует скорейшему заживлению слизистой:
- Де-нол – противоязвенное средство с вяжущим эффектом. Принимают по 2-4 таблетки в день. Де-нол хорошо сочетается с антибиотиками и Омепразолом. Побочные проявления наблюдаются редко и состоят в диспептических расстройствах или аллергии.
- Гастрофарм – средство для восстановления слизистой желудка. Принимают перорально по 1-2 табл. трижды в день, до приема пищи. Лечение продолжают не меньше месяца. Препарат безопасен и не токсичен для организма, поэтому может использоваться при беременности.
- Алантон – растительный препарат, ускоряющий заживление раздраженной слизистой. Принимают по 50 мл готового препарата до 6 раз в день, до приема пищи. Беременным принимать средство не рекомендуется.

В случаях, когда одновременно обнаруживаются и другие заболевания пищеварительной системы, могут быть назначены дополнительные препараты:

при рефлюкс-эффекте применяют медикаменты для предотвращения попадания пищевых масс из 12-перстной кишки в желудок (к примеру, Метоклопрамид);
при сочетанной патологии поджелудочной железы используют Креон или другие препараты с соответствующими ферментами;
в педиатрии при поверхностном гастрите могут быть назначены успокоительные и растительные средства.

В период стихания воспалительного процесса уместна физиотерапия (грязелечение, парафин), лечебная физкультура, озонотерапия. Рекомендовано оздоровительное лечение, минеральные воды внутрь и в виде ванн.

Нужно ли принимать витамины и зачем?

Доказано, что недостаток некоторых витаминов может повысить восприимчивость пищеварительной системы к негативным факторам. Так, например, дефицит витамина B6 ухудшает состояние слизистых желудочных тканей.

Витамины группы B поступают в организм с бобовыми, темными сортами хлеба.

Малоизвестный витамин PP стабилизирует продукцию желудочного секрета, предупреждает расстройство стула. Ниацин (это полное название витамина PP) можно получить из мясных и рыбных блюд, злаков.

Кроме этого, существует своего рода универсальный витамин, который борется с любыми воспалительными реакциями внутри организма – это фолиевая кислота. Правда, пользу от данного вещества можно почувствовать только при нормальной или повышенной кислотности желудочного секрета, так как низкая кислотность и атрофические процессы мешают усвоению витамина.

Найти фолиевую кислоту можно во всех видах капусты, в блюдах из печени и шпината.

Витамин A, который в достаточных количествах присутствует в злаках, маслах, моркови, предупреждает попадание внутрь желудка бактерий, в том числе и Хеликобактер.

Перечисленные витамины одинаково полезны, если они попадают в организм с пищей, либо со специальными поливитаминными препаратами. Такие витаминные комплексы желательно принимать с едой, или сразу после неё.

Физиотерапевтическое лечение

При усиленной секреции желудочного сока полезно использовать амплипульстерапию и СВЧ-терапию (микроволны). Подобные процедуры оказывают антивоспалительный, анальгезирующий, бактериостатический, десенсибилизирующий, восстановительный и трофический эффект.

Если пациент жалуется на сильные боли в области желудка, то врач может назначить грязелечение в виде сульфидных, торфяных, иловых, сапропелевых грязей. Грязи наносят на область эпигастрия или на воротниковую зону, примерно по 15 минут, один раз в два дня. Схожим действием обладают гальваногрязи, грязевой электрофорез и аппарат Гумизоль.

Практически любые формы поверхностного гастрита полезно лечить одновременно с употреблением соответствующих минеральных вод и на фоне грамотно составленной диеты.

Народное лечение

Народные рецепты зачастую помогают быстрее справиться с заболеванием и облегчить состояние во время приступов. К тому же, такое лечение в большинстве случаев более доступно, чем медикаментозная терапия. Тем не менее, рассчитывать только на народное лечение не нужно: гораздо лучше, если борьба с гастритом будет проводиться в комплексе с традиционными методами.

Поверхностный гастрит пройдет быстрее, если трижды в сутки за 20-30 минут до еды пить по 1 ст. л. свежевыжатого сока подорожника.
Полезны вяжущие препараты, которые защитят слизистые ткани от всевозможных неблагоприятных факторов. К вяжущим растительным средствам относятся льняное семя и овес: их можно заваривать кипятком и принимать по 1 ст. л. несколько раз в сутки.
Подобное вяжущее действие наблюдается и при регулярном употреблении сырых перепелиных яиц. Яйца разбивают в стаканчик и выпивают по 4-5 штук за полчаса до приема пищи.
Полезно на голодный желудок пить 1-2 ст. л. облепихового масла, а ещё лучше проводить такой утренний ритуал регулярно, даже после выздоровления.
При поверхностном воспалении хорошо помогает свежий картофельный сок, однако употреблять его нужно натощак и после купирования острого приступа заболевания. Разовая доза составляет примерно 100 мл сока.
Мед при поверхностном гастрите может помочь вне зависимости от кислотности желудочного секрета. Дело в том, что при употреблении меда перед приемом пищи секреция сока увеличивается. Если же принять несколько ложек полезного лакомства за 2 часа до еды, то выделение кислоты, наоборот, снижается.

Рекомендованное количество пчелиного продукта в день – до 150 г, за три-четыре приема.

Выбирая мед для лечения, убедитесь, что вам попался настоящий и свежий продукт.

Лечение травами очень популярно при желудочных заболеваниях. Известно много растений, действие которых позволяет наладить пищеварение и успокоить раздраженную слизистую.

При избыточной кислотности помогут цветки ромашки, трава зверобоя, солодка.

Пониженную секрецию могут компенсировать такие травы, как полынь, листья шалфея, ягоды рябины.

Траву полыни смешивают с тысячелистником 1:1. Заваривают 60 г смеси в 0,5 л кипящей воды. Употребляют по 200-400 мл в сутки.
Готовят смесь из ромашкового цвета и тысячелистника. Настаивают 40 г сухого сырья в 0,5 л кипятка и принимают по 200-400 мл дважды в день за полчаса до приема пищи.
Готовят сбор из листьев подорожника, зверобоя, листьев мяты, корневища аира и семян тмина. Настой (2 ст. л. смеси на ½ л воды) принимают по 100 мл 4 раза в сутки через 60 минут после приема пищи.

При болях в желудке хорошо помогают такие растительные препараты, как анис, фенхель, тмин, листья мяты. Чай на основе перечисленных растений можно пить понемногу на протяжении дня.

Гомеопатия

Врачи гомеопаты убеждены, что представленные ими препараты действуют не столько на само заболевание, сколько на его причины. Именно поэтому гомеопатическое лечение зачастую считается успешным.

Какие же гомеопатические лекарства можно использовать для лечения поверхностного гастрита?

Ацидум Сульфурикум в разведении 10, 3, 6 и 12 назначают при дискомфорте в желудке, тошноте и диспепсии.
Антимониум Крудум в разведении 3 или 6 применяют для устранения чувства тяжести в области желудка, при отсутствии аппетита.
Капсикум Аннум 3, 6 или 12 разведения используют при избыточной кислоте в желудке.
Натриум Фосфорикум 3, 6 или 12 разведения рекомендуется при изжоге, кислой отрыжке и рвотных приступах.

Количество принимаемого препарата устанавливается индивидуально врачом-гомеопатом. Перечисленные средства с успехом можно сочетать с любыми видами лечения, в том числе с медикаментами и народными средствами.

Оперативное лечение

Как правило, хирургическое вмешательство при поверхностном процессе не является целесообразным. Операция показана только в крайних случаях – например, при эрозивной форме болезни, которую уже нельзя назвать поверхностным процессом.

Кроме этого, оперативное лечение проводят при открывшемся желудочном кровотечении, которое нельзя устранить с помощью медикаментов, либо в случаях, когда невозможно определить причину кровотечения.

Считается, что поверхностное воспаление успешно излечивается консервативными методами, а хирург поможет только при развитии осложнений.

Диета при поверхностном гастрите

Диета – это, пожалуй, один из основных элементов лечения больных с поверхностным гастритом. В межприступные периоды рекомендуется питаться не меньше пяти раз в сутки малыми порциями, при этом пища подогревается до теплого состояния. Во время обострения врачи советуют обратить внимание на диетический стол №1а (примерно на протяжении 5-6 дней), после чего можно перейти на лечебное питание №1.

Меню должно состоять из отварных или приготовленных в пароварке продуктов, без избытка соли, специй, кислот.

Принимать пищу и жидкость нужно отдельно друг от друга: это способствует более качественному перевариванию пищевых масс и нормальной выработке ферментов.

Вариант суточного меню вне острой стадии:

Завтрак: омлет на пару, или яйца всмятку, или овсянка без молока.
Обед: суп или каша с рисом, овощные гарниры, овощные или куриные котлеты в пароварке.
Полдник: свежий перетертый творог, фруктовые пюре, запеченные сладкие фрукты.
Ужин: паровые овощи, каши, запеканки из овощей.

Что нельзя есть при поверхностном гастрите?

Соленья, маринады, консервы, приправы.
Грибные блюда и бульоны.
Жареные продукты, животный жир (сало, жирные мясные части).
Свежая выпечка из муки высшего сорта, пирожные, бисквиты.
Фрукты и овощи в необработанном виде.
Спиртные и газированные напитки, крепкие чай и кофе, растворимые напитки.

Меню желательно составлять из отварных блюд. Допустима молочная и кисломолочная продукция, сухие хлебцы, сухое печенье, вязкие каши.

Важно:

не переедать;
не голодать;
забыть о полуфабрикатах, блюдах быстрого приготовления, растворимых напитках, чипсах, сухариках, снеках, маргарине, продуктах с обилием консервантов и других синтетических добавок.

Рецепты при поверхностном гастрите

Рисовая запеканка, которая подходит и для завтрака, и для легкого ужина.

Ингредиенты:

треть стакана риса;
растительное масло 1 ст. л.;
одна луковица;
один кабачок;
три яйца;
немного тертого сыра.

Рис заливаем 150 мл воды и провариваем 10 минут, после чего снимаем с огня и оставляем под крышкой на 5 минут.

Немного обжариваем нарезанный лук.

В отдельной емкости смешиваем лук, тертый кабачок, рис, сырые яйца и тертый сыр. Солим немного.

Выкладываем в форму, смазанную растительным маслом и выложенную пергаментной бумагой. Выпекаем при 180° до готовности. При подаче можно посыпать зеленью.

Брокколи с курицей .

Ингредиенты:

250 г брокколи;
250 г куриного филе;
100 мл сметаны;
соль.

Брокколи бланшируем примерно 30 секунд. Нарезаем не мелкими кусочками.

Филе режем так же.

В кастрюлю с толстым дном кладем кусочки курицы, брокколи, сметану, солим и смешиваем.

Тушим 20-25 минут. Подаем с зеленью.

Диетический творожный десерт.

Ингредиенты блюда:

нежирный творог 250 г;
йогурт средней жирности – 200 мл;
желатин 10 г;
ванилин;
вода 70-80 мл;
яблоко или груша – 150 г;
сахар – около 25 г.

Желатин растворяем в воде, соединяем с творогом, йогуртом, сахаром, ванилином.

Перемешиваем в блендере.

Яблоко или грушу очищаем и нарезаем мелко кубиком, смешиваем с творожной массой. Выкладываем в формочки и помещаем в холодильник на ночь.

Подаем утром, можно с вареньем или медом.

Источник: https://ilive.com.ua/health/poverhnostnyy-gastrit_100272i15938.html

Причины, признаки и симптомы гастрита желудка

Воспаление слизистой оболочки желудка – одно из часто встречаемых заболеваний человека. Примерно 80-90 % людей, на протяжении жизни, имели хотя бы один эпизод этого недуга. В пожилом возрасте до 70-90% людей страдают различными формами гастритов. Хроническая форма гастрита может трансформироваться в язвенную болезнь, рак желудка.

Что такое гастрит?

Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций этого органа. При возникновении гастрита пища начинает плохо перевариваться, что оборачивается упадком сил и нехваткой энергии. Гастрит, как и большинство болезней, бывает острым и хроническим. Кроме того, различают гастрит с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка.

В настоящее время гастрит уже можно назвать заболеванием века. Им болеют как взрослые, так и дети. А по данным статистики здравоохранения, в России около 50 % населения имеет гастрит в какой-либо форме.

Гастрит характеризуется многообразием внешних и внутренних причин, провоцирующих развитие патологии. Клинически он протекает в виде воспаления (острого или хронического). Острое воспаление протекает кратковременно. Повреждение слизистых оболочек желудка концентрированными кислотами, щелочами и другими химическими веществами опасно летальным исходом.

Длительно (хронически) протекающий недуг снижает качество жизни и проявляется в виде болей, а также:

Тяжести в области живота;
Изжоги;
Отрыжки;
Рвоты;
Поноса и/или запора;
Вздутия;
Метеоризма – отхождения газов;
Дурного запаха изо рта.

Хроническая форма опасна атрофией слизистой оболочки желудка. В результате этого железы желудка перестают нормально функционировать. На месте здоровых клеток формируются атипичные клетки. Разбалансировка процесса самовосстановления клеток слизистой желудка – одна из причин язвы и рака желудочно-кишечного тракта.

Желудок – наиболее уязвимый отдел пищеварительной системы. В нем происходит как минимум три сложных процесса пищеварения: это механическое перемешивание пищевого кома, химическое расщепление пищи и всасывание питательных веществ.

Наиболее часто повреждается внутренняя стенка желудка – слизистая оболочка, где происходит выработка двух взаимоисключающих компонентов пищеварения – желудочного сока и защитной слизи.

Пищеварение в желудке – тонко настроенный биохимический процесс организма. Это подтверждается в норме кислой рН средой желудочного сока (основной его компонент – соляная кислота), но также отличием параметров кислотности в разных его частях. Высокая кислотность (рН 1,0-1.2) наблюдается в начальном отделе желудка, а низкая (рН 5,0-6,0) – в месте соединения желудка с тонким отделом кишечника.

Парадокс заключается в том, что у здорового человека желудок не только не переваривает сам себя, но еще и желудочный сок, вырабатываемый железами в разных частях органа, имеет различные свойства. При этом рН-среда в пищеводе нейтральная, а в двенадцатиперстной кишке (первый отдел тонкого кишечника) – щелочная.

Неприятное, болезненное ощущение человека при гастрите – изжога – в первую очередь, является результатом нарушения кислотно-щелочного баланса в одном из отделов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, отклонение кислотного баланса от нормы в отдельных частях желудка лежит в основе патогенеза гастрита с пониженной или повышенной кислотностью.

Грубое воздействие на процесс пищеварения: пищевое или химическое отравление, выброс желчи в желудок, кишечные инфекции, регулярный приём некоторых лекарственных препаратов, газированных напитков, алкоголя и другие факторы негативно отражается на состоянии слизистой оболочки желудка. Доказано серьезное влияние микробного фактора на развитие гастритов.

Кратковременное чрезвычайное воздействие на процесс пищеварения ограничивается клиническими проявлениями в виде острого воспаления следующего характера:

Катарального;
Фибринозного;
Некротического;
Флегмонозного.

Катаральный гастрит связан с нерациональным питанием и легкими пищевыми отравлениями. Фибринозный и некротический гастриты обычно вызываются отравлениями солями тяжелых металлов, концентрированными кислотами и щелочами. Флегмонозный гастрит обусловлен травматическим повреждением стенки желудка.

Длительное воздействие на ослабленный организм заканчивается развитием хронического патогенеза, усугубленного язвенными процессами на стенках желудка. Гастриты могут быть предвестниками онкологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

Многообразие проявлений гастритов желудка у человека подтверждается их сложной классификацией. Детализация клинических симптомов гастритов крайне необходима гастроэнтерологам при назначении лечебных процедур. В нашем случае это иллюстрация различных форм заболевания для формирования у читателя обобщенного представления о гастритах.

Причинами гастритов могут быть микробы Helicobacter pylori и др. В отдельных случаях специфические микроорганизмы провоцируют примерно 80% гастритов. Хеликобактер не является единственной причиной этого заболевания.

Другая группа гастритов не связана с микробами, хотя на определенных этапах эта связь может проявляться.

Немикробные гастриты делятся на несколько групп:

Алкогольные. Заболевание развивается под действием регулярного употребления крепких спиртных напитков (алкоголь имеет щелочную рН) на фоне других многочисленных факторов, связанных с общим негативным влиянием больших доз этилового спирта на организм;
НПВС обусловленные гастриты. НПВС – это нестероидные противовоспалительные средства, которые применяют при многих заболеваниях в качестве жаропонижающих, обезболивающих и антиагрегантных препаратов. Наиболее известные лекарства этой фармакологической группы – ацетилсалициловая кислота (аспирин), анальгин, диклофенак, индометацин, кетопрофен, ибупрофен, пироксикам. Бесконтрольное использование НПВС стимулирует развитие гастрита, а затем его трансформацию в язвенную болезнь желудка.
Пострезекционные. Такой гастрит развивается после вынужденного хирургического удаления части желудка.
Химически обусловленные гастриты. Развиваются в результате случайного или специального проглатывания химических веществ, обладающих агрессивными свойствами в отношении белков слизистых оболочек желудка.
Гастриты неизвестного происхождения.

В профессиональной медицине используются также другие классификации гастритов, в том числе, по типу распространения патогенеза:

Аутоиммунный гастрит (тип А);
Экзогенный гастрит (тип В), провоцируемый Нelicobacter pylori;
Смешанный гастрит (тип А+В);
Гастрит (тип С), провоцируемый НПВС, химическими раздражителями или желчью;
Особые формы гастритов;
Гастриты на фоне понижения и повышения секреции соляной кислоты;
Другие формы морфологических и функциональных проявлений гастрита.

Их дифференциация предполагает использование сложных медицинских лабораторных или инструментальных методик на этапе диагностики заболевания. Поэтому описание гастритов, имеющих приблизительно одинаковые клинические симптомы, но отличающихся глубинными механизмами патогенеза, для широкого круга читателей не представляет интереса.

Остановимся подробно на основных признаках и симптомах гастритов, которые могут послужить основанием для обращения человека в лечебное учреждение за помощью.

Признаки и симптомы гастрита желудка

Симптомы при повышенной кислотности
Симптомы при пониженной кислотности
Симптомы обострения гастрита
Боли в желудке при гастрите

Гастриты отличаются разнообразием признаков, но могут протекать и без ярко выраженных проявлений. Наиболее характерный симптом – боль в области солнечного сплетения, усиливающаяся после приема некоторых видов пищи, жидкостей и лекарств, особенно обладающих повышенной агрессивностью к слизистой оболочке желудка. Иногда боль усиливается в промежутке между приемами пищи. При гастрите противопоказаны острая пища, алкоголь, газированные напитки и другие продукты, употребление которых приводит к обострению гастрита.

Важными, но менее постоянными признаками гастрита, являются изжога, рвота и отрыжка. Болезнь иногда проявляется вздутием живота и частым отхождением газов. Появление двух и более из вышеуказанных симптомов на фоне болей в животе является основанием подозревать гастрит.

На заболевание указывает и прием незадолго до приступа болей острой пищи, лекарственных препаратов и агрессивных жидкостей.

Значительно сложнее определить симптомы хронического гастрита. Длительное время признаки болезни ограничиваются нерегулярным стулом, налетом на языке, быстрой утомляемостью, урчанием и переливами в животе в промежутке между приемами пищи, метеоризмом, периодически возникающими поносами или запорами.

Гастрит в хронической форме обычно не оказывает существенного влияния на клиническое состояние больного, за исключением снижения качества жизни. В легкой форме хронический гастрит характеризуется запорами и поносами. В тяжелой форме, кроме указанных – частым отхождением кишечных газов, анемией, сонливостью, холодным потением, усиленной перистальтикой, дурным запахом изо рта.

Симптомы при повышенной кислотности

Наиболее распространенные признаки гастритов с повышенной кислотностью, кроме общих симптомов (рвота, тошнота):

Длительные боли в солнечном сплетении, исчезающие после приема пищи;
Частые поносы;
Изжога после употребления кислой пищи;
Частые позывы на отхождение газов изо рта – отрыжка.

Симптомы при пониженной кислотности

Наиболее распространенные признаки гастритов с пониженной или нулевой кислотностью:

Постоянный неприятный привкус во рту;
Тяжесть в животе после еды;
»Отрыжка «тухлыми яйцами»;
Урчание;
Тошнота в утренние часы;
Проблемы с регулярностью дефекации;
Отвратительный запах изо рта.

Симптомы обострения гастрита

Рецидив хронического гастрита характеризуется многообразием признаков, наиболее часто встречаются следующие симптомы:

Постоянная или периодическая боль в солнечном сплетении, которая усиливается сразу после еды, или наоборот, при длительном голодании;
Отрыжка воздухом, жжение в грудине, изжога после приема пищи, металлический привкус во рту;
Тошнота, утренняя рвота полупереваренной пищей с характерным кислым привкусом, иногда рвота желчью;
Усиленное слюноотделение, жажда, слабость;
Проявления диспепсии (запор, понос);
Головокружение, сердцебиение, головная боль.

Симптомы обострения эрозивных (тяжелых) форм гастрита дополняются рвотой с кровяными сгустками, иногда рвотой с темным цветом рвотных масс. Желудочное кровотечение во время дефекации проявляется калом черного цвета. Иногда желудочное кровотечение возможно определить только лабораторными методами. Массированное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожи и слизистых оболочек и легко определяется по цвету склер глаз, головокружению, шуму в ушах.

Боли в желудке при гастрите

Гастралгии – боли в области брюшной стенки (полости) – важный симптом гастрита. Между тем, боли сопровождают и другие заболевания органов брюшной полости, которые обобщенно называют »острый живот». Неприятные ощущения проявляются в виде резей, а также колющих, давящих, стреляющих, жгучих и других видов боли.

Синдром острого живота – это может быть аппендицит, холецистит, панкреатит, рак желудка, рефлюксы, закупорка кишечника и другие патологии. Все боли при вышеуказанных заболеваниях в той или иной мере сочетаются с иными симптомами, характерными для гастрита – рвотой, тошнотой, отрыжкой, запором, поносом, изменением температуры тела.

Боли, напоминающие гастралгию, могут быть симптомом инфаркта миокарда, воспаления оболочек сердца и легких, переломов ребер. Боль в желудке может наблюдаться при вирусных, бактериальных и паразитарных патологиях в кишечнике, специфических женских проблемах, неврозах, сахарном диабете.

В домашних условиях можно распознать боль, обусловленную именно гастритом. Наиболее характерными для гастрита и отличающими его от других патологий «острого живота» являются боли, усиливающиеся после:

Приема пищи, особенно острой и копченой;
Употребления алкоголя или определенных лекарств, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов;
Длительного перерыва в приеме пищи.

Остальные варианты возникновения болей в желудке при отсутствии навыков клинической работы и возможности использовать лабораторные и инструментальные методы исследования можно легко спутать с симптомами других недугов.

Причины возникновения гастрита

Наибольший интерес представляют причины, вызывающие хроническую форму гастрита. Выделяют внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие заболевания. Интересно, что у некоторой части людей гастриты развиваются значительно медленнее и не оказывают существенного влияния на организм. То есть, скорее всего, причины гастритов скрываются за многими факторами и их сочетаниями.

Наиболее существенные внешние причины гастритов:

Воздействие на стенки желудка бактерий Helicobacter pylori, реже иных бактерий и грибков. Примерно у 80% больных с диагнозом «гастрит» выделяют кислотоустойчивые бактерии, которые активно внедряются в стенку слизистой желудка, выделяют специфические вещества, раздражающие слизистую оболочку, стимулируют локальное изменение рН стенок и их воспаление. Окончательный ответ, почему одним людям эти бактерии причиняют значительный вред, а другим нет, до настоящего времени неизвестен;
Нарушения питания. Установлено, что нерациональное питание является частой причиной гастритов. Утверждение является верным как в случаях переедания, так и недоедания. Следует разнообразить рацион растительной пищей, богатой витаминами и растительной клетчаткой, нормализующей перистальтику. Однако при развитии начальных стадий гастрита необходимо избегать продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку, а также жирной, острой, консервированной и маринованной пищи;
Злоупотребление алкоголем выделяют в отдельную причину гастритов желудка. Этанол в небольших количествах является важным компонентом биохимических процессов в организме, однако большое количество алкоголя провоцирует кислотно-щелочной дисбаланс в организме. Кроме того, спирт в больших дозах при регулярном употреблении существенно вредит другим органам пищеварения – печени, поджелудочной железе, а также губительно влияет на обменные процессы в организме;
Отмечено, что некоторые лекарственные препараты, широко используемые в медицине в качестве предотвращающих свертывание крови (антиагрегантных), обезболивающих и противовоспалительных средств обладают серьезным побочным действием – раздражают слизистую оболочку желудка. Наиболее часто гастрит вызывают негормональные противовоспалительные средства (аспирин, анальгин) и глюкокортикоидные гормоны (преднизолон). Указанные лекарства рекомендуется использовать строго по врачебному назначению, дробно, в малых дозах, после приема пищи;
Некоторые исследователи отмечают влияние на развитие гастритов глистных инвазий, хронического стресса, агрессивных химических веществ, проглоченных случайно или намеренно.

Основные внутренние (относящиеся к нарушению гомеостаза) причины гастрита:

Врожденная предрасположенность человека к желудочно-кишечным заболеваниям;
Дуоденальный рефлюкс – патологическое вбрасывание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Желчь, попадая в полость желудка, изменяет рН сока и раздражает слизистую оболочку. Первоначально развивается воспаление антральной части желудка, а затем вовлекаются другие его отделы;
Аутоиммунные процессы, повреждение на иммунном уровне защитных свойств клеток слизистой оболочки желудка. В результате клетки прекращают нормальное функционирование, теряют первоначальные свойства. Этот феномен запускает каскад мелких реакций, изменяющих рН сока, и приводит к постоянному раздражению стенок желудка. Происходит эндогенная интоксикация и нарушение сопротивляемости слизистой оболочки к агрессивной среде желудочного сока;
Нарушения гормонального и витаминного обмена, рефлекторное воздействие патогенеза соседних с желудком органов.

Виды гастрита:

С помощью инструментальных и функциональных методов диагностировано множество вариантов гастритов. Однако все разделяются на гастриты с:

Нормальной или повышенной кислотностью;
Нулевой или пониженной кислотностью.

Симптомы гастритов с пониженной или повышенной кислотностью в целом различить можно, однако окончательный диагноз ставится на основании исследования желудочного сока, полученного при зондировании, а также внутрижелудочной рН-метрии с помощью введенных в желудок специальных датчиков. Последний метод удобен тем, что возможно длительное мониторирование показателей желудочного сока. В отдельных случаях рН желудочного содержимого определяют косвенным методом, при исследовании рН мочи.

Гастрит с повышенной кислотностью

Характеризуется сильными болями в области солнечного сплетения или в области пупка, как правило, приступообразного характера. Боль стихает после приема диетической пищи, усиливается в перерывах между трапезами. Боль в правом подреберье – свидетельство попадания желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. Патология характеризуется изжогой, утренней тошнотой, тухлой отрыжкой, урчанием в животе, диареей (запоры чаще характерны для гастритов с низкой кислотностью), привкусом металла во рту.

В отдельных случаях заболевание протекает субклинически, с периодическими обострениями после употребления алкоголя, лекарственных препаратов группы НПВС, сердечных гликозидов (наперстянки), препаратов калия, гормонов (преднизолона, дексаметазона, гидрокортизона). Приступ может быть спровоцирован употреблением «тяжелой» пищи. Тип гастрита определяется с помощью врачебного исследования.

Гастрит с пониженной кислотностью

Кислота в желудке участвует в первичном расщеплении грубых волокон пищи.

Уровень рН 6,5-7,0 – это пониженная кислотность желудочного сока. При снижении уровня кислотности происходит замедление денатурации и расщепления белков, и, как следствие, перистальтики кишечника. Поэтому наряду с болями, важными симптомами анацидного гастрита (с пониженной кислотностью) являются запоры, дурной запах изо рта, и гнилостные, бродильные процессы в желудке.

Гастрит с пониженной кислотностью чаще проявляется тяжестью в животе, быстрым насыщением после приема пищи, усиленным образованием кишечных газов. В отдельных случаях заболевание может поддаваться корректировке с помощью приема пищеварительных ферментов (фестала, гастала). Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. Поскольку желудочный сок обладает пониженными свойствами, следует длительно пережевывать пищу. Тщательное измельчение пищевого кома в ротовой полости и обработка его слюной, является эффективным неврачебным способом терапии гастритов.

Острый гастрит

Катаральный гастрит развивается под действием агрессивных лекарственных препаратов (аспирина, других НПВП), вредных напитков (алкоголя, газированных лимонадов при частом употреблении) и тяжелой пищи (жирной, соленой, копченой, маринованной). Известны также острые гастриты на фоне токсикоинфекций (сальмонеллеза и других), а также на фоне почечной и печеночной недостаточности. Острые формы гастритов могут провоцироваться патологиями, не связанными напрямую с желудочно-кишечным трактом (пневмониями, обморожениями). Это объясняется накоплением в крови недоокисленных продуктов при тяжелых воспалениях легких, что и вызывает воспаление стенок желудка. Описывают также острые гастриты на фоне стрессов.

Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот (уксусной, соляной, серной) или щелочей. Заболевание сопровождается мучительными болями.

Флегмонозный гастрит – последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка (проглоченными булавками, стеклом, гвоздями). Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка.

Симптомы катарального (простого) острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора. Патогенез начинается жжением в области эпигастрия (синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении). Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом. Тяжелое состояние характеризуется кровавой рвотой – это коррозивный (некротический) гастрит. Флегмонозный гастрит проявляется явлениями перитонита: напряженной брюшной стенкой, шоковым состоянием.

Хронический гастрит

В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики. Периодически проявляется повышенная чувствительность к отдельным видам пищи в виде изжоги и вздутия. Часто возникает чувство тяжести при полном желудке, на языке обнаруживается налет и своеобразный рисунок.

Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости. Болезнь характеризуется периодами обострения и затихания. В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания – боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой. Неприятные ощущения усиливаются после приема некоторых видов пищи. Обычно это определенный набор продуктов, который следует запомнить и постараться исключить из рациона или ограничить употребление.

Наиболее опасным последствием хронического гастрита является желудочное кровотечение. Оно проявляется черным калом, бледностью слизистых оболочек и кожи больного.

Бледность слизистых оболочек может быть признаком другого заболевания – атрофического гастрита. Он протекает на фоне дефицита в организме витамина B 12 . Этот витамин очень важен для кроветворения. Атрофический гастрит может не иметь других ярких признаков, кроме бледности. Опасность болезни в том, что она является предвестником развития раковых клеток в эпителии желудка. Обнаружение анемии на фоне признаков гастрита – повод более внимательно обследовать состояние здоровья.

Организм человека имеет масштабные защитные ресурсы, поэтому изменение образа жизни, соблюдение режима диетического питания и правильно назначенное комплексное лечение значительно повышают вероятность излечения от любой формы гастрита.

Как помочь себе в домашних условиях?

Частой причиной развития гастритов является неумеренное потребление следующих двух веществ:

Аспирина (ацетилсалициловой кислоты);
Алкоголь (этилового спирта, этанола).

Аспирин и его аналоги назначают кардиологи для длительного ежедневного и обязательного употребления с целью профилактики инфарктов миокарда и инсультов. Десятки тысяч людей ежедневно принимают аспирин в качестве средства, тормозящего образование тромбов в кровеносном русле, что делает очень актуальной проблему безопасного применения НПВП.

Препараты ацетилсалициловой кислоты обладают прекрасными антиагрегантными свойствами, то есть, предотвращают развитие тромбов в сосудах. Тромбы – основная причина инфарктов миокарда и инсультов головного мозга. Однако аспирин и другие НПВП обладают неприятным побочным действием – они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Ежедневно гипертоники применяют эти препараты в сочетании с другими лекарствами. Неумеренный прием аспирина и его аналогов может спровоцировать дополнительную проблему для больного человека – гастрит. Это актуально для всех людей старшей возрастной группы, страдающих гипертонией, стенокардией, перенесших или входящих в группу риска развития инфаркта миокарда.

Алкоголь, широко употребляемый отдельными категориями граждан. У людей, предрасположенных к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, даже умеренное употребление этанола может спровоцировать обострение гастрита. Алкоголь обладает щелочными свойствами. Регулярная нейтрализация кислой среды желудка этанолом создает условие для раздражения стенок.

Между тем, нет никаких оснований для исключений аспирина и других важных препаратов (железа, калия, гормонов, других) из списка полезных лекарственных средств. Внимательно читайте аннотации к лекарствам и принимайте их по схеме, рекомендованной врачом.

В частности, снизить побочные эффекты от приема аспирина можно следующими способами:

Снижение разовой дозы (консультируйтесь с лечащим доктором);
Прием препарата накануне приема пищи;
Запивание большими объемами воды;
Переход от аспирина к современным оболочным аналогам (ТРОМБО-АСС).

При назначении препаратов аспирина и других НПВП следует проявить осторожность в случае наличия у пациента:

Эрозивно-язвенной болезни в стадии обострения;
Индивидуальной непереносимости препаратов ацетилсалициловой кислоты;
Склонности к желудочно-кишечным кровотечениям;
Бронхиальной астмы;
Почечной недостаточности;
Беременности у женщин.

Всегда сообщайте врачу о наличии у вас ограничений к применению аспирина. Это поможет доктору сориентироваться, подобрать правильную дозировку лекарства, заменить его более подходящими аналогами или препараты иной фармакологической группы, провести корректировку способов применения, снизить кратность употребления аспирина.

В отдельных случаях для уменьшения побочного действия аспирина и других НПВП назначают антациды – препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока.

Нерациональное использование любых препаратов может иметь негативные последствия и затруднять всасываемость других назначенных лекарств. Антациды, содержащие алюминий в больших дозах, вызывают запоры, калийсодержащие медикаменты – снижение кислотности желудка (в отдельных случаях это полезное свойство). Калий также полезен для женщин в период менопаузы.

В случае непереносимости отдельных групп лекарственных средств их заменяют другими. Например, гистамино-Н2-блокаторы могут стать такими заменителями. Препараты этой группы (Циметидин, Ранитидин) являются лекарствами безрецептурного отпуска. Эти таблетки назначают в качестве средств, регулирующих кислотность в желудке, и, как следствие, снижающих боль при гиперацидных гастритах.

Что касается алкоголя, то следует отказаться от его употребления в период обострения гастрита и применения фармакологических средств, обладающих агрессивным действием в отношении желудочно-кишечного тракта. Регулярное употребление алкоголя является реальной угрозой развития гастритов желудка.

Лекарства от гастрита желудка

В арсенале гастроэнтерологов для терапии и профилактики гастритов имеется несколько фармакологических групп лекарственных средств, в том числе:

Детоксицирующие препараты (антидоты) – активированный уголь, смекта, специфические антидоты;
Антациды (адсорбенты) – активированный уголь, квасцы (алмазилат, алюминия фосфат, висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат), гидроталцит, диосмектит, сукральфат, Антарейт;
Антисептики и дезинфицирующие средства (висмута субнитрат);
Противодиарейные препараты (диосмектит);
Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин);
Антигистаминные препараты (Н2 подтип) – фамотидин, циметидин.

Автор: Горшенина Елена Ивановна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_gastrita_chtotakoe.php

Простой гастрит

Разнообразие форм такого заболевания, как гастрит поражает. А все потому, что часто люди пренебрегают первыми его симптомами, откладывая визит к гастроэнтерологу на потом. И так может длиться годами вплоть до язвы или еще хуже – онкологических новообразований. С чего же все начинается? Наиболее безобидной формой заболевания считается простой гастрит. Его еще называют катаральным. Лечение этого заболевания следует начинать незамедлительно при появлении первых симптомов.

Под этим состоянием понимают развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка без захвата более глубоких ее слоев. Ему подвержено достаточно большое количество людей. Особенно часто простой гастрит можно обнаружить у людей с плотным рабочим графиком, студентов и школьников. Эти категории населения чаще всего пренебрегают правильным режимом питания и стараются поскорее замять чувство голода булочками, гамбургерами, картофелем-фри и прочими нездоровыми блюдами.

Что провоцирует развитие простого гастрита?

Кроме перекусов, чем попало, вызвать внезапный приступ могут:

еда на ходу и в спешке;
плохая обработка пищи в ротовой полости;
быстрое поглощение холодных или горячих блюд;
злоупотребление курением, алкоголем;
повышенная чувствительность к некоторым продуктам;
различные инфекционные заболевания;
бактерии, присутствующие на продуктах;
предрасположенность на генетическом уровне.

Как проявляется простой гастрит?

Если он еще в острой форме, то такое явление – временное, и при оказании необходимой помощи состояние желудка нормализуется. Когда же на гастрит долго не обращают внимания, то он становится хроническим и снизить частоту рецидивов можно, прибегнув к постоянной диете. Как правило, человек замечает неладное практически сразу после еды. Он начинает ощущать:

вздутие и переполненность желудка;
частую отрыжку;
изжогу;
кислый вкус во рту;
боль в желудке, распространяющуюся до пупка;
тошноту и даже рвоту, иногда рвотные массы содержат примесь желчи;
расстройство пищеварения в виде запоров;
значительное снижение аппетита.

При простом гастрите со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы тоже наблюдаются изменения:

повышенная утомляемость, сонливость;
раздражительность, агрессия;
боли в области головы, сердца;
нередко может резко подскочить температура, как показатель воспалительного процесса.

Лечение простого гастрита

Простой гастрит хорошо поддается лечению, пока не перешел в хроническую форму. Его устранение осуществляется в двух направлениях: диетой и медикаментами. В первом случае необходимо придерживаться ряда правил по приготовлению, употреблению пищи и ее регулярности.

Распределить суточный рацион на 5 равных порций. Ни одну пропускать и комбинировать с другой нельзя.
Принимать пищу только в теплом виде, старательно измельчая ее зубами. За здоровьем последних — тоже нужно следить, поскольку это, своего рода, рассадник инфекции.
Увеличить суточную норму воды до двух литров. Во внимание не берутся другие жидкие напитки и первые блюда. Лучше, если это будет негазированная минеральная вода.
Разрешены только овощные бульоны. Когда обострение пройдет – можно их варить на нежирных сортах мяса или рыбы.
Макароны, белый хлеб, сдобу и прочие сладости – исключают. Лучше предпочесть разваристые каши на молоке.
Нельзя употреблять соки, крепкий чай, кофе, алкоголь и сигареты.
Исключить все излишества вроде копченостей, солёностей, жареного и острого.

Во втором случае, для лечения простого гастрита необходимо принимать:

препараты, заживляющие слизистую;
антациды;
спазмолитики.

Не стоит пренебрежительно относиться к лечению желудка. Особенно это касается молодого поколения, поскольку простой гастрит может незаметно перейти в более серьезную проблему, которая будет мешать нормальной и активной жизни.

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/vidy/prostoy