Гастрит с пониженной кислотностью симптомы и лечение

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью — лечение и диета

Умение определять симптомы гастрита с пониженной кислотностью, знание способов лечения и соблюдение диеты является основой для выздоровления. Патология представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся пониженными показателями кислотности желудочного сока, а также сниженной способностью расщеплять пищу. Гастрит со сниженной кислотностью отрицательно сказывается на всём организме.

Важно! При пониженной кислотности кишечные инфекции без труда проникают в пищеварительную систему и вызывают воспаление.

Разновидность болезни

Гастрит с низкой кислотностью желудочного сока классифицируется на два вида:

острый;
хронический.

Острая форма болезни определяется стремительным развитием с сопутствующей острой болью. Данный вид способен перейти в язву или приобрести хронический характер протекания. Выделяют несколько категорий острой формы недуга:

катаральный;
эрозивный;
флегмонозный с гнойным воспалением желудка.

Отсутствие своевременного лечения флегмонозного гастрита может привести к летальному исходу.

Хронический гастрит является следствием острой формы заболевания. Хронический гастрит с низкой кислотностью, в зависимости от причины вызвавшей его, подразделяется на:

гастрит типа А (аутоиммунный);
гастрит типа В;
гастрит типа С (рефлюкс-гастрит).

Тип хронического гастрита с низким уровнем кислотности определяется только с помощью специального обследования.

Причины возникновения

Огромная роль в возникновении болезни принадлежит микроорганизму Helicobacter pylori, который попадает в желудок и развивается в нем. Данная бактерия способствует воспалению в эпителиальном слое и повреждению обкладочных клеток. Аналогичный процесс происходит при влиянии на оболочку желудка антител, образующихся в результате извращенной иммунной реакции, когда происходит атака на собственные клетки организма.

Выделяют внутренние и внешние причины, влияющие на развитие гастрита с низким уровнем кислотности. К самым распространённым относят:

неправильное питание (злоупотребление горячей, грубой и вредной пищей);
нарушение кровообращения, связанное с патологиями сердца и сосудов;
злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
аутоиммунные заболевания;
патологии, связанные с обменными нарушениями;
болезни желудка и кишечника;
нарушения эндокринной системы (гипотиреоз).

Каждая из приведённых причин может вызвать повреждение слизистой оболочки желудка и разрушение эпителия. На фоне нарушений возникают отклонения в продукции желудочного сока – клетки не могут нормально восстанавливаться из-за нарушения кровоснабжения и гипоксии.

Симптоматика

Развитие гастритов с понижением кислотности происходит поступательно: на начальной стадии симптомы практически не выражены, а в дальнейшем происходит приспособление организма и пациент начинает ощущать воздействие болезни в полную силу только на поздних этапах.

Основными симптомами заболевания являются:

слабые, ноющие и давящие болевые ощущения в верхней зоне живота, возникающие во время или после приёма пищи;
дискомфорт в животе (повышенный метеоризм и газообразование);
неприятные вкус и отрыжка, проявляющаяся после сна или через несколько часов после еды);
стойкая изжога, не зависящая от приёма пищи;
возникновение тошноты или рвоты после приёма пищи (после рвоты наблюдается облегчение);
проблемы со стулом (хронические поносы или запоры);
снижение или полное отсутствие аппетита.

На более поздних стадиях болезни появляются дополнительные симптомы:

волосы становятся сухими и ломкими;
появляется сухость кожи;
появление трещин в углах рта;
образование налёта на поверхности языка;
снижение веса;
эпизодические головные боли;
быстрая утомляемость и понижение работоспособности;
проблемы со сном.

Диагностирование

Диагностированием и лечением гастритов с низкой кислотностью занимается гастроэнтеролог и врач-эндоскопист. Специалист проводит осмотр пациента и проводит ряд обследований:

эзофагогастродуоденоскопию;
эндоскопическую биопсию;
гастроскопию;
морфологические исследования;
рентгенографию желудка;
зондирование желудка с внутрижелудочной рН-метрией;
исследование желудочного сока;
определение уровня пепсиногена;
диагностирование Helicobacter pylori с помощью метода ИФА кала, ПЦР-исследования, выявления антител в крови и дыхательного теста на данный микроорганизм.

Цель данных исследований – не спутать заболевание с другими патологиями, и поставить точный диагноз.

По результатам обследований гастроэнтеролог назначает схему лечения. Если требуется, лечащий врач направляет пациента на консультацию к диетологу, который составляет соответствующую диету. В отдельных случаях для устранения сопутствующих заболеваний требуется консультация других специалистов узкой направленности (кардиолога, терапевта).

Лечение

Лечение гастрита с пониженным уровнем кислотности начинается сразу, по факту получения результатов полного обследования и точного диагностирования. Весь процесс представляет собой определённую последовательность лечения медикаментами:

Приём препаратов для стимулирования выработки кислоты в желудке (Прозерин, Кальций глюконат, Этимизол, Лимонтар, Гистаглобулин, Цитохром, Пентагастрин и другие).
При отсутствии эффекта от стимулирующих мероприятий применяют препараты для заместительного воздействия (ферменты сока желудка, соляная кислота, Пепсин, Панзинорм, Абомин). Данное лечение заключается в нормализации состава желудочного сока.
Для предотвращения обострений применяют препараты: для снятия спазмов (Но-шпа, Дротаверин), воспаления (Вентер, Алсукрал) и нормализации функций желудка (Церукал, Клометол).
Чтобы вывести из организма бактерию Helicobacter pylori, используют антибактериальные препараты (Омепразол, Доксициклин, Тинидазол, Амоксициллин).
Для нормализации обменных процессов применяют витаминотерапию.

К нефармацевтическим способам лечебного воздействия относятся сеансы физиотерапевтических процедур, фитотерапия, оздоровление в санатории. Обязательным является соблюдение диетического питания во время лечения и после.

Диетическое лечение

При заболевании диетологи рекомендуют нормализовать работу пищеварительных желёз, что напрямую связано с правильным питанием. Что можно есть при гастрите с пониженной кислотностью? Этот вопрос волнует многих больных. Диета при гастрите с пониженной кислотностью должна включать в себя следующие основные пункты:

выпивать стакан негазированной минеральной воды перед каждым употреблением еды;
порции пережёвывать очень тщательно и без спешки;
включить в рацион больше фруктов и овощей;
употреблять мясо нежирных сортов в варёном или запеченном виде (птица, рыба, говядина);
рекомендуется употреблять кисломолочные продукты;
разрешается употреблять омлет и несколько яиц;
в качестве питья разрешен сладкий чай, сок из фруктов, ягодный компот, кисель, отвар из плодов шиповника.

При гастрите со сниженной кислотностью не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, жареную, солёную, острую, копчёную пищу, грибы, виноградный сок и жилистое мясо.

Важно! Употребляемые продукты должны легко перевариваться, а рацион питания — создавать благоприятные условия для нормализации кислотности желудочного сока.

Лечение средствами народной медицины

Лечить гастрит с низким показателем кислотности у взрослых разрешается средствами народной медицины. Но обязательно необходима предварительная консультация у лечащего врача и его рекомендации в данном направлении. Ведь не все средства подходят для лечения данного заболевания, а на некоторые компоненты могут возникнуть аллергические реакции.

Важно! Лечение народными средствами должно являться дополнением к основной схеме, назначенной специалистом.

Среди рецептов народной медицины выделяют:

2 кг белокочанной капусты, 500 г яблок, 500 г любой смородины перетереть с помощью мясорубки, тщательно перемешать и распределить по стеклянным банкам. Поставить ёмкости в тепло. Дождавшись брожения, отжать смесь через марлю, сложенную в два слоя. Употреблять по 100 г трижды в день за 10 минут до начала трапезы.
Взять листья мяты перечной, траву тысячелистника обыкновенного, листья шалфея лекарственного, цветки ромашки лекарственной и траву полыни горькой в равных пропорциях. Все компоненты смешать и измельчить. 2 ч.л. измельчённого сбора залить 1 стаканом кипящей воды и настоять в течение 30 минут в закрытой ёмкости. Готовый настой профильтровать. Принимать тёплую жидкость по половине стакана 3 раза в день. Первый приём настоя совершить утром на голодный желудок.
1 ч. л. корня лопуха залить 500 мл кипятка и настаивать всю ночь. Утром жидкость профильтровать. Приготовленный настой принимать за полчаса до начала приёма пищи. Данный объём рассчитан для приёма в течение 1 дня.
10 г сухой травы мяты измельчить и залить половиной стакана кипящей воды. Настоять смесь в течение 30 минут и профильтровать. Употреблять жидкость по 1 ст. л. перед едой трижды в день.

Внимание! Соду, которая является очень популярным народным средством, запрещено использовать при пониженной кислотности желудка.

Профилактические мероприятия

К профилактическим мероприятиям относят:

правильный рацион и режим приёма еды;
отказ от вредных привычек (курение и алкоголь);
умеренную физическую активность;
терапия воспалительных и инфекционных заболеваний в ЖКТ на начальных этапах;
регулярное прохождение медицинских осмотров.

Выполнение данных мероприятий позволит избежать серьёзных отклонений и заболеваний не только пищеварительной системы, но и всего организма в целом. Чтобы не допустить развитие гастрита с пониженной кислотностью у детей, стоит с рождения соблюдать здоровый рацион питания.

Лечение гастрита с пониженной кислотность должно быть длительным и регулярным. Для предотвращения рецидива заболевания больному необходимо придерживаться правильного питания на протяжении всей жизни.

Гастрит с пониженной кислотностью приводит к развитию разнообразных кишечных инфекций. При отсутствии должного лечения заболевание приобретает хроническую форму. Атрофические процессы, прогрессирующие при данном виде гастрита, могут привести к серьёзным нарушениям пищеварения.

Источник: https://lechim-prosto.ru/gastrit-s-ponizhennoj-kislotnostyu-simptomy-i-lechenie-dieta.html

Признаки и терапия гастрита с пониженной кислотностью

Гастритом называют заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса на поверхности эпителиальной ткани желудка. Известно два вида болезни – гастрит с повышенной кислотностью в желудке и с пониженной. Гастрит с пониженной кислотностью считается наиболее небезопасным для человека, течение болезни тяжелое и длительное.

Патологией преимущественно заболевают пожилые люди преклонного возраста, лишенные возможности вести активный образ жизни. В развитии болезни обычно «виноват» низкий уровень концентрации соляной кислоты в желудке, обусловленный некими факторами.

Кислотность в желудке

В желудке любого человека присутствует кислая среда, поддерживается наличием соляной кислоты, способной эффективно обезвреживать вредоносные вещества, попадающие в человеческий организм вместе с пищей. Иными словами – это лекарство от бактерий внутри организма.

Когда желудок пуст, желудочного сока там немного. Когда происходит процесс принятия и переваривания еды, секрет начинает активно вырабатываться.

Выделяют два вида кислотности: базальная и стимулированная. Базальная выявляется в уровне содержания соляной кислоты в желудке утром до принятия пищи. Стимулированная кислотность заключается в содержании количества соляной кислоты после еды либо после укола, содержащего специальное средство.

Используются указанные методы для выяснения кислотности желудочного сока:

исследование методом введения специального зонда в пищеварительный орган;
эндоскопическое исследование желудка при гастрите.

Пониженная кислотность

Для обеззараживания поступающей в организм человека пищи от бактерий, микроорганизмов и вирусов необходима соляная кислота. При понижении кислотности функция оказывается нарушенной, бактерии начинают активно размножаться, внутренняя желудочная оболочка воспаляется.

Причины пониженной кислотности

Понижение кислого уровня в полом органе бывает связано с болезнями в системе пищеварения (гастрит с пониженной секрецией либо рак в желудке). Это происходит из-за нарушения работы особых обкладочных клеток, отвечающих за выработку соляной кислоты в желудке. Если уровень кислотности сниженный, механизм переваривания пищи нарушается, происходит неполноценное всасывание питательных веществ. Явление негативно сказывается на здоровье человека в целом.

Даже при отсутствии заболеваний в желудочно-кишечном тракте пониженная кислотность представляет наличие серьезных затруднений со здоровьем, способных усугубиться при попадании вредных веществ в пищеварительную систему и ослабить защитные функции человеческого организма.

Главные причины развития гастрита с пониженной кислотностью:

Вредные привычки (алкоголь, табакокурение), злоупотребление чрезмерно острой и соленой едой, жареным, консервированными продуктами, наличие бактерии хеликобактер.
Нарушения в эндокринной системе либо иные заболевания пищеварительных органов.
Приём лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на желудочный эпителий.
Болезни поджелудочной железы или печени.

Перечисленные факторы в совокупности оказывают негативное влияние на работу желудка. Железы начинают работать с перебоями, уменьшается выработка пищеварительной жидкости, происходит атрофия клеток желудка, страдает перистальтика кишечника. Как результат, субстанция из двенадцатиперстной кишки перебрасывается в желудок, эпителий органа интенсивно воспаляется.

Симптомы и лечение

Признаки гастрита – сильное вздутие живота, метеоризм, часто возникает длительная непрекращающаяся изжога. Развиваются боли в области желудка и кишечника. Происходит нарушение пищеварительного процесса.

Симптомы пониженной кислотности желудка обычно проявляются постепенно, болезнь развивается медленно. Наблюдается слабовыраженная симптоматика, незамеченная больным. По мере усиления признаков болезни, происходит адаптация организма, поэтому пациент обращается к врачу, когда болезнь уже запущена.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью:

Болезненные ощущения повыше живота, появляются во время еды или после. Боль обычно бывает несильной, ноющей.
Постоянная изжога, возникающая после еды и в любое другое время.
Сильное газообразование, вздутие, урчание в животе.
Нарушение в работе кишечника, частые поносы. В отдельных случаях возникают запоры.
Отсутствие аппетита, связано с сильным ухудшением самочувствия больного после приёма пищи.
Частая рвота, возникающая после еды, постоянное ощущение подташнивания.
Постоянное чувство тяжести в животе.
Тухлая отрыжка, характерный неприятный запах изо рта.

Если болезнь прогрессирует, добавляются дополнительные признаки гастрита, связанные с метаболизмом:

хроническая усталость, депрессивные состояния;
нарушение работоспособности;
чрезмерная сухость кожи;
потеря в весе;
плохой сон;
ухудшение качества волос на голове.

В присутствии перечисленных признаков рекомендуется вовремя получить врачебную помощь и в будущем исключить формирование хронического гастрита.

Диагностика

Желудок – главное и начальное звено пищеварительной системы. При наличии у человека симптомов следует незамедлительно провести диагностику. Требуется проконсультироваться у врачей: гастроэнтеролога и эндоскописта.

Лечащий врач вправе порекомендовать проведение процедур гастроскопии, эндоскопической биопсии. Гастроскопия позволяет определить цвет и истончённость внутренней оболочки желудка.

Раньше, чтобы поставить правильный диагноз, применяли рентгенографическое обследование с применением контрастного вещества. Этот эффективный метод бывает использован в настоящее время для выявления гастрита, особенно при невозможности эндоскопического обследования пациента.

Рекомендуется провести желудочное зондирование с внутрижелудочной рН-метрией для выявления свойств пищеварительного сока. При гастрите с пониженной кислотностью проводится диагностика по выявлению бактерии хеликобактер. Требуется проведение анализов (кала, мочи, крови), УЗИ.

Перечисленные мероприятия направлены на установление верного диагноза, назначение правильного лечения.

Лечение

Лечение гастрита с пониженной кислотностью важно проводить, соблюдая все без исключения рекомендации лечащего врача. Важным моментом признаётся соблюдение правильного режима питания. Употребление в пищу нежелательных продуктов нивелирует усилия врача и пациента, направленные на избавление от изнуряющего заболевания.

Лечение предлагается: медикаментозный вид, диетотерапия, лечение народными средствами. Включает физиопроцедуры, пребывание в лечебном санатории, в отдельных случаях предлагается медицинская помощь психиатра, способствующие терапии препараты.

Диета

Рацион больного в обязательном порядке состоит из продуктов, способных стимулировать вырабатывание пищеварительного сока. Одновременно обязаны быть легкими для переваривания. Подходящие блюда для пациента – супы, приготовленные на постных бульонах, жидкие каши. Допустимо съесть нежирную рыбу, выборочно кисломолочные продукты. Овощи и фрукты возможно, выборочно и лучше в протёртом виде, хлеб не свежий, лучше даже черствым. Допускаются яйца, соки, напитки, кофе, компоты, чай.

Запрещённые продукты:

любые виды алкогольных продуктов;
сыр твёрдых сортов;
свежий, только испечённый хлеб;
бобовые;
жареные продукты (мясо, яйца, рыба);
редиска, капуста, лук, жареная картошка, помидоры;
нельзя злоупотреблять сладостями, конфетами;
противопоказан виноград;
жирные молочные продукты;
острые и маринованные блюда.

Диета важна, лечить гастрит с пониженной кислотностью начинают не с приёма лекарств. Вначале придётся позаботиться, чтобы не наносить вред пищеварительным органам тяжелой пищей. Еда должна легко усваиваться организмом, не провоцировать воспаление слизистой оболочки.

Лечение медикаментами

Терапия гастрита бывает комплексной и включает диету, избранные виды медикаментозного лечения.

Врач-гастроэнтеролог назначает препараты в зависимости от этапа лечения:

Назначаются антибиотики; устраняется причина, вызвавшая гастрит;
Этап стимуляции, направленный на активацию вырабатывания соляной кислоты (глюконат кальция, пентагастрин);
Если не наблюдается положительных изменений, применяют заместительную терапию (панзинорм, пепсин);
Терапия восстановления, при которой выписываются препараты, восстанавливающие деятельность желудочно-кишечного тракта, блокирующие спазм гладкой мускулатуры кишечника;
Последний этап, направленный на укрепление иммунной системы, восстановление организма с помощью витаминов.

Лечение медикаментами предполагает своевременный приём лекарств, продолжение соблюдения режима питания.

Народные средства

Проведение лечебных мероприятий при помощи народной медицины часто приносит благоприятные результаты, но помните — исключительно врач решает, как лечить гастрит.

Чтобы избавиться от болезни, ориентируйтесь на достижение целей:

Восстановление нормальной выработки желудочного сока.
Пищеварительные органы должны работать дружно.
При наличии бактерии хеликобактер следует направить усилия для избавления от микроба.

В сочетании с лекарствами от гастрита эффективно применяются народные средства, способствующие быстрому выздоровлению.

Народная медицина для лечения гастрита с пониженной кислотностью использует горькие травы, способные воздействовать на железы желудка, бороться с микробами и микроорганизмами в желудке.

Хорошие лекарства при гастрите – семена льна, отвар ромашки, прочие природные средства.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания, которое без соответствующего лечения перейдёт в хронический гастрит с пониженной кислотностью, нужно следить за образом жизни, за питанием. Следует вести активный образ жизни — болезнью чаще страдают пожилые люди, малоподвижные. Лучше полностью отказаться от спиртных напитков и от табакокурения, вызывающих множество заболеваний.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/s-ponizhennoj-kislotnostyu.html

Гастрит с пониженной кислотностью

Гипоацидный гастрит, или гастрит с пониженной кислотностью, зачастую не возникает в одночасье, а является следствием длительно протекающего хронического воспаления желудка.

По отношению к кислотности желудочного сока все гастриты принято делить на 4 большие группы:

Гастрит с повышенной кислотностью (гиперацидный).
Гастрит с нормальной кислотностью (нормацидный).
Гастрит с пониженной кислотностью (гипоацидный).
Гастрит с нулевой кислотностью (анацидный).

Как появляется гастрит с пониженной кислотностью?

Классический хронический гастрит

В начале развития воспаления слизистая оболочка желудка отвечает избыточным выделением соляной кислоты (гиперацидный гастрит).
По мере прогрессирования воспаления часть клеток, вырабатывающих соляную кислоту, отмирает, поэтому общая кислотность желудочного сока со временем течения гастрита снижается и приходит в норму (нормацидный гастрит).
Постепенно процесс отмирания желудочных клеток вследствие прогрессирующего воспаления и последующей атрофии слизистой оболочки прогрессирует, поэтому желудок уже не в состоянии обеспечить кислотность на должном уровне, и она неуклонно снижается (гипоацидный гастрит).
Если атрофия слизистой оболочки будет продолжаться и дальше, то в конце-концов кислотность желудочного сока вообще будет нулевой (анацидный гастрит).

Таким образом, гастрит с пониженной кислотностью является лишь одной из фаз хронического гастрита.

Специалисты считают, что классический хронический гипоацидный гастрит зачастую развивается вследствие инфицирования слизистой желудка бактериями H. Pylori.

Аутоиммунный гастрит

В этом случае иммунная система начинает вырабатывать антитела к собственным тканям желудка (например, париетальным клеткам), что в конечном итоге также приводит к повреждению клеток желудка, которые продуцируют кислоту.

Многие исследователи полагают, что кислотность при аутоиммунном гастрите снижается гораздо раньше, чем происходит гибель указанных клеток вследствие того, что на начальном этапе вырабатываемые антитела соединяются с париетальными клетками и блокируют выработку кислоты.

Атрофия слизистой вследствие травмы

К развитию гипоацидного гастрита может привести также воздействие некоторых химических веществ, которые могут вызвать сильнейший ожог слизистой оболочки желудка с последующим рубцеванием и замещением соединительной тканью. Обычно такие жидкости человек принимает по неосмотрительности или по ошибке. Данный гастрит с пониженной кислотностью может развиться и у ребенка.

Причины гастрита с пониженной кислотностью

В настоящее время термин «хронический гастрит» сам по себе является больше собирательным понятием и не отражает всех тонкостей течения заболевания и причин его развития. В возникновении гастрита со сниженной кислотностью в определенной степени могут быть «виновны» следующие факторы:

Наследственность.
Систематическое нарушение режима питания.
Рацион питания с преобладанием продуктов, вызывающих воспаление или его поддерживающих (острые приправы и специи, алкоголь и т.п.).
Наличие H. Pylori.
Хронический стресс.
Профессиональные вредности.
Аллергия.
Аутоантитела к клеткам желудка.

Функции желудка в норме и симптомы гипоацидного гастрита

Основные функции желудка:

Депонирование и частичное переваривание пищи. В зависимости от характера пищи она может находиться в желудке до 10 часов. За это время она хорошо пропитывается кислотой, пепсином и начинает перевариваться (частичное расщепление белков). Если кислотность низкая, то пепсин остается в неактивном состоянии и не может расщепить протеины. Кроме этого непосредственно в желудке может происходить всасывание алкоголя, воды, некоторых лекарств.
Обезвреживание пищевого комка. Соляная кислота губительным образом действует на различные болезнетворные микроорганизмы. При снижении кислотность желудочного сока соответственно будет развиваться дисбактериоз.
Доставка пищи в 12-перстную кишку.
Участие в кроветворении (выработка внутреннего фактора Касла, без которого уже в тонкой кишке не происходит всасывание витамина В12, необходимого для нормального кроветворения).

Чем больше снижена кислотность при гипоацидном гастрите, тем отчетливее будут проявляться следующие симптомы:

Диспепсия — ухудшение аппетита, чувство тяжести или переполнения в желудке, отрыжка тухлой пищей, плохой запах изо рта (кокосмия), неприятный привкус, тошнота.
Признаки избыточного размножения бактерий — урчание, неустойчивый стул, непереносимость молока, вздутие в животе. Если гастрит сопровождается частыми поносами, то может наступить похудание, развиться признаки дефицита минералов или витаминов.
Развитие анемии за счет снижения всасываемости железа и витамина В 12 (из-за фактора Касла).
Тупые, усиливающиеся после еды, без четкой локализации, ноющие боли, которые возникают вследствие растяжения желудка.
Дистрофия — признаки дефицита витаминов группы В, а также С, Е, Д, белковая недостаточность (похудение, «полированный» или обложенный густым белым налетом язык).

Так как воспаление желудка затрагивает и другие отделы системы пищеварения, то часто гипоацидный гастрит сопровождается такими заболеваниями, как энтероколит, холецистит, панкреатит.

Диагностика гастрита

Ведущим методом в постановке диагноза в данном случае является ФГДС (гастроскопия), во время которой может быть взят материал для гистологического исследования.

Гастроскопия

С помощью специального зонда, снабженного стекловолоконной оптикой (а иногда и миниатюрной видеокамерой) врач визуально осматривает состояние слизистой оболочки желудка. При наличии видеокамеры оцифрованное изображение может передаваться на монитор компьютера и быть доступным для детального анализа в дальнейшем.

Гипоацидный гастрит характеризуется бледно-серым цветом слизистой оболочки, снижением ее складчатости и более выраженным сосудистым рисунком. Местами на слизистой могут отмечаться мелкие или обширные участки метаплазии, которая является предраковым состоянием.

Гистологическое исследование

При изучении полученных в результате гастроскопии образцов слизистой оболочки микроскопически при гипоацидном гастрите наблюдается следующая картина:

уменьшение толщины слизистой, в том числе зоны расположения желез и слизистого эпителия,
разрежение желез,
дисплазия или метаплазия эпителия.

Именно на основании гистологического заключения ставится диагноз атрофического гастрита.

Оценка функциональной активности

Исследование функциональных возможностей желудка включает:

рН-метрию, в том числе суточную, которая является «золотым стандартом» для оценки состояния кислотности (кислотность считается пониженной, если базальная рН 2,1 и выше, а стимулированная — в пределах 2,1–3,0). Анацидным гастрит считается в том случае, если рН базальная свыше 6,0 , стимулированная — от 5,0 и выше.
определение уровня активности пепсинов или протеолитической активности желудочного сока.

Материал для проведения этих тестов может быть получен во время зондирования желудка или проведения гастроскопии.

Дополнительные методы обследования

Чаще всего это УЗИ и рентгенография желудка. С помощью УЗИ можно выявить патологию сопутствующих органов (печени, поджелудочной, желчного пузыря), оценить толщину стенок желудка (важно при тех формах рака, когда опухоль растет не в просвет, а в толщу стенки желудка). Рентгеноконтрастное исследование позволяет выявить изменения в кардиальном отделе, который в некоторых случаях представляет собой «слепое пятно» во время проведения гастроскопии.

Лабораторные маркеры

Для уточнения характера атрофии клеток, развивающейся при гипоацидном гастрите, врач может назначить пройти следующее:

Сыворотка крови:

определение уровня пепсиногена I, II , а также гастрина-17,
исследование на наличие антипариетальных антител, а также антител к фактору Касла,
уровень гастрина.

Проведение теста на наличие Helicobacter pylori прямым или косвенным методом.
Копрология. Гипоацидный гастрит сопровождается появлением в кале большого количества неизмененных мышечных и соединительнотканных волокон, крахмала, а также признаками развития дисбиоза кишечника.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

Лечение гастрита с пониженной кислотностью комплексное и длительное. Большое значение имеют такие факторы, как дисциплинированность пациента, а также соблюдение соответствующей диеты и режима питания.

Этиотропная терапия

В первую очередь желательно найти и затем устранить причину, вызвавшую хронический гастрит:

Как уже было сказано, чаще всего гипоацидный гастрит развивается вследствие хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori. В этом случае необходим курс антибактериальной терапии, направленный на эрадикацию данного микроорганизма.
Если же атрофия клеток слизистой вызвана аутоиммунными процессами, то назначают лекарственные средства, которые будут снижать активность иммунной системы.
Диета. При обострении хронического гипоацидного гастрита назначают диету №1а, обеспечивающую функциональное, термическое, механическое и химическое щажение желудка. Затем спустя 2–3 дня диету расширяют до стола № 1. В фазе ремиссии рекомендован стол № 2 (стимуляция желез химическими раздражителями на фоне механического щажения желудка).
Отказ от курения, употребления крепкого кофе.

Патогенетическая терапия

1. Заместительная терапия (препараты соляной кислоты, пепсина):

желудочный сок (натуральный),
ацидин-пепсин (таблетки),
абомин (желудочные ферменты),
витамин В 12 (инъекции).

2. Стимуляторы секреции соляной кислоты:

минеральные воды (Нарзан, Ессентуки №4,17, Миргородская),
отвар шиповника,
соки — лимонный, томатный, капустный,
фитосборы — зверобой, подорожник, полынь, чабрец,
плантаглюцид, лимонтар.

3. Гастропротекторы, например, солкосерил (если имеются эрозии).

4. Вяжущие и обволакивающие средства:

препараты висмута или алюминия.

5. Изменяющие моторику желудка (прокинетики):

домперидон,
цизаприд и т.п.

Диета при гастрите с пониженной кислотностью

1. Прием пищи при гипоацидном гастрите должен проходить в спокойной обстановке, не в состоянии стресса или спешки 5 раз в сутки. Желательно принимать пищу в определенное время, без перекусов.

2. Блюда должны вызывать аппетит.

3. Пищу необходимо тщательно пережевывать.

4. Исключаются:

алкоголь,
жареные блюда,
соленое, острое,
копченое,
грибы,
жилистое мясо,
виноградный сок.

5. Разрешаются:

отварная курятина, говядина, в том числе в виде котлет на пару,
уха,
мясные бульоны,
нежирная рыба (филе),
тертые салаты (овощные) из свеклы, кабачков, картофеля, шпината, моркови,
молочные продукты — молоко, кефир, сыр, творог, сметана,
фруктовый сок (кроме виноградного),
теплая минеральная вода с газами за полчаса до приема пищи.

Физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Для стимуляции выработки кислоты при пониженной кислотности назначают дециметровые электромагнитные волны или синусоидальные модулированные токи.

Лечение в санатории показано во время ремиссии заболевания. Врачи рекомендуют курорты: Ессентуки, Трускавец, Старая Русса, Моршин, где кроме физиотерапевтических процедур желательно употреблять минеральную воду (хлоридную, гидрокарбонатно-хлоридную, натриевую).

Прогноз

В целом, при своевременном лечении и соблюдении диеты качество жизни у пациентов с хроническим гипоацидным гастритом остается удовлетворительным. Однако в случае развития гастрита с нулевой кислотностью (анацидного гастрита) резко повышается вероятность развития рака желудка.

Профилактика развития гастрита с пониженной кислотностью

Если имеется воспаление желудка, необходимо его лечить (в том числе и гастрит с повышенной кислотностью).
При обнаружении Helicobacter pylori — принять курс антибиотикотерапии с обязательным определением данного микроорганизма до начала лечения и после.
Соблюдать диету, режим питания.

Отказаться от курения, употребления алкоголя, кофе.

Источник: http://bezboleznej.ru/gastrit-s-ponizhennoj-kislotnostyu

Особенности развития и лечения гастрита с пониженной кислотностью желудка

Среди желудочно-кишечных патологий гастриты различных форм являются самым распространенным диагнозом. Подобные патологии протекают с повышенной или пониженной кислотностью. Если выработка желудочного сока при гастрите понижена, то диагностируется гипоацидная или анацидная форма патологии.

Определение

Гипоацидным гастритом называют воспалительное поражение желудочных слизистых, сопровождающееся пониженной секрецией соляной кислоты.

Такие гастриты считаются более опасными для пациентов, поскольку патология часто протекает с тяжелыми осложнениями и занимает немало времени в плане терапии.

Патология чаще выявляется у пациентов пожилого возраста, которые не могут вести достаточно активный образ жизни.

Гипоацидный гастрит является хроническим рецидивирующим заболеванием, при котором серьезно страдают барьерные функции и снижается защита от инфекционных факторов, происходит серьезное нарушение пищеварительных процессов на всех их стадиях.

Слизистые ткани атрофируются, возникает метаплазия, затем дисплазия эпителиального слоя, что чревато развитием язвенной болезни и даже раковых процессов в желудке.

Причины

Подобное воспалительное заболевание развивается на фоне воздействия внешних и внутренних факторов. Чаще всего к развитию подобной патологии приводят такие причины:

Нездоровый рацион, злоупотребление чересчур горячей или острой едой;
Аутоиммунные нарушения;
Нарушения кровообращения в результате сердечных патологий;
Снижение объема поступающего кислорода, происходящее на фоне патологий легочной системы;
Вещественнообменные нарушения и патологии, тесно связанные с данным состоянием, например, подагра или расстройства метаболизма;
Злоупотребление алкоголем;
Патологии ЖКТ вроде энтеритов, колитов и пр.;
Патологии эндокринного характера.

Чаще всего слизистые оболочки желудочной полости атрофируются на фоне длительно прогрессирующей хеликобактерной инфекции.

Патогены вызывают воспалительные процессы, провоцируя повреждение клеточных структур. Аналогичные повреждения возникают на фоне негативного воздействия антител, образующихся в организме при иммунных сбоях.

Разновидности и признаки

Воспалительные поражения желудочной слизистой бывают хронического или острого характера. При острой форме патологии болезнь развивается быстро и с ярко выраженной болезненной симптоматикой.

Если своевременно не приступить к терапии, то патология достаточно быстро перерождается в язвенную болезнь либо хронизируется.

Острые гастриты подразделяются на катаральные, флегмонозные или эрозивные. Самая сложная – флегмонозная, потому как сопровождается гнойными процессами на желудочных стенках и способна завершиться для пациента смертельным исходом.

Хронические гастритные формы протекают со стертой клиникой, развиваясь на фоне нелеченного острого воспаления. Такие гастриты бывают аутоиммунными, бактериальными или протекают в виде рефлюкс-гастрита.

Также воспаление желудочной слизистой с пониженной кислотностью бывает:

Анацидным – когда выделяется минимальное количество кислоты;
Гипоацидным – когда наблюдается недостаточная секреция солянокислого сока;
Атрофическим – самая опасная форма, при которой отсутствие терапии приводит к развитию онкологии желудка.

Гастриты с низкой желудочной кислотностью встречаются у пациентов разного возраста и считаются распространенным клиническим явлением в гастроэнтерологии.

Хронический

Данная патологическая форма представляет собой воспаление слизистой желудочной оболочки, протекающее с угнетением клеточных вещественнообменных процессов и железистой деятельности, вследствие которой происходит выработка солянокислого секрета.

При солянокислой недостаточности снижаются ферментативные желудочные функции.

В результате еда переваривается недостаточно, происходит формирование вялотекущего и длительного воспалительного процесса.

На начальных этапах гастрит развиваются порой с повышенной кислотностью, однако, железы со временем атрофируются и происходит понижение секреции.

Эрозивный

Развивается на фоне долгого приема медикаментов, злоупотребления спиртным, но также может стать осложнением ОРВИ или болезни Крона.

Недостаточная секреция вызывает нарушения кровообращения, сосудистые оболочки истончаются, что приводит к кровоточивости. Зачастую такая форма протекает бессимптомно, а при запущенной форме у пациента возникают признаки кровопотери вроде головокружений и бледности, слабости, а также наблюдается черный кал или кровавая рвота.

Атрофический

Пр атрофическом гипоацидном гастрите слизистые оболочки истончаются, ткани органа отмирают и утрачивают свою функциональность.

Атрофические гипоацидные гастриты бывают диффузными или антральными. Самой опасной считается анацидная форма, при которой чаще всего происходит развитие онкологии желудка.

Точных причин развития атрофического гастрита пока не выявлено. Но точно известно, что неблагоприятное влияние имеют такие факторы, как частое переедание и гормональные таблетки, неправильный режим питания и самовольное употребление антибиотиков.

Основные симптомы гастрита с пониженной кислотностью желудка

Характерными гастритными проявлениями считаются вздутие и долгая изжога, желудочно-кишечная болезненность и пищеварительные нарушения. Клинические признаки патологии обычно начинаются постепенно, гастрит развивается довольно-таки медленно.

С усилением симптоматики развивается адаптация организма, при этом симптомы выражены слабо, поэтому болезнь достаточно часто остается для больного незамеченной и выявляется уже в запущенной форме.

К признакам гипоацидного гастрита относят такие проявления:

Постоянная изжога, возникающая вне зависимости от пищи;
Болевой синдром ноющего и слабого характера, локализующийся в верхней области живота;
Частые поносы, нарушения кишечной деятельности, а иногда и запоры;
Урчание и метеоризм, выраженное газообразование;
У пациентов нет желания кушать, поскольку после еды состояние заметно ухудшается;
В животе присутствует постоянное ощущение тяжести;
После пищи часто возникает тошнота и даже рвотные реакции;
Неприятный запах в ротовой полости и отрыжка тухлым.

При дальнейшем прогрессировании патологического процесса происходит усиление признаков, появляются симптомы метаболического характера, которые проявляются в виде снижения работоспособности и депрессий, хронической усталости и излишней сухости кожного покрова, нарушений сна и похудания, выпадения волос и пр.

Если возникает подобная симптоматика, то надо срочного обращаться к специалистам за помощью, чтобы минимизировать риски осложнений.

Видео про анацидный гастрит:

Диагностика

Обычно диагностика гастритов с пониженной солянокислой секрецией предполагает проведение следующих процедур:

Фиброгастродуоденоскопия, помогающая изучить слизистые ткани и взять на анализ содержимое желудка;
Гастроскопия, которая помогает выявить слизистые истончения и поражения;
рН-метрия, помогающая определить степень кислотности желудочного сока и нарушения его выработки;
Рентгенография с применением контрастного препарата;
Лабораторное исследование урины на уропепсиноген;
Исследование крови на содержание в сыворотке гастрина, количество которого при гипоацидном гастрите заметно превышает нормы. Кроме того, кровь исследуют и на наличие антител;
ИФА каловых масс;
Дыхательное тестирование на наличие хеликобактерий и пр.

Необходимо пройти все назначенные исследования, только так доктор сможет диагностировать точную форму патологии и определить ее этиологию.

Лечение

Пациенту с подобной гастритной формой крайне важно соблюдать все врачебные требования, строго следовать диетическим рекомендациям и принимать назначенные гастроэнтерологом препараты. Соблюдение диеты поможет избежать обострения патологического процесса и снимет нагрузку с воспаленного желудка.

Препараты

Терапия гипоацидного гастрита отличается длительностью и комплексным подходом.

Этиотропная терапия предполагает прием антибиотиков, активных в отношении хеликобактерии.
Если этиология гипоацидного гастрита имеет аутоиммунное происхождение, то показан прием препаратов, снижающих иммунную активность.
Патогенетическое лечение предполагает прием заместительных препаратов пепсина и солянокислого компонента (Ацидин-пепсин, Витамин В 12 , Абомин и пр.). Также могут назначаться стимуляторы секреции солянокислого сока вроде Лимонтара, Плантаглюцида, фитосборы и натуральные соки и пр.
Показан прием и гастропротекторных средств вроде Солкосерила.
Помогают в терапии препараты вяжущего и обволакивающего действия на основе алюминия или висмута.
Также назначаются прокинетики, действие которых направлено на нормализацию желудочной моторики (Цизаприд, Домперидон и пр.).

Принимать эти средства нужно исключительно по врачебному предписанию, самоназначение медикаментов крайне опасно и может только усугубить течение болезни.

Де-нол

Активным компонентом данного средства выступает субцитрат висмута. Вяжущие свойства препарата осаждают протеиновые соединения, образуя хелатные вещества, выполняющие защитные и очистительные задачи.

Защитная пленочка образуется исключительно на пораженных желудочных участках, мягко их восстанавливая. Принимают Де-Нол дважды в день по таблетке до еды за полчаса.

Омепразол

Препарат помогает повысить кислотность, нормализуя рН желудка.

Также Омепразол снимает боли и заживляет пораженные участки. Принимать препарат надо раз в сутки до еды. Курс – три недели.

Уже спустя час после приема препарата наблюдается заметное облегчение состояния.

Препарат накапливается в организме, поэтому даже после прекращения его приема пациенты продолжают ощущать на себе его терапевтический эффект.

Альмагель

Популярным при гастрите средством является и Алмагель – известное антацидное средство, снимающее повреждения на слизистых оболочках желудка. Принимать Алмагель надо по 2 маленьких ложечки за полчаса до пищи и перед ночным сном.

Продолжительность такой терапии составляет 2 недели.

Препарат действует уже спустя 5 минут после приема и сохраняет эффект в течение полутора часов. Алмагель действует как обезболивающее, а также нейтрализует дальнейшее поражение слизистых оболочек.

Диета

Значимое место в терапии гипоацидного гастрита отводится диетическому рациону. Необходимо исключить продукты, понижающие и без того недостаточную кислотность, к таковым относят сдобу и чеснок, капусту белокочанную и свеклу, редис и спиртное.

В рационе пациентов должны преобладать продукты полезные и питательные вроде постного мяса, компотов из ягод и кисломолочных продуктов. Трапеза должна длиться не меньше получаса, пищу при этом надо пережевывать медленно и очень тщательно.

Народные средства

В терапии гипоацидных гастритов используются и народные средства вроде отваров, настоев, меда и масла.

Репейник. Корневище растения измельчают, заливают ½ л кипятка и настаивают в течение н7очи под крышкой. Утром настой фильтруют и принимают до еды минут за 30 несколько раз в сутки.
Золототысячник и тысячелистник смешивают в равных частях. Три больших ложки смеси заливают кипятком 250 мл и кипятят в течение 1/3 часа. Затем фильтруют отвар и делят его на три одинаковых дозы. Выпивают в течение дня в три приема.
Мед со сливочным маслом смешивают в равных долях и принимают до пищи за 30 мин. Разовая дозировка составляет 1 большую ложку. В сутки принимают такое средство трижды.
Тысячелистник смешивают с полынью 1:4 , большую ложку травяной смеси запаривают стаканом кипятка, выдерживают под крышкой полчаса, а потом фильтруют и принимают по большой ложке 3 р/сут.

Перед применением народных средств надо обязательно проконсультироваться с доктором.

Ромашка

Особой целебной пользой при гипоацидном гастрите обладает ромашка. Трава обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, обезболивающим и регенерирующим воздействием.

Принимать растение надо внутрь, причем многие врачи рекомендуют на время лечения полностью заменить ромашковыми отварами и настоями чай и кофе.

Отвар растения рекомендуется принимать за полчаса до пищи двухнедельным курсом дважды в сутки. Готовится отвар просто – надо залить цветы ромашки кипятком и поместить на баню на полчаса или на маленький огонь на 5 минут.
Настой цветков ромашки особенно рекомендуется при обострениях гипоацидного гастрита. Нужно залить большую ложку сырья стаканом кипятка и выдерживать под крышкой примерно 2-3 часа. Принимать такой настой надо дважды в сутки за полчаса до пищи.
Можно из ромашки приготовить спиртовую настойку. На 10 частей спирта берется 1 часть цветков и выдерживается в темном месте в темной бутылке в течение 3 недель.
Готовят из ромашки и чай. Нужно залить 5 ложечек цветов горячей водой (250 мл) и настоять ¼ часа. Затем раствор процедить и пить небольшими глоточками при неприятной гастритной симптоматике.

Любое средство в т. ч. и ромашковые настои или отвары, необходимо принимать лишь после консультации с лечащим гастроэнтерологом. Только врач сможет подобрать наиболее подходящие медикаментозные и домашние средства.

Возможные осложнения

Гипоацидные гастриты очень часто осложняются кишечными инфекциями, что наблюдается при запоздалом или неправильном лечении воспалительной патологии желудка.

Также гастриты могут осложняться хронизацией патологического процесса, что также происходит при запущенности и запоздалости терапии. Иногда гипоацидный гастрит осложняется атрофическими изменениями тканей, что чревато онкопатологиями желудка.

Прогноз

В целом прогнозы благоприятные, хоть терапия и занимает довольно много времени.

Если гипоацидное воспаление слизистых желудка не было выявлено вовремя, то возникает риск развития атрофических процессов. Если такую патологию не начать лечить вовремя, то она быстро перерастет в раковые заболевания.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/zheludok/gastrit/s-ponizhennoj-kislotnostyu.html