Поверхностный гастрит что это такое как лечить

Поверхностный гастрит: симптомы лечение

Поверхностный гастрит – это первая стадия заболевания слизистой оболочки желудка, после чего болезнь может перейти в хроническую, атрофическую, геморрагическую и другие осложненные формы, которые фактически не поддаются полному излечению. Протекать поверхностный тип гастрита может в острой и хронической форме, каждая из которых имеет свои особенности и предусматривает определенную схему лечения. Для устранения симптомов и проявления данного типа болезни можно использовать традиционные и нетрадиционные методы терапии.

Симптомы и проявления поверхностного гастрита

Катаральный гастрит, как называют данный тип заболевания специалисты, формируется на поверхностном слое слизистой стенки желудка. Наиболее благоприятный исход при появлении заболевания наблюдается у пациентов до 40 лет, когда восстановление происходит быстро и фактические не остается следов зарегистрированной ранее болезни.

Провоцирует болезнь ряд возбуждающих слизистую оболочку продуктов, которые начинают воздействовать на орган в течение первых шести часов с момента попадания в пищеварительную систему. Симптомы заболевания могут иметь ярко выраженный характер, или острая стадия, а также слабо выраженный характер, который проявляется при хроническом типе болезни.

Хроническая стадия поверхностного гастрита чаще всего формируется у мужчин до 35-40 лет. Проявляет себя она слабой болью после еды. Иногда боль может напоминать по характеру язвенную, когда приступ охватывает большую территорию желудка. Также при хроническом поверхностном гастрите пациент часто жалуется на постоянную отрыжку, сильную тяжесть в области желудка и небольшую тошноту с изжогой.

При приступах острого характера болезнь проявляет себя следующим характером:

у больного начинаются проблемы с аппетитом, он либо значительно снижается, либо полностью пропадает;
постепенно отмечается общая слабость в организме;
часто фиксируются головокружение и головные боли;
в ротовой полости могут отмечаться неприятный запах и вкус;
часто слюна становится плотной, что может даже провоцировать сильную тошноту в момент проглатывания;
у некоторых пациентов отмечается повышенная сухость в ротовой полости;
желудок начинает сдавливать и распирать, может отметиться метеоризм;
основная боль характеризуется в области ребер справа, при этом постепенно болевые ощущения могут распространяться по всему животу;
характер болей меняется от терпимых до приступообразных и невыносимых, когда пациенту даже сложно разогнуться;
кожа человека может приобретать белый или синеватый оттенок;
на языке появляется густой налет, который может иметь белый, желтый или серый оттенок;
довольно часто такой налет появляется утром даже после тщательной чистки ротовой полости и языка;
у многих пациентов фиксируется опасно низкое давление, может появиться тахикардия.

Обязательно при появлении таких симптомов следует наладить правильное питание с минимальным количеством жирных, сладких и сдобных продуктов.

Внимание! Важно обратиться к врачу при появлении сильных болей в животе, чтобы исключить язвенную болезнь и аппендицит. Они не всегда локализуются в конкретной области, распространяясь по всей брюшной полости и даже в область промежности.

Препараты для подавления бактерий типа Хеликобактер

Метронидазол

Антибиотик широкого спектра воздействия, который подавляет большинство болезнетворных бактерий. Для достижения адекватной терапевтической реакции взрослым пациентам рекомендуется принимать по 500 мг активного вещества три раза в сутки. При включении в комбинированную терапию с другими антибиотиками дозировки могут корректироваться индивидуально для каждого пациента. Рекомендованный курс лечения антимикробным средством составляет семь дней, после чего Метронидазол полностью отменяется. В редких случаях терапия длится в течение двух недель.

Флагил

Также довольно сильный лекарственный антимикробный препарат, который чаще всего применяется в комбинированной терапии с Кларитромицином. Пациентам при наличии бактерий по типу Хеликобактер назначается 500 мг Флагила трижды в сутки. Продолжительность устранения вредных организмов может составить от одной до двух недель с учетом полученной реакции на проводимое лечение.

Кларитромицин

Использование антибиотика может проводится в нескольких схемах. При монотерапии назначается 0,25 г медикамента два раза в сутки после основного приема пищи. При комбинированной терапии могут рекомендовать принимать по 0,5 г активного вещества два раза в сутки. При наличии проблем с почками и печенью следует максимально аккуратно подбирать дозы, чтобы не спровоцировать обострение. Терапия с использованием Кларитромицина может длиться на протяжении 1-2 недель.

Внимание! Принимать эту группа препаратов следует только при подтвержденном анализе на бактерии типа Хеликобактер, так как они достаточно агрессивно воздействуют на всю пищеварительную систему. Обычно для подавления вредных организмов используется комбинация из нескольких антибиотиков.

Препараты для сокращения кислотности желудочного сока

Ранитидин

Поверхностный гастрит лечится минимальными дозами Ранитидина. При появлении серьезных обострений больному назначают 150 мг активного вещества после завтрака и ужина. Допускается прием полной дозы медикамента в вечернее время, чтобы не допустить развития неприятных симптомов во время сна. Принимается Ранитидин без учета пищи, обязательно запивается большим количеством чистой воды или сока. Продолжается лечение в течение одного месяца. Иногда допускается увеличение курса терапии до двух месяцев.

Ацилок

При появлении поверхностного гастрита пациентам назначаются таблетки для перорального приема. Ацилок таблетки принимаются в дозировке 0,15 г основного компонента дважды в день. Как и в случае с Ранитидином, можно пить 0,3 г активного вещества перед сном. Ацилок запрещено разжевывать, так как будет высвобождено действующее вещество и может повредиться слизистая ротовой полости. Терапия по устранению проявлений поверхностного гастрита продолжается от одного до двух месяцев.

Омепразол

Использовать данный лекарственный препарат необходимо в одно время с антибактериальными средствами, если были найдены бактерии Хеликобактер. В таком случае принимается две капсулы ежедневно, их делят на два использования. Продолжительность лечения при подавлении бактерий составляет семь дней. Для устранения боли и налаживания уровня кислотности медикамент принимается по 20-40 мг активного вещества раз в день. Продолжительность терапии составляет от 14 до 30 дней.

Внимание! Медикаменты этой группы не только защищают слизистую оболочку желудка, но также снимают болевой синдром.

Антациды против поверхностного гастрита

Маалокс

Используют лекарственное средство только с 15 лет при наличии подтвержденного поверхностного гастрита. Болеющим могут рекомендовать принимать по одной пилюле до четырех раз в сутки. При более сложном течении заболевания и сильных болях Маалокс пьют в дозе две таблетки также до четырех раз в сутки. Иногда требуется подбор индивидуальных дозировок с учетом состояния пациента. Принимается таблетка через час после еды. Лечение может продолжаться до 12 недель.

Гастал

Лекарственный препарат необходимо рассасывать в ротовой полости до полного растворения. Применяться Гастал может по 1-2 пилюли до шести раз в сутки. Точную схему устанавливает терапевт или гастроэнтеролог. Последнюю дозу медикамента следует принимать перед отходом ко сну, чтобы дать желудку возможность отдохнуть и быстрее переварить поглощенную пищу. Рекомендованный курс терапии составляет две недели. Увеличение длительности лечения не предусмотрено. Допускается прием во время беременности с большой осторожностью.

Гастрацид

Лекарственное средство необходимо разжевать или рассосать в ротовой полости. Применяется Гастрацид через 1-1,5 часа после приема пищи в дозировке 1 таблетка. Иногда рекомендуется использовать две дозы за один прием. Рекомендованное количество суточных приемов равно четырем. Дозировка и точная схема устанавливаются индивидуально. Максимальный курс лечения составляет 20 дней.

Внимание! Препараты этой группы нормализуют количество желудочного сока, что позволяет снизить агрессивное воздействие на слизистую и предотвратить дальнейшее осложнение. При проблемах с почками и печенью следует уточнить более подробную схему лечения.

Стоимость медикаментов против поверхностного гастрита

ПрепаратИзображение Цена в РФЦена в РБЦена в Украине


Метронидазол	80-160 рублей	2,5-5,12 рублей	32-64 гривны
Флагил	120 рублей	4,92 рубля	49 гривен
Кларитромицин	200-470 рублей	6,4-15 рублей	82-193 гривны
Ранитидин	65 рублей	2,08 рубля	27 гривен
Ацилок	250 рублей	8 рублей	102 гривны
Омепразол	45-145 рублей	1,4-4,64 рубля	18,4-59 гривен
Маалокс	140-800 рублей	4,6-25,6 рублей	57-328 гривен
Гастал	150-410 рублей	4,8-13,1 рубля	61-168 гривен
Гастрацид	100 рублей	3,2 рубля	41 гривна

Внимание! Приведенная таблица с ценами указывает усредненную стоимость лекарственных средств. В определенной аптечной сети стоимость медикамента может отличаться на 15-20% в большую или меньшую сторону.

При появлении первых признаков поверхностного гастрита следует сразу обращаться за помощью к терапевту, который даст направление на проведение необходимых лабораторных исследований и консультацию гастроэнтеролога. Затягивание с проведением лечения может грозить развитием опасных состояний в слизистой оболочке желудка, что постепенно может приводить даже к развитию онкологического заболевания. Своевременная терапия и прием тщательно подобранных медикаментов в большинстве случаев позволяет полностью излечить поверхностный гастрит в острой стадии.

Видео — Все о гастрите

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/poverxnostnyj-gastrit-simptomy-lechenie.html

Поверхностный гастрит: лечение, симптомы, диета

Гастритом разной степени выраженности на сегодняшний день страдает почти каждый, даже дети школьного возраста, и чем старше человек, тем воспаление слизистой оболочки желудка приобретает более выраженный характер.

Сумасшедший ритм жизни, редкие перекусы на работе, еда всухомятку, чаще всего фаст-фудом, и в результате — запущенный гастрит и путь к язве или онкологии в будущем. Чтобы не доводить свой организм до последней точки, следует внимательнее относиться к тому, что и как часто мы едим, и периодически проходить обследование желудка — ФГДС.

Это заболевание, как и прочие болезни желудочно-кишечного тракта, бывает острым и хроническим. Хронический рецидивирующий гастрит при длительном течении в конечном итоге приводит к патологическому изменению, дегенерации слизистой оболочки, атрофическому гастриту, симптомы которого более выражены у людей пожилого возраста. Это самый опасный вид гастрита желудка, имеющий выраженную онкологическую напряженность.
В этой статье мы рассмотрим самую начальную стадию гастрита, которая легко диагностируется — поверхностный гастрит, лечение которого производится только в комплексе с диетическим питанием. Все хронические гастриты в медицинской практике классифицируют по нескольким критериям:

по зоне воспаления — на фундальный и антральный
по гистологии — поверхностный, гиперпластический и атрофический
по причине возникновения — аутоиммунный, бактериальный, рефлюкс-гастрит, эндогенный, ятрогенный
по кислотности, то есть состоянию секреторной функции: повышенная кислотность — гиперацидный гастрит, пониженная секреция — гипацидный гастрит, и нормальная секреторная функция.

Симптомы поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит еще имеет название катаральный, или простой, поскольку при воспалительном процессе, повреждению подвергается только поверхностный слой слизистой оболочки желудка. Причем, чем моложе человек, тем быстрее происходит восстановление этого слоя, при условии снижения или прекращения действие возбуждающего, провоцирующего фактора.
Спустя некоторое время после поступления в желудок раздражающего продукта или напитка, в среднем это 2-6 часов, могут проявляться первые симптомы острого гастрита. По интенсивности обострения катаральный гастрит подразделяют на: слабо, умеренно и сильно выраженный, соответственно, у поверхностного гастрита, симптомы также выражаются в зависимости от степени патологических изменений. При хроническом поверхностном гастрите в процессе воспаления не затрагиваются железы и не происходит их атрофия. Чаще всего такой гастрит бывает у молодых мужчин. Иногда боль при поверхностном гастрите, выраженная, напоминающая приступ язвенной болезни желудка. Основная жалоба пациентов на боль и тяжесть после еды, отрыжку и изжогу.

При остром поверхностном гастрите:

Сначала пропадает аппетит, появляется слабость и головокружение
Затем тошнота, отрыжка кислым, возможен понос
Неприятный вкус во рту с повышенным слюноотделением или наоборот с сухостью во рту
Ощущение сдавливания, распирания в желудке
Интенсивность боли может быть различной от острых схваткообразных до терпимых болей в правом подреберье
Кожные покровы обычно становятся бледными
Язык обложен белым или сероватым налетом
Возможно снижение артериального давления, учащенный пульс
В анализе крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз.

Конечно, такие симптомы поверхностного гастрита не возникают на ровном месте, этому предшествует длительное употребление каких-либо продуктов, оказавших влияние на развитие заболевания — острая, некачественная пища, употребление большого количества кофе натощак, еда в сухомятку, стрессовая ситуация, длительные перерывы в еде. Если провоцирующих факторов много, они постоянны, то даже поверхностный гастрит может проявиться достаточно болезненно и неприятно.

Обычно катаральный гастрит продолжается не более 5 дней, поскольку слизистая достаточно быстро восстанавливается. Однако, когда возникло такое обострение пациенту следует:

во-первых пройти ФГДС, для уточнения диагноза, так как подобные симптомы могут быть и при прочих заболеваниях ЖКТ.
во-вторых обратить внимание на то, что послужило раздражающим фактором, уточнить диагноз и пройти курс лечения, поскольку острые заболевания почти всегда переходят в хронические, и поверхностный гастрит не исключение.

Лечение поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит постепенно приводит к дистрофическим изменениями в клетках поверхностного эпителия, а также образованием воспалительной инфильтрации пластинки слизистой желудка. На сегодняшний день основной метод определения гастрита это фиброгастродуоденоэндоскопия, эта процедура стала намного легче переноситься пациентами, чем раньше, поскольку современная аппаратура более усовершенствована.

Эта диагностика дает полную информацию о состоянии слизистой желудка, определяет какой вид гастрита у пациента, язва это или онкология, атрофический это или поверхностный гастрит.

Терапия легкой формы поверхностного гастрита может ограничиться лишь отказом от вредных привычек и соблюдением рациональной диеты.

Многие пациенты, у которых обнаруживается только поверхностный гастрит успокаиваются и серьезно не воспринимают этот диагноз. Однако, в последнее время медицина находит прямую связь между развитием хронического гастрита и размножением бактерии Helicobacter pylori, которая находится в желудке каждого человека. При обнаружении хеликобактериоза, чаще всего методом специфических антител в крови, следует в обязательном порядке пройти курс лечения, назначенный врачом.

Одним диетическим питанием с болезнетворными бактериями не справиться и если не пройти курс лечения, то в дальнейшем будут разрушаться не только поверхностные слои слизистой желудка, но и более глубокие слои эпителия.

Чтобы бороться с самым распространенным фактором риска развития гастрита — микроорганизмом Helicobacter pylori, гастроэнтеролог назначит антибиотики и лекарственные средства для снижения кислотности желудочного сока. Обычно используются сразу два препарата: метронидазол с кларитромицином или же амоксициллин с кларитромицином. Курс и дозировку определяет лечащий врач, но обычно лечение длится не более 14 дней.
Для сокращения кислотности желудочного сока могут быть назначены Омепразол или Ранитидин. Эти средства своим действием по уменьшению кислотности, способствуют и предохранению слизистой, и снятию болей.
Возможно также применение антацидов для снижения количества кислоты в желудке. К таким средствам относятся Алмагель, Маалокс, Гастал.
При поверхностном гастрите, использование гастропротекторов для лечения не проводится, поскольку эти средства требуются при терапии язвенной болезни желудка.

Хронический поверхностный гастрит и диета

Образ жизни. Если вам установили диагноз — поверхностный гастрит, лечение должно начинаться с переосмысления своего образа жизни, питания, вредных привычек. Сокращать свою жизнь курением и чрезмерным употреблением алкоголя глупо, легкомысленно — удел слабых. Сейчас каждый из нас в разной степени близости находится с не менее страшным диагнозом, чем язва желудка — это онкология, рак желудка. И в наши дни погибают от этой болезни даже совсем молодые женщины и мужчины. Поэтому ведение оптимально здорового образа жизни, сокращение ежедневного стрессового напряжения или умелое ему противостояние, развитие стерессоустойчивости, сокращение нервных перегрузок и конечно правильное питание — залог длительной нормальной работы всего организма, и ЖКТ в том числе.
Диетическое питание — также основная составляющая терапии поверхностного гастрита. Важнейшее значение при диете имеет температурный режим — блюда, температур которых выше 60С и ниже 15° вызывают сильнейшее раздражение на слизистую желудка, особенно натощак. Оптимально, если температура пищи при каждом приеме, близка к 37С.
Консистенция пищи. Она должна быть максимально измельчена, желательно жидкой, кашицеобразной консистенции, следует избегать твердых, грубых пищевых продуктов.
Суточный рацион должен быть примерно 3 кг., при разработке диеты и меню следует учитывать, что на завтрак человек должен съедать около 30% всей суточной калорийности и объема пищи, на ланч или предобеденный перекус только 15%, обед должен содержать 40% и 15% остается на ужин. Если у пациента существуют сопутствующие заболевания, такие как панкреатит (Панкреатит- симптомы, лечение), холецистит и пр., то желательно дневной рацион принимать не 4 раза в день, а разбивать на 6-8 порций.
Ужинать следует задолго до сна, как минимум за 2 часа
Категорически запрещено: переедание, большие перерывы в еде и питание всухомятку.

Диета при поверхностном гастрите

И все же самое главное при поверхностном гастрите диетическое питание . Подробно о том Что можно есть при гастрите читайте в нашей статье.

При этом исключено:

Густые мясные, куриные бульоны, высокой концентрации
Острая, соленая, маринованная пища
Все продукты, содержащие массу специй, консервантов, искусственных ароматизаторов, усилителей вкуса
Сырые грубые овощи, богатые клетчаткой

При этом показано:

Мясо- только отварное, куры и крольчатина. Употреблять только в измельченном виде, в виде суфле, паровых котлет.
Рыба: только нежирных сортов — треска, судак, горбуша, щука
Овощи только в протертом виде, как овощное пюре
Фрукты — в виде соков, пюре и компотов
Каши — рисовая, манная, овсяная на воде
Молоко, творог нежирный.

Народные средства при гастрите

Среди народных средств можно выделить самые популярные, доступные и действенные способы снятия воспаления при поверхностном гастрите — это лечение овощными соками.

Сок картофеля — это, пожалуй, самый эффективный способ устранения небольшого воспаления слизистой желудка. Выжимая сок обычного картофеля через соковыжималку (или измельчая на мелкой терке, затем следует процедить) и выпивать как можно раньше, не дожидаясь пока он потемнеет. Сначала следует пить совсем понемногу, примерно 1/8 стакана, за полчаса до завтрака, обеда и ужина, затем увеличивать объем до полстакана на один прием. Курс лечения 21 день. Весьма полезное и лечебное средство.

Сок капусты — также хорошее средство, его можно употреблять утром и вечером перед едой по полстакана. Капустный сок следует выпивать за час до еды. Противопоказано его использование при остром гастрите или обострении хронического поверхностного гастрита.

Льняное семя — когда вываривается льняное семя, образуется слизь, по свойствам похожая на слизь от овсяных хлопьев, при употреблении такого отвара слизистая предохраняется от кислотного воздействия, что способствует быстрому заживлению воспаления. Чтобы сделать такой отвар, необходимо 1 ст. ложку семени прокипятить 5 минут, дать настояться 2 часа, пропустить через сито и принимать 1 ст. ложку отвара перед каждым приемом пищи.

Сбор лекарственных трав. Ромашка, зверобой, чистотел — необходимы в равных частях, 2 ст. ложки сбора следует залить 2 стаканами кипятка на ночь. На следующий день за полчаса до еды выпивать по 1/4 стакана 4 раза в день.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/poverxnostnyj-gastrit-lechenie-simptomy-dieta/

Поверхностный гастрит

Многие не воспринимают диагноз «поверхностный гастрит» всерьез – дескать, это легкая степень гастрита, которая может пройти самостоятельно. Но дело в том, что это не совсем так: при определенных обстоятельствах поверхностный процесс за короткое время может осложниться и трансформироваться в серьезную патологию – например, в язвенную болезнь желудка.

Так в чем же суть и коварность поверхностного гастрита, и чем это заболевание отличается от обычного воспаления слизистой желудка?

Код по МКБ-10

K29.3 Хронический поверхностный гастрит

Эпидемиология

Поверхностный воспалительный процесс, поражающий слизистые ткани желудка, обнаруживается почти у 70% людей после 26-28 лет. При этом, чем человек старше, тем больше вероятность появления у него гастрита.

У мужчин данное заболевание чаще связано с неправильным и однообразным питанием, а также с наличием вредных привычек.

Женщины часто «приобретают» поверхностный гастрит после всяческих изменений в питании, связанных с голоданиями и ограниченными диетами для похудения.

У детей заболевание бывает обусловлено наследственной патологией, либо нарушениями в питании.

Причины поверхностного гастрита

Более 80% диагностированных гастритов обязано своим развитием специфической бактерии Хеликобактер пилори, которая попадает в пищеварительный тракт извне. Однако данная бактерия не всегда поражает слизистую желудка: для этого необходимо благоприятное для микроорганизма стечение обстоятельств. Такими обстоятельствами могут послужить внешние причины, несоответствующий образ жизни, хронические инфекционные патологии в других органах. Действительно, у многих людей обнаруживается бактерия Хеликобактер, и при этом гастрит у них не развивается.

Таким образом, можно назвать основную причину поверхностного гастрита, которой является стечение двух обстоятельств:

наличие в пищеварительной системе бактерии Хеликобактер;
продолжительное и регулярное раздражение желудочной слизистой.

Слизистая ткань может раздражаться под влиянием следующих факторов:

при длительном или неправильном приеме медикаментов (нестероидных антивоспалительных препаратов, гормональных и сульфаниламидных средств);
при регулярных нарушениях в питании, употреблении механически неприемлемой пищи (например, еда «всухомятку»);
при злоупотреблении алкоголем, при частом курении;
при злоупотреблении солью, специями;
при частом употреблении сладких газированных напитков, в том числе энергетиков;
при несоблюдении рабочих условий труда (вдыхание ядов, пыли, испарений, вредных химических веществ).

Факторы риска

Кроме прочего, можно назвать и некоторые дополнительные факторы риска, которыми являются:

нарушения обменных процессов, малокровие;
кардиологические, легочные заболевания;
болезни эндокринной системы (патологии щитовидки, поджелудочной железы);
внутренние интоксикации (пиелонефриты, болезни печени и пр.);
инфекционные болезни;
аутоиммунные заболевания;
частые стрессовые ситуации, фобии, хроническая усталость, «трудоголизм».

Поверхностный гастрит у детей может быть спровоцирован неправильным питанием (увлечение фаст-фудом, чипсами, жвачками и т. д.), отравлением некачественными продуктами, сальмонеллезом, ротавирусной инфекцией, паразитарными заболеваниями.

Патогенез

Перечисленные выше факторы риска со временем вызывают сбой в работе пищеварительной системы. На первом этапе происходит нарушение желудочной секреции, далее присоединяется расстройство нормальной перистальтики, которое связано с избыточной продукцией ферментов. После этого запускаются процессы воспаления и дистрофических изменений.

На начальной стадии гастрита, то есть, при поверхностном гастрите, патологические процессы затрагивают только эпителиальный слой слизистых тканей. Если заболевание и дальше прогрессирует, ввиду отсутствия должного лечения или неправильного образа жизни, то воспаление распространяется и на железистую часть пищеварительного тракта – возникает атрофия слизистой. Атрофические изменения вначале тоже бывают поверхностными, и могут сопровождать течение поверхностного гастрита.

Симптомы поверхностного гастрита

Гастрит поверхностного типа не возникает внезапно. Его развитие отличается постепенностью, с нарастанием патологических признаков. Периодически наблюдаются обострения: обычно они непродолжительны и поначалу могут исчезать самостоятельно.

Не стоит игнорировать первые признаки заболевания:

ощущение дискомфорта, вздутости в зоне проекции желудка;
появление изжоги, болезненности (боль при этом невыраженная, непостоянная, чаще – после приема пищи);
тошнота в промежутках между приемами пищи;
притупление чувства голода;
в некоторых случаях – отрыжка с неприятным запахом, ощущение постороннего привкуса в ротовой полости;
во время рецидива боль становится более резкой.

Для поверхностного гастрита характерно изменение кислотности желудочной среды, которая может, как повышаться, так и понижаться. Усиленная кислотность сопровождается выраженными болевыми приступами (особенно в ночное время), кислым вкусом во рту, диспептическими расстройствами. Дефицит кислотности имеет тенденцию к развитию атрофии, причем подобные процессы происходят быстро и малозаметно для пациента. Некоторые больные обращают внимание на необъяснимую потерю веса и аппетита, приступообразную тошноту и рвотные позывы, так называемую «пустую» отрыжку (чаще по утрам). Язык зачастую покрыт светлым налетом.

После вовлечения в процесс 12-перстной кишки боль перемещается в эпигастральную зону: часто она сопровождает чувство голода, употребление острых и горячих блюд. Для данного состояния характерны расстройства стула, после которых боль ослабевает или исчезает.

Опасен ли поверхностный гастрит?

По-своему опасно любое заболевание, особенно, если оно связано с воспалением внутренних органов. Поверхностный гастрит – не исключение. Нельзя забывать о том, что воспалительный процесс имеет тенденцию к распространению, поэтому поражение поверхностных тканей в скором времени может перейти на следующие, расположенные глубже, ткани. Конечно, сам по себе поверхностный гастрит неопасен для жизни. Его опасность заключается в развитии осложнений и усугублении заболевания, которое, при отсутствии должного лечения, обязательно трансформируется в более сложную патологию. Поэтому нельзя игнорировать болезнь: лучше, проще и быстрее вылечить начинающийся процесс, чем впоследствии бороться с тяжелыми последствиями.

Если боли при поверхностном гастрите становятся постоянными, пульсирующими, независимыми от приема пищи – следует заподозрить развитие осложнений.

Поверхностный гастрит у детей

К сожалению, развитие гастрита в детском возрасте – не редкость. Пик заболеваемости приходится на возрастную категорию от 5 до 6 лет, а также от 9 до 12 лет, что может быть связано с периодами стремительного развития детского организма.

Воспаление поверхностной слизистой ткани у детей чаще всего связано со следующими причинами:

заражение патогенной флорой Хеликобактер;
неправильный прием лекарств;
нарушения в питании (некачественная пища, переедание);
пищевая аллергия;
вирусные и инфекционные заболевания;
паразитарные инвазии.

Поверхностный острый гастрит в детском возрасте может легко перейти вглубь тканей, вплоть до некроза. Поэтому при первых признаках поражения ЖКТ у ребенка необходимо срочно принимать меры, обратившись за медицинской помощью.

Где болит?

Боль в желудке

Боль в желудке после еды

Формы

В целях более точной характеристики диагноза в медицине принято условно разделять поверхностный гастрит по стадиям.

Легкий поверхностный гастрит, или поверхностный гастрит 1 степени, характеризуется распространением воспалительного изменения тканей до устьев пилорических желез. При этом количество атрофированных клеток минимальное.
Умеренный поверхностный гастрит, или поверхностный гастрит 2 степени, сопровождается воспалительными явлениями не только поверхностных, но и средних железистых тканей. Количество атрофированных клеток увеличено, по сравнению с гастритом 2 степени.
Выраженный поверхностный гастрит, или поверхностный гастрит 3 степени, представляет собой поражение всей слизистой желудочной стенки до мышечного слоя. Количество атрофически измененных клеточных структур резко повышено.

Кроме разделения по стадиям, существуют и другие варианты классификации поверхностного гастрита. Так, выделяют хроническое, рецидивирующее течение, а также активное течение поверхностного воспалительного процесса.

Хронический поверхностный гастрит чаще всего развивается как следствие недолеченной острой формы заболевания. Но в некоторых случаях он может возникать и самостоятельно, в результате неправильного рациона питания, который не соответствует возможностям желудка. Симптомы хронической формы гастрита часто нетипичны, скрыты и могут не вызывать подозрений у пациента. Секреторная функция пищеварительной системы при хроническом течении может оставаться прежней. Для хронической формы характерны периодические обострения, которые могут быть восприняты больным, как начало острого заболевания.
Обострение поверхностного гастрита в большинстве случаев протекает, как обычный острый воспалительный процесс. Характерные признаки обострения – это неприятная отрыжка, тошнота до рвоты, повышенное газообразование, резкая боль в желудке, дискомфорт и чувство тяжести в эпигастрии.
Активный поверхностный гастрит – это фаза активного воспалительного процесса, которая обычно наблюдается в начальной стадии заболевания, а также в период обострения. При продолжительной активности воспалительной реакции патология может через некоторое время перейти из поверхностных тканей в более глубокие слои. В таком случае гастрит перестает быть поверхностным: возникает полноценный воспалительный процесс в желудке со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями.

Поверхностный антральный гастрит
Характеристика	Так называемый гастрит B, при котором наблюдается поверхностное поражение слизистой в антральном отделе – последнем пункте прохождения пищи по желудку.
Симптомы	Неприятные ощущения внутри желудка: тяжесть, дискомфорт, урчание, распирание.
Лечение	Комплексное лечение: блокаторы H²-рецепторов, антихеликобактерные препараты, лекарства на основе висмута. Монотерапия не приветствуется.

Поверхностный фундальный гастрит
Характеристика	Гастрит типа A, или аутоиммунный гастрит, который развивается под действием антител к париетальным клеткам желудка.
Симптомы	Кроме обычной клинической картины поверхностного гастрита, наблюдается развитие пернициозной анемии.
Лечение	Вяжущие и антивоспалительные препараты преимущественно растительного происхождения, лекарства для стабилизации тканевого обмена, средства для ускорения репаративных процессов.

Очаговый поверхностный гастрит
Характеристика	Очаговое (фрагментарное) поражение слизистых желудочных тканей.
Симптомы	Тошнота и ощущение тяжести вне зависимости от приема пищи, утрата аппетита.
Лечение	Спазмолитические препараты, ферменты, фитопрепараты на фоне диетического питания.

Распространенный поверхностный гастрит
Характеристика	Поверхностное воспалительное поражение всей слизистой ткани желудка.
Симптомы	Боли и спазмы в области желудка, диспепсия, усиленное выделение газов.
Лечение	Диета, прием обволакивающих и противовоспалительных средств, антибиотикотерапия.

Поверхностный атрофический гастрит
Характеристика	Атрофические изменения слизистой, часто на фоне сниженной желудочной секреции.
Симптомы	Ощущение тяжести, тупая болезненность после приема пищи, истощение, отсутствие аппетита, диарея.
Лечение	Противовоспалительная, ферментная и восстановительная терапия, направленная на регенерацию структур слизистой ткани.

Поверхностный катаральный гастрит
Характеристика	Катаральный гастрит – это медицинский термин, который используют при описании обычного алиментарного, или пищевого, поверхностного гастрита, вызванного неправильным пищевым поведением.
Симптомы	Острые боли выше пупка, ощущение тяжести, появление неприятного вкуса в ротовой полости.
Лечение	Основной пункт лечения – это стабилизация питания пациента. Кроме того, назначают адсорбенты и ферментные препараты.

Поверхностный гастрит с эрозиями
Характеристика	Возникает поверхностное поражение слизистой с образованием небольших ранок, которые постепенно переходят в эрозии.
Симптомы	Рвота с прожилками крови, кал с элементами крови, запоры или диарея, изменение работы кишечника.
Лечение	Антибиотики, антацидные средства, блокаторы гистамин-рецепторов, регенеративные препараты (Трентал, Иберогаст).

Дистальный поверхностный гастрит
Характеристика	Второе название – поверхностный антрум гастрит, который захватывает пилорический отдел желудка (дистальную треть), расположенный перед поперечной линией.
Симптомы	Изжога, позывы к рвоте, жжение и болезненность за грудиной.
Лечение	Антацидные средства и ферментные препараты с противовоспалительным действием.

Поверхностный гиперпластический гастрит
Характеристика	Редкий вид поверхностного гастрита, при котором происходит выраженная пролиферация эпителиальной ткани с образованием утолщенных вялых складок и наростов.
Симптомы	Часто протекает без явных симптомов, лишь через время появляются такие признаки, как рвота, понос, кровоточивость слизистой.
Лечение	Питание с обилием протеинов, стабилизация моторики и секреции, регулярное наблюдение у врача.

Поверхностный эритематозный гастрит
Характеристика	На фоне поверхностного поражения чаще всего возникает эритематозный экссудативный гастрит, который появляется под влиянием аллергического фактора (пищевая аллергия). Сопровождается накоплением эозинофилов внутри слизистой оболочки.
Симптомы	Расстройство стула, боль в зоне расположения желудка (во время или после приема пищи).
Лечение	Диета, антацидные и антигистаминные средства.

Поверхностный геморрагический гастрит
Характеристика	Заболевание идентично эрозивному поверхностному гастриту и сопровождается кровоточивостью слизистой в верхних отделах пищеварительного тракта.
Симптомы	Типичные признаки – это темный дегтевидный кал и рвота с частицами крови.
Лечение	Антибиотики, кровоостанавливающие средства. В тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Поверхностный хеликобактерный гастрит
Характеристика	Заболевание связано с заражением бактерией Хеликобактер. Быстро переходит в хроническую форму, поэтому требует неотложных лечебных мероприятий.
Симптомы	Не отличается от обычного поверхностного гастрита.
Лечение	Основное лечение – это прием антибиотиков, активных по отношению к Хеликобактер.

Поверхностный гастрит с повышенной кислотностью
Характеристика	Представляет собой начальную стадию практически любого гастрита, который сопровождается повышением уровня кислоты в желудке.
Симптомы	Изжога, кислая отрыжка, повышенное газообразование, диспепсия.
Лечение	Основное лечение – это нормализация питания и прием антацидных препаратов.

Мелкоочаговый поверхностный гастрит
Характеристика	Поверхностное воспаление, поражающее слизистую избирательно, мелкими отдельными островками.
Симптомы	Боль в области эпигастрия, снижение тяги к еде, диспепсия.
Лечение	Полное комплексное лечение гастрита на фоне щадящей диеты.

Смешанный поверхностный гастрит
Характеристика	Представляет собой одновременное сочетание различных видов поверхностного гастрита. Чаще всего состоит из 3-х или 4-х вариантов заболевания.
Симптомы	Сочетает в себе симптомы разных видов гастрита одновременно.
Лечение	Лечение комплексное.

Осложнения и последствия

Если поверхностный гастрит не лечить, либо лечить его неправильно, то со временем воспалительный процесс распространится на все ткани желудка вплоть до мышечного слоя. Небольшие изменения в поверхностных слизистых тканях трансформируются в атрофию и развитие пангастрита – поражение всего желудочного органа.

Охватив желудок, воспаление перейдет и дальше, в 12-перстную кишку. У пациента появятся признаки острой формы дуоденита. Впоследствии процесс изменит свое течение на хроническое.

Кроме этого, возможно развитие язвенной болезни, появление кровоточащих эрозий, что значительно осложнит динамику заболевания.

Если и на этом этапе больной не получит адекватного лечения, то воспалительная реакция может охватить и кишечник, что повысит риск кровотечений и формирования спаек.

Диагностика поверхностного гастрита

Диагностические манипуляции можно разделить на несколько последовательных этапов.

Сбор анамнеза, уточнение клинических данных по заболеванию, осмотр пациента – эта информация позволяет установить предварительный диагноз и определить схему дальнейших диагностических исследований.

Лабораторные анализы включают в себя:

взятие крови для общего клинического анализа, биохимии;
взятие мочевой жидкости для общего анализа;
взятие кала для общего исследования, для определения скрытой крови, обнаружения бактерий Хеликобактер.

Инструментальная диагностика – это основные методы для диагностики поверхностного гастрита:

эндоскопический метод – это непосредственный осмотр слизистой желудка посредством эндоскопа. Данная процедура очень информативна, так как позволяет увидеть степень поражения, уточнить местонахождение очага с измененной слизистой, оценить вероятность озлокачествления процесса. Для оценки вероятности онкологии врач берет элемент ткани на биопсию – исследование части слизистой на предмет структурных изменений в ткани;
дыхательно-аммиачный метод – это один из способов определить наличие в желудке инфекции Хеликобактер. Больному предлагают принять специальный препарат, состоящий из мочевины с нормальным составом изотопов, после чего измеряют содержание аммиака в выдыхаемом воздухе при помощи анализирующего прибора;
ультразвуковая диагностика внутренних органов – это всем известный метод УЗИ, при помощи которого можно оценить состояние всей пищеварительной системы;
метод измерения реакции желудочной среды – это так называемая pH-метрия, которая дает представление о возможных сдвигах кислотности в желудке;
рентгенография желудка с использованием контраста – это информативный метод, способный «разглядеть» внутри желудочной полости новообразования, эрозии и язвы;
метод гастроэнтерографии – это способ, позволяющий дать оценку перистальтике пищеварительного тракта. Гастроэнтерография помогает определить наличие гастродуоденального рефлюкса.

Что нужно обследовать?

Желудок

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится для окончательного подтверждения диагноза и позволяет отличить поверхностный гастрит от атрофического гастрита и язвенной болезни.

К кому обратиться?

Гастроэнтеролог

Лечение поверхностного гастрита

Лечение заболевания назначает доктор-гастроэнтеролог, основываясь на результатах проведенных исследований. Все процедуры и прием препаратов больной может осуществлять дома, так как стационарное лечение возможно лишь в случае присоединения осложнений в виде язвенного процесса.

Консервативная терапия предусматривает прием некоторых лекарств, а также вспомогательное восстанавливающее лечение.

Если доказано присутствие в организме инфекции Хеликобактер, то назначается антибиотикотерапия, продолжительность которой может составлять 1-2 недели. Для этой цели используют следующие лекарства:
- Метронидазол – антипротозойный и антибактериальный препарат, который принимают в виде таблеток по 500 мг трижды в сутки. Метронидазол нежелательно принимать при беременности. Побочные эффекты: вкус металла во рту, запор, расстройства сна.
- Сумамед – антибиотик, проявляющий активность относительно обширного спектра бактерий. Курс приема препарата длится три дня, при этом используют по 2 таб. в сутки. Побочные действия: диарея, усиленное газообразование. Осторожно: препарат может вызвать аллергию.
- Хемомицин – антибиотик-азалид с бактериостатическим эффектом. Хемомицин принимают натощак, по 500 г в день за один раз. Обычная длительность приема – 3 дня. Побочные эффекты: очень редко – диспепсия. Препарат считается одним из наименее токсичных антибиотиков.
Обязательно при поверхностном гастрите принимать специфические средства, способствующие восстановлению слизистой желудка. Такие лекарства называют блокаторами гистамин-рецепторов:
- Омез – противоязвенное средство с омепразолом. Принимают по 20 мг утром на голодный желудок, в течение 2-х недель. Побочные проявления: головокружение, боль в мышцах и суставах, усиленное потоотделение. Препарат не применяют для лечения беременных женщин.
- Фамотидин – лекарство, угнетающее секрецию желудка и снижающее активность некоторых ферментов. Обычная дозировка составляет 0,02 г препарата дважды в день. Среди побочных проявлений можно назвать холестаз, боль в голове, ощущение усталости. Перед использованием Фамотидина желательно провести аллергопробу.
Если выявлена высокая кислотность в желудке, то возможно применение лекарств с антацидным эффектом:
- Алмагель – средство для нейтрализации кислоты в желудке. Его принимают по 1-2 мерные ложечки незадолго до еды и на ночь. Среди противопоказаний – новорожденные дети и аллергическая чувствительность. Нежелательные действия могут проявляться в виде запора, сонливости.
- Фосфалюгель – обволакивающий и противокислотный препарат, который назначают по 1 дозе до 3-х раз в сутки до приема пищи. Побочные проявления: запор, снижение аппетита.
Если кислотность занижена, то прибегают к помощи ферментных средств:
- Пепсин – пищеварительное ферментное средство. Принимают по 80 мг с пищей. Продолжают лечение не меньше двух недель. Пепсин не используют при эрозивном поверхностном гастрите.
- Энзистал – комбинированный ферментный и протеолитический препарат. Назначают по 1 драже трижды в сутки с едой. При необходимости врач может повысить дозировку.
Также назначают препараты висмута, которые снижают негативное воздействие кислоты желудка на его стенки, что благоприятствует скорейшему заживлению слизистой:
- Де-нол – противоязвенное средство с вяжущим эффектом. Принимают по 2-4 таблетки в день. Де-нол хорошо сочетается с антибиотиками и Омепразолом. Побочные проявления наблюдаются редко и состоят в диспептических расстройствах или аллергии.
- Гастрофарм – средство для восстановления слизистой желудка. Принимают перорально по 1-2 табл. трижды в день, до приема пищи. Лечение продолжают не меньше месяца. Препарат безопасен и не токсичен для организма, поэтому может использоваться при беременности.
- Алантон – растительный препарат, ускоряющий заживление раздраженной слизистой. Принимают по 50 мл готового препарата до 6 раз в день, до приема пищи. Беременным принимать средство не рекомендуется.

В случаях, когда одновременно обнаруживаются и другие заболевания пищеварительной системы, могут быть назначены дополнительные препараты:

при рефлюкс-эффекте применяют медикаменты для предотвращения попадания пищевых масс из 12-перстной кишки в желудок (к примеру, Метоклопрамид);
при сочетанной патологии поджелудочной железы используют Креон или другие препараты с соответствующими ферментами;
в педиатрии при поверхностном гастрите могут быть назначены успокоительные и растительные средства.

В период стихания воспалительного процесса уместна физиотерапия (грязелечение, парафин), лечебная физкультура, озонотерапия. Рекомендовано оздоровительное лечение, минеральные воды внутрь и в виде ванн.

Нужно ли принимать витамины и зачем?

Доказано, что недостаток некоторых витаминов может повысить восприимчивость пищеварительной системы к негативным факторам. Так, например, дефицит витамина B6 ухудшает состояние слизистых желудочных тканей.

Витамины группы B поступают в организм с бобовыми, темными сортами хлеба.

Малоизвестный витамин PP стабилизирует продукцию желудочного секрета, предупреждает расстройство стула. Ниацин (это полное название витамина PP) можно получить из мясных и рыбных блюд, злаков.

Кроме этого, существует своего рода универсальный витамин, который борется с любыми воспалительными реакциями внутри организма – это фолиевая кислота. Правда, пользу от данного вещества можно почувствовать только при нормальной или повышенной кислотности желудочного секрета, так как низкая кислотность и атрофические процессы мешают усвоению витамина.

Найти фолиевую кислоту можно во всех видах капусты, в блюдах из печени и шпината.

Витамин A, который в достаточных количествах присутствует в злаках, маслах, моркови, предупреждает попадание внутрь желудка бактерий, в том числе и Хеликобактер.

Перечисленные витамины одинаково полезны, если они попадают в организм с пищей, либо со специальными поливитаминными препаратами. Такие витаминные комплексы желательно принимать с едой, или сразу после неё.

Физиотерапевтическое лечение

При усиленной секреции желудочного сока полезно использовать амплипульстерапию и СВЧ-терапию (микроволны). Подобные процедуры оказывают антивоспалительный, анальгезирующий, бактериостатический, десенсибилизирующий, восстановительный и трофический эффект.

Если пациент жалуется на сильные боли в области желудка, то врач может назначить грязелечение в виде сульфидных, торфяных, иловых, сапропелевых грязей. Грязи наносят на область эпигастрия или на воротниковую зону, примерно по 15 минут, один раз в два дня. Схожим действием обладают гальваногрязи, грязевой электрофорез и аппарат Гумизоль.

Практически любые формы поверхностного гастрита полезно лечить одновременно с употреблением соответствующих минеральных вод и на фоне грамотно составленной диеты.

Народное лечение

Народные рецепты зачастую помогают быстрее справиться с заболеванием и облегчить состояние во время приступов. К тому же, такое лечение в большинстве случаев более доступно, чем медикаментозная терапия. Тем не менее, рассчитывать только на народное лечение не нужно: гораздо лучше, если борьба с гастритом будет проводиться в комплексе с традиционными методами.

Поверхностный гастрит пройдет быстрее, если трижды в сутки за 20-30 минут до еды пить по 1 ст. л. свежевыжатого сока подорожника.
Полезны вяжущие препараты, которые защитят слизистые ткани от всевозможных неблагоприятных факторов. К вяжущим растительным средствам относятся льняное семя и овес: их можно заваривать кипятком и принимать по 1 ст. л. несколько раз в сутки.
Подобное вяжущее действие наблюдается и при регулярном употреблении сырых перепелиных яиц. Яйца разбивают в стаканчик и выпивают по 4-5 штук за полчаса до приема пищи.
Полезно на голодный желудок пить 1-2 ст. л. облепихового масла, а ещё лучше проводить такой утренний ритуал регулярно, даже после выздоровления.
При поверхностном воспалении хорошо помогает свежий картофельный сок, однако употреблять его нужно натощак и после купирования острого приступа заболевания. Разовая доза составляет примерно 100 мл сока.
Мед при поверхностном гастрите может помочь вне зависимости от кислотности желудочного секрета. Дело в том, что при употреблении меда перед приемом пищи секреция сока увеличивается. Если же принять несколько ложек полезного лакомства за 2 часа до еды, то выделение кислоты, наоборот, снижается.

Рекомендованное количество пчелиного продукта в день – до 150 г, за три-четыре приема.

Выбирая мед для лечения, убедитесь, что вам попался настоящий и свежий продукт.

Лечение травами очень популярно при желудочных заболеваниях. Известно много растений, действие которых позволяет наладить пищеварение и успокоить раздраженную слизистую.

При избыточной кислотности помогут цветки ромашки, трава зверобоя, солодка.

Пониженную секрецию могут компенсировать такие травы, как полынь, листья шалфея, ягоды рябины.

Траву полыни смешивают с тысячелистником 1:1. Заваривают 60 г смеси в 0,5 л кипящей воды. Употребляют по 200-400 мл в сутки.
Готовят смесь из ромашкового цвета и тысячелистника. Настаивают 40 г сухого сырья в 0,5 л кипятка и принимают по 200-400 мл дважды в день за полчаса до приема пищи.
Готовят сбор из листьев подорожника, зверобоя, листьев мяты, корневища аира и семян тмина. Настой (2 ст. л. смеси на ½ л воды) принимают по 100 мл 4 раза в сутки через 60 минут после приема пищи.

При болях в желудке хорошо помогают такие растительные препараты, как анис, фенхель, тмин, листья мяты. Чай на основе перечисленных растений можно пить понемногу на протяжении дня.

Гомеопатия

Врачи гомеопаты убеждены, что представленные ими препараты действуют не столько на само заболевание, сколько на его причины. Именно поэтому гомеопатическое лечение зачастую считается успешным.

Какие же гомеопатические лекарства можно использовать для лечения поверхностного гастрита?

Ацидум Сульфурикум в разведении 10, 3, 6 и 12 назначают при дискомфорте в желудке, тошноте и диспепсии.
Антимониум Крудум в разведении 3 или 6 применяют для устранения чувства тяжести в области желудка, при отсутствии аппетита.
Капсикум Аннум 3, 6 или 12 разведения используют при избыточной кислоте в желудке.
Натриум Фосфорикум 3, 6 или 12 разведения рекомендуется при изжоге, кислой отрыжке и рвотных приступах.

Количество принимаемого препарата устанавливается индивидуально врачом-гомеопатом. Перечисленные средства с успехом можно сочетать с любыми видами лечения, в том числе с медикаментами и народными средствами.

Оперативное лечение

Как правило, хирургическое вмешательство при поверхностном процессе не является целесообразным. Операция показана только в крайних случаях – например, при эрозивной форме болезни, которую уже нельзя назвать поверхностным процессом.

Кроме этого, оперативное лечение проводят при открывшемся желудочном кровотечении, которое нельзя устранить с помощью медикаментов, либо в случаях, когда невозможно определить причину кровотечения.

Считается, что поверхностное воспаление успешно излечивается консервативными методами, а хирург поможет только при развитии осложнений.

Диета при поверхностном гастрите

Диета – это, пожалуй, один из основных элементов лечения больных с поверхностным гастритом. В межприступные периоды рекомендуется питаться не меньше пяти раз в сутки малыми порциями, при этом пища подогревается до теплого состояния. Во время обострения врачи советуют обратить внимание на диетический стол №1а (примерно на протяжении 5-6 дней), после чего можно перейти на лечебное питание №1.

Меню должно состоять из отварных или приготовленных в пароварке продуктов, без избытка соли, специй, кислот.

Принимать пищу и жидкость нужно отдельно друг от друга: это способствует более качественному перевариванию пищевых масс и нормальной выработке ферментов.

Вариант суточного меню вне острой стадии:

Завтрак: омлет на пару, или яйца всмятку, или овсянка без молока.
Обед: суп или каша с рисом, овощные гарниры, овощные или куриные котлеты в пароварке.
Полдник: свежий перетертый творог, фруктовые пюре, запеченные сладкие фрукты.
Ужин: паровые овощи, каши, запеканки из овощей.

Что нельзя есть при поверхностном гастрите?

Соленья, маринады, консервы, приправы.
Грибные блюда и бульоны.
Жареные продукты, животный жир (сало, жирные мясные части).
Свежая выпечка из муки высшего сорта, пирожные, бисквиты.
Фрукты и овощи в необработанном виде.
Спиртные и газированные напитки, крепкие чай и кофе, растворимые напитки.

Меню желательно составлять из отварных блюд. Допустима молочная и кисломолочная продукция, сухие хлебцы, сухое печенье, вязкие каши.

Важно:

не переедать;
не голодать;
забыть о полуфабрикатах, блюдах быстрого приготовления, растворимых напитках, чипсах, сухариках, снеках, маргарине, продуктах с обилием консервантов и других синтетических добавок.

Рецепты при поверхностном гастрите

Рисовая запеканка, которая подходит и для завтрака, и для легкого ужина.

Ингредиенты:

треть стакана риса;
растительное масло 1 ст. л.;
одна луковица;
один кабачок;
три яйца;
немного тертого сыра.

Рис заливаем 150 мл воды и провариваем 10 минут, после чего снимаем с огня и оставляем под крышкой на 5 минут.

Немного обжариваем нарезанный лук.

В отдельной емкости смешиваем лук, тертый кабачок, рис, сырые яйца и тертый сыр. Солим немного.

Выкладываем в форму, смазанную растительным маслом и выложенную пергаментной бумагой. Выпекаем при 180° до готовности. При подаче можно посыпать зеленью.

Брокколи с курицей .

Ингредиенты:

250 г брокколи;
250 г куриного филе;
100 мл сметаны;
соль.

Брокколи бланшируем примерно 30 секунд. Нарезаем не мелкими кусочками.

Филе режем так же.

В кастрюлю с толстым дном кладем кусочки курицы, брокколи, сметану, солим и смешиваем.

Тушим 20-25 минут. Подаем с зеленью.

Диетический творожный десерт.

Ингредиенты блюда:

нежирный творог 250 г;
йогурт средней жирности – 200 мл;
желатин 10 г;
ванилин;
вода 70-80 мл;
яблоко или груша – 150 г;
сахар – около 25 г.

Желатин растворяем в воде, соединяем с творогом, йогуртом, сахаром, ванилином.

Перемешиваем в блендере.

Яблоко или грушу очищаем и нарезаем мелко кубиком, смешиваем с творожной массой. Выкладываем в формочки и помещаем в холодильник на ночь.

Подаем утром, можно с вареньем или медом.

Источник: https://ilive.com.ua/health/poverhnostnyy-gastrit_100272i15938.html

Хронический поверхностный гастрит

Хронический поверхностный гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя стенки желудка, при котором патологический процесс не распространяется на более глубокие слои и не ухудшает секреторную функцию органа. Основными симптомами считаются дискомфорт и тупая боль в верхних отделах живота, которые появляются после еды. Также заболевание может сопровождаться периодической тошнотой, отрыжкой и изжогой. Ключевую роль в диагностике играет эзофагогастроскопия, эндоскопическая биопсия и дыхательный тест на хеликобактер пилори. Для лечения хронического поверхностного гастрита используются антисекреторные препараты, антациды, антибиотики. Прогноз благоприятный при своевременной терапии.

Хронический поверхностный гастрит

Хронический поверхностный гастрит представляет собой длительно персистирующее заболевание, в патогенезе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка. Данная патология также носит название «неатрофический гастрит» или «гастрит типа В». Точно оценить распространенность болезни довольно сложно, так как у многих людей поверхностный гастрит протекает бессимптомно. По данным статистики, эта патология встречается более чем у 50% населения планеты, независимо от возраста. Чаще она диагностируется у мужчин. Клиническая значимость хронического гастрита заключается не столько в распространенности заболевания, сколько в его прогрессировании и возможном переходе в язву или рак желудка. Изучением особенностей возникновения и развития патологии, а также разработкой новых методов диагностики и лечения занимается гастроэнтерология.

Причины хронического поверхностного гастрита

Факторы развития хронического поверхностного гастрита разделяются на внешние и внутренние. Из экзогенных причин, которые воздействуют на слизистую, можно выделить нерациональное питание, длительное употребление алкоголя, курение, прием медикаментов и инфицирование хеликобактер пилори. К развитию хронического поверхностного гастрита может привести нерегулярное питание, недостаточное пережевывание еды, прием продуктов всухомятку, употребление грубой или острой пищи, горячего питья. Все эти факторы воздействуют на слизистую оболочку и могут провоцировать повышение кислотности. Прием алкоголя угнетает образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке. Длительный стаж курения может приводить к прогрессированию заболевания вследствие ухудшения циркуляции крови в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции.

В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет употребление лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и так далее. Чаще всего к развитию патологии приводит прием НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке.

Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты, нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Первоначально она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите.

Из эндогенных причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов. В частности, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих болезнях возникает гипоксия, которая обусловливает нарушение функции слизистого слоя желудка.

Симптомы хронического поверхностного гастрита

Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке. Боль носит распространенный характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). В этом случае боли носят схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время.

При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка. Она зачастую носит характер дискомфорта. Также больные часто жалуются на изжогу, периодическую тошноту, отрыжку кислым или воздухом и наличие запоров. В ряде случаев болезнь может быть бессимптомной и выявляться только при проведении эзофагогастроскопии. Объективное исследование не дает никакой существенной информации и используется в основном для исключения других заболеваний ЖКТ. В некоторых случаях при пальпации может наблюдаться небольшая болезненность в области эпигастрия.

Диагностика хронического поверхностного гастрита

Ключевым методом диагностики заболевания является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки. При проведении этого исследования обнаруживают повышенное выделение слизи, гиперемию и отечность слизистой. Зачастую подобные изменения имеются и в двенадцатиперстной кишке. Иногда в желудке может визуализироваться желчь, что является следствием дуодено-гастрального рефлюкса. Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическая биопсия, при которой в гистологическом материале обнаруживают признаки поверхностного воспаления в виде лимфо-плазмоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. По современным рекомендациям биоптат берется из антрального и фундального отделов желудка. При хроническом поверхностном гастрите патологический процесс чаще всего локализуется в антральном отделе.

Для диагностики заболевания может быть применена рентгенография желудка с двойным контрастированием. На снимках выявляются признаки гиперсекреции, увеличение толщины складок слизистого слоя и нарушение моторно-эвакуаторной функции. Однако на сегодняшний день рентгенография желудка уступает фиброгастроскопии по информативности. Важную роль в диагностике хронического поверхностного гастрита играет исследование уровня секреции соляной кислоты, определяемого при помощи суточной внутрижелудочной рН-метрии. рН-метрия может проводиться с помощью одно- или многоканальных зондов или специальной радиокапсулы. При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности. Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным.

Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. pylori в кале методом ИФА, дыхательный тест на хеликобактер или определение в крови антител к хеликобактер. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения.

Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и др. Для дифференциальной диагностики с этими заболеваниями могут использоваться такие методы, как эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. Терапия заболевания назначается в основном амбулаторно. Госпитализация в стационар может быть рекомендована при выраженном обострении или необходимости в проведении комплексного обследования. При сохраненной кислотности показано назначение противоязвенной диеты, которая предусматривает химическое, термическое и механическое щажение. Питаться желательно малыми порциями не менее пяти раз в сутки. Из рациона убирают продукты, стимулирующие кислотную секрецию и повреждающие слизистую: крепкие бульоны, специи, кофе, газированные напитки, жареные блюда и так далее.

Для медикаментозного лечения используются антисекреторные препараты, такие как омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол, снижающие выработку соляной кислоты. Назначаются антацидные и обволакивающие средства, которые нейтрализуют кислоту и защищают слизистую от неблагоприятных воздействий. Цитопротекторными свойствами в отношении клеток желудка обладает сукральфат. При наличии инфекции хеликобактер пилори показана эрадикационная терапия, которая может быть трех- или четырехкомпонентной. В трехкомпонентную схему входит антисекреторный препарат омепразол или пантопразол, а также два антибиотика – кларитромицин и амоксициллин. Четырехкомпонентная терапия включает антисекреторное средство, метронидазол, тетрациклин и висмута цитрат.

Профилактика заболевания направлена на нормализацию диеты, исключение бесконтрольного приема противовоспалительных препаратов и своевременное лечение хеликобактерной инфекции. Прогноз хронического поверхностного гастрита для жизни благоприятный, однако добиться полного выздоровления бывает достаточно сложно.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-superficial-gastritis