Лечение желудка при гастрите

Варианты и длительность терапии гастрита желудка

Гастрит — длительное воспаление стенки желудка. Причинами гастрита становятся наследственная предрасположенность, нарушение питания, приём пищи всухомятку, обилие острой пищи, злоупотребление крепкими алкогольными напитками, сопутствующие заболевания печени и желчного пузыря, поджелудочной железы. Часто гастрит вызывается патогенным микробом – Хеликобактер пилори, паразитирующим в стенке желудка. Боль возникает на полный желудок, появляется изжога, нарушения стула.

Классификация

По времени возникновения:

  • Острый.
  • Хронический.

По желудочной кислотности:

  • С повышенной кислотностью.
  • С пониженной кислотностью.

Острый

Часто причиной острого гастрита становится пищевое отравление с развитием острой желудочно-кишечной инфекции либо токсическое поражение слизистой желудка. Возбудители – условно-патогенная флора – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протеи. Инфекция вызывается цитомегаловирусом, энтеровирусом или ротавирусом. Возбудителем гастрита периодически становится грибковая флора – кандидоз, гистероплазмоз. Иногда возникает вторичный гастрит при туберкулёзе или сифилисе. При пищевом отравлении острый гастрит порой вызывает патогенная флора — сальмонелла, шигелла, иерсиния, клебсиелла.

Токсический гастрит возникает при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, Аспирина, антибактериальных препаратов. Заболевание в редких случаях развивается вследствие радиационного поражения, становится осложнением лучевой терапии при онкологии. Различные химические вещества при попадании внутрь вызывают химический ожог слизистой желудка. К примеру, подобным образом действуют уксусная и соляная кислота, сода, нашатырный спирт, этиловый и метиловый спирт.

Лечение острого гастрита

Лечение начинают с промывания желудка для удаления токсичных веществ и предотвращения их дальнейшего всасывания. Выпивают несколько стаканов теплой кипяченой воды, раствора слабой марганцовки или физиологического раствора. Потом стараются вызвать рвоту. Процедуру повторяют неоднократно. В тяжелых случаях проводят промывание желудка через зонд.

Получится ли вылечить гастрит без применения лекарств? Ответ положительный, если болезнь протекает в легкой форме, и пациент соблюдает строгую диету. В течение нескольких дней больному разрешается приём сухарей, пить крепкий чай с лимоном, тёплую щелочную минеральную воду без газа, шиповник, кисель, ромашку. Начиная с третьего дня дают куриный бульон, картофельное пюре, омлет, кефир, молочные каши. Мясо предлагают нежирное, в отварном или тушёном виде.

Для снятия интоксикации назначают сорбенты (Полисорб, Активированный уголь, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и подобные). При тяжёлой интоксикации лечение проводят в стационаре с внутривенным введением жидкостей (солевые растворы, Гемодез, Реополиглюкин, глюкоза с аскорбиновой кислотой, поливитаминами). Для лечения инфекционного гастроэнтерита назначают антибиотики (Левомицетин, препараты группы Ампициллина и цефалоспоринового ряда).

При отравлении токсическими веществами проводят экстренное промывание желудка через зонд и по возможности вводят антидот. Применяют обезболивающие средства и кардиотоники. При отравлении кислотами в желудок вводят Магния сульфат, соли алюминия. При отравлении щелочами используют лимонную кислоту либо слабый раствор уксусной кислоты. Введение пищевой соды опасно развитием осложнений.

Требуется строго соблюдать рекомендации гастроэнтерологов, иначе болезнь перейдет в хроническую форму.

Хронический

Часто указанный гастрит проявляется повышенной кислотностью, болями, изжогой, нарушениями стула. Хеликобактер пилори выявляется при проведении биопсии слизистой после эндоскопического исследования, при проведении дыхательного теста, при повышении титра антител в крови. При правильном лечении микроорганизм излечим.

Иногда причиной болезни становится заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок. Одновременно желчные кислоты, содержащиеся в соке 12-перстной кишки, повреждают слизистую. Вредное воздействие на слизистую желудка оказывает дополнительно лизолецитин – сложный эфир глицерина и жирных кислот, содержащийся в соке поджелудочной железы.

Можно ли вылечить хронический гастрит без обследования? Назначение лекарственных препаратов вслепую, без определения кислотности желудка и выявления Хеликобактер пилори невозможно.

Лечение хронического гастрита

Правильное лечение подскажет лишь врач-гастроэнтеролог. Нельзя заниматься самолечением, потребуется посетить врача и пройти надлежащее обследование.

Комплексное лечение включает назначение антибактериальных препаратов, средств, нормализующих секрецию желудочного сока, и препаратов, нормализующих моторику желудочно-кишечного тракта.

Схема лечения гастрита, ассоциированного с Хеликобактер пилори

Для эрадикации микроорганизма проводят активную антибактериальную терапию. Разработан ряд схем лечения. Ранее применялась стандартная схема лечения, включавшая исключительно два препарата: Кларитромицин и ингибиторы протоновой помпы. В последние годы Хеликобактер становится устойчивым к воздействию антибиотиков, чаще назначают схемы из трёх или четырёх препаратов.

Препараты первого ряда:

  1. Ингибиторы протонной помпы (Омепразол и прочие) по 20 мг 2 раза в день, Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. Лечение проводят в течение 2 недель.
  2. Лечение при втором варианте проводится с добавлением к набору лекарств четвертого препарата – висмута (к примеру, Де-нол). Лекарство назначают по 240 мг 2 раза в день. Лечение проводится не менее 10 дней.
  3. Третий вариант: Рабепразол по 10 мг 4 раза в день, Амоксициллин по 500 мг 4 раза в день. Как видно, в представленной схеме антибиотики назначают принимать чаще, что повышает эффективность эрадикации. Продолжительность приема этих лекарств составляет 2 недели. К лечению добавляют пробиотик, который пьют не менее месяца. Через неделю после начала лечения необходимо добавить приём Кларитромицина по 500 мг 2 раза в день на неделю.
  4. При аллергии к Ампициллину болезнь лечат схемой из других четырех препаратов: ингибитор протонной помпы, Де-нол, Метронидазол по 500 мг 3 раза в день, Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день. Лечение проводят в течение двух недель.
  5. Если у больного аллергия ко многим антибиотикам, назначают лишь препарат висмута и ингибитор протонной помпы, хотя подобное лечение считается менее эффективным. К лечению добавляют препараты прополиса натощак, тёплые минеральные воды без газа по схеме за 30 мин до еды, пробиотики. Терапию проводят в течение месяца.
  6. При гастрите желудка с пониженной кислотностью ингибиторы протонной помпы не назначают. Терапию проводят антибактериальными препаратами (Ампициллин и Кларитромицин по схеме), назначают препарат висмута.

Если первый курс больному не помог, и при обследовании вновь обнаруживается Хеликобактер пилори, назначают второй курс антибиотиков. Правильно лечить гастрит поможет предварительное исследование на чувствительность Хеликобактер пилори к антибиотикам.

Схемы:

  • Препараты Метронидазола, Тетрациклина, висмута и снижающие секрецию желудка. Второй курс лечения назначают на 2 недели.
  • Комбинация из двух антибиотиков (Амоксициллин, Нитрофуран), Де-нола и антисекреторного препарата.
  • Болезнь можно вылечить путём применения одного из антисекреторных препаратов, Амоксициллина и Левофлоксацина.

Если второй курс не помог, потребуется вновь исследовать слизистую на Хеликобактер, провести эндоскопическое исследование с целью определить, излечен ли гастрит, опознать чувствительность к антибиотикам, уже потом подключать третий курс лечения. История болезни пациентов в трудных случаях содержит несколько курсов антибактериальной терапии.

Препараты висмута и антисекреторные средства применяют длительно, в течение месяца. Беременным антибиотики не назначаются во избежание отрицательного влияния на плод. Как дополнение к лечению назначают антациды, защищающие слизистую желудка. Полезные лекарства от гастрита – пробиотики. Это вещества, содержащие полисахариды (средства ФОС, лактиол).

Если Хеликобактер пилори не выявлен, для лечения гастрита назначают только ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и антациды.

Лечение рефлюкс-гастрита

Для защиты слизистой от щелочного содержимого 12-перстной кишки при рефлюкс-гастрите рекомендуют Висмута цитрат, применяемый по 240 мг дважды в день. Для лечения хронического гастрита применяют Сукральфат, обладающий способностью связывать желчные кислоты. Средство назначают четыре раза в сутки по 500-1000 мг.

Применяют медикаменты, снижающие секрецию – ингибиторы протонной помпы, антациды. Для связывания кислот применяют Урсофальк. При нарушении стула используют средства, нормализующие моторику, спазмолитики. Полностью излечить гастрит получится не ранее месяца терапии.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

При лечении хронического гастрита в стадии обострения обязательно назначают диету с ограничением жирной, острой, жареной пищи, исключают кислые продукты. В случае обнаружения Хеликобактер пилори проводят его эрадикацию по выбранной схеме. Такой гастрит часто сопровождается болями, нередко применяют спазмолитики и обезболивающие лекарства (Но-шпа, Дротаверин, Гастроцепин).

В протокол лечения болезни входят антациды – средства, нейтрализующие действие соляной кислоты в желудке и защищающие слизистую от воспаления. К подобным препаратам относятся Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс и прочие. Они не всасываются в кровь, а оказывают местное воздействие. Для снятия боли хорошо помогают антациды — соли магния, алюминия или кальция. К калий- и магнийсодержащим препаратам относятся Карбонат кальция и магния. Указанные вещества действуют быстро, лечиться вполне допустимо во время беременности.

Гидрокальцит содержит соль алюминия. Действие наступает через 1-2 часа, препарат противопоказан беременным женщинам. Натрия альгинат не связывает соляную кислоту желудка, а образует на его поверхности защитную плёнку. Действие препарата достаточно длительное, разрешено применять во время беременности. Натрия гидрокарбонат (питьевая сода) действует почти мгновенно, но эффект кратковременный. Противопоказан в период гестации. При применении антацидов возможно появление запоров.

Для снижения секреции желудка используют ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол и другие) либо блокаторы гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин). Методические рекомендации по педиатрии рекомендуют назначать ингибиторы гистаминовых рецепторов детям с 12 лет, а блокаторы протонной помпы для детей противопоказаны.

Гистамин вырабатывается клетками желудка и стимулирует выработку соляной кислоты. Первыми препаратами из группы гистаминоблокаторов стали Ранитидин и Циметидин, которые уже практически не применяются. Гастроэнтерологи назначают чаще Фамотидин или препараты 4 и 5 поколения – Низатидин и Роксатидин. Лекарства имеют немало побочных эффектов, поэтому их практически вытеснили блокаторы протонной помпы.

Протонная помпа – фермент Na-K-АТФаза, включает ряд аминокислот и положительных заряженных частиц водорода и калия. Фермент транспортирует ионы калия и водорода через стенку желудка и участвует в образовании соляной кислоты. Его блокировка снижает желудочную секрецию. Эффективное лекарство от гастрита – блокатор протонной помпы.

На сегодняшний день синтезировано несколько препаратов группы: Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол, Лансопразол. Медикаменты назначают по 20-40 мг за 30 минут до еды 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания. Лечение патологии длительное, применять препараты нужно до 1 месяца.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

Можно избавиться от болезни с помощью диеты. Для скорейшего выздоровления назначают продукты, стимулирующие работу пищеварительных желёз желудка. До начала приёма пищи часто рекомендуют приём минеральной воды без газа по полстакана. Хорошо употреблять в пищу морковь и цветную капусту, яблоки и груши, мандарины, нежирные сорта мяса или рыбы, лучше в отварном или тушёном виде. Полезны кисломолочные и молочные продукты, яйца, омлет. Из напитков хорошо употреблять отвары шиповника, чай, ягодные соки и компоты. Обволакивающим действием обладает кисель.

Лечить хронический гастрит с пониженной кислотностью нужно с применением медикаментозных средств, стимулирующих продукцию желудочного сока – Прозерин, Глюконат кальция, Лимонтар, Этимизол. Назначают средства, обладающие заместительными свойствами и содержащие ферменты желудочного сока и кислоты. Применяют лекарства Панзинорм, Пепсин, Трипсин.

Гастрит проявляется болью в желудке. Для снятия боли и спазма применяют спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа. Нормализуют моторику Бускопан, Церукал, Мотилак, Дюспаталин. Проводят эрадикацию Хеликобактер пилори антибактериальными препаратами. Помогут витамины. Гастриту с пониженной кислотностью часто сопутствует В12-дефицитная анемия, поэтому больным рекомендуют приём витаминов группы В и фолиевую кислоту.

Физиотерапия

Магнитотерапия способствует расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению заживления тканей, снимает спазм кишечника, стимулирует образование секрета в желудке. Магнитотерапию назначают при гастрите с пониженной кислотностью.

Ультразвуковая терапия и лазеротерапия ускоряют заживление, способствуют процессам репарации в слизистой. Противовоспалительным эффектом обладают также криотерапия, УВЧ-терапия, ДМВ-терапия.

При болях и нарушениях стула назначают спазмолитические методы физиолечения – гальванизация, парафинотерапия, электрофорез с Новокаином, Атропином или Но-шпой. Седативным эффектом обладают хвойные ванны, гальванизация.

Применение физиотерапии при осложнениях гастрита ограничено. Физиотерапевтические методы нельзя назначать при предраковых заболеваниях и кровотечениях.

Узнать результаты терапии поможет повторное проведение обследования – фиброгастродуоденоскопия, исследование кислотности, выявление Хеликобактер пилори. При хроническом гастрите даже после окончания лечения потребуется длительная диета и периодический приём препаратов. Если гастрит не излечен за единственный курс терапии, назначают повторное лечение.

Диета касается ограничения приёма острой и раздражающей желудок пищи и употребления лекарств. Многие вещества противопоказаны к применению при неприятной патологии. К примеру, приём нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, жаропонижающих. Лечение простуды ограничено назначением препаратов, не раздражающих слизистую и не усугубляющих течение болезни. При необходимости употребления лекарственных препаратов важно профилактически назначить приём антисекреторных средств, защищающих слизистую. Лечение простуды в непростых ситуациях гастрита рекомендуется проводить с применением медикаментозных средств в свечах (Цефекон, Диклофенак, Индометацин).

Если пациент собрался путешествовать, в дорогу необходимо взять средства экстренной помощи при изжоге и боли в животе. Лететь в самолете при гастрите не противопоказано.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/lechenie-gastrita-zheludka.html

Как лечить гастрит желудка?

В XIX веке, говоря о причинах гастрита, врачи называли острую пищу, стрессы, курение, нерегулярное питание и прием некоторых лекарственных препаратов. Но в 1981 году два австралийских доктора, патологоанатом Р. Уоррен и терапевт Б. Маршалл, поставив опыт на себе подобно подвижникам того времени, доказали: в большинстве случаев причина гастрита – микроб, названный впоследствии Helicobacter pylori. Это открытие произвело революцию в лечении гастрита. Как лечат гастрит желудка сейчас, мы расскажем в этой статье.

Гастрит делят на острый и хронический.

Острый гастрит

Он может развиться:

  • при поступлении в желудок пищи, зараженной сальмонеллами, шигеллами, стафилококком, в качестве инфекционного агента может выступать и хеликобактер;
  • при употреблении агрессивных химических соединений – кислоты, щелочи, спирты (в том числе этиловый, в концентрации свыше 20 %);
  • при воздействии лекарственных препаратов, прежде всего глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • при различных интоксикациях – это может быть как грипп или дифтерия, так и почечная, печеночная недостаточность;
  • при механическом травмировании – например, проглатывании инородного предмета;
  • как проявление пищевой аллергии, например, на клубнику или шоколад.

Как лечится острый гастрит?

  1. Необходимо промыть желудок. Больному дают выпить несколько стаканов воды или физраствора, а затем вызывают рвоту, раздражая корень языка. Процедуру повторяют «до чистых вод» – пока в рвотных массах не исчезнут частички пищи.
  2. В течение суток лучше поголодать, можно только пить теплый чай, отвар шиповника, мяты, ромашки или подорожника, овса, тысячелистника, минеральную воду без газа.
  3. Затем назначается щадащая диета – слизистые супы, омлет, протертые каши, суфле из нежирного мяса и рыбы, кисель. Затем добавляется несдобный хлеб, молочные продукты, отварные овощи, а через неделю переходят на нормальное питание.
  4. При тошноте и рвоте помогает Церукал или Мотилиум.
  5. При боли эффективны платифиллин и папаверин.
  6. Антибактериальная терапия необходима только при тяжелых токсикоинфекциях, которые лечатся в стационаре, поэтому самостоятельно назначать себе левомицетин или энтеросептол в лучшем случае бессмысленно, в худшем – вредно. Если же выяснится, что возбудитель острого гастрита – хеликобактер, потребуется эрадикация как при хроническом гастрите.
  7. Гастрит, развившийся вследствие приема крепких кислот или щелочей, – только верхушка айсберга. Зачастую ему сопутствуют отек гортани или острая почечная недостаточность, которые могут потребовать неотложной помощи. Поэтому лечить дома такой гастрит нельзя.
  8. Аллергический гастрит потребует ведения пищевого дневника, а впоследствии – соблюдения элиминационной диеты.

Хронический гастрит

В 90 % случаев причина хронического гастрита – Helicobacter pylori (HP), а на все другие его варианты (радиационный, аутоиммунный, эозинофильный и лимфоцитарный, гранулематозный и гигантский гипертрофический) приходится лишь 10 % от общего числа случаев.
Поэтому при гастрите прежде всего проводятся исследования, позволяющие установить присутствие в желудке этой бактерии и ее количество.

Второе обследование, которое позволит подобрать наиболее оптимальное лечение, – анализ желудочного сока, а лучше – суточная Ph-метрия.

Как лечится хронический гастрит?

  1. Антихеликобактерная терапия (эрадикация). Она начинается с трехкомпонентной схемы: блокатор водородной помпы (Омепразол, Париет) 0,02 г + Амоксициллин 1 г + Кларитромицин 0,5 г 2 раза в день в течение 10 дней. Если после проведенного лечения ликвидировать хеликобактер не удалось, то через 1,5 месяца проводят лечение по 4-компонентной схеме: к вышеперечисленным препаратам добавляется Де-нол 0,12 г 4 раза в день.
    Исключение – антацидный гастрит (при исследовании желудочного сока Ph больше 6, т. е. париетальные клетки слизистой желудка атрофировались и соляную кислоту не выделяют): в этом случае блокаторы водородной помпы из схемы лечения исключают.
  2. Если кислотность нормальная или повышенная, в период обострения назначаются препараты для её снижения – это уменьшает боли и ускоряет восстановление слизистой. В эрадикационную схему уже входит препарат, снижающий секрецию – блокатор водородной помпы Омепразол. Альтернативой ему могут быть Н2-гистаминоблокаторы – Ранитидин, Фамотидин. Раньше в лечении широко использовались антациды (Альмагель, Гастал, Маалокс), холинолитики (Атропин, Метацин) и комбинированные препараты (Викалин, Ротер). Теперь их иногда используют лишь на короткое время – для уменьшения боли и изжоги.
  3. Если кислотность снижена, то для нормализации пищеварения необходима заместительная терапия – желудочный сок (в отсутствие болей его могут заменить соляная кислота или ацидин-пепсин) и полиферментные препараты – Энзистал, Пензитал, Абомин.
  4. При тошноте и рвоте можно использовать Церукал, Цизаприд, Домперидон.

Использование трав при лечении гастрита

Фитотерапия используется с учетом особенностей течения заболевания: при повышенной кислотности помогает свежий картофельный сок (по полстакана 3 раза до еды), а при анацидном гастрите – чага (готовый препарат – Бифунгин), при запорах в лекарственный сбор включаются послабляющие компоненты (ревень, кора крушины), а при снижении аппетита – горечи (полынь, одуванчик, тысячелистник). Практически всегда сбор стоит дополнять травами с легким седативным эффектом (пустырник, валерьяна) и ускоряющими регенерацию (солодка, подорожник, календула). Свежие ягоды земляники и черники по полстакана ежедневно в сезон – хорошая профилактика осенних обострений.

Вот примеры сборов

При повышенной кислотности

  • Цветы липы и листья мяты перечной по 1 части;
    корни аира болотного, солодки голой и плодов фенхеля по 2 части;
    семян льна посевного 3 части.
  • Соплодий ольхи серой 1 часть;
    корни солодки, девясила, валерьяны и цветов календулы по 2 части;
    корень алтея 3 части.

При пониженной кислотности

  • Корни аира и одуванчика;
    цветы ромашки и календулы;
    трава зверобоя и мяты по 1 части;
    листьев подорожника 2 части.
  • Трава полыни, чистотела, плоды укропа 1 часть;
    корень одуванчика, цветы календулы по 2 части;
    сушеница топяная 4 части;
    семена овса и плоды шиповника по 7 частей.

Диета при гастрите желудка

Это важная часть лечения. При обострении, болях и тошноте пища должна быть максимально щадащей – теплая, протертая, без специй, а в период ремиссии главное – регулярность питания, без значительных (более 4–5 часов) перерывов. Нельзя заменять полноценный завтрак, обед и ужин бутербродами или пиццей.

При гастрите с повышенной кислотностью пряности не рекомендуются, а вот при антацидных гастритах их даже рекомендуют употреблять – разумеется, в умеренных количествах.

Желательно ежедневно пить молоко или кисломолочные продукты, а вот крепкий (от 20 %) алкоголь лучше исключить полностью. Подробнее о питании можно почитать в статье: Что можно есть при гастрите?

Можно ли курить при гастрите?

Смолы и прочие токсичные продукты, образующиеся при сгорании табака, попадают со слюной на слизистую желудка и оказывают прямое раздражающее действие. Никотин, вызывая спазм сосудов, нарушает кровообращение в тканях, в желудке в том числе. Поэтому ответ: нет .

Современные подходы к лечению снизили распространенность хронического гастрита, однако заражение хеликобактером легко может повторяться. Поэтому устранение предрасполагающих факторов (вредные пищевые привычки, стрессы, курение) по-прежнему имеет значение, если хочется забыть о болезни навсегда.

К какому врачу обратиться

При появлении тяжести, боли в области желудка, отрыжки, изжоги и других подобных ощущений следует обратиться к терапевту. После того как будет поставлен первоначальный диагноз, больной может быть направлен на консультацию к гастроэнтерологу. В некоторых случаях (при аллергическом гастрите) будет полезно посоветоваться с аллергологом. В диагностике заболевания большое значение имеет ФГДС. По вопросам диетического питания следует обращаться к врачу-диетологу.

Автор: Юлия Мартишина

Источник: https://myfamilydoctor.ru/kak-lechit-gastrit-zheludka/

Лекарства при гастрите желудка

Таким заболеванием, как гастрит, страдает почти половина населения планеты. Связано это с нерациональным питанием, применением в пищевой промышленности большого количества пищевых добавок и вредными привычками населения, такими как курение, злоупотребление алкоголем.

Лекарство от гастрита нормальной и повышенной секреции

Что такое гастрит с повышенной секрецией и в чем опасность данного заболевания? Повышенная кислотность провоцирует появление язв, поскольку вырабатываемая защитная слизь не способна защитить стенки органа от агрессивной среды. В норме рН желудочного сока колеблется в зависимости от части желудка:

  • в теле желудка – 1,2 – 2,2;
  • на границе с пищеводом – нейтральна;
  • на выходе в двенадцатиперстную кишку – 4,8-5.

Повышенная кислотность желудка характеризуется высокими ее показателями на участках входа и выхода из органа, что провоцирует рефлюкс кислоты в пищевод, двенадцатиперстную кишку и, как следствие, изменение природного рН на этих участках. Повышенная кислотность опасна не только появлением язв в самом желудке, но для всего ЖКТ, поскольку ухудшает усвоение витаминов и минералов из пищи. Лекарства при гастрите­ действуют на рН среду, а также защищают оболочку желудка, обволакивая его. В состав таких препаратов входят:

  • фосфаты алюминия (Фосфалюгель);
  • гидроксиды магния, алюминия (Маалокс, Гастал, Алмагель и др.);
  • гидроталциды (Рутацид);
  • карбонаты магния, кальция (Ренни).

Гидроксиды и фосфаты этих металлов обладают антацидными свойствами, т.е. нейтрализуют кислотность, обволакивают желудок, обезболивают его. Помогают бороться со всеми симптомами гастрита с повышенной секрецией:

  • ноющими болями в левом подреберье;
  • изжогой, отрыжкой;
  • тошнотой, рвотой, поносом;
  • вздутием;
  • ночными, голодными болями.

Лекарства при любом гастрите желудка назначает гастроэнтеролог после обследования пациента. Сначала измеряется рН желудка с помощью зонда с датчиками и определяется уровень гормона гастрина в крови. После выявления результатов врач назначает подходящее пациенту средство (антацидные, блокаторы протонной помпы и рецепторов гистамина Н2, обезболивающие). Если причиной болезни стала бактерия – назначают антибиотики.

Лекарство от гастрита желудка с пониженной секрецией

Болезнь, связанная с пониженной секрецией желудочного сока, может быть на много опасней гастрита с повышенной кислотностью: пища плохо переваривается и усваивается, происходит интоксикация организма, пропадает аппетит, человек страдает запорами, иммунитет ослабляется. Такой гастрит может вызвать гастродуоденит, другие болезни ЖКТ и даже раковые новообразования. Лечение состоит в назначении пациенту препаратов, которые помогают желудку переваривать пищу, повышают кислотность:

  • ферментные препараты (Мезим, Фестал, Пензинорм);
  • пепсин, кислотосодержащие препараты (Ацидин Пепсин, Бетаин Пепсин).

Помимо перечисленных лекарств могут назначаться антисептики и антибиотики, если в желудочно-кишечном тракте начался воспалительный процесс, а в желудке появились язвы. Важно для пациента соблюдать диету, вовремя принимать назначенные лекарства при гастрите желудка, тщательно пережевывать пищу и избегать провоцирующие факторы, снижающие кислотность желудка:

  • спиртные напитки;
  • курение;
  • жирная, жареная пища;
  • стрессы.

Какие назначают лекарства при гастрите

Группа Функция Примеры названий
Обезболивающие (спазмолитики, холиноблокаторы, антациды с местными анестетиками) Обезболивание желудка и ЖКТ Спазмалгон, Дротаверин, Но-Шпа, Метацин, Альмагель А
Антациды Нейтрализуют кислоту желудочного сока Маалокс, Тальцид, Гастал, Фосфалюгель, Алтацид, Топалкан, Рутацид, Гевискон, Алмагель, Гастерин
Антисекреторные препараты Блокаторы протонной помпы и рецепторов гистамина Н2 (блокирование секреторных клеток желудка, которые продуцируют соляную кислоту) Пантопразол, Рабепразол, Омез, Эзомепразол, Омепразол, Декслансопразол, Хелол, Лосек, Санпраз; Квамател, Гистак, Ранисан
Антибиотики Подавляют рост патогенной микрофлоры, подавляют активность бактерии Хеликобактер пилори Доксициклин, Клацид, Амоксициллин, Амоксикар, Омепразол
Пепсин, кислотосодержащие препараты Бетаин – повышает кислотность желудочного сока, пепсин – способствует перевариванию белков Пензитал, Ацидин Пепсин, Бетаин Пепсин
Полиферментные кислотосодержащие препараты Компенсируют дефицит ферментов и способствуют улучшению пищеварения, всасыванию витаминов Панзинорм, Панкреатин, Мезим, Креон, Энзистал, Фестал
Антисептики и дезинфицирующие Противомикробное и противовоспалительное действие, уменьшение воспалительного процесса, образование защитной пленки­ на поверхности язв Висмута субнитрат, Де-Нол
Антигистаминные препараты Предотвращение аллергической реакции на принимаемые препараты Фамотидин, Циметидин
Антидоты Обезвреживают токсические вещества, щелочи и кислоты, которые провоцируют воспаление слизистой Активированный уголь, Смекта
Стимуляторы моторики ЖКТ Стимулируют работу ЖКТ Мотилиум, Мотилак, Домперидон

Препараты от изжоги и гастрита

Изжога – признак повышенной кислотности желудка, и по сути является рефлюксом кислоты при гастрите. Чтобы избавиться от неприятного симптома жжения в пищеводе назначают медикаментозное лечение – антацидные препараты:

  • гидроокиси алюминия, магния (Алмагель) – снижают кислотность до нормального уровня, обладают анестезирующим эффектом;
  • алюминия фосфат (Фосфалюгель) – обладает успокаивающим, обволакивающим эффектом;
  • гидроталцит (Рутацид) – жевательные таблетки с антацидным эффектом;
  • карбонат кальция, магния (Ренни) – жевательные таблетки, регулирующие кислотность в желудке;
  • комплексные препараты со сложным составом (Релцер, Викаир, Викалин) – смесь антацидных веществ с растительными добавками.

Нужно помнить, что перечисленные лекарства при любом гастрите могут препятствовать всасыванию других лекарств, полезных веществ, поэтому курс приема без перерыва не должен превышать 2 недели, а интервал при ежедневном применении – не менее двух часов. Не стоит самостоятельно лечить изжогу содой и экономить на своем здоровье, т.к. ее применение провоцирует еще большую выработку кислоты желудком. Лучше вовремя начать лечение антацидами, цена которых колеблется от 100 до 800 р.

Средства от боли в желудке при гастрите

Болевой синдром – самый неприятный симптом гастрита любой этиологии. Первостепенная задача врача-гастроэнтеролога заключается в облегчении состояния больного, а затем уже следует лечение больного после комплексного обследования. Анестетики содержатся в некоторых антацидных препаратах (Альмагель А), однако боли при гастрите бывают настолько сильными, что необходимо применение обезболивающих таблеток:

  • Спазмалгон;
  • Но-Шпа;
  • Дротаверин;
  • Метацин.

Видео

Отзывы

Андрей, 48 лет

С хроническим гастритом живу уже 20 лет, часто страдаю от обострений. Чтобы не провоцировать изжогу, стал есть меньше жирного, жареного, но это не всегда помогает, поэтому при себе всегда имею лекарство от гастрита и язвы желудка –Фосфалюгель, которое помогает справится с неприятными ощущениями. Иногда пью Но-Шпу, но это в случаях сильных болей.

Анжелика, 35 лет

Острый гастрит появился вследствие сидячей работы, неправильного питания. Низкий рН желудка спровоцировал очень неприятные симптомы, резко потеряла несколько килограмм. Чтобы восстановить работу ЖКТ, пошла длительный курс лечения, а сейчас поддерживаю себя приемом ферментных препаратов, таких как Мезим, Панкреатин.

Геннадий, 32 года

Раньше спасался от изжоги содой, но после выяснилось, что я только усугубил свое состояние – изжога становилась сильней, появились резкие боли в области живота. Врач прописал антациды, которые спасли ситуацию. Сейчас принимаю лекарства при обострении гастрита, занимаюсь профилактикой и наконец избавился от изжоги.

Источник: https://vrachmedik.ru/486-lekarstva-pri-gastrite-zheludka.html

Как лечить гастрит

Еще два века назад принято было считать, что причинами развития воспалительного процесса в слизистой желудка (гастрит) были неправильное питание, прием определенных лекарственных средств, злоупотребление алкогольными напитками и курение, стрессы. Но во второй половине прошлого века, а именно – в 1981 году, было доказано, что есть еще одна причина развития рассматриваемого заболевания – бактерии Helicobacter pillory. Именно этот факт совершил настоящую революцию в выборе методов лечения гастрита.

Гастрит разделяется на две формы – острую и хроническую, каждой из них присущи и свои симптомы, и особенности течения, и методы лечения.

Как лечить острый гастрит

Чтобы понять, какой из методов лечения острого гастрита будет действительно эффективным, необходимо знать, по какой причине может развиться данный воспалительный процесс. Основными причинами развития гастрита в острой форме являются:

  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • бактерии хеликобактер пилори;
  • длительное употребление лекарственные препаратов – в частности, нестероидных противовоспалительных и глюкокортикостероидов;
  • интоксикации различного происхождения – грипп, почечная/печеночная недостаточность;
  • проглатывание инородного тела;
  • пищевая аллергия.

Именно потому, что причиной развития острого гастрита могут стать различные факторы, до того как начинать медикаментозное лечение или использовать в качестве терапии нетрадиционные методы, необходимо промыть желудок и кишечник. Больному дают выпить большое количество воды, затем раздражают маленький язычок (например, чайной ложкой) и процедуру не заканчивают до тех пор, пока не начнут отходить абсолютно чистые, без присутствия фрагментов пищи, рвотные массы. Если у человека снижен порог рвотного рефлекса, то можно дать ему выпить раствор пищевой соды – обычно, это срабатывает.

А дальнейшее лечение будет зависеть от состояния здоровья больного, наличия болевого синдрома и его интенсивности, причины, которая спровоцировала развитие гастрита в острой форме. Но есть и общие рекомендации:

  1. Если рассматриваемое заболевание было спровоцировано аллергической реакцией на любой раздражитель, то больному назначают прием антигистаминных препаратов. Как только проявления гиперчувствительности и/или индивидуальной непереносимости какого-либо вещества исчезнут, состояние больного стабилизируется. Но это не исключает прием специальных лекарственных средств, которые остановят прогрессирование воспалительного процесса.
  2. В случае яркой выраженности болевого синдрома специалисты рекомендуют не проявлять героизм, а употребить спазмолитики или холинолитические средства.
  3. Если врачи выявляют инфекционную этиологию острого гастрита, то больному целесообразно пройти курс приема антибактериальных препаратов и абсорбирующих средств – например, активированный уголь, каолин и другие.
  4. Приступ острого гастрита можно купировать и с помощью теплой грелки – ее нужно приложить к животу, а в первые 2-3 дня после приступа больной должен соблюдать постельный режим.
  5. Обязательно нужно соблюдать диету. Разрешено употреблять в пищу кисель, каши типа «размазня», слизистый суп, бульон из нежирных сортов мяса. Но в первые дни приступа больной должен отказаться от употребления пищи – допускается пить некрепкий черный чай и кушать с подсушенным пшеничным хлебом.

Рекомендуем прочитать: Диета при гастрите с пониженной кислотностью Диета при гастрите с повышенной кислотностью

Обратите внимание: если после всех предпринятых мер боль не отступает, человек чувствует себя хуже, то необходимо вызвать врача на дом. В некоторых тяжелых случаях требуется госпитализация больного в лечебное учреждение. Если приступ острого гастрита случился на фоне употребления агрессивных веществ (кислота, щелочь и так далее), то ни о каком амбулаторном лечении не может быть и речи – больному требуется экстренная медицинская помощь.

Как лечить хронический гастрит

В случае диагностирования хронической формы рассматриваемого заболевания процесс лечения будет длительным – понадобится избавиться от причины патологии и ввести ее в устойчивую ремиссию. К общим рекомендациям по лечению хронического гастрита относятся:

  1. Проведение терапии, направленной на избавление от микроба хеликобактер пилори. Обычно врачи назначают трехкомпонентную схему – в нее входят Омепрозол по 0,02 г, Кларитромицин по 0, 5 г и Амоксициллин по 1 г дважды в сутки на протяжении 10 дней.
  2. В случае отсутствия положительной динамики (после лечения болезнетворная бактерия обнаруживается при лабораторном исследовании) через 90 дней после окончания трехкомпонентной схемы лечения врачи назначают четырехкомпонентную – к выше перечисленным лекарственным препаратам добавляют Де-нол по 0, 12 г 4 раза в сутки.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение об употреблении какого-либо лекарственного средства – нужно получить назначения от лечащего врача. Дело в том, что если у больного будет диагностирован антацидный гастрит, то все выше перечисленные лекарственные препараты автоматически становятся противопоказанием.

  1. В случае определения кислотности желудочного сока как нормальной или повышенной в период обострения хронического гастрита больной должен пройти курс употребления лекарственных препаратов, которые способны снизить этот показатель. К таковым относятся ранитидин, фамотидин.
  2. Если человек с диагностированным хроническим гастритом предъявляет жалобы на периодически возникающие боли в области анатомического расположения желудка и изжогу, то ему рекомендовано принимать альмагель, атропин или викалин – ранее они активно использовались в качестве основных терапевтических средств при рассматриваемом заболевании, сейчас же их можно употреблять лишь непродолжительное время.
  3. В случае выявления пониженного уровня кислотности желудочного сока пациенту назначаются пензитал, абомин или энзистал – полиферментные препараты.
  4. Тошнота и рвота крайне редко присутствуют в списке симптомов хронического гастрита. Но если эти явления имеют место быть, то больной может снять неприятные ощущения с помощью лекарственного препарата церукал.

Народная медицина при хроническом гастрите

Подбирать конкретные средства из категории «народная медицина» нужно в индивидуальном порядке. Целители/врачи должны учитывать и уровень кислотности желудочного сока, и общее состояние здоровья больного, и возможность развития аллергической реакции на какое-либо растение.

Как правило, народная медицина делает следующие рекомендации:

  • при повышенной кислотности желудочного сока нужно употреблять картофельный сок – по ½ стакана три раза в сутки;
  • при антацидном гастрите поможет чага – в фармакологической промышленности выпускается препарат Бифунгин, в составе которого есть экстракт чаги;
  • если больного беспокоят запоры, то в травяной чай нужно добавить ревень, кору крушины;
  • в случае имеющихся проблем с аппетитом (он обычно снижается в периоды обострения хронического гастрита) нужно пить отвары полыни, тысячелистника или одуванчика;
  • обязательно нужно употреблять отвары и/или настои на основе растений с успокаивающим действием – корень валерианы, листья мяты перечной или мелиссы;
  • понадобятся и представители флоры, которые будут оказывать ускоряющее действие по отношению к регенеративным процессам – календула, солодка, подорожник;
  • в летний период нужно употреблять по ½ стакана в день ягод черники и малины – этим можно оградиться от неизбежного осеннего обострения хронического гастрита.

Сбор лекарственных трав при повышенной кислотности желудочного сока

  • по 1 части цветов липы и листьев мяты перечной;
  • по 2 части солодки голой, плодов фенхеля, корней аира болотного;
  • 3 части семян льна.

Или же второй состав:

  • 1 часть соплодия ольхи серой;
  • по 2 части цветков календулы и девясила, валерьяны и солодки (корни);
  • 3 части алтея (корня).

Сбор лекарственных трав при пониженной кислотности желудочного сока

  • по 1 части корней одуванчика обыкновенного и аира, цветков календулы и ромашки лекарственной, трава мяты перечной и зверобоя;
  • 2 части листьев подорожника.

Заменить можно следующим составом:

  • по 1 части полыни и чистотела (травы) и семян укропа;
  • по 2 части корня одуванчика обыкновенного и цветков календулы;
  • 4 части топяной сушеницы;
  • по 7 частей плодов шиповника и семян овса.

Многие больные с диагнозом острый или хронический гастрит интересуются, насколько вредным становится курение. Ну конечно, все знают о том, что табакокурение оказывает губительное действие на сосуды, работу сердца и дыхательной системы, но «доходят» ли токсичные вещества до слизистой желудка?

Последние исследования в этом направлении показали, что все токсичные вещества, которые образуются при сгорании табака, вместе со слюной поступают в желудок. Там они негативно влияют на воспаленную слизистую, оказывают непосредственное, прямое, губительное влияние. Кроме этого, при курении кровеносные сосуды суживаются, что приводит к нарушению кровообращения непосредственно в полом органе. Так что, ответ на вопрос о возможности продолжать курить при диагностированном гастрите, будет исключительно отрицательным.

Конечно, современные методы лечения и новые разработанные лекарственные средства помогают гораздо быстрее и проще справиться с признаками гастрита острой или хронической формы. Но проблема заключается в том, что иммунитет в организме человека от болезнетворной хеликобактер пилори не вырабатывается – от рецидивов заражения никто не застрахован. Поэтому врачи утверждают, что только кардинальная смена образа жизни, отказ от вредных привычек и четкое соблюдение рекомендаций и назначений специалистов могут стать реальным шансом на выздоровление.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Источник: https://okeydoc.ru/kak-lechit-gastrit/