Как лечить хронический гастрит

Лечение

Хронический гастрит — симптомы и лечение

Гастрит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит.

Выделяют два вида гастритов и гастродуоденитов: с пониженной и повышенной кислотностью желудочного сока.

Хронический гастрит представляет собою заболевание с рецидивирующим воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках желудка, сопровождающимся нарушением регенерации эпителия и развитием атрофии, что с неизбежностью приводит к развитию секреторной недостаточности с последующими многообразными расстройствами пищеварения.

Симптомы и лечение, а также описание диеты будет рассмотрено в данном материале.

Причины возникновения

Что это такое? Среди основных причин развития хронического гастрита специалисты выделяют следующие факторы:

  1. Прием грубой пищи, маринадов, копченой еды, специй и острых приправ. Все это губительно действует на слизистую оболочку желудка и усиливает секрецию соляной кислоты.
  2. Частое употребление чересчур разогретой еды и горячих напитков (кофе, чай). Все вышеперечисленное вызывает раздражение желудка, имеющее термический характер.
  3. Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые на слизистую желудка оказывают раздражающее действие (речь идет об салицилатах, некоторых антибиотиках, сульфаниламидах и прочих).
  4. Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое ее пережевывание, привычка есть «всухомятку».
  5. Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне пагубно влияют на работу желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, становится причиной проблем с кровообращением. Одновременный прием немалого количества алкоголя может спровоцировать эрозивный гастрит.

Иногда хронический гастрит не что иное, как результат развития острого гастрита, тем не менее, наиболее часто он возникает и развивается под воздействием всевозможных факторов.

Антральный гастрит

Антральный хронический гастрит вызван присутствием в организме человека бактерии Helicobacter pylori. Она негативно воздействует на железы в желудке и повреждает его слизистую оболочку. В некоторых случаях такие процессы сопровождаются нарушениями аутоиммунного характера.

Одна из форм рассматриваемого гастрита имеет денегеративно-дистрофический характер. Это вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке и ее рубцевание. Оно, в свою очередь, приводит к затруднению движения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Атрофический гастрит

Атрофический хронический гастрит – тип А, при котором уменьшается количество желудочных желез, снижается кислотообразующая функция. Атрофический гастрит является предраковым состоянием.

Проявляется тяжестью и тупыми болями в желудке, тошнотой, изжогой, диспепсическими явлениями, анемией. Так как 90% атрофий желудка связаны с воздействием хеликобактерий, специфическое лечение обычно включает в себя эрадикацию инфекции. Также назначается заместительная и симптоматическая терапия, санаторное лечение и физиотерапия.

Симптомы хронического гастрита

В случае хронического гастрита симптомы у взрослых могут различаться в зависимости от того, приводит заболевание к повышению или к понижению кислотности желудочного сока.

  1. Больные с хроническим гастритом с повышенной кислотностью имеют такие симптомы — боль в животе, отрыжка кислым, изжога, ощущение тяжести в желудке после еды, запоры.
  2. Для хронического гастрита с пониженной кислотностью характерны жгучие боли после приема пищи, тошнота, рвота, диарея, отрыжка воздухом, метеоризм и урчание в животе.

Среди общих симптомов, выявляемых у пациентов с хроническим гастритом, наиболее часто встречаются раздражительность, слабость, утомляемость. Иногда возникает сердцебиение, боли в области сердца, снижается артериальное давление.

Длительное течение гастрита может приводить к постепенному снижению веса, частому возникновению кишечных расстройств, к диарее, запорам. Обширное поражение слизистой желудка приводит к тому, что организм перестает полностью усваивать получаемые из пищи полезные вещества. В результате у человека развивается малокровие или анемия, связанная с нехваткой в организме витамина В12.

На фоне заболевания могут наблюдаться: снижение артериального давления, головные боли, бледность кожи, онемение конечностей, нарушение работы сердца, головокружения, вплоть до обморочного состояния. В зависимости от формы заболевания будет напрямую зависеть, как лечить хронический гастрит, и какую диету следует соблюдать.

Симптомы обострения хронического гастрита

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

  1. Боль в верхней половине живота — длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
  2. Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
  3. Сухость во рту после приступов рвоты;
  4. Повышенное слюноотделение;
  5. Неприятный привкус во рту;
  6. Потеря веса;
  7. Нарушения аппетита;
  8. Тошнота или рвота;
  9. Диарея или запоры;
  10. Кровь в каловых массах (при эрозивной форме гастрита);
  11. Изжога;
  12. Вздутие кишечника;
  13. Отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического гастрита, необходимо придерживаться лечебного питания. Пищу рекомендуется употреблять часто, дробными порциями, избегать перегрузок желудка. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, как факторов влияющих на секреторную функцию желудка.

В период благополучия при повышенной или нормальной желудочной секреции можно принимать курсами минеральные воды, угнетающе действующие на желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Периодически, согласно рекомендациям врача, необходимо принимать такие лекарственные препараты, как викалин, гастрофарм, де-нол.

Диагностика

Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.

Диагностика хронического гастрита:

  1. Исследование секреторной функции желудка.
  2. Анализ кала: возможно наличие скрытой крови, а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.
  3. Общий анализ крови и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита (в ремиссию анализы будут в норме), гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите.
  4. ФГДС и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
  5. Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым стандартом» является гистологическое исследование биоптатов с их окраской по определенным схемам и последующее микроскопическое исследование. Также используется биологический метод (посев микроорганизма на питательную среду).
  6. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод.ст. (в норме — 80-130 мм вод.ст.).

Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.

Лечение хронического гастрита

Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар.

В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание.

Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции.

Медикаментозное лечение

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие:

  1. Антибиотики;
  2. ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты );
  3. Препараты висмута (де-нол, вентрисол).

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

  1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
  2. Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа.

С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты.

Диета при хроническом гастрите

Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию. Необходимо снизить вероятность раздражения воспаленных стенок желудка.

В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет.

  1. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока — назначается диета №1а (до 7 дней), потом — диета №16 (до 14 дней), и на 3 месяца растягивается диета №1. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха.
  2. При хроническом гастрите с недостаточной желудочной секрецией — показана соблюдение диеты №2. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки.

При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:

  1. Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
  2. Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
  3. Пища должна быть теплой – 40-50° С. Холодная и горячая пища исключается.
  4. Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
  5. Любые продукты должны тщательно пережевываться.
  6. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
  7. Алкоголь и курение исключаются.

Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-gastrit-simptomy-i-lechenie/

Как вылечить хронический гастрит желудка — диета, схема и стандарты эффективного лечения у детей и взрослых

Гастритом называют воспаленную слизистую оболочку желудка. А его хроническую форму – длительным и обостряющимся поражением с перестройкой и нарушениями функций. Болезнь сопровождает нарушение работы желудка, заключающееся ухудшением перемешивания и продвижения еды в полость двенадцатиперстной кишки и выделения желудочного сока. Но, при всем при этом, хронический гастрит излечим.

Бывают хронические гастриты с повышенной кислотностью и с пониженной. Воспаления разделяются на первичные (самостоятельные) и вторичные (причина возникновения – другой недуг) или же из-за интоксикации всего организма. Как лечить хронический гастрит желудка?

Хронический гастрит: лечение

Для того чтобы назначить эффективное лечение хронического гастрита, нужно знать причины его возникновения. Их несколько:

  1. На первом месте стоит неправильное питание. Это касается не только самих продуктов, но и регулярности их приема и еды всухомятку.
  2. Пагубные привычки – алкоголь и курение. Приостанавливается секреция жел. сока и питательные вещества плохо поступают в желудок.
  3. Наличие бактерии Helicobacter pilori, являющейся провокатором наступления воспаления.
  4. Длительный прием медикаментов, в особенности — антибиотиков. Убивается микрофлора желудка, после чего оболочка начинает меньше вырабатывать слизи.
  5. Инфекции ротовой полости, горла, кишечника, желчного пузыря — также могут стать причиной заболевания.
  6. Постоянные стрессовые ситуации. Стресс является стимулом для сбоя в питании – одни начинают есть все подряд и в больших количествах, другие наоборот, отказываются от приема пищи. В обоих случаях последствием становится появление проблем с желудком.
  7. У детей стимулом к развитию болезни служит поступление в школу. Резко меняется общий привычный режим, прибавляется увеличение физических и эмоциональных нагрузок.

Симптомы

Общими симптомами хронического гастрита у детей и взрослых являются:

  • нарушение пищеварения;
  • боли верхней половины живота, они могут быть длительными, ноющими и усиливающимися после еды, даже может появиться рвота;
  • ощущение жжения и тяжести;
  • появление отрыжки и срыгивания;
  • запор или диарея;
  • общее недомогание;
  • потоотделение, головокружение и обезвоживание;
  • плохой аппетит;
  • начинает обильно выделяться слюна;
  • неприятное дыхание;
  • неритмичное сердцебиение, понижение артериального давления и даже сердечная боль.

Зная все это, можно найти правильное лечение хронического гастрита. Оно бывает консервативное (медикаментозное), при помощи диеты и физиотерапевтическое. Все эти методы являются стандартными лечениями хронического гастрита.

Как лечить хронический гастрит у детей и взрослых?

Как вылечить хронический гастрит? Многих больных интересует этот вопрос. Итак, можно вылечить хронический гастрит:

  • правильным питанием;
  • физиотерапевтическими методами;
  • медикаментозным лечением;
  • лекарственными растениями;
  • минеральной водой;
  • гомеопатическими методами.

Правильное питание при хроническом гастрите: лечение и диета

Во время обострения надо придерживаться диеты под номером 1.

  1. Питаться маленькими порциями дробно от 5 до 6 раз в день.
  2. Употреблять больше слизистых протертых супов-пюре, нежирных бульонов, сухарей, киселей и каш.
  3. Готовить на пару, варить или тушить. Исключен прием свежих фруктов и овощей, кроме бананов, острых, жирных, жареных, копченых блюд, а также нельзя есть консервы, и пить газированные напитки.
  4. В лечение хронического гастрита диетой входит поддержание блюд в определенном температурном режиме — 40-50 градусов. Холодную и горячую еду употреблять нельзя.
  5. Обязательно выпивать в течение дня до 1,5 литров жидкости.
  6. Не переедать, торопиться, и в этом состоянии перекусывать, а также есть всухомятку.
  7. Исключен алкоголь и сигареты.

Хронический гастрит: лечение физиотерапевтическими методами

Они позволяют уменьшить симптомы болезни, стимулируя секрецию и нормализуя моторику желудка, улучшая кровоснабжение. Вот несколько способов:

  • посредством введения электричества в пораженную зону (электрофорез);
  • лечение у детей хронического гастрита при помощи тепла – грелкой, наложением согревающего средства на желудок;
  • используя эл. ток для снятия воспаления, болевого синдрома, напряжения мышц и увеличения секреции желудочного сока (электролечение);
  • применение магнитов, чтобы обезболить, улучшить кровоток и укорить заживление (магнитотерапия).

Медикаментозное лечение хронического гастрита

Оно заключается в следующем.

  1. Препараты, которые понижают процесс выработки желудочного сока (ингибиторы протонной помпы).
  2. Нейтрализаторы соляной кислоты в желудке – антациды.
  3. Образователи защитной пленки – гастропротекторы.
  4. Хр. гастрит – лечение, воздействуя непосредственно на инфекцию при помощи антибиотиков (два-три).
  5. Препараты для уменьшения болей, расслабляющие гладкую мускулатуру – спазмолитики.
  6. Для нормального продвижения пищи применяются прокинетики (при повторяющейся рвоте).
  7. Если появилось выраженное обезвоживание, проводится инфузионная терапия внутривенным капельным введением солевых растворов.

Бесспорно, нельзя медлить при заболевании хрон. гастрит. Лечение его нужно начинать своевременно, но прежде чем приступить следует установить НР статус и посетить лечащего врача. Понадобится информация об уровне инфицированности, насколько активен уреазный тест и воспаление.

Можно ли вылечить хронический гастрит совсем? Существует еще один медикаментозный метод, при помощи которого можно за 7-10 дней исцелиться от этого неприятного недуга. Он заключается в определенных схемах лечения хронического гастрита, рассчитанных на 7-10 дней.

Схема на 7 дней

  1. 20 миллиграмм омепразола дважды в день (соблюдать интервал в 12 часов), плюс 250 мг кларитромицина 2 р. в день (дети 7,5 мг на 1 кг веса в сутки) и плюс 500 мг метронидазола 2 р. в день после еды.
  2. 400 мг ранитидина висмута цитрата дважды в день после приема пищи плюс 250 мг 2 р. в день кларитромицина (дети принимают 7,5 мг на кг веса в сутки) и плюс 500 миллиграмм метронидазола дважды в день после приема пищи.

Схема на 10 дней

150 мг дважды в день ранитидина (обязательно соблюдать интервал приема в 12 часов), плюс 120 мг четырежды в день де-нола, плюс 250 мг тетрациклина вместе с едой 5 р. в день и плюс метронидазол – 200 миллиграмм 5 р. в день вместе с приемом пищи.

Чем лечить хронический гастрит желудка решать лечащему врачу и самому пациенту. В любом случае запускать процесс нельзя, потому что он может привести к язве двенадцатиперстной кишки и даже раку желудка. И понять, лечится ли хронический гастрит или нет, можно только применяя вышеописанные методы.

Как вылечить хронический гастрит навсегда при помощи лекарственных растений?

В первую очередь надо снять воспаление, а это ромашка, мята, зверобой и тысячелистник (полстакана от трех до четырех раз в день перед приемом пищи – лечение проводить до месяца).

Еще отличным оздоровительным эффектом обладают различные сборы, например, один из них:

  • пижма (цветки – одна часть);
  • тысячелистник (трава – две части);
  • льняное семя (две части);
  • золототысячник (трава – две части);
  • алтей (корень – две части);
  • шиповник (плоды – три части);
  • одуванчик (корень – три части);
  • чабрец (трава – четыре части).

Все смешать, в термос засыпать 3 ст.л. сбора и залить одним литром кипяченой воды. Настаивать до 8 часов, после чего принимать 1 стакан трижды за день за полчаса до еды.

Чтобы улучшить аппетит можно пить горькую полынную настойку или сок подорожника – 25 капель развести в четверти стакана. Применять для этого теплую кипяченую воду и употреблять до приема пищи за 20 мин.

Как лечится хронический гастрит при помощи минеральной воды?

Желудочную секрецию можно простимулировать минеральными водами – Ессентуки №№ 4 и 17, Боржоми, Смирновской, Минской 3, 4 и Нарзаном. Схема приема – полстакана до 3-х раз за день, интервал до еды — 20 минут, немного нагретой до 32 градусов по чуть-чуть.

Как избавиться от хронического гастрита гомеопатическими методами?

В этом поможет только профессиональный врач-гомеопат. Назначение лечения делается, досконально изучая индивидуальные особенности организма больного. Уникальность каждого человека доказывать не надо, и при подборе препаратов врач учитывает все совокупности заболевания, а не только основной диагноз. Самолечением заниматься категорически запрещено! Гомеопатические средства принимаются только под контролем врача, хотя все эти препараты находятся в свободном доступе во всех аптеках.

Подобные препараты бывают с одним действующим веществом в составе (моно) или с несколькими. Основными при лечении хронического гастрита являются нитрат серебра (аргентум нитрикум), белая окись мышьяка (арсеникум сльбум), белладонна или красавка, бихромат калия (калиум бизромикум), сера (сульфур), рвотный орех и чилибуха (нукс во-мика) и фосфор.

Все перечисленные методы и рекомендации обязательно помогут решить главный вопрос – как избавиться от хронического гастрита навсегда и жить здоровой полноценной жизнью, наслаждаясь каждым ее днем!

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/vidy/hronicheskiy-2/lechenie-1-1

Как быстро вылечить хронический гастрит

Придерживаясь бездумных диет или полностью игнорируя правила здорового питания, человек рискует заработать хронический гастрит. В результате поражается слизистая желудка, которая со временем может полностью атрофироваться. Как только появляются неприятные ощущения и боли, многие начинают задаваться вопросом, как быстро вылечить хронический гастрит, можно ли это делать в домашних условиях?

Симптомы хронического гастрита у взрослых

Так как это заболевание больше связано с погрешностями в питании, то и симптомы начинают проявляться сразу после приема пищи. Больной ощущает тяжесть в поджелудочной железе, его начинает тошнить, иногда рвать. Частая отрыжка – это типичный признак гастрита.

А вот на какой стадии находится болезнь, можно выяснить во время диагностического обследования, назначаемого лечащим врачом:

1) Исследования с помощью рентгеновского аппарата.

2) Гастроскопия с взятием биопсии из слизистой оболочки желудка.

Это поможет определить наличие гистаминоустойчивой ахилии и понять, насколько прогрессивна атрофия. Но запущенную болезнь человек сможет диагностировать и самостоятельно по следующим признакам: частые поносы, нарушение пищеварения, развитие анемии и резкое похудание.

Как эффективно вылечить хронический гастрит

Самостоятельное лечение хронического гастрита не рекомендуется, поскольку может усугубить ситуацию, а чем запущеннее болезнь, тем сложнее будет с нею справиться. Если есть болевые симптомы или тяжесть в желудке, их можно притупить с помощью спазмолитиков.

Если желудочная секреция понижена, врач назначит кислоту хлористоводородную и препараты желудочного сока. При этом больному придется некоторое время делать упор на овощные и нежирные мясные бульоны.

Но даже при начальной стадии гастрита необходимо перестроить свой рацион питания, перейдя на механически щадящую пищу. В обязательном порядке нужно исключить из своего рациона консервированные и острые продукты, копчености и алкогольные напитки.

Чтобы быстро вылечить хронический гастрит, не стоит забывать о режиме питания – больной желудок придется кормить по часам. При этом количество пищи должно быть небольшим, чтобы она успевала перевариваться, кроме того, рекомендуется делать несколько перекусов в течение дня.

Лечение хронического гастрита народными способами

Наладить работу организма поможет природа. Но рецепты наших бабушек следует использовать не в качестве альтернативы основному лечению, а только вместе с ним.

• При запущенной форме болезни рекомендуется следующий травяной сбор: корзинки аптечной ромашки, листья шалфея и перечной мяты, трава полыни и тысячелистника (все в равных частях). Стаканом кипятка заваривают 2 ч.л. смеси, затем процеживают. Принимать следует в горячем (но не обжигающем) виде за полчаса до приема пищи утром и вечером по половине стакана.

• Отрегулировать деятельность желудка можно таким травяным сбором: корень солодки (3 части), семена аниса и горчицы, кора крушины (все по 2 части) и тысячелистник (1 часть). Применение лечебного чая такое же, как в предыдущем рецепте, только состав предварительно следует покипятить в течение 10 минут.

• При сильных спазмах желудка поможет чай из аптечной ромашки и тысячелистника, взятых в равных долях. Пьют его на протяжении дня, принимая по полстакана при возникновении болей.

Автор: Anfisa-

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-920110-kak-bystro-vylechit-hronicheskiy-gastrit

Хронический гастрит — симптомы и лечение у взрослых

Хронический гастрит – нозологическая группа хронических патологических состояний желудка, характеризующихся наличием воспалительно-дистрофичекого процесса, локализующегося в толще его слизистой оболочки.

Сопутствующими патогенетическими механизмами являются расстройство секреторной, инкреторной и моторной функций желудка.

Гастрит – заболевание, которое чаще всего приобретается в детском возрасте.

Преобладания по гендерному признаку не наблюдается. Отмечается наследственная предрасположенность к развитию данной патологии. В зависимости от уровня рН желудочного сока выделяют гастриты с повышенной и пониженной кислотностью. Локализация воспаления может быть любой: тело, антрум, кардия.

Причины хронического гастрита

Причин, как и провоцирующих факторов появления хронического гастрита достаточно много. В зависимости от конкретного этиологического фактора можно выделить отдельную разновидность заболевания.

В настоящее время первостепенными причинами развития хронического гастрита являются:

  1. 1) Инфицирование организма Helicobacter pylori (в данной ситуации развивается Helicobacter pylori -ассоциированный гастрит);
  2. 2) Воздействие на слизистую оболочку желудка химических веществ (в том числе лекарственных средств: в особенности нестероидных противовоспалительных препаратов) провоцирует развитие химического гастрита;
  3. 3) Попадание и воздействие на слизистую оболочку желудка сока поджелудочной железы при различных заболеваниях, сопровождающихся дуоденогастральным рефлюксом (также возникает химический гастрит);
  4. 4) Образование аутоантител к внутреннему фактору Касла и/или париетальным клеткам желудка (главная причина развития аутоиммунного гастрита);
  5. 5) Пищевая аллергия может стать причиной развития эозинофильной формы гастрита;
  6. 6) Целиакия (патологический процесс, характеризующийся повышением уровня интраэпителиальных лимфоцитов в ямочном и покровном слоях эпителия желудка) является причиной развития лимфоцитарного хронического гастрита;
  7. 7) Саркоидоз, болезнь Крона, гистиоцитоз, гранулематоз Вегенера, эозинофильная гранулёма, болезнь Уиппла, микоз, инородные тела зачастую провоцируют появление и развитие неинфекционного гранулематозного гастрита.

Среди предрасполагающих факторов особое значение уделяется:

  • нерациональному питанию (нерегулярный приём пищи, употребление либо чрезмерно горячих, либо слишком холодных блюд, частое употребление фастфуда, бесконтрольное употребление алкогольных напитков);
  • курение;
  • частые стрессы;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы хронического гастрита

В общем, хронический гастрит протекает практически бессимптомно, заподозрить его наличие предоставляется возможным в периоды обострения (когда наиболее ярко раскрывает себя клиническая симптоматика) или же во время профилактического ФГДС-исследования.

Клиническая картина каждого типа хронического гастрита не отличается коренным образом. Имеются «классические» симптомы, которые позволяют заподозрить наличие данной патологии.

В дальнейшем, используя различные методы диагностики, можно определить как тип заболевания, так и непосредственную причину его появления. Среди основных симптомов следует выделить следующие:

  1. 1) Боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак, так и после непосредственного приёма пищи (или спустя 1/2- 1,5 часа). Боль может носить тупой, ноющий характер, а может быть периодическая режущая, схваткообразная. Характерной чертой является снижение болевых ощущений после приёма антацидных или антисекреторных лекарственных средств;
  2. 2) Ощущение тяжести и дискомфорта в области эпигастрия, чувство переполнения желудка после приёма пищи;
  3. 3) Отрыжка воздухом или кислым, неприятный вкус во рту;
  4. 4) Снижение аппетита (характерно для гастритов с пониженной кислотностью);
  5. 5) Тошнота, реже рвота;
  6. 6) Неустойчивый стул;
  7. 7) При недостатке витамина В₁₂ наблюдается общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружение, сонливость, бледность кожных покровов, чувство жжения в языке.

Рекомендуем ознакомиться с клиническими проявлениями других форм гастрита желудка: атрофический, эрозивный и поверхностный гастрит.

Диагностика

Навести на мысль о наличие хронического гастрита может клиническая симптоматика заболевания, но поставить окончательный диагноз предоставляется возможным лишь после проведения тщательного обследования.

Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями пищеварительного тракта проводятся такие методы исследования, как:

  • анализ кала на выявление скрытой крови;
  • исследование секреторной функции желудка (внутрижелудочная рН-метрия);
  • анализ кала на наличие непереваренных пищевых остатков;
  • ФЭГДС («золотой» метод диагностики гастрита);
  • тесты на выявление возбудителя Helicobacter pylori (уреазный и дыхательный тесты);
  • анализ крови на выявление антител к париетальным клеткам желудка, а также внутреннему фактору Касла;
  • поэтажная манометрия (диагностирует рефлюксный гастрит с повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке);
  • оценка моторно-эвакуаторной функции желудка с использованием специализированных датчиков (электроэнтерография);
  • биопсия тканей (применяется как для определения типа гастрита, так и для дифференциальной диагностики с образованиями желудка и другими воспалительными заболеваниями);
  • УЗМ органов брюшной полости с целью исключения патологических процессов в гепатобиллиарной системе, а также поджелудочной железе.

Лечение хронического гастрита

В основе лечения хронического Helicobacter pylori-ассоциированного хронического гастрита лежит применение три- и квадротерапии.

Первая схема антимикробного воздействия заключается в комбинировании таких препаратов, как: Амоксициллин, Метранидазол, Дицитрата висмута. Во второй схеме к вышеописанным препаратам добавляется ингибитор протонной помпы Омепразол.

Лекарственное воздействие на определённый тип гастрита имеет свои индивидуальные особенности и нюансы, но имеются группы препаратов, которые применимы для лечения любого из видов. К таковым относят:

  • лекарственные средства, снижающие кислотность (Гелусил-лак, Фосфолюгель, Маалокс);
  • блокаторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол);
  • Н₂-гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин);
  • полиферментативные лекарственные средства (Креон, Панкреатин);
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
  • препараты, регулирующие моторику желудка (Тримедат);
  • препараты, способствующие регенерации повреждённой слизистой оболочки желудка (масло облепихи или шиповника, Рибоксин);
  • витамины (группы В — В₁₂, а также фолиевая кислота).

В периоды ремиссии показано дополнительное лечение в виде физиотерапии: КВЧ на область эпигастрия, электро- и фонофорез, бальнеотерапия. Также важно соблюдение диеты при хроническом гастрите, чтобы избежать обострения.

Профилактические меры

В основе профилактики гастрита лежит ведение здорового образа жизни (отказ от курения и приёма алкогольных напитков), соблюдение рационального режима питания (ограничение употребления фастфуда, жирной, острой, тяжело перевариваемой пищи), своевременное лечение сопутствующих заболеваний, при необходимости повторная эрадикационная терапия острого Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Источник: https://MyMedicalportal.net/123-hronicheskiy-gastrit.html