Стадии гастрита

Гастрит и его степени

Систематическое нарушение режима питания, частые стрессы и злоупотребление вредными привычками неминуемо ведет к развитию гастрита. Этот невероятно распространенный недуг, к сожалению, встречается даже у детей. Если человека беспокоят боли в межреберном отделе живота, изжоги после приема пищи и тошнота, желательно незамедлительно обратиться к врачу.

Заболевания, не остановленные вовремя, показывают индивидуально выраженные фазы развития. Обычно каждый этап отличается особенными признаками. Гастроэнтеролог перед назначением лечения, понимая серьезность ситуации, непременно ставит точный диагноз с указанием 1, 2, 3 стадии гастрита.

В дополнение отметим, что собственно фазы рассматриваются в случае перерождения острого и катарального в хронические формы. Требуется учитывать причинно-следственную связь. Острый гастрит выражен ярко, не заметить болезнь невозможно. Развивается у больного, отравившегося вредными веществами, алкоголем, препаратами и любителей остренького. Получается, причина деформации пищеварительного органа ясна. С катаральным заболеванием дело сложнее, его первый этап без специальных устройств определяется трудно и порой незаметно для пациента. Помимо перечисленных ранее причин, провоцирующих зарождение, чаще прочего воздействуют бактерии хеликобактер пилори, которые размножаются и медленно обживают поверхность желудка, замедляя работоспособность органа. Острая форма способна быстро «проскочить» сразу ряд фаз, по этой причине дальнейшее повествование относится к обыкновенному катаральному пангастриту.

Строение слизистой желудка

Течение заболевания характеризуется категорией деформации внутренних стенок желудка. Приступая к описанию, полезно ознакомиться со строением слизистой оболочки. Слизистая любого органа увлажнена слоем слизи, вырабатываемой секретом эпителия, поверхностного слоя, питаемого подлежащим и не имеющего собственных сосудов.

Слизистая состоит из:

Эпителия – поверхностный железистый слой желудка;
Собственной пластины – глубокий рыхлый слой соединительной ткани окружающей железы;
Мышечной пластины – третий нижний слой соединительной ткани с множеством сосудов, вен и нервных сплетений.

Внутренняя оболочка представляет собой сморщенную поверхность с множеством углублений и складочек. В углублениях прячутся скопления собственных желез желудка. Железы — удлиненные трубочки, состоящие из клеток разного назначения. Подобных трубочек в желудке 15 млн. Клетки желез вырабатывают ферменты разных видов, образующих коктейль секреции желудка.

Любая слизистая — хрупкая ткань, нанесение вреда бактериями или химикатами губительно для слоев и функционала. Теперь, понимая суть работы внутренних стенок желудочной ткани, рассмотрим три стадии развития гастрита.

Первая степень гастрита

Поверхностный катаральный — так называется 1 степень гастрита. Слабовыраженная начальная форма, когда под влиянием раздражителя на ямки желудка прослеживается незначительное раздражение и изменение формы клеток эпителия. Наблюдаются характерные для раздражения эффекты: утолщение, припухлость поверхности. Эрозий, язвочек, отслоений не отмечается. Функциональные ткани не тронуты, потому 1 стадия легкая и полностью излечима.

Человек либо ничего не чувствует, либо периодически возникает:

тошнота;
отсутствие аппетита;
легкая слабость, связанная с понижением давления;
кратковременные болевые ощущения в верхней части живота.

Озабоченный испытанными симптомами человек обращается к доктору, и, получив своевременное лечение, забывает о заболевании на неопределенный срок либо навсегда. Помните, если меры не предприняты вовремя, заболевание прогрессирует.

Вторая степень гастрита

Эрозивный гастрит представляет собой 2 стадию развития гастрита. Название говорит о разрушении поверхностного слоя эпителия путем образования эрозии. Один слой покрывается ранками, способствующих кровавым выделениям. Случается проявление 2 стадии, называемое диффузным. Диффузный вид поражает железы, уже не способные выполнить основные функции по выработке ферментов. Оба вида второй степени хронические и тяжелые. Влияют на работу системы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы 2 стадии гастрита:

сильные болевые ощущения, обостренные после приема пищи;
изжога;
рвота, порой с кровью;
жидкий стул с кровяными выделениями;
сильная слабость.

Требуется принимать безотлагательные меры вплоть до госпитализации. Сдать анализы на содержание крови в кале и моче. Провести процедуры аппаратной диагностики. Рекомендована строгая диета и медикаменты, направленные на улучшение состояния. К сожалению, в указанной стадии заболевание уже хроническое, способно принимать регрессивный и прогрессивный оборот, лечится под строгим врачебным контролем.

Третья степень гастрита

Атрофический гастрит – тяжелейшая 3 стадия. Происходит глубокое повреждение поверхностных тканей до слоя мышечной пластины. В мускулах, как известно, находятся сосуды, венки, нервные окончания. Крайне болезненная для пациента стадия опасна тем, что в результате атрофированные клетки слизистой поверхности начинают замещаться толстым кишечным слоем. Образуется множество язвочек, кист, аденом, принимающих злокачественную форму. Желудок перестает выполнять главное предназначение — переваривание пищи.

Пациент испытывает:

постоянные боли;
непроходимость пищи;
резкую потерю массы тела;
хронические изжоги и отрыжки;
слабость до головокружений;
диареи и рвоты.

Из-за нарушения процесса переваривания 3 степени пища застаивается. Бактерии хеликобактер пилори в нарушенной кислотности начинают развиваться активно, вырабатывая щёлочь и токсины, способные вывести из строя организм.

Требуются срочные меры: антибактериальная терапия, жёсткая диета, медикаменты, способствующие восстановлению работы органов и поддержанию здоровья остальных систем организма, рассасывающая терапия. Возможно срочное хирургическое вмешательство.

Нарушение пищеварения, последствия для организма

К сожалению, люди не уделяют должного внимания важному органу — желудку. Однако нарушения в его работе столь же опасны для жизни, как сердечнососудистые заболевания.

Желудок представляет сокращающийся сосуд, верхняя часть которого соединена с пищеводом, нижняя с двенадцатиперстной кишкой. Пища попадает через пищевод, стенки желудка начинают волнообразно сокращаться, перемалывая пищу. Когда органы осязания подают сигнал о запахе или аппетитном виде еды, задолго до поступления еды в организм, начинает вырабатываться желудочный сок. Химический состав желудочного сока определяется содержанием соляной кислоты и пепсина. Соляная кислота, образовавшаяся в желудке, способствует борьбе с бактериями, поступившими в организм вместе с пищей, считается необходимым ингредиентом нормальной работы фермента пепсина.

Часть перемешанной до состояния тягучей жидкости пищи, непосредственно белок, под воздействием пепсина расщепляется для дальнейшего всасывания. Параллельно железы желудка вырабатывают ферменты, необходимые для всасывания в организм витамина B-12, нужного для образования эритроцитов и поддержания стабильного состояния нервной системы.

Переработанная в течение нескольких часов пищевая жидкость устремляется в тонкий кишечник, где в процессе дальнейшего расщепления полезные вещества всасываются в кровоток, а отходы двигаются по направлению в толстый кишечник. По кровотоку осуществляется снабжение клеток организма полезными веществами.

Теперь представим сбой функционирования налаженной системы. Поврежденная слизистая перестает производить соляную кислоту. Под влиянием защитных функций вырабатывается больше слизи. Расщепление пищи, корректное дальнейшее транспортирование прерывается. Нарушается цикл питания клеток. Под угрозу попадает жизнедеятельность организма.

Неопровержимые факты статистики

Суровые цифры статистики сообщают, что в России заболевание распространено широко. Первопричины — несбалансированное питание, прием аспиринсодержащих препаратов на голодный желудок, употребление алкоголя и прочие понятные причины. В России заболевания органов пищеварения составляют чуть менее 40%, причём 85% составляют болезни желудка. У 35% заболевших заболевание трансформируется в тяжелую 3 степень: 5% контингент до 30 лет, 30% до 50 лет и 65-70% у людей старше 50 лет.

Опираясь на статистику, возможно констатировать, что под угрозой находится большая часть населения страны. Требуется позаботиться о профилактических мерах, наладить образ жизни. Не стоит заниматься самолечением даже на ранних стадиях. Лечение требуется проводить под профессиональным контролем.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/stadii-stepeni-gastrita-i-ih-otlichiya.html

Хронический гастрит в стадии ремиссии

Последняя стадия «ремиссия» (иначе называют неактивной формой хронического гастрита) характеризуется сглаживанием рельефа стенок у слизистой желудка человека, нарушением секреторной функции и уплощением эпителия.

На описанной стадии в организме человека отмечается полное затихание признаков заболевания. Происходит лишь тогда, когда человек полностью изменил правила и продукты питания, сделал постоянным приём необходимых медикаментов, прошёл плотное физиотерапевтическое лечение.

Характерные черты ремиссии гастрита

На стадии ремиссии состояние организма во многом совпадает с ранним периодом заболевания – поверхностным гастритом. Современная медицина диагностирует хронический гастрит при помощи процедуры гастроскопии. Основные черты:

Слизистая поверхность желудка в большинстве случаев слегка утолщена. При полной ремиссии оболочка приходит в нормальное состояние.
Покровно-ямочная эпителиальная ткань имеет дистрофические изменения, практически незаметные. В процессе восстановления организма высокоцилиндрический эпителий деформируется в кубический, уплощается.
Ядра становятся гиперхромными, увеличиваются в размерах.
Позитивный материал, указывающий на гиперсекрецию оболочки желудка, обнаруживается над клеточными ядрами в цитоплазме.
На поверхности эпителиальной ткани образуется слизистый слой.
Редко диагностируется подавление секреции.
В апикальной части клеток появляется мукоид в виде узкой, маленькой полосы. Увеличивается в разы число РНК.
Ярко выраженную лимфоплазмоцитарную инфильтрацию замечают в пластинке слизистой желудка человека.
Для стадии ремиссии характерна интактность антрального отдела и желёз в теле человека.

В период появления ремиссии заболевания в организме больного наблюдается полное или частичное отсутствие признаков гастрита. Часто проявляется у людей с хроническим обострением заболевания. На указанной стадии больной рассчитывает на возможное завершение применения строгих, но действенных мероприятий лечения хронического гастрита. Не стоит исключать временную профилактику и постоянное наблюдение у лечащего врача на предмет возможного обострения болезни.

Хронический гастрит в стадии ремиссии занимает разные промежутки времени, от недели до десятилетий — если человек соблюдает нормы, предписанные лечащим доктором. Тогда протекание ремиссии полностью зависит от комплекса лечения, назначенного врачом.

Многие аспекты в выздоровлении зависят напрямую от эффективности рекомендаций и отказа от усугубляющих вредных привычек больного. В последней стадии гастрита требуется предельно минимизировать явное проявление симптомов и признаков. Человек отдыхает от лечения на протяжении многих лет.

Обострение хронического гастрита на стадии ремиссии

Стадия ремиссии, как прочие формы хронического гастрита, чередуется с появлением резкого или постепенного обострения заболевания. Рассмотрим характерные причины, симптомы процесса на заживляющем этапе.

Характерные причины

Хронический гастрит — долговременная болезнь, характеризуется множественными деформациями в организме. В первую очередь, поражённым органом становится слизистая желудка. К примеру, происходят изменения в регенерации эпителиальных клеток желёз. Это вызывает постепенную атрофию эпителия. Структурные изменения, прогрессирующие в слизистой оболочке, происходят вместе со множеством нарушений процессов органа. В организме человека в течение долгого времени способен развиваться хронический гастрит.

Одной из самых распространённых причин процесса обострения заболевания становится проникновение в организм человека вредных бактерий Хеликобактер пилори. Микробы без особого труда проникают через слизистую желудка, размножаясь с огромной скоростью. По словам медицинских работников, при появлении первых симптомов заболевания требуется обратиться в службу медицинской помощи. Если никаких действий не предпринять, обострение перерастёт в серьёзный вид заболевания.

Первичные признаки этой болезни мало кто замечает и не обращается в службу медицинской помощи, продолжая вести привычный нездоровый образ жизни.

Огромную роль в обострении заболевания играет нарушение диеты, режима питания. Даже на стадии ремиссии врачи советуют в течение нескольких лет соблюдать специальную диету, состоящую из гипоаллергенных продуктов. Многие люди срываются и возвращают в рацион острую, солёную, жирную пищу, провоцируя обострение хронического гастрита.

Отдельной причиной считается потребление алкогольной продукции. Этанол стоит не просто минимизировать, а полностью вычеркнуть из жизни. При употреблении алкоголя повышается уровень желудочного сока из-за увеличения уровня кислотности в организме человека.

Неполадки с дёснами, зубами или ротовой полостью провоцируют обострение. Все, мешающее процессу пережёвывания, сглатывания и переработки пищи вредит слизистую желудка человека. К примеру, крупные кусочки еды наносят большие увечья организму человека. Старайтесь периодически наносить визиты стоматологу, чтобы избежать подобных неприятностей.

Большую роль играет курение или приём лекарственных препаратов. Вдыхая табачный дым, человек губит состояние лёгких, собственного желудка, вредные химикаты оседают на слизистой оболочке. Противовоспалительные средства нередко вызывают осложнения в его работе.

Если пациент — работник предприятия, условия труда которого губительно отражаются на здоровье, не стоит удивляться, если периодически будет развиваться обострение, несмотря на полную ремиссию. Загрязнённый воздух оседает на слизистой желудка человека. Частицы пыли, металла и вредных веществ отрицательно влияют на общее состояние. Присутствует вероятность их попадания через полость рта во время приёма пищи.

Симптомы

В стадии ремиссии нередко начинается обострение заболевания хронического гастрита. Обнаружить наличие болезни в организме в период долгой ремиссии позволят признаки и симптомы:

Если из-за приёма пищи чувствуете тяжесть в желудке;
В течение ряда периодов в эпигастральной зоне проявляются болевые ощущения;
Наблюдаете изжогу и отрыжку;
Частичная или полная потеря аппетита.

Признаки неявные, часто человек не придаёт им значения, спасается медикаментозным средством, заглушая проявления. Признаки гастрита появляются не постоянно, а периодами, имея прямую связь с рационом питания. Это означает, что воспаление слизистой желудка не достигло апогея. К примеру, копчёные продукты и жареные, пересоленная пища вызывают в животе тяжесть, как и продукты быстрого приготовления, газированная вода. Изжога проявляется после употребления кефира или цитрусовых фруктов. Это возникает из-за повышенной кислотности в желудке. Аналогично действует на организм переедание. Тогда появляется чувство распирания в раздражённой слизистой желудка.

Если признаки хронического гастрита появляются периодами, но обострение ежедневно увеличивается, хронический гастрит вновь появился в организме человека. Не следует откладывать поход в лечебное заведение при обнаружении симптомов заболевания. Если первая стадия проходит легко, возможно, в организме уже началось развитие более серьёзной формы заболевания.

Несмотря на то, что ремиссия подразумевает частичное или полное излечение, вероятность возникновения обострения велика. Полагается вовремя обратиться к медицинской помощи и начать профилактические и фтизиатрические процедуры, приём антибиотиков.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/hronicheskij-gastrit-v-stadii-remissii.html

Выраженный гастрит

Гастрит – хроническое заболевание, от которого страдает в наше время больше половины населения планеты. Его распространение ускоряется ежегодно. Не все люди подозревают о наличии такой болезни. Как правило, человек отмечает ухудшение состояния только в тех случаях, когда у него развивается выраженный гастрит. В иных случаях симптомы сильно смазаны, и человек даже и не догадывается о возникшем заболевании.

Первым этапом такого заболевания становится поверхностный гастрит. Обычно его симптомы как раз и не заметны. Поверхностная форма заболевания выделяет три степени активности:

Слабовыраженная степень.
Умеренная.
Выраженная.

Часто первые стадии не представляют серьёзных затруднений в лечении, вылечиваются назначением адекватной диеты и режима питания. Выраженный гастрит нередко приводит к переходу заболевания в хроническую форму. От упомянутой стадии избавляться гораздо сложнее и проблематичнее.

Патоморфологически выраженный дистальный гастрит выражается следующими изменениями клеток эпителия желудка:

Инфильтративные изменения стенок желудка, которые охватили слизистую оболочку и гладкую мускулатуру.
Дистрофическое изменение подавляющего большинства клеток эпителиального слоя.

Если заболевание распространяется на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, пациент ощущает сильную боль в эпигастральной области. Боль при остром выраженном воспалительном процессе бывает различающегося характера.

Клинически создана условная шкала разделения гастрита:

Начальная стадия болезни, или слабо выраженный дистальный поверхностный гастрит, характеризуется патоморфологически проникновением воспалительного процесса и инфильтрации до уровня желудочных ямок. Это значит, что число клеток, подвергшихся дистрофической трансформации, ещё невелико.
Вторая степень активности, или умеренно выраженный гастрит, характеризуется инфильтрацией желудочной стенки на уровне средних отделов желудочных желёз. При этом количество дистрофически изменённых клеток становится больше, что означает ухудшение состояния.
Явно выраженная активная степень сопровождается глубокой инфильтрацией стенок желудка, достигающей мышечного слоя. Процент дистрофически изменённых клеток становится ощутимым.

Почему развивается выраженный гастрит

В качестве внешних раздражающих факторов при гастрите выступают следующие:

Агрессивное воздействие ряда лекарственных средств. Здесь преимущественно отмечают стероидные гормоны, производные салициловой кислоты и нестероидные противовоспалительные средства. Часто явления гастрита вызваны приёмом сульфаниламидных препаратов.
Употребление жёсткой и грубой пищи, травмирующей стенку желудка.
Злоупотребление острыми специями, солёными блюдами. Причиной признаются также крепкие жирные бульоны.
Вредные привычки – приверженность курению табака и злоупотребление алкоголем.
Злоупотребление сладкими сильно газированными напитками.
Работа с тяжёлыми и вредными условиями. Контакт с солями свинца и угольной пылью.

Часто хронический выраженный гастрит развивается по причине нелеченного острого воспаления слизистого слоя желудка.

Причины выраженного хронического гастрита

Хроническая анемия.
Нарушения работы органов кровообращения.
Болезни сердца и лёгких.
Эндокринопатии.
Тяжёлые кишечные инфекции.
Недостаточность кардии и клапанов желудочно-кишечного тракта.
Тяжёлые острые или хронические стрессы.

Патогенетические механизмы развития выраженного гастрита

Механизм развития выраженного гастрита включает в себя следующие факторы:

На стенку желудка воздействуют негативно химические агрессивные вещества.
Под действием токсинов некоторых бактерий происходит усиление секреции желудочного сока, развивается самопереваривание.
Заброс желчи и кишечного сока в полость желудка и развитие рефлюксного гастрита. Причиной становится недостаточность кардии.

Перечисленные механизмы приводят в конечном итоге к поражению клеток слизистой оболочки желудка. Поражённые воспалительным и дистрофическим процессом клетки быстро утрачивают способность к регенерации. Это делает слизистую оболочку названого органа пищеварительной системы чрезвычайно уязвимой.

Клинические симптомы

Выраженный гастрит проявляется разнообразной клинической симптоматикой. Первые клинические проявления, которые становятся свидетельством перехода заболевания в выраженную стадию, обусловлены нарушениями пищеварительного процесса.

Характерными признаны следующие:

Постепенное снижение аппетита, доходит до полной анорексии.
Появление во рту неприятного кислого или горьковатого привкуса. Чувствуется запах изо рта. Усиление отмечается в утренние часы.
В области эпигастрия пациент ощущает тяжесть, которая усиливается после приёма пищи.
Постоянное ощущение подташнивания и периодически приступы рвоты. В отдельных случаях рвота приносит облегчение.
Выраженный гастрит во установленных случаях сопровождается ощутимыми нарушениями со стороны моторики желудка и кишечника. Это проявляется клинически в частом вздутии живота, метеоризме, поносах или запорах.
В области эпигастрия появляется выраженная боль и жжение. Этот симптом усиливается натощак, ночью или после принятия пищи.
Боль поле приёма пищи становится ноющей или тупой.
Частым и характерным симптомом отмечается тошнота, рвота на голодный желудок.
После употребления в пищу мучных и жирных блюд развивается сильная изжога.
При пальпации в подложечной области пациент ощущает выраженную болезненность.

Гастрит с повышенной кислотностью

Выраженный гастрит сопровождается снижением секреторной активности, снижением кислотности желудочного сока, возможно также повышение. Для пациентов в молодом возрасте характерно повышение секреторной активности и развитие гиперацидного гастрита. Состояние характеризуется появлением острого болевого синдрома, кислой отрыжки, нарушениями дефекации.

Гастрит с пониженной кислотностью

Понижение активности секреции желудочного сока характерно при гастрите у пожилых пациентов. Обусловлено развивающимися дистрофическими процессами слизистой оболочки. Характерными клиническими проявлениями при таком гастрите становятся значительное снижение массы тела, ухудшение аппетита, отрыжка, слабость, поносы или запоры. На языке у пациента обнаруживают при осмотре белый налёт, особенно в утренние часы.

Диагностика гастрита проводится с помощью эндоскопического исследования ФГДС – рентгенографии и общеклинических анализов. На ФГДС нередко обнаружена недостаточность кардии, гиперемия, отёк и эрозивные процессы слизистой. На основании проведённых исследований врач назначает подходящие схемы лечения.

Принципы лечения

Лечение выраженного гастрита должно проводиться под контролем доктора. Только лечащий врач вправе назначать подходящие медикаментозные средства.

При подозрении на язвенное поражение желудка пациент подлежит госпитализации в стационар.

Медикаментозное лечение

Если болезнь носит хеликобактерный характер, назначаются противомикробные препараты. Курс лечения составляет 10 — 14 дней. Сюда входят метронидазол, тетрациклин, амоксициллин, амоксиклав, кларитромицин, сумамед и ряд других антибиотиков.
После окончания курса антибактериальной терапии назначаются ингибиторы протонного насоса, блокаторы гистаминовых рецепторов. В число назначаемых входят омез, ранитидин и пр.
При повышенной кислотности желудочного сока назначаются антацидные препараты – маалокс, алмагель, гастрогель и пр.
При гастритах с пониженной кислотностью назначают оротат калия, глюконат кальция, этимизол, пепсин, абомин.
При любом типе дистрофически-воспалительного процесса назначаются обволакивающие препараты, создающие для слизистой оболочки желудка защитную плёнку. К их числу относятся сукральфат, де-нол, гастрофарм, облепиховое масло.
Для предотвращения рефлюкса из двенадцатиперстной кишки в случаях, когда имеется недостаточность кардии, назначают препараты для нормализации моторной функции — метоклопрамид или мотилиум.

В подостром периоде назначают физиотерапевтическое, курортное лечение, курсы пробиотиков для нормализации кишечной флоры. В курс санаторно-курортного лечения входит питье минеральной воды.

Режим и диета

Обязательным условием успешного лечения становится полный отказ от разрушительных пристрастий – алкоголя, табакокурения. Полагается соблюдать щадящий режим труда и отдыха, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Неотъемлемой частью лечения считается диета. Этот компонент терапии актуален при любой форме гастрита. В стадии ремиссии питание становится дробным и частым – не реже 5 раз в сутки. Пища поддерживается тёплой или комнатной температуры, но ни в коем случае не горячей и не холодной.

Из рациона потребуется исключить продукты, стимулирующие выработку соляной кислоты и раздражающие слизистую оболочку желудка, исключить полагается также крепкий кофе, жирное мясо и молоко.

В стадии обострения пациенту назначается диета 1а или 1б, затем перечень разрешённых блюд постепенно расширяется. Понемногу включаются в рацион запечённые овощи и фрукты, супы и пюре, каши.

Народная медицина в лечении гастрита

При любой разновидности гастрита положительным терапевтическим эффектом отличаются отвары лекарственных растений. Они помогут снять воспаление слизистой оболочки и ускорить заживление язв и эрозий. Для каждой формы гастрита имеются собственные лекарственные сборы. При любой форме заболевания допустимо принимать сок или настой из корней лопуха. Сильнодействующим средство будет в сочетании с мёдом. На 100 мл сока берут чайную ложку мёда.

Для лечения поверхностного гастрита проверенным средством считается сок из свежей белокочанной капусты. Каждое утро пьют по четверти стакана сока натощак. Любим в народной терапии картофельный сок.

Профилактика выраженного гастрита

Главные профилактические меры при гастрите выполняются следующими:

Своевременное лечение всех заболеваний пищеварительной системы и недопущение перехода в хроническую форму.
Отказ от пагубных привычек – курения и алкоголя.
Сбалансированное здоровое рациональное питание, включающее белки, витамины и минералы.
Своевременная санация всех очагов инфекции в организме.
Полноценный отдых и нормализация режима труда и отдыха. Избегание острых или хронических стрессов.

При хронической форме гастрита показано регулярное обследование и лечение у гастроэнтеролога.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/vyrazhennyj-gastrit.html

Что такое гастрит? Симптомы, причины, виды и лечение. Диета при гастрите

Учитывая современный образ жизни человека, многие из нас сталкивались с проблемой воспалительного процесса слизистой желудка, и знают, что такое гастрит. Благодаря способности самовосстановления железистой ткани, выстилающей внутренние стенки желудка, нередко болезнь проходит незамеченной. Однако процесс патологического отклонения может приобретать острую и даже хроническую форму. Острая фаза заболевания затрагивает внутренний эпителий стенок желудка. Проблема усугубляется наличием инфекционных возбудителей. Хроническая форма гастрита (симптомы и лечение мы рассмотрим в статье) подстерегает тех людей, которые вовремя не обратились к врачу, не принимали профилактических мер и пренебрегали лечением на ранних стадиях.

Роль желудка в пищеварении

Прежде чем узнать, что такое гастрит, поговорим о том, какая роль в нашем организме отведена желудку. Он представляет собой мышцу полой структуры. Являясь частью пищеварительной системы, данный орган расположен между пищеводом и 12-перстной кишкой, и обладает рядом свойств.

Основные функции желудка:

Механическая и химическая обработка пищевых продуктов, поступающих после первичной обработки из ротовой полости через пищевод. Накопленная пищевая масса после ферментативного и соляно-кислотного воздействия продвигается в кишечник.
Всасывание целого ряда полезных веществ. Данный процесс протекает практически во всех органах пищеварительной системы. В желудке преобладает всасывание большого количества воды, растворенных примесей минеральных солей, небольшого объема аминокислот и молекул глюкозы.
Защитно-бактерицидная функция. При нарушении экскреторной работы почек, данную роль берет на себя желудок. Желудочный сок обладает сильным бактерицидным действием, пагубно влияя на деятельность микроорганизмов. В основном, это происходит за счет одноосновной соляной кислоты.

Признаки острого гастрита

Острый гастрит может развиваться под воздействием различных химических, механических или бактериологических факторов. Типичными признаками гастрита являются: недомогание и острая боль в подложечной области. Возможно состояние тошноты и даже рвоты. В таких случаях остатки пищи будут содержать примеси слизи и желчи. Наблюдаются общие ощущения слабости организма. В исключительных случаях у больного снижается артериальное давление, пульс учащается, а кожные покровы становятся бледными. Если повышенная температура тела пациента выступает симптомом гастрита, лечение необходимо начать незамедлительно, так как игнорирование может привести к серьезным осложнениям.

Распознавание болезни

Медицинское распознавание болезни при помощи гастроскопии выявляет отечность и покраснения оболочки желудка. Течение болезни проходит с точечными кровоизлияниями и эрозиями. Для более точного диагноза врачи рекомендуют сделать электрокардиограмму. Под схожими с гастритом симптомами может протекать острый приступ инфаркта миокарда, который дает боль не в область сердца, а в эпигастрий.

Лечение острой фазы

Лечение гастрита в острой фазе осуществляется промыванием желудка и введением таких препаратов, как «Но-шпа», «Платифиллин» или «Папаверин». В тяжелых случаях необходима срочная госпитализация и введение физиологического раствора, представляющего собой жидкость с 5% содержанием глюкозы. Метод лечения гастрита антибиотиками нужно применить только при явном бактериологическом факторе.

Причины появления заболевания

Что такое гастрит? Что его может спровоцировать? Определяющими факторами возникновения гастрита желудка называют:

Пищевые отравления низкокачественными продуктами.
Химическая интоксикация реагентами и ядовитыми соединениями.
Патогенное воздействие болезнетворной микрофлоры.
Физические перенапряжения организма с учетом физиологических особенностей.
Несоблюдение базовых принципов правильного питания, режима приема пищи.

Выделяют несколько основных причин появления этого заболевания. Прежде всего, предпосылкой возникновения гастрита может послужить продолжительное нарушение кислотного равновесия в желудочной среде. Дисбаланс кислоты и щелочи в желудке происходит под влиянием соляной кислоты. Любое отклонение ее состава от нормы влечет к диспепсическим расстройствам и другим проблемам моторно-секреторного характера. Кислотно-щелочное состояние желудочного сока бывает пониженным, повышенным или находится в пределах нормы.

Бактерицидные причины.

Грамотрицательная бактерия в форме спирали может оказаться предрасполагающим фактором появления гастрита. По некоторым данным, хеликобактерные микробы приводят к функциональным отклонениям иммунной системы в более чем 80% зафиксированных случаев заболеваний желудка. Активно перемещаясь по внутренней поверхности, бактерии закрепляются на слизистом слое. Далее следует ускоренный синтез ферментов группы амидаз. Под воздействием уреазы происходит локальное изменение кислотности, о котором пойдет речь далее.

Низкий уровень кислотности.

Частые стрессовые ситуации и воспалительные процессы могут спровоцировать резкое понижение уровня кислотности в желудке. Под влиянием симпатической нервной ткани возбуждается метасимпатический отдел, расположенный на стенках органа. Деструктивное воздействие раздражающих сигналов, которые поступают из центра, напрямую отражаются на составе желудочного сока. Гастрит с пониженной кислотностью негативно влияет на качество переваривания пищи, часто провоцирует спазмирующий эффект. Для больного это выражается чувством тошноты и приступами метеоризма. Пищевые остатки утрамбовываются в мышечной полости и под действием паразитирующих бактерий начинают гнить. Ощущение тошноты является ответной реакцией на судорожные сокращения в желудке. Нормальный процесс всасывания полезных элементов останавливается и приводит к генеральному нарушению работы организма в целом. Стоит отметить, что на фоне естественного старения данное явление неминуемо и проявляется постепенно (но только в преклонном возрасте человека). Усиленная защита желудка в противовес размножению паразитов приводит к обширному воспалению. Некоторые препараты, в данном случае, станут катализатором еще большего подавления производства соляной кислоты. Все это приводит к выработке молочной кислоты, способной поразить стенки желудка, которые уязвимы из-за нехватки слизи.

Высокий уровень кислотности.

Вопреки общепринятому мнению, повышенная кислотность желудка встречается значительно реже, чем гипосенренция. Гиперактивность фундальных желез приводит к избытку внутренней секреции, что грозит появлением язв не только в желудке, но и в пищеварительном канале. Острая боль и изжога беспокоят больного. Для верного диагностирования гастрита с повышенной кислотностью и его дифференцирования, необходимо применить инструментальное медицинское обследование. Базовыми процедурами определения кислотозависимых заболеваний являются зондирование и pH-метрия. Наиболее точные данные можно получить, применяя второй метод, когда датчиками совершают замеры уровня кислоты напрямую из желудка.

Рефлюкс гастрит.

Это еще одна форма заболевания, когда механизм пищеварения отклоняется от нормы вследствие обратного тока пищевых масс из 12-перстной кишки через сфинктер желудочного привратника. Обычно этот клапан имеет утолщение циркулярного слоя, которое отвечает за регулировку потока веществ из желудка по направлению в кишечник. Пилорические волокна должны препятствовать обратному поступлению пищевых остатков.

Главная опасность обратного хода пищи в полость желудка заключается в желчной и ферментативной жидкости, которая разъедает слизистый слой и поверхность стенок желудка. Рефлюкс гастрит может быть патологией хронического дуоденита, послеоперационным осложнением пищеварительного тракта, внутримышечным нарушением сфинктеров или побочным фактором после приема некоторых обезболивающих препаратов.

Гастрит дуоденального рефлюкса развивается после ретроградного выброса содержимого из начального отдела тонкой кишки. Способствуют этому различные воспалительные процессы, протекающие в этой зоне, в которой повышается давление. Как следствие, обратные сфинктеры не справляются, и развивается недостаточность кардии, то есть слабость нижнего клапана желудка.

Причинами гастрита желчного рефлюкса нередко становятся застойные явления в 12-перстной кишке. Билиарная форма данного заболевания может быть спровоцирована недостаточным мышечным сокращением привратника или координационным нарушением последовательности данных сокращений между желудком и кишечником.

Классификация степеней острой формы заболевания

Что такое гастрит в острой форме, и какие его степени известны? Об этом и пойдет речь далее.

Катаральный гастрит.

Катаральный период воспаления слизистой обусловлен систематическим нарушением режима питания или отравлением в легкой стадии. Эта форма включает в себя все ключевые признаки гастрита.

Фибринозный гастрит.

Фибринозная степень гастрита выступает в качестве вторичной болезни при более тяжелых инфекциях, таких как дифтерия или туберкулез. Очаги поражения концентрируются на стенках желудка и выглядят подобно белковой пленке. Рубцовые ткани появляются из-за малорастворимого фибрина.

Некротический гастрит.

Некротическая, тяжелая степень гастрита связана с фибринозной формой болезни напрямую теми же причинами. Однако коагуляционный некроз обусловлен попаданием ярко выраженных химических веществ, когда происходит омертвление некоторых участков в результате кислотного отравления. Колликвационный некроз характеризуется пропитыванием пораженного участка солями кальция. В этой ситуации наблюдается явление петрификации, когда на некрозном участке появляются солевые отложения кальция. При таком состоянии тканей пищеварительного тракта требуется оперативное медицинское вмешательство.

Флегмонозный гастрит.

Гнойная форма гастрита, которая поражает не только слизистую, подслизистую рыхлую ткань, но даже мышечный каркас органа. Данный вид заболевания, как правило, связан с полученными ранее травмами, открывшимися язвами или разрастанием опухоли. Если затронута серозная оболочка, недуг опасен серьезными осложнениями в виде перигастрита или перитонита, когда пищевые массы проникают в пространство брюшной полости. Без проведения срочных медицинских мероприятий пострадавшему грозит летальный исход.

Хроническая форма заболевания

Хроническая форма гастрита проявляется воспалением слизистой желудка на протяжении длительного времени. Течение болезни проходит ундулирующим образом, в виде резких обострений и последующих вялотекущих ремиссий.

Симптомы гастрита желудка зависят от состава и уровня кислотности сока желудка. При секреторной относительной недостаточности желудка преимущественно чувствуются тяжесть в животе и ноющие боли в подложечной области. Не покидают ощущения переполненности и тошноты после принятия пищи. Пациент может жаловаться на постоянное срыгивание. По причине желудочного дискомфорта, многие начинают ограничивать себя в количестве съеденной пищи. В свою очередь, это сказывается на всем организме и приводит к похудению. К дополнительным неприятностям относится склонность к поносам. Зачастую стул становится жидким, кашицеобразным, но без примесей крови или слизи.

При исследовании больного методом пальпации живота, хронический гастрит характеризуется умеренными болями в подложечной области. Гастрит с нормальной или повышенной кислотностью сока желудка, в основном, встречается у людей молодого возраста. Помимо болевого синдрома, недуг сопровождается изжогой после еды, отрыжкой с кислым послевкусием и вероятностью запоров. Нередко поверхность языка покрыта обильным налетом белого цвета. Зачастую вместе с гастритом развивается воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки (дуоденит). Тогда симптомы гастрита желудка наблюдаются несколько иного качества.

Диагностика хронической формы заболевания

Определение диагноза хронического гастрита происходит тем же способом гастроскопии, что и при острой фазе болезни. На основе полученных данных, и полагаясь на информацию от больного, делается вывод о состоянии слизистой. Изменения слизистой оболочки желудка могут быть значительными — отек и различные степени покраснения, широкое распространение процесса (так называемое тотальное поражение) — или частичными (затронуты лишь отдельные участки). Поврежденная поверхность желудка может покрываться эрозией и иметь признаки атрофии. Исследование внутренней структуры рентгенографией поможет исключить ряд заболеваний, в числе которых рак желудка или язвенная болезнь. Клиническое протекание данных заболеваний очень схоже. Хотя свое определяющее значение данный вид обследования все же утратил, но оно остается актуальным в некоторых случаях, когда состояние больного нестабильно и не позволяет выполнить другие процедуры. Для определения адекватного лечения гастрита необходимо узнать уровень кислотности сока желудка при помощи зонда. Другие методы ацидотеста (с применением таблеток) дадут лишь приблизительные результаты.

Лечение хронического гастрита

Хроническая форма заболевания предполагает комплексный подход к лечению. Правильно подобранная диета должна сочетаться с группой препаратов медикаментозной терапии. Лекарственные средства по отношению к слизистой и стенкам желудка выполняют обволакивающую и восстанавливающую функции. Как правило, врачи предписывают антацидные и адсорбирующие лекарства. Прием медикаментов рекомендуется осуществлять через некоторое время после еды. Таблетки снижают интенсивность воспаления слизистой и позволяют желудку возобновить свою нормальную работу. Для лучшего функционирования пищеварительной системы используют ферменты, которые расщепляют сложные пищевые структуры на более простые элементы.

Ни в коем случае не проводите самостоятельно лечение гастрита. Симптомы различных форм заболевания довольно схожи. Перед началом терапии нужно определить тип заболевания, а это сможет сделать исключительно специалист.

Атрофический очаговый гастрит

Очаговый атрофический гастрит в легкой степени выражается небольшим дискомфортом и неприятным ощущением жжения в эпигастральной области. Однако чувство тяжести и состояние тошноты могут возникнуть даже после приема легкой пищи. Работу локально пораженных клеток компенсируют здоровые ткани эпителия. После игнорирования первых признаков атрофического гастрита к ним добавляются изжога, потеря аппетита и вялотекущее повышение температуры.

Данное заболевание относится к хронической форме гастрита, когда постепенно исчезают париетальные клетки. Другими словами, уменьшается количество обкладочных клеток, отвечающих за выработку соляной кислоты. В свою очередь, все это приводит к нехватке витамина группы В12 и грозит мегалобластной анемией. Вследствие процесса разрушения париетальных желез постепенно истончается слизистый слой в желудке. Прогрессирующий недуг повреждает дно желудка, постепенно затрагивает его стенки. Вовремя начатое, правильное лечение может предотвратить развитие атрофического гастрита в раковую опухоль.

Воспаление антрального отдела желудка

Антральным гастритом называют хроническое воспаление пилорического отдела желудка. По-другому, данное заболевание называют гастритом группы В, когда возбудителем является бактерия под названием «Хеликобактер Пилори» (Helicobacter Pylori). Комфортная среда обитания данного возбудителя колеблется от 4 до 6 по уровню pH кислотности. В агрессивных условиях бактерия приспосабливается и принимает неактивную форму. При наступлении благоприятного момента она может снова инфицировать здоровые клетки органа. Вырабатываемые бактерией ферменты пагубно сказываются на внутрижелудочной среде. Под их влиянием мочевина преобразуется в аммиак, а слизистый слой утрачивает свою обычную вязкость. После этого вредоносные микробы перемещаются к нижнему, так называемому, антральному отделу желудка (от того и название — антральный гастрит). Проникая внутрь клеток эпителия, они активно размножаются. Нарушается целостность тканей, что впоследствии приводит к осложнению работы желез секреции.

Диффузный гастрит

Предпосылками данного вида гастрита становятся дистрофические процессы в тканях желудка. Деление клеток желез секреции происходит неполноценно, поэтому перерождение тканей не заканчивается должным образом. Со временем, здоровые клетки все больше замещаются незрелыми. В качестве яркого доказательства этой болезни будут выступать желудочные углубления в виде ямок.

Эрозивная форма заболевания

Появление в слизистой желудка ран эрозивного характера нередко становится следствием стрессовых ситуаций. Причиной появления может послужить и смена весенне-осеннего сезонов, когда усиливается психологическое восприятие. Неправильное и нерегулярное питание также способствует развитию эрозивного гастрита. Полное восстановление пораженных эрозией участков зависит от конкретного случая, имеющего свои особенности. Иногда заживление ран протекает медленно, тогда лечение затягивается на несколько месяцев.

При эрозивной форме гастрита болевая составляющая на порядок выше, чем при других разновидностях заболевания. Непосредственно этот факт связан с потреблением пищи. Бывает, что это обусловлено состоянием стенок желудка, и осложняется внутренним кровотечением. Эрозивный гастрит не зависит от уровня кислотности. Данный диагноз можно поставить, только прибегнув к гастроскопии.

Гигантский гастрит гипертрофический

Очень редкий вид гастрита, который иначе именуется, как болезнь Менетрие. Проявляется алиментарной дистрофией нижних конечностей и поясничного отдела, частичной анемией пораженных зон. Болезнь развивается на фоне общего истощения, как результат прогрессирующего расстройства метаболизма. Основными клиническими признаками являются не только безбелковые отеки, но и ординарные для заболевания боли в эпигастральной области, тошнота, периодическая рвота. Происходит уменьшение количества белков в крови из-за видоизменений строения слизистой оболочки пораженного органа. Благодаря гастроскопии распознаются широкие набухшие складки слизистой. Анализ крови, в таких случаях, показывает пониженный уровень гемоглобина и белка (гипопротеинемия). Лечение необходимо проводить только в условиях стационара.

Профилактика гастрита

Общие рекомендации врачей-гастроэнтерологов помогут избежать серьезных проблем не только с желудком, но и с пищеварительным трактом в целом. Необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

Стремление к правильному питанию и сбалансированному рациону. Старайтесь избегать чрезмерного употребления пищи, особенно, в популярных заведениях быстрого питания. Ароматные мясные или рыбные блюда могут обладать исключительными вкусовыми качествами, но, вместе с тем, провоцировать раздражение слизистой. Большое количество добавок и специй нарушают работу трубчатых желез, что негативно отражается на всем эпителии. Кроме этого, диетологи настаивают на обязательном чередовании твердой и сухой пищи с жидкими блюдами.
Обращайте внимание на качество воды и потребляемой пищи. Если качество продуктов вызывает сомнения, такие изделия лучше не использовать для приготовления блюд. Строго отслеживайте внешний вид и запах еды, когда посещаете общественные столовые. По возможности, требуйте у продавцов сертификаты качества или декларации о соответствии, если они предусмотрены на данный вид товаров. При покупке продуктов питания делайте акцент на натуральных компонентах, избегая искусственных ингредиентов.
Одним из действенных способов предотвратить любые проявления гастрита является соблюдение режима приема пищи. На сегодняшний день культура питания становится все более актуальной темой. Немаловажную роль отводят распорядку потребления еды. Придерживаясь установленного времени и регулярности в этом вопросе, можно привести в норму уровень секреции желудка.
Стоит отметить, что не только актуальна диета при гастрите. Чрезмерная нагрузка на желудок во время перееданий способствует не только появлению гастрита, но может привести к ожирению. Ситуацию усугубит застолье в позднее вечернее время. Подвергайте контролю количество съеденной пищи.
Общеизвестный факт, что лучшему пищеварению располагает спокойная приятная музыка. Врачи рекомендуют не спешить и тщательно пережевывать пищу, не отвлекаясь на другие процессы.
Напрямую курение не влияет на состояние слизистой желудка, но в сочетании с алкоголем или другими факторами, косвенно провоцирует изменения в ее составе. Контрафактная алкогольная продукция нередко становилась причиной не только воспалений, но и опасных химических ожогов. Злоупотребление алкосодержащими напитками ведет к необратимым последствиям во всем организме. Не является исключением и такое заболевание, как гастрит.
Особенности работы с ядовитыми и химическими соединениями предполагают использование специальных средств защиты. При случайном или намеренном попадании данных веществ в пищеварительный тракт развиваются эрозивно-язвенные формы гастрита.
Для профилактики абсцесса желудка необходимо строго и своевременно заниматься лечением гнойно-воспалительных процессов, имеющих инфекционную природу.

Диета при гастрите с повышенной кислотностью

Потребление пищи необходимо свести к дробному способу: частая трапеза в малых дозах. При наличии хеликтобактерных микробов, в повседневном рационе запрещаются острые блюда и алкогольная продукция. Диета при гастрите предусматривает преобладание в рационе разнообразных овощей и фруктов. При чем, употреблять их можно как в свежем, так и отварном виде. Практически любая диета при гастрите исключает потребление жирной пищи. В период обострения следует свести к минимуму потребление блюд с содержанием картофеля, отварного риса или овсяных хлопьев. Во время рецессии гастрита, в дневной рацион можно добавить мясосодержащие продукты высшей категории.

Ограничение в пище при гастрите пониженной кислотности

В первую очередь, диета при гастрите желудка с пониженным уровнем кислоты должна быть ориентирована на стимуляцию правильной работы органа. Активизация желудочной секреции происходит под биохимическим воздействием определенных веществ, содержащихся в мясных бульонах, супах, борще, а также в изделиях из цельнозерновой муки. Стимулирующим эффектом обладают как свежие овощи, так и квашенные и маринованные продукты.

Разрешенные напитки при заболевании

Диета при гастрите предусматривает не только правильную пищу, но и напитки. Некоторые хорошо усваиваются, снижают уровень кислоты в желудке, и частично ее нейтрализует. К ним относят кисель и молоко, но в обоих случаях не стоит полагать, что эти жидкости заменят лекарственные средства. Их можно использовать в качестве дополнения к сухой пище.

Слабо заваренный чай рекомендуется пить охлажденным. Нежелательно употреблять кислые соки цитрусовой группы. Для этих целей подойдут соки с вкраплениями мякоти: банановый, грушевый или томатный. Температура соков должна быть комнатной. Минерально-щелочные воды помогут быстрее справиться с заболеванием. Диета при гастрите исключает употребление любых видов сладкой газированной воды.

Автор: Александр Грабовой

Источник: http://fb.ru/article/29380/chto-takoe-gastrit-ego-vidyi