Проявления гастрита

Гастрит: причины, первые признаки, симптомы и виды

Гастрит – название воспалительного процесса слизистой оболочки желудка. Заболевание относится к числу распространённых среди большинства людей мира. По статистике хоть однажды ощущали у себя признаки заболевания 9 из 10 людей. В преклонном возрасте заболеванием страдает большинство. Хроническая форма болезни способна перерастать в серьёзные патологии.

Варианты лечения гастрита рассмотрены в отдельном объёмном материале.

Причины гастрита

Воспалительный процесс полости желудка носит либо острый характер, либо протекает хронически.

При развитии гастрита у пациента отмечается ухудшение процессов переваривания и усвоения пищи. Явление приводит к общему упадку сил, астенизации, развитию обменных нарушений. Кислотность желудочного сока при гастрите бывает пониженной, нормальной и повышенной.

В наши дни гастрит с последующими осложнениями принято относить к заболеваниям столетия. Недомоганию подвержены люди, начиная с раннего детства, заканчивая глубокой старостью.

Хроническая форма заболевания представляет опасность в связи с возможностью развития атрофических процессов в слизистой. В результате отмирания тканей слизистой желудка железы органа перестают исполнять функции. В местах отмирания клеток происходит замещение атипичными формами. Подобный дисбаланс приводит к развитию рака желудка.

Желудок относится к органам, где происходит много сложных процессов, механических, эндокринных и биохимических. Внутри желудка происходит три одновременных процесса, сопровождающих пищеварение – химическое расщепление пищевого комка, механическая обработка и всасывание питательных элементов.

В желудке происходит выработка двух компонентов, выполняющих диаметрально противоположные функции – желудочная слизь и желудочный сок. В каждом отделе желудка кислотность и прочие свойства желудочного сока отличаются.

В результате нарушений кислотно-основного равновесия возникает болезненное дискомфортное ощущение в желудке и пищеводе, именуемое изжогой. В основе причины появления гастрита лежит изменение уровня кислотности.

Главная причина гастрита — бактериальная инфекция.

Причинами развития острого или хронического воспаления становятся воздействия на слизистую оболочку желудка химического или бактериального характера. Провоцирующими факторами выступают:

1. Отравление недоброкачественной пищей.
2. Интоксикация химическими ядами и реагентами.
3. Заброс в желудок желчи и дуоденального содержимого.
4. Воздействие патогенной микрофлоры.
5. Нарушение режима и характера питания.
6. Стрессы и физические перегрузки.

Классификации гастрита

При кратковременном влиянии факторов на слизистую желудка процесс носит острый характер. Воспаление приобретает катаральный, фибринозный, флегмонозный или некротический характер. Симптомы гастрита желудка зависят от формы заболевания.

Катаральная форма

Катаральный гастрит – воспаление, обычно обусловленное нарушением правильного питания и режима приема пищи. Причиной выступает пищевое отравление легкой степени. Обычно первые признаки гастрита проявляются при катаральной форме.

Фибринозная форма

Фибринозный гастрит обусловлен воздействием тяжелой инфекции, выступает не в качестве самостоятельного диагноза, а как вторичное воспаление при дифтерии, туберкулезе, отравлении тяжелыми металлами и кислотами. При подобном поражении на стенке желудка образуются пленки из малорастворимого белка фибрина, приводящие к рубцовым изменениям. Признаки гастрита желудка в этом случае носят ярко выраженный характер и сопровождаются симптомами общей интоксикации.

Некротическая форма

Развитие некротического гастрита обычно связано с аналогичными фибринозному причинами. Патоморфологически выражается в развитии очагов некроза тканей стенки желудка. Заболевание требует оперативного лечения.

Флегмонозная форма

Этот вид заболевания вызван травмами желудка или гематогенным заносом инфекции из иных органов. Такие гастриты возможны при сепсисе или разлитом перитоните.

Немикробные разновидности

Основной причиной развития процесса считается бактерия хеликобактер пилори. Помимо бактериальной природы выделяется ряд причин, способных привести к развитию болезни. Причины возникновения гастрита принято подразделять на микробные и не микробные.

Различают виды патологии, обусловленные не бактериальными причинами.

1. Под воздействием регулярного употребления крепких спиртных напитков развивается алкогольный гастрит.
2. Воспаление обусловлено длительным или бесконтрольным применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти средства часто используются для устранения болевого синдрома, понижения температуры тела и с целью снижения агрегации тромбоцитов. Наряду с желудком от лекарств страдает и двенадцатиперстная кишка.
3. После проведённой хирургической операции по удалению части желудка часто развивается пострезекционный гастрит.
4. В результате проглатывания химического вещества случайным образом или с суицидальной целью развивается химический тип патологии.
5. Алиментарный гастрит развивается при употреблении недоброкачественной пищи и нарушении характера и режима питания.
6. Во время беременности на фоне гормональных изменений у женщины развивается воспалительный процесс в желудке.

Клиническая Сиднейская классификация

• Гастрит типа А – аутоиммунный.
• Хеликобактерный – типа В.
• Смешанный.
• Гастрит типа С- рефлюксный, вызванный забросом желчи.
• Особая форма заболевания.

Симптоматика и основные клинические признаки

Симптоматика болезни напрямую зависит от его клинической и патоморфологической формы, от характера: острого либо хронического. Рассмотрим подробнее, как проявляется гастрит, какие симптомы говорят о наличии.

Острый Гастрит с последующей хронизацией имеет разнообразную клиническую симптоматику, способен протекать вовсе бессимптомно.

Наиболее яркое клиническое проявление острой формы патологии — выраженный болевой синдром в области живота. Боль способна усиливаться от приема избранных продуктов, лекарственных препаратов, напитков. Особенно ярко проявляются продукты, обладающие агрессивным воздействием на слизистую оболочку желудка. Они вызывают симптомы острого гастрита желудка.

В отдельных случаях боль усиливается натощак в перерывах между приемами пищи. При болезни необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие обострение – острые, соленые, жирные блюда и крепкие напитки. Пациент четко указывает место локализации боли.

Важными и частыми признаками признаны отрыжка и изжога. Первые симптомы заболевания способны проявиться не сразу. Пациентов часто мучают тошнота и рвота. Иногда воспаление сопровождается дополнительными признаками в виде метеоризма и вздутия живота. Если из перечисленных признаков имеется хотя бы два, у врача появляются снования заподозрить острый гастрит с типичной клиническою картиной и направить пациента на дополнительное обследование. Дополнительные исследования желудка и кишечника подтвердят имеющиеся признаки и симптомы.

Хронический гастрит с нехарактерной стертой симптоматикой диагностируется труднее и отличается большим разнообразием клинических признаков. В ряде случаев на протяжении значительного отрезка времени болезнь способна протекать скрытно. Признаки не проявляются, кроме нерегулярного стула, вздутия кишечника. На языке появляется налет в виде беловатой пленки. В период ремиссии живот практически не болит. Пациент отмечает повышенную утомляемость, слабость и раздражительность. В животе постепенно учащается боль, урчание и переливание. В перерывах между приемами пищи симптоматика усиливается. Признаки хронического гастрита бывают не выражены в период ремиссии и выступают на первый план при обострении.

Часто наличие хронического процесса отрицательно сказывается на качестве жизни пациента. Симптомы и лечение гастрита напрямую связаны с уровнем соляной кислоты в желудке.

Клиника гастрита с повышенной кислотностью

Помимо общих симптомов при повышенной уровне соляной кислоты в желудке отмечаются признаки, образующие весь симптомокомплекс.

1. Боль натощак в эпигастральной области, проходит, как пациент поест.
2. Частый жидкий стул, вздутие кишечника.
3. Появление изжоги, особенно после употребления в пищу кислых продуктов.
4. Отрыжка кислым.

Клиника гастрита с пониженной кислотностью

• Появление в полости рта постоянного привкуса.
• Тяжесть после еды в эпигастрии.
• Отрыжка с тухлым запахом.
• Урчание и переливание в животе.
• Тошнота, чаще в утреннее время.
• Нерегулярный стул, запоры.
• Неприятный запах из полости рта.

Косвенные признаки гастрита – развитие астенического синдрома, повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, снижение массы тела. Бывают обусловлены нарушением всасывания в желудке питательных веществ и скрытым кровотечением.

Клиника при обострении хронического процесса

1. В подложечной области появляется постоянная или приступообразная боль. Способна проявиться после приема пищи или, напротив, натощак.
2. После еды появляется отрыжка воздухом, изжога, боль в груди из-за заброса в пищевод кислого желудочного содержимого.
3. Появление в полости рта металлического привкуса.
4. Тошнота или рвота в утренние часы с содержанием полупереваренных пищевых масс. Рвота желчью.
5. Жажда и сухость во рту или, наоборот, усиление саливации.
6. Слабость, головокружение, головная боль, сердцебиение.

При тяжелых клинических проявлениях эрозивного процесса перечисленные синдромы сопровождаются рвотой с содержанием примесей крови. Иногда рвотные массы приобретают коричневый или черный цвет. Таким образом проявляется желудочно-кишечное кровотечение, ставшее осложнением эрозивного процесса. Симптомы и лечение у взрослых отличаются от таковых в детском возрасте. Для детей характерны признаки общей интоксикации и астенизации.

Характер боли

Боль в желудке носит название гастралгии. Симптом важнейший. Ощущения могут носить режущий или колющий характер, жгучий или тупой или давящий. Характер боли расскажет доктору многое о гастрите. Исследовав признак и прочие основные симптомы при заболевании, врач даст рекомендации по правильному лечению и реабилитации заболевания. Назначается соответствующая диета. Лечить патологический процесс необходимо с учётом уровня кислотности и общего состояния организма пациента.

Боль, обусловленную воспалением в желудке, возможно распознать даже в домашних условиях. Отличительными признаками для дифференциальной диагностики считаются:

• Боль усиливается после приема пищи.
• Обострение происходит после приема алкоголя, лекарственных препаратов, в частности НПВС.
• Живот болит при длительном голодании.

Подробно можно исследовать симптомы, обратившись на прием и пройдя специальное лабораторное и инструментальное исследование. Опытный врач проведет дифференциальную диагностику гастрита с другими болезнями пищеварительного тракта и определит, какие симптомы при гастрите желудка имеются у пациента.

Диагностические признаки

Подтвердить диагноз заболевания и осложнения возможно при проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований. В лабораторном анализе крови может наблюдаться картина железодефицитной анемии, связанной с кровоточивостью эрозий в желудке.

Помимо железодефицитной анемии при развитии клинической картины хронического гастрита желудка, порой развивается В12 или фолиеводефицитная анемия. Обычно связана с нарушением выработки витамина В12 при атрофическом процессе. Такие изменения крови преимущественно бывают при воспалении с пониженной или с нулевой кислотностью.

Объективным и информативным методом исследования считается фиброгастроскопия. Это эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить визуально оболочку желудка и при необходимости взять образец тканей на биопсию. При проведении эндоскопического метода исследования возможно обнаружить гиперемию слизистой, отечность или атрофические изменения, наличие точечных кровоизлияний.

Доступным методом обследования послужит рентгенологическое исследование желудка с помощью контрастного вещества. Таким образом можно обнаружить дефекты слизистой оболочки, наличие язв, полипов, опухолей в желудке. Специфических рентгенологических признаков у гастрита нет.

По результатам обследования после установки диагноза гастрита лечение назначает гастроэнтеролог.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/gastrit.html

Гастрит — симптомы и лечение, признаки гастрита желудка

Гастрит — термин, используемый для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ). Обычно гастрит проявляется болевым синдромом и диспептическими расстройствами пищеварения.

Если человек часто ест острую, пересоленую или пряную пищу, эпителий желудка истончается, клетки теряют способность противостоять желудочному соку, и он начинает разъедать стенки желудка, из-за этого возникает данная болезнь.

Симптомы гастрита желудка развиваются постепенно при хроническом течении. Острая форма появляется через 7-12 часов после попадания провоцирующего фактора (отравляющих веществ, испорченных продуктов, щелочей, кислот).

Учитывая то, что желудок является ключевым звеном в расщеплении пищи, поступающей в организм, понятно, почему заболевание гастритом отражается не только на всем желудочно-кишечном тракте, но и на всех без исключения системах организма, значительно снижая качество жизни пациента. Выделяют острый (катаральный, эрозивный, флегмонозный) и хронический гастрит, симптомы и лечение данного заболевания мы рассмотрим сегодня.

Причины возникновения

Причинами острого гастрита, чаще всего, становится воздействие на слизистую желудка агрессивных сред или бактерий. Именно от причины будет зависеть, как и чем лечить гастрит.

К развитию заболевания могут привести такие факторы:

• употребление некачественной пищи;
• сухоедение «второпях», «на ходу»;
• несоблюдение режима питания;
• инфекция, токсины;
• частые приемы некоторых препаратов (аспирин, анальгин);
• стрессы, которыми насыщена наша жизнь;
• прием некоторых препаратов.

Основными причинами хронического гастрита являются инфицирование Helicobacter pylori, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение, частый стресс, неврозы, депрессии, длительный прием препаратов с ульцерогенными свойствами, производственные вредности (угольная, металлическая пыль, соединения свинца и др.).

Лечение гастрита значительно дороже, чем его профилактика. Поэтому здоровое питание должно стать вашей любимой привычкой, так как начало заболевания может проходить без видимых симптомов.

Признаки гастрита

Заподозрить развитие гастрита желудка можно по определенным первым признакам:

• ноющая или острая жгучая боль в верхней части живота, которая обостряется или исчезает в процессе приема пищи;
• тошнота;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• отрыжка;
• метеоризм;
• ощущение переполненности в верхней части живота после еды;
• потеря веса

Если вы обнаружили данные признаки, время подумать о том, как лечить гастрит в домашних условиях. В противном случае возможно обострение симптомов или проявление осложнений.

Симптомы гастрита

В первую очередь, при гастрите симптомы напрямую зависят от формы заболевания, а также кислотности желудка.

Для определения симптомов острого гастрита отличительно: внезапные, приступообразные либо неизменные боли, которые проявляются или натощак, или спустя какое-то время после приема еды; симптомы периодической либо многократной тошноты; чувство жжения в груди после пищи — изжога, также может быть симптомом; рвота с кислым ароматом и вкусом; отрыжка кислым; увеличение слюноотделения; запоры либо поносы; понижение аппетита.

Для хронического гастрита с повышенной кислотностью симптомами являются: голодные боли и ночные в верхнем отделе живота; тошнота и рвота; отрыжка кислым содержимым; запоры; чувство тяжести в животе после пищи.

Для хронического гастрита с низкой кислотностью симптомами являются:

• отвратительный вкус во рту;
• понижение аппетита;
• увеличенное слюнотечение;
• тошнота по утрам; запоры;
• отрыжка воздухом;
• урчание и переливание в животе.

Хронический гастрит способен вызывать симптомы периодических обострений, которые состоят в том, что вновь нарушаются главные функции желудка и всего желудочно-кишечного тракта. Ткани желудочных стенок не заживляются, как положено.

Обострение хронического гастрита и его симптомов происходит у тех, кто не долечил острый бронхит, либо каким-либо способом спровоцировал новый приступ. Для того, чтобы хронический гастрит отступил, требуется новый курс лечения.

Диагностика

Диагностика заболевания включает следующие исследования:

• гастроскопия – осмотр слизистой оболочки желудка при помощи специального оборудования;
• лабораторное исследование желудочного сока;
• биопсия слизистой желудка;
• лабораторный анализ крови, кала.

В ходе диагностики заболевания специалисту необходимо установить основную причину возникновения патологии. От этого во многом будет зависеть чем лечить гастрит.

Лечение гастрита

А теперь о том, как лечить гастрит. Острая форма заболевания поддается лечению гораздо легче, чем хроническая. Больному назначаются препараты, снижающие кислотность желудочного сока.

Для этого применяют следующие лекарства:

• алмагель, фосфалюгель;
• ранитидин,
• фамотидин;
• платифиллин,
• атропин;
• астрин,
• пирен,
• гастропин;
• омепразол,
• рабепразол

Из народных методов лечения гастрита не плохо зарекомендовали себя обволакивающие вещества на основе отвара семян льна, лечение белой глиной, смекта. Для нормализации пищеварительной функции в лечении ггастита назначают фементо содержащие лекарства:

• панкреатин,
• фестал,
• дигестал,
• мезим-форте, панзинорм

При диагностировании инфекционного гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori, к приему показаны антибиотики:

• омепразол,
• эзомепразол,
• пилорид,
• кларитромицин,
• тиндазол,
• амоксициллин.

Конкретный препарат подбирается специалистом с учетом общего состояния здоровья пациента, наличия у него противопоказаний и т.п. Лечение гастрита — это многоплановый процесс, который включает в себя и диету, и медикаментозное лечение, и укрепление защитных сил организма.

Диета при гастрите

Питание зависит от формы и течения болезни. При остром гастрите и обострении хронического показана строгая диета, в фазе ремиссии хронической формы рацион питания можно расширить. При любом типе недуга категорически исключается алкоголь, курение, жареная, жирная, пикантная пища. Голодать тоже нельзя ни в коем случае.

Питание больного должно быть дробным, употреблять пищу ему необходимо маленькими порциями до 6 раз в день.

Как лечить гастрит народными средствами

Наравне с традиционными методами лечения используются народные средства, помогающие успешно избаться от гастрита. Перед началом использования народных методов проконсультируйтесь с врачом.

1. Тошнота, возникающая при это недуге, быстро проходит, если использовать зверобой. Для этого столовую ложку сухой травы нужно залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 2 часа. Пить по три стакана два раза в день.
2. Аир болотный — 1 часть, крапива двудомная (трава) — 1 часть, ромашка аптечная (цветки) — 1 часть. Этот рецепт используют при гастрите с повышенной секрецией. 1 ст.л. с верхом сбора на стакан воды, кипятить 15 минут на водяной бане. Отстоять, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
3. Также лечение в домашних условиях проводят с помощью настоя тысячелистника и крушины. Необходимо взять по чайной ложке сушеного тысячелистника и крушины, залить их двумя литрами кипятка, варить в течение 10 минут. После этого отвар нужно настоять в термосе 5 часов. Принимать по половине стакана перед сном в течение недели.
4. Лечение травами признано как одно из самых эффективных. Чтобы приготовить лечебное средство, возьмите в равных пропорциях траву зверобоя, цветки календулы и траву тысячелистника обыкновенного. Измельчите и равномерно смешайте их, возьмите 2 столовые ложки такой смеси и залейте кипятком в объёме 0,5 л. Потом настаивайте в течение 50 минут. Принимать такой настой нужно по 100 г за полчаса до еды – столько раз, сколько вы питаетесь ежедневно.
5. Гастрит с повышенной кислотностью лечат настоем кипрея. 15 г листа кипрея залить 200 г кипятка и на водяной бане кипятить 10-15 минут. Пить по 1 ст.л. 3 раза в день. Чередовать с настоем корней окопника. 4 дня пить отвар кипрея, а потом 2 дня отвар окопника. Окопник готовить так: 2 ст.л. корней залить 200 г кипятка, настоять и пить по 1 ст.л. 3 раза в день.
6. Можно алоэ смешать с медом и красным вином. Сок алоэ и мед в количестве по 200 г смешайте с 500 г вина, поставьте в темное место на 2 недели. Полученный сок принимайте по 1 ложке 3 раза в день.
7. Капустный сок. Для его приготовления выжмите стакан сока из капустных листьев на соковыжималке. Перед употреблением следует подогреть его. Если сок у вас вызывает тошноту, то пейте его спустя более четырех часов после отжатия. Принимать сок следует по полстакана 2 раза в день за час до еды. Капустный сок можно даже заранее приготавливать. Срок его хранения – 36–48 часов (если более – то он уже не будет давать эффект). Особенно данный рецепт полезен людям с пониженной кислотностью желудка.

Однако, лечение гастрита в домашних условиях может проводиться только после установления точного диагноза и определения кислотности желудка.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gastrit-simptomy-i-lechenie-priznaki-gastrita-zheludka/

Причины, признаки и симптомы гастрита желудка

Воспаление слизистой оболочки желудка – одно из часто встречаемых заболеваний человека. Примерно 80-90 % людей, на протяжении жизни, имели хотя бы один эпизод этого недуга. В пожилом возрасте до 70-90% людей страдают различными формами гастритов. Хроническая форма гастрита может трансформироваться в язвенную болезнь, рак желудка.

Что такое гастрит?

Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций этого органа. При возникновении гастрита пища начинает плохо перевариваться, что оборачивается упадком сил и нехваткой энергии. Гастрит, как и большинство болезней, бывает острым и хроническим. Кроме того, различают гастрит с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка.

В настоящее время гастрит уже можно назвать заболеванием века. Им болеют как взрослые, так и дети. А по данным статистики здравоохранения, в России около 50 % населения имеет гастрит в какой-либо форме.

Гастрит характеризуется многообразием внешних и внутренних причин, провоцирующих развитие патологии. Клинически он протекает в виде воспаления (острого или хронического). Острое воспаление протекает кратковременно. Повреждение слизистых оболочек желудка концентрированными кислотами, щелочами и другими химическими веществами опасно летальным исходом.

Длительно (хронически) протекающий недуг снижает качество жизни и проявляется в виде болей, а также:

• Тяжести в области живота;
• Изжоги;
• Отрыжки;
• Рвоты;
• Поноса и/или запора;
• Вздутия;
• Метеоризма – отхождения газов;
• Дурного запаха изо рта.

Хроническая форма опасна атрофией слизистой оболочки желудка. В результате этого железы желудка перестают нормально функционировать. На месте здоровых клеток формируются атипичные клетки. Разбалансировка процесса самовосстановления клеток слизистой желудка – одна из причин язвы и рака желудочно-кишечного тракта.

Желудок – наиболее уязвимый отдел пищеварительной системы. В нем происходит как минимум три сложных процесса пищеварения: это механическое перемешивание пищевого кома, химическое расщепление пищи и всасывание питательных веществ.

Наиболее часто повреждается внутренняя стенка желудка – слизистая оболочка, где происходит выработка двух взаимоисключающих компонентов пищеварения – желудочного сока и защитной слизи.

Пищеварение в желудке – тонко настроенный биохимический процесс организма. Это подтверждается в норме кислой рН средой желудочного сока (основной его компонент – соляная кислота), но также отличием параметров кислотности в разных его частях. Высокая кислотность (рН 1,0-1.2) наблюдается в начальном отделе желудка, а низкая (рН 5,0-6,0) – в месте соединения желудка с тонким отделом кишечника.

Парадокс заключается в том, что у здорового человека желудок не только не переваривает сам себя, но еще и желудочный сок, вырабатываемый железами в разных частях органа, имеет различные свойства. При этом рН-среда в пищеводе нейтральная, а в двенадцатиперстной кишке (первый отдел тонкого кишечника) – щелочная.

Неприятное, болезненное ощущение человека при гастрите – изжога – в первую очередь, является результатом нарушения кислотно-щелочного баланса в одном из отделов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, отклонение кислотного баланса от нормы в отдельных частях желудка лежит в основе патогенеза гастрита с пониженной или повышенной кислотностью.

Грубое воздействие на процесс пищеварения: пищевое или химическое отравление, выброс желчи в желудок, кишечные инфекции, регулярный приём некоторых лекарственных препаратов, газированных напитков, алкоголя и другие факторы негативно отражается на состоянии слизистой оболочки желудка. Доказано серьезное влияние микробного фактора на развитие гастритов.

Кратковременное чрезвычайное воздействие на процесс пищеварения ограничивается клиническими проявлениями в виде острого воспаления следующего характера:

• Катарального;
• Фибринозного;
• Некротического;
• Флегмонозного.

Катаральный гастрит связан с нерациональным питанием и легкими пищевыми отравлениями. Фибринозный и некротический гастриты обычно вызываются отравлениями солями тяжелых металлов, концентрированными кислотами и щелочами. Флегмонозный гастрит обусловлен травматическим повреждением стенки желудка.

Длительное воздействие на ослабленный организм заканчивается развитием хронического патогенеза, усугубленного язвенными процессами на стенках желудка. Гастриты могут быть предвестниками онкологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

Многообразие проявлений гастритов желудка у человека подтверждается их сложной классификацией. Детализация клинических симптомов гастритов крайне необходима гастроэнтерологам при назначении лечебных процедур. В нашем случае это иллюстрация различных форм заболевания для формирования у читателя обобщенного представления о гастритах.

Причинами гастритов могут быть микробы Helicobacter pylori и др. В отдельных случаях специфические микроорганизмы провоцируют примерно 80% гастритов. Хеликобактер не является единственной причиной этого заболевания.

Другая группа гастритов не связана с микробами, хотя на определенных этапах эта связь может проявляться.

Немикробные гастриты делятся на несколько групп:

• Алкогольные. Заболевание развивается под действием регулярного употребления крепких спиртных напитков (алкоголь имеет щелочную рН) на фоне других многочисленных факторов, связанных с общим негативным влиянием больших доз этилового спирта на организм;
• НПВС обусловленные гастриты. НПВС – это нестероидные противовоспалительные средства, которые применяют при многих заболеваниях в качестве жаропонижающих, обезболивающих и антиагрегантных препаратов. Наиболее известные лекарства этой фармакологической группы – ацетилсалициловая кислота (аспирин), анальгин, диклофенак, индометацин, кетопрофен, ибупрофен, пироксикам. Бесконтрольное использование НПВС стимулирует развитие гастрита, а затем его трансформацию в язвенную болезнь желудка.
• Пострезекционные. Такой гастрит развивается после вынужденного хирургического удаления части желудка.
• Химически обусловленные гастриты. Развиваются в результате случайного или специального проглатывания химических веществ, обладающих агрессивными свойствами в отношении белков слизистых оболочек желудка.
• Гастриты неизвестного происхождения.

В профессиональной медицине используются также другие классификации гастритов, в том числе, по типу распространения патогенеза:

• Аутоиммунный гастрит (тип А);
• Экзогенный гастрит (тип В), провоцируемый Нelicobacter pylori;
• Смешанный гастрит (тип А+В);
• Гастрит (тип С), провоцируемый НПВС, химическими раздражителями или желчью;
• Особые формы гастритов;
• Гастриты на фоне понижения и повышения секреции соляной кислоты;
• Другие формы морфологических и функциональных проявлений гастрита.

Их дифференциация предполагает использование сложных медицинских лабораторных или инструментальных методик на этапе диагностики заболевания. Поэтому описание гастритов, имеющих приблизительно одинаковые клинические симптомы, но отличающихся глубинными механизмами патогенеза, для широкого круга читателей не представляет интереса.

Остановимся подробно на основных признаках и симптомах гастритов, которые могут послужить основанием для обращения человека в лечебное учреждение за помощью.

Признаки и симптомы гастрита желудка

• Симптомы при повышенной кислотности
• Симптомы при пониженной кислотности
• Симптомы обострения гастрита
• Боли в желудке при гастрите

Гастриты отличаются разнообразием признаков, но могут протекать и без ярко выраженных проявлений. Наиболее характерный симптом – боль в области солнечного сплетения, усиливающаяся после приема некоторых видов пищи, жидкостей и лекарств, особенно обладающих повышенной агрессивностью к слизистой оболочке желудка. Иногда боль усиливается в промежутке между приемами пищи. При гастрите противопоказаны острая пища, алкоголь, газированные напитки и другие продукты, употребление которых приводит к обострению гастрита.

Важными, но менее постоянными признаками гастрита, являются изжога, рвота и отрыжка. Болезнь иногда проявляется вздутием живота и частым отхождением газов. Появление двух и более из вышеуказанных симптомов на фоне болей в животе является основанием подозревать гастрит.

На заболевание указывает и прием незадолго до приступа болей острой пищи, лекарственных препаратов и агрессивных жидкостей.

Значительно сложнее определить симптомы хронического гастрита. Длительное время признаки болезни ограничиваются нерегулярным стулом, налетом на языке, быстрой утомляемостью, урчанием и переливами в животе в промежутке между приемами пищи, метеоризмом, периодически возникающими поносами или запорами.

Гастрит в хронической форме обычно не оказывает существенного влияния на клиническое состояние больного, за исключением снижения качества жизни. В легкой форме хронический гастрит характеризуется запорами и поносами. В тяжелой форме, кроме указанных – частым отхождением кишечных газов, анемией, сонливостью, холодным потением, усиленной перистальтикой, дурным запахом изо рта.

Симптомы при повышенной кислотности

Наиболее распространенные признаки гастритов с повышенной кислотностью, кроме общих симптомов (рвота, тошнота):

• Длительные боли в солнечном сплетении, исчезающие после приема пищи;
• Частые поносы;
• Изжога после употребления кислой пищи;
• Частые позывы на отхождение газов изо рта – отрыжка.

Симптомы при пониженной кислотности

Наиболее распространенные признаки гастритов с пониженной или нулевой кислотностью:

• Постоянный неприятный привкус во рту;
• Тяжесть в животе после еды;
• »Отрыжка «тухлыми яйцами»;
• Урчание;
• Тошнота в утренние часы;
• Проблемы с регулярностью дефекации;
• Отвратительный запах изо рта.

Симптомы обострения гастрита

Рецидив хронического гастрита характеризуется многообразием признаков, наиболее часто встречаются следующие симптомы:

• Постоянная или периодическая боль в солнечном сплетении, которая усиливается сразу после еды, или наоборот, при длительном голодании;
• Отрыжка воздухом, жжение в грудине, изжога после приема пищи, металлический привкус во рту;
• Тошнота, утренняя рвота полупереваренной пищей с характерным кислым привкусом, иногда рвота желчью;
• Усиленное слюноотделение, жажда, слабость;
• Проявления диспепсии (запор, понос);
• Головокружение, сердцебиение, головная боль.

Симптомы обострения эрозивных (тяжелых) форм гастрита дополняются рвотой с кровяными сгустками, иногда рвотой с темным цветом рвотных масс. Желудочное кровотечение во время дефекации проявляется калом черного цвета. Иногда желудочное кровотечение возможно определить только лабораторными методами. Массированное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожи и слизистых оболочек и легко определяется по цвету склер глаз, головокружению, шуму в ушах.

Боли в желудке при гастрите

Гастралгии – боли в области брюшной стенки (полости) – важный симптом гастрита. Между тем, боли сопровождают и другие заболевания органов брюшной полости, которые обобщенно называют »острый живот». Неприятные ощущения проявляются в виде резей, а также колющих, давящих, стреляющих, жгучих и других видов боли.

Синдром острого живота – это может быть аппендицит, холецистит, панкреатит, рак желудка, рефлюксы, закупорка кишечника и другие патологии. Все боли при вышеуказанных заболеваниях в той или иной мере сочетаются с иными симптомами, характерными для гастрита – рвотой, тошнотой, отрыжкой, запором, поносом, изменением температуры тела.

Боли, напоминающие гастралгию, могут быть симптомом инфаркта миокарда, воспаления оболочек сердца и легких, переломов ребер. Боль в желудке может наблюдаться при вирусных, бактериальных и паразитарных патологиях в кишечнике, специфических женских проблемах, неврозах, сахарном диабете.

В домашних условиях можно распознать боль, обусловленную именно гастритом. Наиболее характерными для гастрита и отличающими его от других патологий «острого живота» являются боли, усиливающиеся после:

• Приема пищи, особенно острой и копченой;
• Употребления алкоголя или определенных лекарств, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Длительного перерыва в приеме пищи.

Остальные варианты возникновения болей в желудке при отсутствии навыков клинической работы и возможности использовать лабораторные и инструментальные методы исследования можно легко спутать с симптомами других недугов.

Причины возникновения гастрита

Наибольший интерес представляют причины, вызывающие хроническую форму гастрита. Выделяют внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие заболевания. Интересно, что у некоторой части людей гастриты развиваются значительно медленнее и не оказывают существенного влияния на организм. То есть, скорее всего, причины гастритов скрываются за многими факторами и их сочетаниями.

Наиболее существенные внешние причины гастритов:

• Воздействие на стенки желудка бактерий Helicobacter pylori, реже иных бактерий и грибков. Примерно у 80% больных с диагнозом «гастрит» выделяют кислотоустойчивые бактерии, которые активно внедряются в стенку слизистой желудка, выделяют специфические вещества, раздражающие слизистую оболочку, стимулируют локальное изменение рН стенок и их воспаление. Окончательный ответ, почему одним людям эти бактерии причиняют значительный вред, а другим нет, до настоящего времени неизвестен;

• Нарушения питания. Установлено, что нерациональное питание является частой причиной гастритов. Утверждение является верным как в случаях переедания, так и недоедания. Следует разнообразить рацион растительной пищей, богатой витаминами и растительной клетчаткой, нормализующей перистальтику. Однако при развитии начальных стадий гастрита необходимо избегать продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку, а также жирной, острой, консервированной и маринованной пищи;

• Злоупотребление алкоголем выделяют в отдельную причину гастритов желудка. Этанол в небольших количествах является важным компонентом биохимических процессов в организме, однако большое количество алкоголя провоцирует кислотно-щелочной дисбаланс в организме. Кроме того, спирт в больших дозах при регулярном употреблении существенно вредит другим органам пищеварения – печени, поджелудочной железе, а также губительно влияет на обменные процессы в организме;

• Отмечено, что некоторые лекарственные препараты, широко используемые в медицине в качестве предотвращающих свертывание крови (антиагрегантных), обезболивающих и противовоспалительных средств обладают серьезным побочным действием – раздражают слизистую оболочку желудка. Наиболее часто гастрит вызывают негормональные противовоспалительные средства (аспирин, анальгин) и глюкокортикоидные гормоны (преднизолон). Указанные лекарства рекомендуется использовать строго по врачебному назначению, дробно, в малых дозах, после приема пищи;

• Некоторые исследователи отмечают влияние на развитие гастритов глистных инвазий, хронического стресса, агрессивных химических веществ, проглоченных случайно или намеренно.

Основные внутренние (относящиеся к нарушению гомеостаза) причины гастрита:

• Врожденная предрасположенность человека к желудочно-кишечным заболеваниям;

• Дуоденальный рефлюкс – патологическое вбрасывание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Желчь, попадая в полость желудка, изменяет рН сока и раздражает слизистую оболочку. Первоначально развивается воспаление антральной части желудка, а затем вовлекаются другие его отделы;

• Аутоиммунные процессы, повреждение на иммунном уровне защитных свойств клеток слизистой оболочки желудка. В результате клетки прекращают нормальное функционирование, теряют первоначальные свойства. Этот феномен запускает каскад мелких реакций, изменяющих рН сока, и приводит к постоянному раздражению стенок желудка. Происходит эндогенная интоксикация и нарушение сопротивляемости слизистой оболочки к агрессивной среде желудочного сока;

• Нарушения гормонального и витаминного обмена, рефлекторное воздействие патогенеза соседних с желудком органов.

Виды гастрита:

С помощью инструментальных и функциональных методов диагностировано множество вариантов гастритов. Однако все разделяются на гастриты с:

• Нормальной или повышенной кислотностью;

• Нулевой или пониженной кислотностью.

Симптомы гастритов с пониженной или повышенной кислотностью в целом различить можно, однако окончательный диагноз ставится на основании исследования желудочного сока, полученного при зондировании, а также внутрижелудочной рН-метрии с помощью введенных в желудок специальных датчиков. Последний метод удобен тем, что возможно длительное мониторирование показателей желудочного сока. В отдельных случаях рН желудочного содержимого определяют косвенным методом, при исследовании рН мочи.

Гастрит с повышенной кислотностью

Характеризуется сильными болями в области солнечного сплетения или в области пупка, как правило, приступообразного характера. Боль стихает после приема диетической пищи, усиливается в перерывах между трапезами. Боль в правом подреберье – свидетельство попадания желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. Патология характеризуется изжогой, утренней тошнотой, тухлой отрыжкой, урчанием в животе, диареей (запоры чаще характерны для гастритов с низкой кислотностью), привкусом металла во рту.

В отдельных случаях заболевание протекает субклинически, с периодическими обострениями после употребления алкоголя, лекарственных препаратов группы НПВС, сердечных гликозидов (наперстянки), препаратов калия, гормонов (преднизолона, дексаметазона, гидрокортизона). Приступ может быть спровоцирован употреблением «тяжелой» пищи. Тип гастрита определяется с помощью врачебного исследования.

Гастрит с пониженной кислотностью

Кислота в желудке участвует в первичном расщеплении грубых волокон пищи.

Уровень рН 6,5-7,0 – это пониженная кислотность желудочного сока. При снижении уровня кислотности происходит замедление денатурации и расщепления белков, и, как следствие, перистальтики кишечника. Поэтому наряду с болями, важными симптомами анацидного гастрита (с пониженной кислотностью) являются запоры, дурной запах изо рта, и гнилостные, бродильные процессы в желудке.

Гастрит с пониженной кислотностью чаще проявляется тяжестью в животе, быстрым насыщением после приема пищи, усиленным образованием кишечных газов. В отдельных случаях заболевание может поддаваться корректировке с помощью приема пищеварительных ферментов (фестала, гастала). Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. Поскольку желудочный сок обладает пониженными свойствами, следует длительно пережевывать пищу. Тщательное измельчение пищевого кома в ротовой полости и обработка его слюной, является эффективным неврачебным способом терапии гастритов.

Острый гастрит

Катаральный гастрит развивается под действием агрессивных лекарственных препаратов (аспирина, других НПВП), вредных напитков (алкоголя, газированных лимонадов при частом употреблении) и тяжелой пищи (жирной, соленой, копченой, маринованной). Известны также острые гастриты на фоне токсикоинфекций (сальмонеллеза и других), а также на фоне почечной и печеночной недостаточности. Острые формы гастритов могут провоцироваться патологиями, не связанными напрямую с желудочно-кишечным трактом (пневмониями, обморожениями). Это объясняется накоплением в крови недоокисленных продуктов при тяжелых воспалениях легких, что и вызывает воспаление стенок желудка. Описывают также острые гастриты на фоне стрессов.

Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот (уксусной, соляной, серной) или щелочей. Заболевание сопровождается мучительными болями.

Флегмонозный гастрит – последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка (проглоченными булавками, стеклом, гвоздями). Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка.

Симптомы катарального (простого) острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора. Патогенез начинается жжением в области эпигастрия (синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении). Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом. Тяжелое состояние характеризуется кровавой рвотой – это коррозивный (некротический) гастрит. Флегмонозный гастрит проявляется явлениями перитонита: напряженной брюшной стенкой, шоковым состоянием.

Хронический гастрит

В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики. Периодически проявляется повышенная чувствительность к отдельным видам пищи в виде изжоги и вздутия. Часто возникает чувство тяжести при полном желудке, на языке обнаруживается налет и своеобразный рисунок.

Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости. Болезнь характеризуется периодами обострения и затихания. В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания – боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой. Неприятные ощущения усиливаются после приема некоторых видов пищи. Обычно это определенный набор продуктов, который следует запомнить и постараться исключить из рациона или ограничить употребление.

Наиболее опасным последствием хронического гастрита является желудочное кровотечение. Оно проявляется черным калом, бледностью слизистых оболочек и кожи больного.

Бледность слизистых оболочек может быть признаком другого заболевания – атрофического гастрита. Он протекает на фоне дефицита в организме витамина B 12 . Этот витамин очень важен для кроветворения. Атрофический гастрит может не иметь других ярких признаков, кроме бледности. Опасность болезни в том, что она является предвестником развития раковых клеток в эпителии желудка. Обнаружение анемии на фоне признаков гастрита – повод более внимательно обследовать состояние здоровья.

Организм человека имеет масштабные защитные ресурсы, поэтому изменение образа жизни, соблюдение режима диетического питания и правильно назначенное комплексное лечение значительно повышают вероятность излечения от любой формы гастрита.

Как помочь себе в домашних условиях?

Частой причиной развития гастритов является неумеренное потребление следующих двух веществ:

• Аспирина (ацетилсалициловой кислоты);

• Алкоголь (этилового спирта, этанола).

Аспирин и его аналоги назначают кардиологи для длительного ежедневного и обязательного употребления с целью профилактики инфарктов миокарда и инсультов. Десятки тысяч людей ежедневно принимают аспирин в качестве средства, тормозящего образование тромбов в кровеносном русле, что делает очень актуальной проблему безопасного применения НПВП.

Препараты ацетилсалициловой кислоты обладают прекрасными антиагрегантными свойствами, то есть, предотвращают развитие тромбов в сосудах. Тромбы – основная причина инфарктов миокарда и инсультов головного мозга. Однако аспирин и другие НПВП обладают неприятным побочным действием – они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Ежедневно гипертоники применяют эти препараты в сочетании с другими лекарствами. Неумеренный прием аспирина и его аналогов может спровоцировать дополнительную проблему для больного человека – гастрит. Это актуально для всех людей старшей возрастной группы, страдающих гипертонией, стенокардией, перенесших или входящих в группу риска развития инфаркта миокарда.

Алкоголь, широко употребляемый отдельными категориями граждан. У людей, предрасположенных к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, даже умеренное употребление этанола может спровоцировать обострение гастрита. Алкоголь обладает щелочными свойствами. Регулярная нейтрализация кислой среды желудка этанолом создает условие для раздражения стенок.

Между тем, нет никаких оснований для исключений аспирина и других важных препаратов (железа, калия, гормонов, других) из списка полезных лекарственных средств. Внимательно читайте аннотации к лекарствам и принимайте их по схеме, рекомендованной врачом.

В частности, снизить побочные эффекты от приема аспирина можно следующими способами:

• Снижение разовой дозы (консультируйтесь с лечащим доктором);
• Прием препарата накануне приема пищи;
• Запивание большими объемами воды;
• Переход от аспирина к современным оболочным аналогам (ТРОМБО-АСС).

При назначении препаратов аспирина и других НПВП следует проявить осторожность в случае наличия у пациента:

• Эрозивно-язвенной болезни в стадии обострения;
• Индивидуальной непереносимости препаратов ацетилсалициловой кислоты;
• Склонности к желудочно-кишечным кровотечениям;
• Бронхиальной астмы;
• Почечной недостаточности;
• Беременности у женщин.

Всегда сообщайте врачу о наличии у вас ограничений к применению аспирина. Это поможет доктору сориентироваться, подобрать правильную дозировку лекарства, заменить его более подходящими аналогами или препараты иной фармакологической группы, провести корректировку способов применения, снизить кратность употребления аспирина.

В отдельных случаях для уменьшения побочного действия аспирина и других НПВП назначают антациды – препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока.

Нерациональное использование любых препаратов может иметь негативные последствия и затруднять всасываемость других назначенных лекарств. Антациды, содержащие алюминий в больших дозах, вызывают запоры, калийсодержащие медикаменты – снижение кислотности желудка (в отдельных случаях это полезное свойство). Калий также полезен для женщин в период менопаузы.

В случае непереносимости отдельных групп лекарственных средств их заменяют другими. Например, гистамино-Н2-блокаторы могут стать такими заменителями. Препараты этой группы (Циметидин, Ранитидин) являются лекарствами безрецептурного отпуска. Эти таблетки назначают в качестве средств, регулирующих кислотность в желудке, и, как следствие, снижающих боль при гиперацидных гастритах.

Что касается алкоголя, то следует отказаться от его употребления в период обострения гастрита и применения фармакологических средств, обладающих агрессивным действием в отношении желудочно-кишечного тракта. Регулярное употребление алкоголя является реальной угрозой развития гастритов желудка.

Лекарства от гастрита желудка

В арсенале гастроэнтерологов для терапии и профилактики гастритов имеется несколько фармакологических групп лекарственных средств, в том числе:

• Детоксицирующие препараты (антидоты) – активированный уголь, смекта, специфические антидоты;
• Антациды (адсорбенты) – активированный уголь, квасцы (алмазилат, алюминия фосфат, висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат), гидроталцит, диосмектит, сукральфат, Антарейт;
• Антисептики и дезинфицирующие средства (висмута субнитрат);
• Противодиарейные препараты (диосмектит);
• Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин);
• Антигистаминные препараты (Н2 подтип) – фамотидин, циметидин.

Автор: Горшенина Елена Ивановна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_gastrita_chtotakoe.php

Гастрит

Гастрит представляет собой достаточно распространенную патологию, при которой поражению подвергается желудок, а в частности – слизистые его стенок. Гастрит, симптомы которого в подавляющем своем большинстве возникают на фоне воздействия специфической бактерии, в качестве которой выступает многим читателям известная Helicobacter pylori, также может возникнуть и в результате воздействия ряда специфических факторов (алкоголизм, постоянные стрессы, курение, неправильное питание и пр.).

• Хронический гастрит

• Симптомы
• Прогнозы

• Поверхностный гастрит
• Атрофический гастрит
• С повышенной кислотностью
• С пониженной кислотностью
• Ахилический гастрит
• Эрозивный гастрит
• Рефлюкс-гастрит
• Анацидный гастрит
• Гиперацидный гастрит
• Смешанный гастрит
• Заболевание у детей
• Диагностика
• Лечение
• Диета

Общее описание

Гастрит в действительности может протекать в множестве различных вариантов течения, каждый из которых располагает собственным определением и спецификой, однако если рассматривать это заболевание с точки зрения присущих этому течению особенностей, то выделяют две формы, которые в целом актуальны для большинства заболеваний, а именно – форму острую и хроническую.

Собственно гастрит, как мы уже определили изначально, поражает слизистую желудка, причем симптоматика при таком поражении может отсутствовать, хотя это не исключает ее последующего возникновения у больного человека, ниже мы рассмотрим ее несколько подробнее. Важной особенностью также является и то, что эволюция симптомов, актуальных для рассматриваемого нами заболевания, имеет непостоянный характер, а потому признаки гастрита, исходя из актуальной стадии и особенностей развития заболевания, могут периодически и появляться, и исчезать.

В качестве профилактической меры важно исключить курение и алкоголь, обеспечить правильное питание, а также включить в режим дня и занятия спортом. В довершение добавим, что «обычным» заболеванием гастрит не является, потому «запускать» его нельзя, ведь при отсутствии должного лечения или при недостаточной реализации мер в этом направлении это заболевание может спровоцировать в дальнейшем язвенную болезнь, а то и вовсе выступить в качестве своеобразного плацдарма для развития рака желудка.

Причины заболевания

Актуальный при гастрите воспалительный процесс, как и любая другая подобного типа реакция в организме, формируется в качестве ответного действия, оказываемого раздражающими (повреждающими) факторами на здоровые его ткани. Именно при гастрите в качестве подобных факторов выделяют инфекцию и воздействие слишком низких или высоких температур.

Преимущественно в качестве основной причины, провоцирующей гастрит, является отмеченная нами изначально бактерия Helicobacter pylori. Тот механизм развития заболевания, который формируется в результате ее воздействия, установлен был не так давно, хотя именно это открытие стало настоящим переворотом не только по части определения причин заболеваний желудка (а это не только гастрит, но также язвенная болезнь и рак желудка), но и по части лечения, подходящего для таких заболеваний в комплексе с соответствующими профилактическими мерами.

Helicobacter pylori избирательным образом воздействует на слизистую оболочку поражаемого органа, то есть желудка, провоцируя, тем самым, разрушение этой оболочки, которое по своей сути является либо поверхностным (при котором целесообразно рассматривать гастрит), либо же глубоким (здесь уже речь идет о вариантах, приближенных по степени поражения к язвенной болезни).

Развитие гастрита может быть спровоцировано также и воздействием определенных химических веществ, к которым причисляются в частности кислоты, щелочи, спирты и пр. Собственно, изначально мы определили некоторые варианты подобного воздействия – например, это алкоголь. Безусловно, как можно заметить из перечисленных вариантов, он не единственный в таком воздействии, ведь агрессивно влияют на ткани организма и любого другого типа вещества, даже тот же уксус.

Далее нельзя исключать в обзоре факторов, провоцирующих интересующее нас заболевание, употребление некоторых медпрепаратов, и, что примечательно, воспаление при гастрите провоцируют в данном случае препараты противовоспалительного действия (например, обычный аспирин или диклофенак и др.). Гастрит вызывается ими не только лишь за счет оказания непосредственного воздействия на слизистую желудка при попадании в него, но также и за счет нарушений, оказываемых на уровне защитных молекулярных механизмов, которыми слизистая желудка располагает. По этой причине появиться гастрит может даже в ситуации использования указанного типа препаратов инъекционной форме или и вовсе в виде мазей.

Режим питания играет также далеко не последнюю роль в рассмотрении интересующих нас при гастрите факторов воздействия. К причинам, имеющим к этому режиму непосредственное отношение, относятся следующие:

• Механическое повреждение слизистой желудка: поспешность принятия пищи; питание «всухомятку; некачественное пережевывание потребляемой пищи.
• Термическое повреждение слизистой желудка: чрезмерно горячая или, наоборот, холодная пища.
• Химическое воздействие (в данном контексте речь идет об аналогичной степени воздействия, но посредством пищи, а не щелочами и иными ранее перечисленными вариантами факторов подобного типа): слишком соленая пища, острая и пикантная пища.

В частых случаях развитие гастрита происходит также и в результате повышенной агрессии со стороны иммунной системы организма в адрес слизистой. Так, известно, что некоторые ситуации приводят к тому, что действия иммунной системы могут сосредотачиваться не на микробах, как это необходимо, а на клетках, принадлежащих самому организму. Подобный вариант актуален при тех или иных видах аутоиммунных заболеваний.

Соответственно, если происходит подобная атака со стороны иммунной системы по отношению к желудку и его слизистой в частности, то целесообразно рассматривать аутоиммунный гастрит. Симптомы, которыми сопровождается этот вид гастрита, заключаются в разрушении, соответственно, клеток слизистой. Происходит это в результате «атаки» клетками иммунной системы, а также антителами, ими выделяемыми. Значительная роль в развитии этого типа гастрита отводится факторам наследственным, а также факторам, ранее приводившим к эпизодам подобного раздражения слизистой.

Формы острого гастрита

Для острого гастрита характерной особенностью является образование воспалительных изменений в рамках области слизистой желудка, что мы уже выяснили. Этот гастрит, в свою очередь, может проявляться в нескольких вариантах форм, будучи простым (катаральным), фибринозным, коррозионным (некротическим или эрозивным), флегмонозным (или гнойным). Каждый из вариантов перечисленных патологий, как можно понять, характеризуется собственными особенностями актуальных для них процессов.

Катаральный (простой) гастрит

В данном случае отмечается отечность и утолщение слизистой желудка, ее полнокровность. Также присутствует значительное количество слизи вязкой консистенции и эрозии в комплексе с мелкоточечными кровоизлияниями.

Развитие этой формы гастрита происходит на фоне попадания в желудок несвежих продуктов питания с болезнетворными организмами (что определяется как пищевая токсикоинфекция). Помимо этого не исключается возможность ее развития и при актуальной аллергии в отношении того или иного пищевого продукта, при ротавирусе (ротавирусная инфекция) или на основании повреждений, полученных желудком в результате использования определенных медпрепаратов. Катаральный гастрит сопровождается в целом незначительными повреждениями, которые затрагивают лишь поверхностный слой слизистой. Как правило, восстановление достаточно быстро приходит в результате реализации мер, ориентированных на прекращение раздражающего слизистую воздействия.

Читать подробнее: катаральный гастрит.

Фибринозный гастрит

Для данной формы гастрита характерным является формирование некротических изменений в рамках слизистой желудка при одновременном пропитывании области некроза экссудатом с последующим образованием на ней пленки.

В случае поверхностной формы некроза пленка эта характеризуется рыхлостью соединения, образованного ею с подлежащими тканями, при этом она без особых сложностей может быть устранена (что определяет крупозный гастрит). В некоторых случаях, наоборот, актуальность приобретает некроз глубинный, то есть характеризуется он проникновением фибрина по всей глубине желудка, в результате чего образуемая пленка плотным образом фиксируется все к тем же подлежащим тканям (определяется это уже как дифтеритический гастрит). В таком случае удалению образуемой пленки сопутствует обнаружение на ее месте множественных язвенных дефектов.

В целом данная форма гастрита диагностируется в крайне редких случаях и сопутствует этому изначальное заражение крови, на фоне которого, собственно, этот гастрит и развивается.

Некротический гастрит

Эта форма гастрита развивается в результате попадания химических веществ в желудок, что сопровождается одновременным развитием коагуляционного некроза (то есть омертвения определенных участков, образуемого в результате отравления кислотами) и развитием колликвационного некроза (сопутствующего отравлению солями некроза).

В этом случае подлежит разрушению как слизистая (что определяется как коррозивный гастрит), так и слои стенок, расположенные глубже, в результате чего формируются множественные эрозии, а также острые и в большинстве своем перфоративные язвы. Соответственно, здесь целесообразно отметить заложенную в этот период основу для язвенной болезни, что определяется в целом из описания, либо основу к последующему формированию рубцов.

Гнойный (или флегмонозный) гастрит

Основное условие для развития этой формы рассматриваемого заболевания заключается в нарушении общей целостности, которому подлежит слизистая желудка с последующим переходом воспалительного процесса ко всем слоям желудочной стенки (что определяется как флегмона желудка). Зачастую эта форма гастрита возникает в комбинации с язвой или опухолью в процессе ее распада, а также с травмами. Травмы, в свою очередь, могут быть самыми различными, однако с сопутствующим поражением стенки желудка воздействием инородного предмета. В качестве примера можно определить рыбью кость, в результате воздействия которой происходит заражение пораженной ею области, оно же, в свою очередь, обеспечивается гноеродной инфекцией.

Этот вариант гастрита выделяется тем, что ему сопутствует высокая температура в комплексе с нестерпимыми по характеру болями, сосредотачиваемыми в подложечной области. Также важным моментом является необходимость в незамедлительном оперативном вмешательстве, в противном случае его отсутствие приведет к перитониту (под ним понимается обширный воспалительный процесс, поражающий органы брюшной полости). В конечном итоге течение этого процесса завершается летальным исходом без принятия должных мер.

Изменения слизистой при некоторых формах гастрита: 1 – атрофический гастрит; 2 – гастрит гипертрофический; 3 – гастрит в комплексе с токсикоинфекцией; 4 – гастрит дифтерийный; 5 – флегмонозный гастрит; 6 – гастрит некротический в комплексе со скарлатиной

Симптомы острого гастрита

Прежде чем перейти к непосредственному рассмотрению особенностей клинической картины острого гастрита отметим, что картина эта, как, собственно, и течение заболевания в данном варианте, определяется в большинстве своем характером конкретного повреждающего агента наряду с длительностью оказываемого им воздействия и в целом реакцией на такое воздействие со стороны самого организма.

Первые симптомы острого гастрита в основном отмечаются спустя порядка 6-12 часов с момента предшествующего воздействия фактора патогенного характера. Изначально «налицо» в этом случае симптоматика, актуальная для желудочной диспепсии. К ней в частности относятся следующие проявления:

• потеря аппетита;
• боль, тяжесть в эпигастральной области (умеренные);
• неприятный привкус во рту;
• тошнота и рвота (нередко повторяющаяся; отмечаются примеси желчи и слизи; рвотные массы характеризуются неприятным запахом и общей обильностью);
• слюнотечение;
• отрыжка;
• усиливающаяся слабость;
• головная боль;
• головокружение.

При употреблении в пищу инфицированных продуктов не исключается возможность появления жидкого или кашеобразного стула (около нескольких раз за день). Также отмечается вздутие живота, урчание в нем. Помимо этого может подняться температура, причем не только в рамках субфебрильных показателей, но и показателей фебрильных (в рамках 38-39 градусов).

В наибольшей степени симптоматика острого гастрита проявляется в результате заражения пищи стафилококками и сальмонеллами. В таком случае повторение поноса носит многократный характер, отмечается прогрессирование слабости с одновременным нарастанием обезвоживания. Показатели температуры могут достигать 39 и более градусов (опять же, фебрильная температура). Госпитализация здесь требуется в срочном порядке.

Острый флегмонозный гастрит характеризуется, прежде всего, выраженной лихорадкой с сильными болями в эпигастральной области, с рвотой, ознобом, стремительным ухудшением общего состояния больного, учащением пульса, повторами рвоты. В некоторых случаях в рвотных массах можно определить наличие гноя. Также больные в данном случае беспокойны, лицо приобретает осунувшийся вид, мышцы эпигастральной области в выраженной степени напряжены, живот в целом болезненный.

Если рассматривать острый коррозивный гастрит, то его течение в результате употребления концентрированных ядов сопровождается жгучими и выраженными болями, возникающими непосредственно в полости рта, глотки и пищевода, а также, собственно, и в желудке. Отмечается затрудненность глотания. Рвота в данной ситуации постоянна, без облегчения, в самих же рвотных массах определяется слизь с примесями крови, в некоторых случаях и вовсе с частичками слизистой пищевода либо желудка.

Визуально можно определить в области полости рта и зева следы от сопутствующего воздействия указанного типа яда, проявляющиеся в виде ожогов. Также отмечается выраженное покраснение и отечность слизистой рта/глотки. Попадание яда на гортань сопровождается ее отеком, а также проявлениями ларингоспазма (внезапных сокращений непроизвольного характера, совершаемых мускулатурой гортани, в результате которых голосовая щель полностью закрывается, появляется инспираторная одышка).

В результате появления выраженных болевых ощущений у пациентов развивается шок, при котором падает артериальное давление и учащается пульс. Прощупывание живота определяет актуальную болезненность, вздутие. Иногда отмечается гемолиз (растворение) яда в результате его резорбции (то есть поглощения), чему сопутствует изменение окраски мочи.

Прогнозы при острой форме

Что касается вопросов относительно течения острого гастрита в комплексе с прогнозом по нему, то здесь можно отметить, что острый экзогенный гастрит спустя буквально несколько дней завершается стойким выздоровлением. В качестве особенности состояния больного, указывающей на переход заболевания к благополучному течению с тенденцией к обратному развитию актуального в этом случае процесса, то отмечается общее улучшение самочувствия и появление аппетита.

Что примечательно, при употреблении инфицированных продуктов пожилыми и ослабленными лицами для них, как и для тех лиц, у которых уже имеются иного типа серьезные заболевания, определяется значительная опасность ухудшения общего состояния на фоне развития острого гастрита.

Самый неблагоприятный в течении прогноз определен для тех больных, у которых диагностирована острая форма коррозивного гастрита. Для них в течение ближайших двух-трех суток не исключается возможность наступления летального исхода по причине развития шока в комплексе с перитонитом из-за прободения желудка. На основании некоторых данных летальность может составлять порядка 50%.

В качестве исхода при химических повреждениях пищевода/желудка определяется возможность появления стриктур пищевода, а также рубцовых деформаций желудка, в результате чего впоследствии может возникнуть необходимость в том или ином варианте хирургического вмешательства (например, это может быть гастростома, пластика пищевода и пр.).

Острый флегмонозный гастрит также определяет неблагополучный прогноз, потому как в этом случае не исключены перфорация желудка, плеврит, гнойный перитонит, медиастинит, абсцессы и сепсис брюшной полости.

Хронический гастрит

Под хроническим гастритом понимается длительное течение гастрита, при котором развивается целый ряд морфологических изменений, непосредственным образом затрагивающих слизистую желудка. Так, при хроническом гастрите увеличению подлежит круглоклеточная ее инфильтрация, нарушается регенеративный процесс железистого эпителия, постепенно развивается и атрофия клеток эпителия, в процессе которой нормальные железы замещаются соединительной тканью, перестраиваясь затем в соответствии с кишечным или пилорическим типом.

Структурные изменения, которые при хроническом гастрите прогрессируют, также сопровождаются и нарушениями функций слизистой, что, прежде всего, сказывается на секреторной функции пепсина и соляной кислоты.

Делать какие-либо выводы касательно распространенности данного типа течения гастрита в действительном его масштабе достаточно трудно. Усложняется это, прежде всего, относительной сложностью процесса диагностирования этого типа гастрита, а также и тем, что зачастую развитию подлежат те его формы, при которых отмечается минимальная симптоматика, на основании проявлений которой больные попросту не обращаются к врачу.

Между тем, большинство исследователей сходится во мнении о том, что хронический гастрит – актуальное заболевание порядка для 80% населения земного шара. Что примечательно, значение заболевания данного типа определяет важность не только частоты его общей распространенности, но также и того, что некоторые из его форм являются прямой причиной последующего развития куда более серьезных заболеваний, таких, например, как язва желудка или его рак.

Особенности происхождения и механизм развития хронического типа гастрита все еще не до конца ясен. Более того, убедительного утверждения того факта, что хронический гастрит развивается на фоне острого гастрита, на сегодняшний день пока нет. Наибольшее же распространение на этот счет получила точка зрения, основанная на рассмотрении хронического гастрита в качестве самостоятельного заболевания, изначально проявляющегося в соответствии с критериями, характеризующими хронический тип течения.

Что касается классификации форм гастрита, то здесь все достаточно сложно. Так, существуют такие формы этого заболевания, которые безоговорочно признаны морфологами, однако не исключается среди них и наличие и тех принятых форм, которые к гастриту, по большому счету, и не относятся.

Принципы, на которых основывается классификация этого заболевания, как и ряд терминов внутри этой классификации, имеют неоднозначный характер. Например, с одной стороны определяются такие формы хронического гастрита: эрозивный гастрит, гастрит неэрозивный, а также гастрит специфический. С другой к этому перечислению форм добавляется еще два варианта, гастрит коррозивный и гастрит флегмонозный, которые, как мы ранее рассматривали, выделяются исключительно при рассмотрении острой формы заболевания. Специфического типа гастриты определяются как гастриты гиперпластические.

В более подробном существующем варианте классификации, определенной одним из авторов, используется ряд критериев, исходя из рассмотрения которых определяются конкретные разновидности форм. Так, к таким критериям относятся: тип слизистой, актуальная степень развития заболевания, активность течения гастрита, актуальность метаплазии и ее тип.

Отечественная литература по данным особенностям выделяет общепризнанный на сегодняшний день вид классификации, основанной на этих критериях: поверхностный гастрит, хроническая форма гастрита без атрофии слизистой, но с поражением слизистой, хронический атрофический гастрит с актуальной для него эпителиальной перестройкой либо без нее, гастрит хронический атрофически-гиперпластический, а также хронический гастрит гипертрофический.

Локализация некоторых форм гастрита

Симптомы хронического гастрита

На протяжении длительного периода времени течение хронического гастрита характеризуется собственной бессимптомностью. Развитие заболевания в целом определяет наличие в его течении периодов в виде обострения и ремиссии. Если же останавливаться непосредственно на симптоматике заболевания, то она, аналогично определению разновидностей его форм, точно также является предметом жарких дискуссий.

Так, у одних авторов имеются предположения о том, что каждая из форм хронического гастрита располагает собственной клинической картиной, в результате чего и симптоматика у нее также своя. Другие же авторы, опять же, основываясь на предыдущем утверждении, полагают, что сам хронический гастрит какой-либо специфической клинической симптоматикой не располагает, соответственно, симптомы можно выделять при диагностировании конкретной формы, в которой определение типа гастрита в виде хронического заболевания выступает лишь основой. Эта точка зрения довольно распространена в течение последних лет.

В довершение к этому, результаты проведенных гистологических и эндоскопических исследований (по части биоптатов слизистой антрального и фундального отделов) по больным хроническим гастритом являются абсолютным несоответствием различным актуальным для них жалобам. Соответственно, на основании полученных результатов появилось предположение о том, что хронический гастрит сам по себе является одним из наиболее ошибочных диагнозов, устанавливаемых в рамках нынешнего тысячелетия.

Указанные сейчас нами точки зрения являются по своей сути крайностями в рассмотрении интересующей нас проблемы, потому вряд ли можно было бы определить их справедливость. В действительности хронический гастрит, как установленный диагноз, ни в коем случае не может основываться лишь на симптоматике субъективного масштаба, в особенности это важно, если учитывать факт частого отсутствия каких бы то ни было проявлений этого заболевания (то есть бессимптомное его течение в большинстве случаев). Болевой симптом как таковой зачастую также отсутствует.

Между тем, немало авторов придерживаются справедливой точки зрения, касающейся того, что при хроническом гастрите и при его обострении в частности, больные нередко сталкиваются с различными по типу жалобами. Сюда относятся и отмеченные болевые ощущения, и проявления такого типа как изжога, тошнота, метеоризм, отрыжка, расстройства стула и аппетита и пр.

Важным является и то, что клиника проявлений хронической формы гастрита с сохранением кислотообразующей функции и с ее повышением в значительной степени отличается от больных хронической формой гастрита с актуальной в течении заболевания секреторной недостаточностью. Отталкиваясь от перечисленных особенностей, можно подытожить, что при тщательном опросе пациента с последующей правильной интерпретацией жалоб, которые он испытывает, определяется действительная важность их диагностического значения.

Для всех форм хронического гастрита характерным является многолетнее течение, при котором чередованию, как правило, подлежат периоды обострения и ремиссии. Помимо этого, с течением времени хронический гастрит в той или иной его форме приобретает прогрессирующее течение. Так, например, начинаясь преимущественно с антрального отдела, гастрического типа изменения при поверхностном своем характере впоследствии распространяются уже к слизистой оболочке отдела фундального, приобретая, опять же, с течением времени, диффузный характер.

Прогнозы при хронической форме

Как правило, прогноз в течении данного заболевания носит благоприятный характер. У пациентов с ним на протяжении длительного времени сохраняется трудоспособность. В случае с хроническим гастритом и гастродуоденитом в комплексе с повышенной кислотностью важно учитывать возможность развития язвенной болезни, течение которой подразумевает локализацию язвы в области 12-перстной кишки. В случае с эрозивным гастритом не исключается возможность возникновения желудочного кровотечения. При атрофическом диффузном гастрите, при котором кислотность понижена, существует риск развития рака желудка.

Поверхностный гастрит

Данная форма гастрита является самой ранней в развитии его хронического течения. В этом варианте слизистая желудка располагает нормальной толщиной, в некоторых случаях с легким утолщением. Дистрофические изменения выражены умеренно. Секреция слизи уже повышена, некоторым изменениям подвержен и процесс выработки пепсина и соляной кислоты (он в этом случае понижен). В целом изменения, актуальные для данной формы заболевания, выраженного и тотального характера не имеют, как например, при гастрите атрофическом, однако именно с этого этапа не исключается последующее прогрессирование заболевания.

Что касается симптоматики, то для поверхностного гастрита не характерны пока проявления, типичные для заболевания в целом, то есть дискомфорт и боль в животе не отмечаются на голодный желудок или после еды, обмен веществ и процессы пищеварения остаются также без характерных нарушений. Собственно, более правильным было бы отметить отсутствие симптоматики этой формы заболевания, лишь с редкими и незначительными по своей сути проявлениями. В основном поверхностный гастрит обнаруживается случайным образом. Специфическое лечение на этом этапе его течения не требуется, в целом можно обойтись общеукрепляющей терапией, диетой.

Атрофический гастрит

При атрофическом гастрите слизистая желудка значительно уменьшается, как уменьшается и количество клеток, в желудке функционирующих. Протекать атрофический гастрит может в атрофически-гиперпластической форме, форме умеренной или выраженной.

Что касается симптоматики, то она заключается в данном случае в появлении после еды чувства переполненности желудка и общей тяжести в нем. Боль может отсутствовать. Появляется также отрыжка после еды, впоследствии у нее появляется неприятный привкус, затем к этим проявлениям добавляется выраженная изжога.

Отмечается также потеря аппетита, нарушения секреторной функции, отражающаяся на работе желудка и приводящая к последующему похудению больного. Помимо этого отмечается бульканье в животе, урчание, чередование поносов и запоров. В некоторых случаях после принятия пищи у пациентов отмечается и чрезмерная потливость, головокружение, слабость.

Несколько позднее течению заболевания начинают сопутствовать проблемы, связанные с процессом всасывания в желудке и в кишечнике веществ, необходимых организму. На фоне этого возникает дефицит витаминов. Так, дефицит витамина А приводит к ухудшению зрения, к бледности кожных покровов и к сухости кожи. Из-за дефицита витамина С могут наблюдаться проблемы того или иного масштаба с зубами, ногтями, волосами.

Читать подробнее: атрофический гастрит.

Сравнение состояния здорового желудка и состояния при поражении атрофическим гастритом

Гастрит с повышенной кислотностью

Несколько точнее было бы определить этот заголовок как хронический гастрит с повышенной кислотностью (или иначе – секрецией соляной кислоты). Помимо этого, симптоматика, рассматриваемая в дальнейшем, актуальна также и для хронического гастрита, характеризуемого нормальной секрецией.

Эта форма в основном своем большинстве диагностируется у пациентов категории молодого возраста, при этом мужчины в большей мере подвержены возможности развития у них хронического гастрита в рассматриваемой форме. Воспаление, которое образуется в рамках слизистой желудка, характеризуется поверхностностью ее поражения, лишь в некоторых случаях определяя наличие в области антрального отдела элементов атрофической формы гастрита. В частых случаях воспалительные изменения, актуальные для данного варианта течения заболевания, дополняются воспалительными изменениями области слизистой 12-перстной кишки (иначе оно определяется как гастродуоденит, информацию о котором вы также можете найти в соответствующем разделе нашего сайта).

Боль в рассмотрении состояния больного в данной форме заболевания – явление частое, однако не обязательное. В большинстве своем этот симптом возникает на голодный желудок (этот симптом также принято определять как голодные боли), то есть спустя порядка полутора-двух часов с момента последнего приема пищи. Помимо этого не исключается возникновение боли и в ночное время. Как можно заметить, этот симптом имеет сходство с язвенной природой процессов в желудке, да и отличить на практике один диагноз от другого на основании этого признака как основного, достаточно трудно в некоторых случаях.

Дифференциальный характер рассмотрения болей для постановки точного диагноза требует учета того факта, что выраженность болевых ощущений при хронической форме гастрита в комплексе с повышенной кислотностью желудка при сравнении их с болями, сопутствующими язвенной болезни, имеют несколько менее выраженный характер, а также не приобщаются в к конкретному сезону (то есть не имеют и характера сезонного). Кроме того, зачастую боли в рассмотрении данной формы заболевания появляются при тех или иных вариантах алиментарных погрешностей, соответственно, и стихают они при соблюдении больным диеты.

Изжога также является достаточно частой жалобой при рассмотрении случаев заболевания в данной его форме. Изжога, как правило, возникает на фоне другого, сопутствующего рассматриваемому варианту, заболевания — эзофагита. Также отмечается отрыжка и тошнота, склонность к запорам, неприятный привкус во рту.

Объективное обследование нередко не выявляет выраженных изменений. Иногда при пальпации (ощупывании) могут быть появиться болезненные ощущения. На повышенном или на нормальном уровне, как можно предполагать из общего названия формы заболевания, находится кислотность (секреция соляной кислоты). Рентгенологическое обследование определяет гиперсекрецию, нарушение моторики 12-перстной кишки и желудка, утолщение слизистой желудка. Наличие значительного объема слизи или желчи, отек и гиперемию слизистой выявляет процедура гастроскопии желудка. При гистологическом обследовании в антральном отделе выявляется атрофический или поверхностный гастрит.

Читать подробнее: гастрит с повышенной кислотностью.

Гастрит с пониженной кислотностью

Здесь, как и ранее, название может быть дополнено определением «хронический», причем на этот раз, в отличие от прошлой формы, секреция соляной кислоты (и, собственно, кислотность) понижена, также состояние секреции в данном варианте может определяться и как «недостаточность».

Рассматриваемая форма хронического гастрита является одним из самых распространенных вариантов гастрита, отмечается она у лиц категории среднего возраста, а также возраста пожилого. В целом гастрит с недостаточностью секреции на фоне актуальных для него процессов приводит к тому, что желудок утрачивает способность к расщеплению пищи.

Преимущественно пациенты жалуются на чувство переполнения и тяжести, отмечаемое в области «под ложечкой», проявляются эти ощущения после принятия пищи, причем в некоторых случаях – даже после легкого «перекуса». Помимо этого отмечается тошнота и отрыжка съеденной пищей, пониженный аппетит, неприятный привкус во рту, «переливание» и урчание в животе, метеоризм.

Из-за ускорения пассажа вдоль кишечника пищи на фоне развития в результате полного исчезновения секреции ахилического гастрита, зачастую появляется понос, из-за чего, при тяжелых случаях, со временем может развиться синдром недостаточности всасывания/пищеварения в комплексе с дисбактериозом кишечника. В этом варианте течения отмечается интенсивная потеря веса у больных, развивается анемия (понижение гемоглобина) и гипопротеинемия (состояние, в результате которого в плазме крови отмечается аномально низкий уровень белка). В качестве дополнения можно выделить и проявления, свойственные гиповитаминозу, заключающиеся в образовании в уголках рта заед, а также в поражении языка, выпадении волос, ломкости ногтей, шелушении кожи и т.д.

Ахилический гастрит в результате длительного течения, в свою очередь, может протекать впоследствии с симптоматикой гипокортицизма в комплексе с симптоматикой, указывающей на недостаточность функций иного типа эндокринных желез, что сопровождается артериальной гипотонией, общей слабостью, снижение половой функции и иными нарушениями. В некоторых случаях развиваются и электролитные нарушения, которые, прежде всего, обуславливаются актуальной нехваткой ионов калия. Не исключается также возможность вторичного проявления таких заболеваний как энтерит и энтероколит, панкреатит и холецистит.

К вторичным симптомам хронического гастрита в рассматриваемой форме с пониженной кислотностью относятся также тахикардия, головокружение после еды, непереносимость молока. В некоторых случаях развивается изжога, что происходит на фоне забрасывания в пищевод скопившихся в желудке органических кислот. В результате этого пациенты могут жаловаться на появление характерного «металлического» привкуса во рту, который также сопровождается в этом случае повышенным слюноотделением.

Ахилический гастрит

Вернемся к ахилическому гастриту, рассмотренному в предыдущей части нашей статьи. Ахилический гастрит, симптомы которого зачастую развиваются именно в качестве гастрита этой формы, то есть с формы с пониженной кислотностью, нередко выступает и в качестве конечно

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/226-gastrit-simptomy