Атрофический гастрит лечится ли

Атрофический гастрит желудка

Внутренняя поверхность желудка выстлана тканью, для которой характерно постоянное обновление клеток. Любое нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки активизирует размножение клеток, ускоряется их перемещение к месту повреждения. Исходный клеточный состав восстанавливается.

Атрофический гастрит – это продолжительно протекающее рецидивирующее хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. При болезни физиологическое обновление клеток слизистой поверхности нарушается, происходит перестройка ее составных частей. Вследствие долгого течения структурных расстройств желудочные желёзы утрачивают способность полноценно функционировать. Нарушается процесс продуцирования секрета (пепсина, кислоты), моторика желудка, процессы пищеварения в кишечнике. Формируется кишечная метаплазия слизистой среды – замещение желёз желудка кишечной эпителиальной тканью.

Атрофический гастрит – ведущий фоновый предшественник онкологических заболеваний желудка. Высокая опасность формирования рака отмечена у тех, кто страдает патологией с молодости.

Причины развития атрофического гастрита

Гастрит атрофического типа формируют внутренние и внешние факторы. Ведущие причины развития болезни следующие:

нарушения слизистой поверхности аутоиммунного характера – 10% патологий, тип гастрита – А;
инфицирование слизистой среды желудка бактерией Helicobacter pylori – 85% наблюдений, тип гастрита – В;
дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка и повреждающее воздействие кислот жёлчи, лизолецитина на слизистую поверхность – 5 % наблюдений, тип гастрита – С.

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори)– необычная бактерия. Она выживает в кислой среде желудка и активно продвигаться в ней. Микроорганизм продуцирует уреазу – среду, снижающую агрессивность соляной кислоты, вырабатываемой желудочным соком. Вокруг каждой бактериальной клетки формируется нейтральная среда, сохраняющая возбудителя инфекции. Колонизация микроорганизмов на слизистой оболочке повреждает эпителиальную ткань и развивает воспаление в подслизистом слое. Внутренний поверхностный гастрит рецидивирует и перетекает в хронический процесс.

Хорошим кислотным фоном для активной деятельности хеликобактер пилори является показатель от 3,0 до 6,0. Поэтому возбудитель пребывает в антральном (нижнем) отделе желудка, переходящем в двенадцатиперстную кишку. Если кислотность повышается, возбудитель перемещается в двенадцатиперстную кишку. Если кислотность понижается, бактерия мигрирует в область тела и дна желудка.

Атрофию слизистой поверхности развивают и аутоиммунные расстройства: к париетальным клеткам желёз, вырабатывающим желудочный секрет, иммунная система вырабатывает антитела. Это разрушает клетки слизистой поверхности, формируется атрофический гастрит аутоиммунного типа.

Формирование дуодено-гастрального рефлюкса связано с неполным смыканием сфинктера у отверстия привратника, хроническим воспалением двенадцатиперстной кишки, повышением давления в ней. Рефлюкс-гастрит ведет к повреждению внутренней поверхности желудка кислотами желчи, их солями, панкреатическими ферментами, лизолецитином и другими составными компонентами содержимого тонкой кишки.

Рефлюкс-гастрит также имеет название «химико-токсический гастрит». Патология развивается при постоянном приеме некоторых лекарств (в основном нестероидных противовоспалительных препаратов), химических веществ.
Существуют другие обстоятельства, провоцирующие формирование атрофического гастрита:

расстройства психики;
нарушения принципов здорового питания – непостоянный ритм, перенасыщение, проглатывание крупных кусков, повышенное употребление горячей, острой еды, кофе, однообразный рацион;
табакокурение, злоупотребление спиртными напитками;
долгое лечение лекарствами, оказывающими вредное воздействие на внутреннюю оболочку желудка – ацетилсалициловая кислота и ее производные, глюкокортикостероид преднизолон, препараты на основе наперстянки и другие;
химические агенты;
радиация;
инфекционные болезни хронического характера – туберкулез, холецистит, инфекции ротовой полости, носоглотки и другие;
хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, бронхиальная астма;
заболевания, связанные с нарушением работы эндокринных желёз – бронзовая болезнь, снижение функции щитовидной железы, болезнь Иценко-Кушинга, Базедова болезнь, сахарный диабет;
расстройства обменных процессов – избыточный вес, подагра, анемия;
болезни, приводящие к кислородному голоданию слизистой желудка, – легочная недостаточность, сердечная недостаточность;
цирроз печени;
самоотравление – задержка ядовитых продуктов вследствие недостаточности почек – уремия;
наследственность.

Возникновение, развитие атрофического гастрита связано со множественным влиянием различных неблагоприятных обстоятельств.

Диагностирование болезни

Диагноз «атрофический гастрит» ставится по результатам обследования:

симптомы болезни;
изучение продуцирования секрета;
рентгеновское просвечивание органа;
сведения, полученные при исследовании эндоскопом;
проверка на наличие хеликобактерной инфекции;
гистологический анализ биологической ткани.

Основной метод для установления диагноза – ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Обследование зондом дает возможность увидеть состояние слизистой поверхности, взять биологическую ткань для обнаружения Helicobacter pylori, подтвердить диагноз. Слизистая при атрофическом гастрите истончается, имеет бледно-сероватый цвет, уменьшаются размеры складок, а при сильном развитии атрофического процесса складки практически пропадают полностью.

Симптомы и лечение у женщин

Атрофический гастрит проявляется местными и системными нарушениями работы организма.
Местные нарушения проявляются признаками расстройства работы желудка (диспепсии):

чувство тяжести, давления, переполненность в зоне желудка (под грудной клеткой), возникающие, нарастающие во время еды и некоторое время спустя;
тошнота, отрыжка;
неприятный привкус во рту;
жжение в желудке;
жжение в пищеводной трубке, подтверждающее заброс содержимого желудка в трубку, нарушение прохождения пищевого комка.

Названные симптомы проявляются при некоторых формах гастрита антрального участка желудка, развивающие расстройства продвижения пищи, увеличение давления внутри желудка, активизацию заброса его содержимого в просвет пищеводной трубки и соответствующее обострение названных клинических признаков патологии.

Атрофический гастрит средней части желудка оповещает ощущением тяжести под грудной клеткой, под ребрами, появляющегося при приеме пищи, вскоре после него.
У пациентов с инфекционным хеликобактер-ассоциированном гастрите, длительно текущим с увеличением продуцирования желудочного секрета, возможны клинические симптомы нарушения работы кишечника. Это нарушение процесса опорожнения: отсутствие стула, понос, нестабильный ритм дефекации, метеоризм, урчание.
Аллергический гастрит протекает со следующими симптомами:

постоянный понос;
непереносимость определенных пищевых продуктов, лекарств;
боль в брюшной области;
ощущение тошноты, рвота;
снижение веса;
повышение числа эозинофилов (эозинофилия).

Системные нарушения протекают с такими симтомокомплексами:

Астенический (невротический) синдром – общая слабость, неустойчивое психическое состояние, расстройства работы сердечно-сосудистой системы (чувство сжатия в области сердца, нарушение частоты сердечного ритма, неустойчивость артериального давления с преобладанием его понижения).
Гастрит в стадии недостаточности продуцирования секрета формирует комплекс симптомов, подобный на демпинг-синдром (ускоренное перемещение содержимого желудка в кишечник без надлежащего переваривания): резкая слабость, нарушение ритма дефекации, наступающие после приема пищи потоотделение, икание, бледность, сонливость, быстрое ощущение сытости.
Гастрит средней части желудка с одновременным формированием В12-дефицитной анемии характеризуется постоянным чувством усталости, вялости. Больной утрачивает интерес к жизни, снижается его жизненный тонус. Болит и жжет во рту, на языке, возникают расстройства чувствительности, возникающие одновременно в руках и ногах и выражающиеся в жжении, покалывании, ощущении ползания мурашек.
Антральный инфекционный (хеликобактерный) гастрит, протекающий с избыточным продуцированием секрета, проявляется комплексом симптомов, схожим с язвенной болезнью, так как у больного развивается эта патология: рвота, характерные для язвы боли.

Присутствуют и такие признаки, как снижение веса, симптомы витаминной недостаточности – заеды, чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса, ломкость волос и ногтей.

Терапия атрофического гастрита

Обострение болезни требует соблюдение диеты с ограничениями, действующими только в этот период. После наступления ремиссии необходимо питаться полноценно. Пациенты с подавленным, низким продуцированием секрета желудочных желёз придерживаются режима их стимуляции в питании.
При любом гастрите запрещено употреблять следующие продукты:

спиртные напитки, кофе, газированные напитки;
консервирования, пряности, копчености;
пищу жареную, жирную, приправленную специями;
суррогаты, концентраты любых продуктов;
шоколад;
еду быстрого приготовления – фаст-фуд;
сдобу;
продукты, стимулирующие брожение – черный хлеб, молочные продукты, виноград.

Кушать необходимо немного, но часто – 5 – 6 раз в день. Рацион сбалансированный, разнообразный, не ограниченный исключительно кашами и бульонами. В питании важно присутствие достаточного количества белковой пищи.

Лечение атрофического гастрита типа А (аутоиммунного)

При начальной стадии заболевания, при его прогрессировании в случае, если желудок продуцирует секрет, но глубоко нарушены иммунные процессы, пациенту прописывают глюкокортикостероидные гормональные препараты. Если болезненные симптомы не беспокоят (в стадии ремиссии), необходимости в лечении нет.

Если продуцирование секрета желёз снижается, больному назначается диета № 2 по Певзнеру (смотри Таблицу 1), комбинация препаратов натурального желудочного сока с лекарствами, улучшающими двигательную активность нижней части желудка, ускоряющими его опорожнение – Мотилиум, Мотилак.
Таблица 1

Описание диетического стола	Рацион питания	Калорийность стола	Диетические продукты	Кулинарная обработка	Режим приема пищи
Полноценная диета с высоким содержанием экстрактов. Исключаются продукты, тяжелые для переваривания желудком, длительно задерживающиеся в нем. Диета стимулирует продуцирование секрета, тормозит прогрессирование заболевания.	90 – 100 г белков, 90 – 100 г жиров, 400 – 450 г углеводов, 1,5 л жидкости, не более 10 – 12 г поваренной соли. Суточная норма – 3 кг пищи.	3000 ккал	Блюда из яиц, каши, запеканки, овощные пюре, мясные подливки, супы с овощами мясные и рыбные, черствый белый хлеб, муссы, компоты.	Измельчение продуктов разной степени, обжаривание без панировки, отваривание, запекание блюд.	Температура готовых горячих блюд – около 60˚С, холодных – ниже 15˚С, питание малыми порциями, частое (4 – 5 раз в день).

При формировании анемии, связанной с дефицитом витамина В12, для лечения назначается этот витамин. При пониженном продуцировании панкреатического сока больные принимают Креон, Панкреатин, Панзинорм.

Лечение атрофического гастрита типа В (хеликобактерного) с повышенной кислотностью

Лечение гастрита типа В направлено на ликвидацию возбудителя инфекции. Клинические рекомендации специалистов Всемирной организации здравоохранения называют антихеликобактерными лекарствами первой линии метронидазол (тинидазол), кларитромицин, амоксициллин, тетрациклин, де-нол.
Виды основных антисекреторных лекарственных средств перечислены в Таблице 2.
Таблица 2

Группа лекарственных средств	Названия препаратов
Холинолитики	атропина сульфат, гастроцепин
Н2-блокаторы	циметидин (ввиду многочисленных нежелательных эффектов назначается редко); ранитидин (Ранисан, Зантак); фамотидин (Ульфамид, Гастросидин, Пепсид, Лецидил, Квамател); низатидин (Аксид); роксатидин
Ингибиторы протонного насоса	омепразол (Омез, Омепрол, Лосек, Зероцид); ланзопразол (Лансап); пантопразол (Контролок); рабепразол
Комбинированное лекарственное средство	Пилорид

Через полтора месяца по завершении курса терапии проводят контрольное обследование. Если проводимое лечение не ликвидировало инфекцию полностью, определяется чувствительность Helicobacter pylori к противомикробным препаратам для назначения повторного курса.

Лечение атрофического гастрита типа С (рефлюкс-гастрита)

Диагностическое заключение «рефлюкс-гастрит» ставится нескольким группам пациентов:

тем, кому часть желудка удалили;
лечившимся нестероидными противовоспалительными средствами;
пациенты с хроническим алкоголизмом, у которых развился рефлюкс-гастрит.

Лечение ориентировано на устранение основных причин заболевания: восстановление двигательной активности пищеварительного тракта, удаление избытка кислот жёлчи. Назначают ингибиторы протонного насоса, блокаторы дофаминовых рецепторов (Домперидон), урсодезоксихолиевую кислоту.
При лечении симптомов болезни назначают:

диету;
лекарства, активирующие перистальтику кишки – прокинетики;
препараты, восстанавливающие продвижение содержимого по кишке;
кремнийсодержащие лекарственные средства, препятствующие скоплению газов;
медикаменты, нормализующие стул при склонности к задержке дефекации.

При назначении лекарств для лечения атрофического гастрита принимается во внимание фаза заболевания, его тип, особенности работы желудка – выделение секрета, моторика, эвакуация содержимого.

При тяжелой форме протекания обострения патологии – сильная боль, глубокое нарушение работы желудка, снижение веса – пациента госпитализируют. Нахождение под наблюдением врачей необходимо также в случае опасности возникновения кровотечения из эрозий, при сложностях в постановке диагноза.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/atroficheskij-gastrit-zheludka/

Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение народными средствами хронического атрофического гастрита

Хронический атрофический гастрит является заболеванием желудка. Оно характеризуется патологическими изменениями в слизистой оболочке. Количество желез, секретирующих желудочный сок, снижается. На фоне хронического атрофического гастрита часто развиваются патологии, которые приводят к раку желудка.

Причины возникновения хронического атрофического гастрита очень разнообразны. Чаще всего атрофию слизистой желудка провоцирует палочковидная бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Возбудитель инфекции вызывает поверхностный гастрит. Невнимание к этой проблеме и отсутствие должного лечения в конечном счете приводят к хроническому атрофическому гастриту. Если очагов поражения много, то заболевание называют мультифокальным. Чем дальше развивается болезнь, тем большая площадь органа поражается.

Очаговый атрофический гастрит

Хронический очаговый атрофический гастрит — это один из видов гастрита. В слизистой оболочке желудка образуются атрофические очаги. В этих очагах клетки и железы, отвечающие за секрецию соляной кислоты и пепсина, отмирают. Они замещаются эпителиальной тканью. Как следствие, секреторная функция желудка снижается, понижается кислотность, истончается слизистая. Это начальная стадия атрофии. Течение процесса является аутоиммунным, что только ухудшает дело – образующиеся аутоантитела начинают поражать собственные железы.

Хронический атрофический гастрит: симптомы заболевания

Симптоматическая картина у атрофического гастрита довольно характерная. Жалобы пациентов обычно звучат так:

желудок не болит, но после еды появляется тяжесть, чувство переполненности;
после каждого приема пищи возникает отрыжка с неприятным вкусом, а потом изжога;
аппетит снизился, желудок урчит и булькает;
постоянные запоры и поносы, которые чередуются между собой.

Для хронического атрофического гастрита не характерно изменение веса в большую сторону или его норма. Секреторная функция желудка снижается, а больной сильно худеет. Проблемы с всасыванием необходимых веществ приводят к дефициту витаминов А и С. Кожа становится сухой и бледной, а зрение падает. Десны кровоточат, волосы выпадают, крошатся ногти. Иногда появляется потливость, головокружение и слабость после еды, а также жжение в языке и парестезия (расстройство чувствительности).

Анализы

Изменения лабораторных показателей не характерны для хронического гастрита. Только в сочетании с анемией наблюдается снижение гемоглобина, а также изменяются цветовые показатели эритроцитов.

Одним из самых достоверных методов является эндоскопия. Это исследование позволяет очень тщательно осмотреть пищевод, желудок и дуоденум. При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка бледно-серая, с повреждениями. Из-за ее истончения становится лучше виден сосудистый рисунок, площадь складок меньше. Окончательный вывод делается после исследования материала, взятого на биопсию, который получает врач из слизистой оболочки желудка во время процедуры.

Одна из диагностических процедур – анализ кала. В испражнениях больного, страдающего хроническим атрофическим гастритом, наблюдаются неизмененные мышечные волокна, а также клетчатка и крахмал.

Также проводится УЗИ печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря для диагностики сопутствующих патологий.

Хронический атрофический гастрит: обострение

При остром атрофическом гастрите наблюдается отек стенок желудка, полнокровие сосудов, разрушение эпителия, а иногда даже эрозии, а также инфильтрация лейкоцитов из сосудов наружу. Симптомы часто довольно тяжелые: резкие боли, диспепсия, высокая температура. Часто нарушается сознание – больной падает в обмороки и может даже впасть в кому.

Лечение

Как лечить хронический очаговый атрофический гастрит? Лечение должно быть комплексным. В период обострения нужно медикаментозное лечение, которое включает холинолитики, действующие на периферическую нервную систему. Эти лекарственные препараты применяются для купирования боли. Также высокой эффективностью обладают антациды, которые регулируют кислотность ЖКТ.

Следующим пунктом в комплексном лечении является правильное питание и контроль над массой тела. Это помогает предотвратить развитие рака желудка.

Нельзя не отдать должное санаторно-курортному лечению, а также физическим упражнениям и физиотерапии. Эти компоненты, которые почему-то часто недооценивают, просто необходимы для правильного и полноценного лечения.

Диета

Возможно ли вылечить хронический атрофический гастрит? Диета при гастрите позволяет не только предотвратить ухудшения, но и ускорить процесс выздоровления. В первую очередь нужно избегать копченостей, консервированных и маринованных продуктов, отказаться от табака и алкоголя, жареного, жирного, соленого. Переедание так же опасно, как недоедание, поэтому весь дневной рацион нужно разделить на несколько приемов и питаться строго по часам.

При пониженной кислотности исключают также молоко, сдобу и свежий хлеб, а при повышенной – кисломолочные продукты, томаты, острую и кислую пищу, мясные наваристые супы.

Профилактика

Так как гастрит вызывается специфическим возбудителем, самой лучшей профилактикой будет своевременное лечение от инфекции. Само по себе оно длится одну-две недели и представляет собой курс приема антибиотиков, которые назначает врач (самостоятельность в данном вопросе может очень сильно навредить, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено).

Немаловажным в профилактике гастрита считается правильное питание. Давно замечено, что люди с нарушениями в режиме питания гораздо чаще подвержены поражению желудка. Перекусы на бегу, фастфуд, отсутствие нормированного графика и переедание на ночь ведут к расстройствам, снижению иммунных функций и повышают риск развития гастрита и язвы.

Народные методы лечения

Как еще можно избавиться от такого заболевания, как хронический атрофический гастрит? Лечение народными средствами возможно, но стоит помнить, что самолечение может только ухудшить ситуацию. И хотя врачи очень часто сами назначают народные средства, принимать их следует только под непосредственным контролем специалиста.

Ниже представлены рецепты, которые помогают облегчить симптомы и даже вылечить хронический атрофический гастрит.

Настойка из корневищ аира

Какими бабушкиными методами можно исцелить хронический атрофический гастрит? Лечение народными средствами может быть эффективно в комплексе с медикаментозными препаратами и исключительно под контролем специалиста.

Аир – травянистое вечнозеленое растение. Его корень способствует усилению секреции желудочного сока, снижает риск расстройств, а также улучшает аппетит и помогает усвоению пищи. У этого средства — большое количество плюсов, его применяют не только при гастрите, но и при многих других заболеваниях (бронхиты, синуситы, нарушения кровообращения). Готовится настойка из трех ингредиентов:

100 граммов меда;
15 граммов измельченных корневищ аира;
1 литр коньяка.

Растение заливается коньяком, а потом настаивается в течение 6 недель. После этого жидкость нужно процедить, добавить мед и оставить еще на месяц. В идеале нужно процедить настойку снова, разлить по бутылкам и убрать в темное место еще на полгода. Но в принципе, можно уже начать принимать лекарство, если нет возможности ждать. Дозировка – одна чайная ложка перед едой два раза в день. Облегчение придет довольно быстро.

Черника

Эта ягода благотворно влияет на весь ЖКТ в целом. Например, она останавливает диарею, предотвращает колики, избавляет желудок от возбудителя хеликобактерной инфекции и восстанавливает истонченную слизистую оболочку. Для лечения гастрита используется исключительно свежая черника, перетертая с сахаром (одна чайная ложка утром). Варенье не подойдет, потому что после варки ягоды теряют почти все свои целебные свойства.

Банан

Этот фрукт работает как абсорбент и противовоспалительное средство. Поэтому при гастрите рекомендуется ежедневно употреблять в пищу бананы в качестве десерта.

Укроп

Семена этого растения, проваренные в течение двух минут в кипятке, лечат гастрит и снимают неприятные симптомы. Плюс в том, что этим отваром можно поить даже маленьких детей.

Тмин

Эту приправу добавляют в супы, салаты и вторые блюда. Очень действенными для лечения гастрита являются лекарственные чаи с тмином. Столовая ложка семян заливается водой, проваривается и настаивается в течение получаса. Такой отвар лучше всего пить утром и вечером, сочетая с другими народными средствами.

Ромашковый настой

Народное лечение хронического атрофического гастрита возможно с помощью ромашкового настоя. Всем известны успокоительные свойства ромашки. Их она проявляет и по отношению к раздраженной слизистой желудка. Плюс этого напитка в том, что пить его можно абсолютно всем, ведь он совершенно безопасен для здоровья (исключение – аллергия на ромашку). Две столовые ложки травы заливают литром кипятка, настаивают, а затем процеживают. Можно добавить мед, лимонный или малиновый сок. В совокупности с правильной диетой и другими народными средствами ромашка прекрасно справляется с гастритом.

Отвар шиповника

Высокое содержание витаминов и микроэлементов в шиповнике говорит само за себя. Это растение полезно при любых заболеваниях, так как оказывает общетонизирующее воздействие на организм. Помимо всего прочего шиповник вылечивает и гастрит. В течение четырех-шести недель рекомендуется пить отвар, приготовленный по определенной технологии: ягоды и листья смешиваются в равных пропорциях, четыре столовые ложки смеси заливаются литром воды. После закипания отвар готовят еще 10 минут, а затем пьют 3-4 раза в день между приемами пищи. Часто гастрит проходит уже после первого курса, но если этого не произошло, необходимо сделать перерыв, а потом пролечиться отваром еще раз.

Кисели

Так как натуральные кисели прекрасно обволакивают ЖКТ, их используют при лечении гастрита для восстановления слизистой оболочки желудка. Однако слишком сладкие или слишком кислые кисели могут ухудшить из без того нарушенную кислотность желудка, поэтому выбор ягод и процесс варки нужно тщательно контролировать. Для приготовления лучше выбирать качественные ягоды черники, малины, клубники и др.

Травяной сбор № 1

Самые часто используемые народные средства для лечения гастрита – травяные сборы. Самым эффективным считается первый. В сбор входят:

100 граммов зверобоя;
50 граммов подорожника;
50 граммов тысячелистника;
20 граммов льняных семян;
50 граммов листьев перечной мяты;
20 граммов травы тысячелистника;
50 граммов корня дягиля;
50 граммов семян тмина.

Все травы тщательно перемешиваются, одна ложка смеси заливается стаканом воды. Смесь кипятить нельзя, нужно просто сильно ее нагреть. После этого она настаивается в течение 10 минут. Пьют такой отвар только горячим, за час до еды. Лечение травяным сбором № 1 продолжается до тех пор, пока заболевание полностью не исчезнет.

Травяной сбор № 2

Эта смесь трав призвана нормализовать деятельность желудка. Для ее приготовления необходимо взять по 50 граммов:

листьев тройчатки;
листьев мяты;
травы полыни;
семян укропа;
травы донника;
травы луговой очанки;
листьев шалфея;
корня дягиля;
зверобоя;
бессмертника;
корневищ аира.

Одна ложка смеси трав заливается одним стаканом кипятка. После этого нужно дать ей настояться в течение трех часов, а затем процедить. Настой пьется три раза в день по одному стакану. Для того чтобы полностью избавиться от гастрита, восстановить стенки желудка и улучшить самочувствие, травяной сбор № 2 нужно пить в течение минимум двух месяцев.

Автор: Алексей Громов

Источник: http://fb.ru/article/243078/hronicheskiy-atroficheskiy-gastrit-simptomyi-i-lechenie-narodnyimi-sredstvami-hronicheskogo-atroficheskogo-gastrita

Атрофический гастрит: лечение препаратами и народными средствами

В статье рассмотрим симптомы и лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин.

Атрофическим гастритом является хроническая форма воспаления желудка, которая приводит к гибели его париетальных клеток, вследствие чего уменьшается секреция соляной кислоты, возникает острый дефицит витамина В12 и развивается мегалобластная анемия.

Описание патологии

Данная разновидность гастрита приводит к тому, что слизистая оболочка органа, который поражает заболевание, начинает резко истончаться, а его железы атрофируются. Для возникновения атрофического гастрита характерно повреждение желудочного дна, после чего активизируется процесс выработки соляной кислоты и особого вещества пепсиногена, который является ферментом, ответственным за переваривание пищи. Далее процесс только усугубляется, что проявляется в виде травмирования желудка пищей, которая попадает внутрь. Общая площадь атрофии зависит от степени подобной травматизации.

Это один из наиболее опасных видов хронического гастрита. Если вовремя не провести комплексное лечение атрофического гастрита, он может довольно быстро перерасти в злокачественную опухоль желудка.

Очаговый тип атрофического гастрита

Данная разновидность этого заболевания проявляется в виде формирования патологических очагов воспаления на стенках желудка, что сопровождается компенсаторным усилением функций тех частей органа, которые в процессе болезни не пострадали. Симптомы и лечение очагового атрофического гастрита рассмотрим ниже.

Легкие формы этой разновидности гастрита могут сопровождаться незначительным дискомфортом и болевыми ощущениями в эпигастральной области, а также чувством жжения после еды. Тошнота и чувство переполненности желудка могут появляться не только после обильных объемов пищи, но даже после легкого перекуса.

Интенсивные проявления

Если данную симптоматику игнорировать, заболевание начинает интенсивно прогрессировать и проявляет себя следующим образом:

потеря аппетита;
явления изжоги;
усиление болевого синдрома;
резкая потеря в весе;
появляется общая слабость и повышается температура (субфебрильно).

Очень часто развитие очаговой формы атрофического гастрита сопровождается усилением секреции соляной кислоты и повышением кислотности желудка.

Лечение очагового атрофического гастрита интересует многих. Об этом далее.

Антральная форма заболевания

Данная разновидность атрофического гастрита характеризуется образованием атрофии в антральной части органа – в том месте, где желудок начинает переходить в двенадцатиперстную кишку. В основной массе случаев поражение слизистой наблюдается сначала в данном участке, затем начинает распространяться на остальную часть желудка. Основными симптомы атрофического гастрита антрального отдела, при котором этот отдел начинает деформироватьсяя и сужаться, являются:

снижение либо полное исчезновение аппетита;
отрыжка с неприятным вкусом;
приступы тошноты;
появление изжоги после еды;
чувство сильной переполненности и тяжести в желудке;
изменения стула – запоры, диарея;
метеоризм;
интенсивные боли в желудке в виде спазмов, которые возникают, как правило, спустя некоторое время после еды;
выраженная слабость и раздражительность.

Лечение атрофического гастрита желудка должно быть своевременным.

Изменения в вышеуказанном отделе желудка способствуют прекращению выработки определенного количества слизи, что, в свою очередь, провоцирует повышение кислотности, которая со временем приводит к развитию язвенного поражения органа. После рубцевания язв происходит сужение пилорического отдела.

Лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин должно осуществляться компетентным специалистом.

Причины возникновения заболевания

В настоящее время причины развития подобного заболевания до конца не исследованы, однако специалисты в области медицины ссылаются на следующий ряд предполагаемых факторов, которые способны вызывать патологический процесс подобного характера:

Употребление чересчур острых продуктов, а также холодной и слишком горячей пищи. Недостаточное пережевывание.
Воздействие химических веществ – при попадании в желудок при дыхании паров щелочи или кислоты возникают активные химические реакции, которые повреждают структуру слизистой оболочки данного органа.
Вредные привычки – злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление сильногазированных напитков, а также кофе — также могут приводить к развитию подобного заболевания.
Лекарственные препараты – при длительном применении некоторых медикаментозных средств также может развиться нарушение структуры и функций слизистой желудка.
Рефлюкс – процесс, характеризующийся забросом в желудок кишечного содержимого. Вследствие этого происходит травматизация слизистой оболочки, что и приводит к развитию патологии в виде атрофического гастрита.

Также возникновение данной формы заболевания может стать следствием заражения бактериальными инфекциями или возникновения аутоиммунных процессов. В первом случае болезнь возникает вследствие попадания в желудок микроорганизмов Helicobacter pylori. Во втором случае происходит сбой в работе иммунной системы, когда в организме вырабатываются патологические, воспринимающие собственный организм как чужой.

В чем опасность?

Опасность атрофического гастрита заключается в том, что его лечение не дает гарантий полного восстановления и выздоровления больного. Гастроэнтерология расценивает подобную форму заболевания в качестве предракового состояния. Атрофия слизистой, а также желез внутренней секреции значительно ослабляет иммунитет в целом, когда в организме нарушается процесс выработки естественного иммуноглобулина, причем антитела, которые обычно борются с чужеродными микроорганизмами, уничтожают свои клетки. Вследствие этого процесса у людей развиваются аутоиммунные заболевания. Лечение атрофического гастрита народными средствами представлено ниже.

Симптоматика

Принято считать, что на первоначальных этапах атрофического гастрита клиническая картина не имеет особой выраженности и специфических симптомов. Тем не менее с развитием заболевания на дальнейших стадиях появляются симптомы, заставляющие специалиста задуматься о патологическом процессе именно в этом органе, а не в каком-либо ином.

Общие симптомы заболевания во взрослом возрасте:

потеря аппетита;
урчание в животе и тяжесть после еды, выраженное вздутие;
отрыжка воздухом, имеющая неприятный запах тухлых яиц;
нарушение стула;
ноющие боли в желудке;
дефицит витамина В12 и железа;
полированный язык;
потливость, сильная слабость, утомляемость;
уменьшение массы тела.

Характер боли

В некоторых случаях присутствует выраженный болевой синдром, возникающий в виде тупых и ноющих болей, характерных после приема пищи. Тем не менее отличительной чертой данной разновидности гастрита является то, что боли может не быть либо она может проявляться крайне слабо, незаметно для больного. Острой боли при атрофическом гастрите не бывает.

Со временем из-за нарушенного всасывания в пищеварительном тракте питательных веществ у пациентов может наблюдаться бледность кожи, что обусловлено развитием анемии. Недостаток витамина А провоцирует ухудшение зрения, а дефицит аскорбиновой кислоты часто становится причиной кровоточивости десен и ломкости сосудистой стенки, что еще больше усугубляет проявления анемии.

Прежде чем проводить лечение атрофического гастрита желудка, требуется комплексная диагностика.

Диагностика

Диагностические методы определения данного заболевания основаны на анализах и клинических проявлениях болезни, а также данных эндоскопических и гистологических исследований, оценки функциональности желудка и диагностике непосредственно самой инфекции, вызвавшей атрофический гастрит.

Функциональная диагностика в данном случае включает в себя:

Измерение рН желудка, что помогает определить секреторную активность париетальных клеток.
Изучение функциональности ферментов и общих характеристик желудочного сока.
Исследование моторных функций пищеварения, полученных в результате гастрографии.

Суточная рН–метрия считается стандартным методом оценки секреторных функций желудка при наличии этого заболевания. Проводится она в обязательном порядке, что необходимо для установления тактики лечения и прогноза на выздоровление. Обязательным является также исследование слизистой оболочки на присутствие бактерии Helicobacter pylori. Это исследование позволяет определить причины поражения органа, поскольку в большинстве случаев основным фактором возникновения атрофического гастрита является именно эта инфекция.

Итак, в чем заключается лечение атрофического гастрита?

Консервативные методы лечения

Для лечения патологии назначается комплекс лекарственных препаратов, однако необходимо в этом случае учитывать стадию течения патологического процесса, состояние секреторных функций, общее состояние больного и сопутствующие заболевания.

Начинать терапию данного заболевания следует с изменения рациона питания. Данная диета должна быть направлена на предупреждение травматизации слизистой желудка, а это значит, что поэтому пища должна быть хорошо пережевана или измельчена, а принимать ее нужно в теплом виде. Жирные сорта мяса, бульоны, специи и грибы, а также продукты, которые способны раздражать желудок, должны быть исключены. К ним относятся кислые, жареные, острые, маринованные, копченые блюда и продукты. Пациентам не рекомендуются газированные напитки, кофе и алкоголь.

Лечение атрофического гастрита на этом не заканчивается.

Заместительная терапия

При серьезных изменениях секреции возможно использование следующих лекарственных препаратов, заменяющих естественный желудочный сок:

«Абомин»;
«Пепсидил»;
«Ацидин-пепсин».

Кроме этого, используются ферментные медикаменты:

«Мезим»;
«Панкурмен»;
«Панкреатин».

Если присутствует болевой синдром, возможно использование следующих лекарств:

«Метацин»;
«Платифиллин»;
«Гастроцепин»;
«Но-шпа»;
«Папаверин».

Лечение атрофического гастрита можно осуществлять и народными методами.

Народные средства лечения

Для лечения можно применять также средства народной медицины, которые в некоторых случаях являются не менее эффективными, чем аптечные препараты. Применяются, как правило, настои и отвары различных лекарственных трав.

Наиболее эффективными рецептами для лечения этого заболевания являются следующие:

При понижении кислотности возможно использование картофельного сока, который употребляют за полчаса до приема пищи.
Очень хорошо помогает травяной настой из подорожника, полыни, соцветий бессмертника, цветков календулы и зверобоя. Все эти травы берутся в равных пропорциях и заливаются горячей водой. После этого необходимо проварить ингредиенты на медленном огне в течение 15 минут. Пить следует четвертую часть стакана перед едой. Что еще предусматривает лечение атрофического гастрита народными средствами?
Средствами для нормализации кислотности также являются календула, облепиховое масло, крапива, тысячелистник и подмаренник. Эти травы очень быстро восстанавливают слизистую желудка.
Обволакивающим действием для стенок желудка обладают такие средства, как семена льна, алтей лекарственный и аир болотный. Данные средства также эффективно помогают устранить изжогу. Народное лечение атрофического гастрита очень эффективно.
Еще одно средство, которое дает положительный эффект, пришло из Китая. Для его приготовления используется сок моркови, сало свиное, сахар, сливочное масло, мед и какао в порошке. Все составляющие необходимо тщательно перемешать и поместить в глиняную емкость, которую следует держать в теплом месте на протяжении 7 дней. Данное лекарство принимается внутрь по 1 столовой ложке натощак, при этом средство добавляется в небольшое количество молока.
Лечение хронического атрофического гастрита ядами. К этому методу терапии следует подходить крайне внимательно. Для этого необходимо взять мухомор, высушить его и разрезать на небольшие кусочки (не более 1 см). Один такой кусочек употребляют утром перед едой, тщательно разжевывая.
Очень хорошим средством для лечения и заживления язвенных эрозий на внутренней стенке желудка является концентрированное облепиховое масло. Его применяют натощак в объеме столовой ложки, не запивая и не разводя водой.

Несмотря на то что существует огромное разнообразие лечебных методик и средств для устранения атрофического гастрита, перед их использованием нужно советоваться со специалистами, иначе бесконтрольная самостоятельная терапия может только усугубить заболевание.

Отзывы о лечении очагового атрофического гастрита

Отзывы о данном заболевании противоречивые. Многие утверждают, что патология плохо поддается лечению или не лечится вовсе. Чаще всего терапия применяется симптоматическая. Люди мучаются тяжестью и болями в желудке. Хорошо зарекомендовала себя диета, для нормализации самочувствия она необходима. Также некоторое облегчение дают народные методы лечения.

Мы рассмотрели симптомы и лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин.

Автор: Виталий Витальевич

Источник: http://fb.ru/article/13345/atroficheskiy-gastrit-lechenie-simptomyi-i-prichinyi-vozniknoveniya

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – это хронический гастрит типа А, при котором уменьшается количество желудочных желез, снижается кислотообразующая функция. Считается предраковым состоянием. Проявляется тяжестью и тупыми болями в желудке, тошнотой, изжогой, диспепсическими явлениями, анемией. Наиболее значимыми методами диагностики являются: гастроскопия с забором и гистологией биоптатов, различные исследования для определения наличия хеликобактерной инфекции. Менее информативны гастрография, УЗИ органов брюшной полости. Так как 90% атрофий желудка связаны с воздействием хеликобактерий, специфическое лечение включает в себя эрадикацию инфекции. Назначается заместительная и симптоматическая терапия, санаторное лечение и физиотерапия.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – хроническое прогрессирующее воспаление слизистой желудка, в результате которого полностью утрачиваются обкладочные железы желудка, происходит постепенная атрофия с последующей метаплазией участков слизистой. Основным признаком, который указывает на высокую вероятность рака, является не вид перестройки клеток, а площадь процесса – при распространенности метаплазии на 20% площади слизистой желудка и более вероятность развития рака практически 100%.

По наблюдениям специалистов в сфере практической гастроэнтерологии, хронический атрофический гастрит в 13% случаев заканчивается развитием онкологической патологии. По сравнению с неатрофическим процессом вероятность такого осложнения при атрофическом гастрите в пять раз выше. Основной задачей гастроэнтерологов сегодня является разработка новых, простых и неинвазивных методов достоверной диагностики атрофии, а также ранней диагностики рака желудка. Замечено, что своевременная диагностика и полная эрадикация инфекционного процесса уже через пять лет приводят к восстановлению слизистой желудка и значительному уменьшению площади метаплазии.

Причины

Основными причинами развития атрофического гастрита являются длительно текущая хеликобактерная инфекция и аутоиммунный процесс, при котором собственные антитела повреждают G-клетки желудка (они являются основной составляющей обкладочных желез). Атрофии железистого эпителия могут способствовать различные сопутствующие заболевания и состояния: бесконтрольный прием медикаментов, алкоголизм, стрессы и выраженное физическое переутомление, различные профессиональные вредности, наследственные особенности работы ЖКТ, тяжелые фоновые заболевания.

Патогенез

H.pylori вызывает хроническое повреждение клеток, ослабляя местные защитные свойства слизистой желудка, что в результате позволяет токсинам и свободным радикалам беспрепятственно проникать в ткани и повреждать ядра клеток. В финале этого процесса клетки приобретают свойства нескольких типов тканей – так называемые гибридные клетки, которые имеют свойства предраковых. Данный процесс называется кишечная метаплазия. Вначале эти участки слизистой приобретают вид тонкокишечного эпителия, затем толстокишечного. Чем дальше зашел процесс метаплазии, тем больше вероятность развития аденокарциномы желудка. На сегодняшний день хеликобактерная инфекция включена в список биологических канцерогенов, ведь без надлежащего лечения она рано или поздно приводит к раку желудка.

Механизм развития аутоиммунного процесса несколько иной. При этом в организме из-за нарушения иммунитета начинают образовываться антитела, которые распознают собственные ткани желудка как чужеродные. Чаще всего антитела вырабатываются к G-клеткам и фактору Касла, который отвечает за всасывание витамина В12. Из-за этого постепенно снижается кислотность желудка, клетки перестраиваются и начинают производить слизь вместо соляной кислоты. В желудке перестают всасываться железо и витамины, развивается тяжелая пернициозная анемия. Если же аутоиммунному гастриту сопутствует хеликобактерная инфекция, предраковое состояние разовьется гораздо быстрее.

Симптомы атрофического гастрита

Патология развивается медленно, поражение при этом начинается со дна желудка, переходя на его тело, а затем и на остальную слизистую. В начале заболевания особой симптоматики может и не быть, что затрудняет диагностику и мешает раннему началу лечения. После развития полной клинической картины у пациента могут выявляться несколько симптомокомплексов.

Анемический синдром развивается из-за нарушения всасывания железа и витаминов (особенно В12, фолиевой кислоты) в полости желудка. Проявляется он выраженной слабостью, утомляемостью, сонливостью, постоянной усталостью (порой даже нарушается обычная деятельность пациента). Кожные покровы и слизистые бледнеют. Пациент отмечает постоянные боли в языке, жжение, слизистая языка становится лаковой. Также больной предъявляет жалобы на нарушения чувствительности в конечностях, обычно симметричные. Характерны сухие волосы и ломкие ногти, беспокоит одышка при незначительных нагрузках, колющие боли в сердце.

Диспепсический синдром проявляется выраженной тяжестью в эпигастрии, реже тупыми ноющими болями в верхней половине живота. Боли связаны с растяжением стенок желудка пищевыми массами из-за нарушений пищеварения. Также пациента беспокоят изжога (забрасывание кислого содержимого в пищевод), срыгивание (забрасывание пищи из желудка в ротовую полость), отрыжка (непроизвольный выход воздуха из желудка). Сопровождаются эти симптомы тошнотой, иногда рвотой, после которой боль в эпигастрии уменьшается. В рвотных массах – большое количество съеденной пищи, слизь, желчь. Аппетит значительно снижен.

Нарушения пищеварения распространяются на другие отделы ЖКТ – появляется дискомфорт в животе, стул становится неустойчивым – запоры сменяются поносами. По утрам во рту неприятный привкус, беспокоит постоянный запах изо рта. Язык обложен сероватым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Нарушенное пищеварение и снижение аппетита могут приводить к потере веса, а при отсутствии лечения – к выраженной алиментарной дистрофии. Развивается полигиповитаминоз, который приводит к значительному снижению иммунитета, присоединению различных инфекций.

Диагностика

Сегодня все больше внимания уделяется ранней неинвазивной диагностике атрофического гастрита. Для этого врачами-гастроэнтерологами разработана специальная панель диагностики. При проведении обычной гастроскопии выявить очаги дисплазии эпителия, а тем более определить их площадь не представляется возможным. Из-за этого зачастую возникают ошибки, связанные как с гипердиагностикой, так и гиподиагностикой: площадь гиперплазии может быть оценена неправильно, а воспалительные изменения могут быть приняты за метаплазию эпителия. Для того, чтобы правильно оценить площадь измененного эпителия, взять биопсию из всех измененных участков, во время гастроскопии производится окрашивание слизистой (чаще всего метиленовым синим) – краситель хорошо воспринимается участками с кишечной метаплазией.

Специальная гематологическая панель Biohit позволяет быстро и эффективно определить степень метаплазии эпителия, атрофии слизистой и обкладочных желез, избежать ошибок диагностики. В этой панели исследуется уровень сывороточного пепсиногена, определяется соотношение пепсиногена 1 к пепсиногену 2, гистамина 17. Снижение этих показателей говорит о выраженной атрофии клеток железистого эпителия, а низкий уровень гастрина 17 говорит о гибели G-клеток желез желудка.

В то же время, повышение уровня гастрина 17 и пепсиногена 1 часто ассоциируется с хеликобактерной инфекцией. Значительное повышение уровня гастрина 17 чаще всего связано с аутоиммунным гастритом, при котором наблюдается ахлоргидрия или гипохлоргидрия, сохранена функция антрального отдела желудка. Если же в антральном отделе также имеются очаги атрофии (мультифокальная атрофия), то уровни всех этих показателей будут низкими. Данная панель имеет не менее 80% достоверности, используется на начальных этапах обследования и позволяет определиться с типом гастрита, его локализацией и причиной, выявить предраковое состояние и определить правильную тактику лечения.

В сравнении с гематологической панелью и эндоскопическим исследованием с забором биопсии, остальные методы диагностики атрофического гастрита менее информативны. Так, при гастрографии отмечается сглаженность складок слизистой и замедление перистальтики желудка, размеры его уменьшены. Такая же картина обнаруживается при проведении УЗИ желудка. Внутрижелудочная рН-метрия обнаруживает снижение кислотности желудочного сока. Для уточнения диагноза желательно проводить суточное измерение кислотности.

При подозрении на малигнизацию необходимо провести МСКТ органов брюшной полости для исключения опухолевого процесса. Также обязательно проводятся все необходимые исследования для выявления инфицированности H.pylori: ПЦР-диагностику хеликобактер, дыхательный тест, выявление в крови антител к хеликобактер.

Лечение атрофического гастрита

Основной задачей гастроэнтеролога является предупреждение дальнейшей кишечной метаплазии, раковой трансформации. При своевременном начале лечения атрофического гастрита уже через пять лет наступает значительное улучшение состояния эпителия. Обязательно назначается лечебная диета, которая на начальном этапе включает в себя химически, термически и механически щадящую пищу.

После нормализации состояния допускается употребление химически активных продуктов: разведенных соков (лимонный, капустный, клюквенный). Свежие фрукты из диеты исключаются, можно есть только бананы. К пище предъявляются особые требования – она должна быть теплой (нельзя принимать холодные и горячие продукты), приемы пищи должны быть частыми и дробными. Необходимо исключить спиртные напитки и курение.

При обнаружении хеликобактерной инфекции обязательным условием выздоровления является эрадикация инфекционного агента. Современные протоколы лечения предусматривают назначение двух- или трехкомпонентной схемы, включающей антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Только полное излечение от хеликобактерий может привести к восстановлению слизистой и снижению риска малигнизации.

Глюкокортикоидные гормоны при атрофическом гастрите назначаются только при развитии В12-фолиеводефицитной анемии. Также назначается симптоматическое лечение: заместительная терапия натуральным желудочным соком, ферментами, недостающими витаминами, препаратами железа. Для стимуляции секреции соляной кислоты необходимо пить минеральные воды с высоким содержанием солей, отвары трав (подорожник, полынь, фенхель), кислые соки, растворы лимонной и янтарной кислот.

Используются гастропротекторы (мизопростол, карбеноксолон), стимуляторы регенерации (облепиховое масло), обволакивающие средства на основе алюминия и висмута, препараты для улучшения перистальтики. Активно применяется физиотерапия: электрофорез с лекарственными препаратами, электро- и магнитотерапия, тепловые процедуры на область эпигастрия. Санаторно-курортное лечение вне периода обострения включает терапию минеральными водами на бальнеологических курортах.

Прогноз и профилактика

Прогноз атрофического гастрита хуже у пациентов возрастной группы старше 50 лет – в этом возрасте метапластические процессы развиваются гораздо быстрее и чаще приводят к малигнизации. Большое значение для полного выздоровления имеет раннее начало лечения, а также степень эрадикации инфекционного агента. Если при повторном обследовании после курса антихеликобактерной терапии в желудочном содержимом определяются микроорганизмы, то курс следует повторить. Профилактикой развития атрофического гастрита является ранняя диагностика и лечение H.pylori, соблюдение режима дня и рационального питания, гигиены рук для предотвращения инфицирования.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/atrophic-gastritis