Острый гастрит

Острый гастрит

Острый гастрит – это воспаление слизистой оболочки стенки желудка острого характера. Заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий, в одинаковой степени мужчины и женщины. Это одна из самых частых гастроэнтерологических патологий.

Употребление в пищу некачественных и/или раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов может стать причиной острого гастрита

Причины и факторы риска

Острый гастрит – полиэтиологичное заболевание, т. е. возникает под действием одновременно нескольких причинных факторов. Причины, приводящие к развитию острого воспаления слизистой оболочки желудка, подразделяют на экзогенные (действующие извне) и эндогенные (те или иные нарушения в самом организме).

К наиболее распространенным относятся:

  • употребление в пищу некачественных и/или раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов;
  • употребление крепкого алкоголя (водка, коньяк, ром и т. п.);
  • инфицирование Helicobacter pylori;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов и т. д.).

Кроме того, острый гастрит может быть вызван интоксикацией солями и щелочами, радиационным воздействием (радиационный гастрит), попаданием в желудок инородных тел, пищевой аллергией, а также некоторыми инфекционными заболеваниями (корь, скарлатина, вирусный гепатит и др.). У беременных острый гастрит развивается под влиянием токсикоза, нерационального питания.

Острый гастрит инфекционной этиологии может представлять опасность для ослабленных больных и пациентов преклонного возраста на фоне других внутренних заболеваний.

Формы заболевания

В зависимости от протекания патологического процесса и характера повреждений слизистой оболочки желудка выделяют следующие формы острого гастрита:

  • катаральный (банальный, простой, поверхностный);
  • фибринозный;
  • коррозийный (токсико-химический, некротический);
  • флегмонозный (гнойный).

Наиболее распространенной формой острого гастрита является катаральная, для которой характерен воспалительный процесс поверхностного слоя слизистой оболочки желудка. К этой форме относятся алиментарный (пищевой) и аллергический гастрит.

При фибринозной форме заболевания происходят некротические изменения в слизистой оболочке, а также образование на ней слизистой пленки, рыхло соединенной с подлежащими тканями и легко отделяющейся (крупозная форма). При более глубоких поражениях при отделении пленки на поверхности слизистой оболочки открываются многочисленные язвы (глубокая, дифтеритическая форма). К этому виду относятся гастриты, вызванные отравлением некоторыми химическими соединениями и тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Острый коррозийный гастрит, при котором в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои желудочной стенки, подразделяют на сухой (коагуляционный) и влажный (колликвационный) некроз. Острая коррозийная форма заболевания развивается под воздействием на стенку желудка агрессивных химических веществ – кислот, щелочей, солей тяжелых металлов.

Флегмонозный острый гастрит возникает на фоне повреждений слизистой оболочки желудка из-за травмирования, перенесенного лечения по поводу опухоли желудка, некоторых тяжелых инфекций. При этой форме гастрита гнойное воспаление, возникшее в стенке, распространяется по слизистой оболочке желудка. Для флегмонозной формы высок риск развития тяжелых осложнений (например, перитонита).

Гастрит классифицируется в зависимости от очага воспаления

В зависимости от локализации воспаления:

  • локальный (очаговый) острый гастрит – подразделяется в зависимости от месторасположения очага на фундальный, антральный, пилороантральный и пилородуоденальный;
  • диффузный – воспаление затрагивает всю слизистую оболочку желудка.

Симптомы острого гастрита

Клиническая картина острого гастрита варьируется в зависимости от формы заболевания. Первые признаки появляются, как правило, через 6–12 часов после воздействия повреждающего фактора.

Основными симптомами острого гастрита являются:

  • боль и тяжесть в эпигастрии;
  • тошнота;
  • рвота с примесью желчи и слизи;
  • снижение аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • усиленная саливация.

При развитии острого гастрита после употребления пищи, обсемененной болезнетворными микроорганизмами, повышается температура тела, характерны многократная диарея, прогрессирующая слабость, признаки обезвоживания, неприятный запах изо рта.

Боль и тяжесть в эпигастрии – основные симптомы острого гастрита

Острый флегмонозный гастрит проявляется лихорадкой, ознобом, рвотой (в рвотных массах может обнаруживаться гной), выраженными схваткообразными болями в эпигастральной области. Отмечается тахикардия, слабое наполнение пульса, резкая болезненность живота при пальпации.

Клиническая картина острого коррозийного гастрита связана с действием повреждающего слизистую оболочку желудка химического вещества. Кроме резких болей в эпигастрии отмечаются ожоги на губах и слизистой оболочке полости рта, гиперемия слизистой оболочки полости рта, затруднение глотания, интенсивная боль в полости рта, глотке, пищеводе. Рвота не приносит облегчения, в рвотных массах обнаруживается кровь, могут содержаться обрывки слизистой оболочки стенки пищеварительной трубки. Интенсивная боль нередко становится причиной шока.

Острый гастрит может осложняться развитием сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности, желудочно-кишечными кровотечениями, гнойно-септическими осложнениями.

При остром гастрите аллергической этиологии к диспепсическим расстройствам присоединяются проявления аллергии: высыпания, сопровождающиеся зудом, эритема, ангионевротический отек и пр.

Особенности протекания острого гастрита у детей

Развитию острого гастрита у детей способствуют нарушение режима питания, несбалансированный рацион, несоблюдение правил гигиены, чрезмерные физические и/или психоэмоциональные нагрузки.

Основной формой гастрита у детей, часто диагностирумой в младшем школьном и подростковом возрасте, является острый катаральный гастрит. Основные признаки острого гастрита у детей:

  • диспепсические расстройства;
  • признаки интоксикации организма (слабость, повышение температуры тела, расстройства сна);
  • боль в эпигастральной области;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • признаки обезвоживания организма (при частой рвоте, сильной диарее).

У детей острый гастрит может быть вызван неправильным, несбалансированным питанием

Обезвоживание опасно возможностью развития у ребенка острой почечной недостаточности. При тяжелой форме острого гастрита у детей может развиваться общая интоксикация, вплоть до сердечной недостаточности.

Диагностика

Диагностика острого гастрита основывается на данных, полученных при инструментально-лабораторном обследовании, включающем:

  • сбор анамнеза, жалоб;
  • объективный осмотр;
  • химический и бактериологический анализ биологических жидкостей (рвотных масс, кала и пр.);
  • исследование желудочной секреции;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма, анализ кала на скрытую кровь;
  • рентгенологическое исследование с применением контраста;
  • УЗИ.

Для выявления инфицирования Helicobacter pylori проводят иммуноферментный анализ крови, полимеразную цепную реакцию крови и испражнений, а также дыхательный уреазный тест.

В ряде случаев для уточнения диагноза требуются:

  • гастроскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • мультисрезовая спиральная компьютерная томография;
  • электрокардиография и др.

Иммуноферментный анализ помогает определить инфицирование бактерией Helicobacter pylori

Проводится дифференциальная диагностика с гастралгической формой инфаркта миокарда, пищевым отравлением, острым аппендицитом, холециститом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка, тромбозом мезентериальных сосудов.

Лечение острого гастрита

Схема лечения острого гастрита зависит от таких факторов, как форма и распространенность патологического процесса, а также общее состояние больного.

При остром катаральном гастрите может потребоваться промывание желудка при помощи зонда и очищение кишечника. Больным показаны диета, постельный или полупостельный режим на протяжении нескольких дней. Медикаментозная терапия состоит в применении обволакивающих средств, энтеросорбентов, анальгетиков и спазмолитиков. При остром гастрите бактериальной этиологии назначают антибактериальные препараты.

Острый флегмонозный и коррозийный гастрит требует оперативного лечения

В случае острого коррозийного гастрита необходимо удалить агрессивные химические вещества из желудка. Больным показано промывание желудка зондом до чистых промывных вод, купирование боли ненаркотическими или наркотическими анальгетическими препаратами и устранение признаков острой сосудистой недостаточности. При выраженном обезвоживании организма больным проводят инфузионную терапию изотоническими электролитными растворами. При перфорации, рубцовых изменениях желудка, а также стенозе пищевода показано хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенной формой острого гастрита является катаральная, для которой характерен воспалительный процесс поверхностного слоя слизистой оболочки желудка.

При флегмонозной форме заболевания также прибегают к хирургическому лечению. По показаниям проводятся: гастротомия, дренирование гнойного очага, оперативное удаление (резекция) части желудка или же гастрэктомия.

Диета при остром гастрите

Диета при остром гастрите является немаловажной составляющей лечения, так как способствует скорейшему восстановлению поврежденной слизистой оболочки желудка. В первые дни от начала заболевания рекомендуется воздержаться от приема пищи. Температура употребляемой в этот период жидкости должна быть комфортной для слизистой оболочки желудка, так как прием слишком горячей или холодной жидкости может усугубить раздражение слизистой оболочки. На 2-3 сутки в рацион можно вводить жидкую пищу.

В дальнейшем в зависимости от формы протекания заболевания и кислотности желудка пациента показан диетический стол № 1 или № 2.

Диетический стол № 1 является физиологически полноценной диетой по содержанию белков, жиров и углеводов. Ограничивается прием продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка, сильно возбуждают желудочную секрецию, трудно перевариваются и долго задерживаются в желудке. Пищу готовят преимущественно на воде или на пару. Ограничивается прием соли.

При остром гастрите показан диетический стол №1 или №2

Диетический стол № 2 – допускается употребление продуктов, стимулирующих умеренную секрецию органов пищеварительного тракта. Блюда употребляются в вареном, тушеном, а также запеченном виде. Из рациона исключаются продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка и долго перевариваются.

На стадии выздоровления диета при остром гастрите способствует нормализации секреторной и двигательной функций желудка при полноценном рационе и исключает дополнительное раздражение слизистой оболочки желудка.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения острый гастрит может переходить в хроническую форму. Кроме того, заболевание может осложняться развитием сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности, желудочно-кишечными кровотечениями, гнойно-септическими осложнениями. Острый коррозийный гастрит может обусловить перфорацию стенки желудка и проникновение содержимого желудка в близлежащие органы, развитие перитонита, шоковое состояние, рубцовые изменения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, сужение пищевода. Восстановление слизистой оболочки после химического ожога возможно не во всех случаях. Острый гнойный гастрит может осложняться плевритом, пиотораксом, сепсисом, абсцессами брюшной полости, медиастинитом и т. д.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении острого катарального гастрита прогноз заболевания благоприятный.

Острый гастрит инфекционной этиологии может представлять опасность для ослабленных больных и пациентов преклонного возраста на фоне других внутренних заболеваний. Тяжесть и продолжительность острого гастрита эндогенной этиологии зависят от течения основного патологического процесса, его вызвавшего.

Наиболее неблагоприятен прогноз при коррозийной и флегмонозной формах острого гастрита – летальность в этих случаях достигает 50%. Смертельный исход возможен уже в первые несколько суток от момента начала заболевания, в частности, по причине развития гнойного перитонита, сепсиса, абсцессов брюшной полости и шока.

Профилактика

Профилактика острого гастрита основана на выполнении ряда мер:

  • исключение из рациона недоброкачественных продуктов;
  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов;
  • отказ от вредных привычек;
  • применение лекарственных препаратов строго по назначению врача, в предписанной им дозировке;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярный профилактический осмотр у гастроэнтеролога в случае наличия в анамнезе острого гастрита (даже при отсутствии симптомов).

С целью предотвращения развития острого гастрита у детей рекомендуется:

  • организовать правильное питание, при приготовлении блюд для детей использовать только свежие, доброкачественные продукты;
  • приучать детей к правилам личной гигиены;
  • избегать психоэмоциональных нагрузок;
  • проходить регулярные профилактические осмотры.

Видео с YouTube по теме статьи:

Автор: Анна Аксенова

Источник: https://www.neboleem.net/ostryj-gastrit.php

Острый гастрит

Острый гастрит — это острый воспалительный процесс в области слизистой желудка. В зависимости от этиологии может поражать как часть слизистой оболочки, так и всю поверхность. Данное заболевание не имеет ограничений, касательно возраста и пола, диагностируется даже у детей младшего дошкольного возраста. Последнее обусловлено тем, что ребёнок может употреблять в большом количестве вредную еду и напитки. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, осложнений не вызывает.

Этиология

Этиология данного гастроэнтерологического заболевания хорошо изучена. Клиницисты выделяют следующие причины острого гастрита:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • длительное лечение с использованием тяжёлых препаратов, которые разрушающе действуют на слизистую оболочку желудка;
  • предшествующее инфекционное заболевание;
  • ожог слизистой желудка щелочным или кислым раствором;
  • механическое повреждение, следствие после операции;
  • воспаление слизистой, что может быть вызвано не только недугом, но и частыми эндоскопическими исследованиями.

Отдельно следует сказать о таком этиологическом факторе, как неправильное питание:

  • плохо пережёванная пища;
  • частое питание всухомятку;
  • частое употребление слишком холодной или слишком горячей пищи;
  • сладкие газированные напитки и спиртное;
  • переедание и голодание;
  • злоупотребление солёным, жареным, слишком приправленным, копчёным и жирным.

Следует отметить, что острый гастрит у детей, чаще всего, диагностируется именно из-за неправильного питания. Поэтому, чтобы предотвратить развитие острого гастрита у ребёнка, следует с раннего возраста приучать его к здоровой пище и правильному режиму питания.

Классификация

Данному недугу в международной классификации присвоено отдельное значение. Код по МКБ 10 — К29.

Острый гастрит

Согласно особенностям течения клинической картины различают такие виды острого гастрита у взрослых и детей:

  • катаральный;
  • некротический;
  • дифтеритический;
  • флегмонозный.

Каждая из этих форм имеет свои отличия в клинической картине, поэтому установить точный диагноз можно только после проведения лабораторно-инструментальных клинических мероприятий.

Симптоматика

На начальном этапе развития воспалительного процесса признаки острого гастрита могут указывать на незначительное расстройство в пищеварительной системе.

По мере развития недуга, можно наблюдать такие общие симптомы острого гастрита:

  • потеря аппетита, без видимой на то причины;
  • неприятный привкус во рту, который не пропадает даже после приёма пищи или напитков;
  • ощущение тяжести в животе, приступы тупой боли;
  • тошнота, изредка рвота;
  • рвотные массы обильные, с резким неприятным запахом.

При флемозной форме острого гастрита клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • сильные боли в области живота;
  • повышенная температура тела;
  • озноб, лихорадка;
  • примеси гноя в каловых массах.

Катаральная форма острого гастрита дополняется такими признаками:

  • постоянная повышенная температура тела;
  • обезвоживание, которое вызвано сильной рвотой;
  • нестабильный стул.

У детей симптомы острого гастрита любой формы дополняются нарушением сна, капризностью и полным отказом от еды. В этом случае хорошо заметно резкое ухудшение состояния больного. Требуется немедленная госпитализация.

Диагностика

Ввиду того что клиническая картина острого гастрита во многом схожа с другими заболеваниями ЖКТ, то в большинстве случаев проводится дополнительная дифференциальная диагностика. Ввиду этого, настоятельно не рекомендуется использовать какие-либо препараты самовольно.

Изначально врач проводит физикальный осмотр пациента, с пальпацией живота и выяснением общего анамнеза. Далее следует проведение таких анализов:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • исследование каловых масс;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография;
  • эндоскопия;
  • изучение состава секреции желудка.

Следует отметить, что если началось обострение гастрита, то эндоскопические исследования не проводят. Если есть подозрение на отравление токсическими веществами, то проводится лабораторное исследование рвотных масс.

Что касается методов дифференциальной диагностики, то проводятся мероприятия, которые помогают подтвердить или исключить наличие таких заболеваний:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • аппендицит.

Только на основании полученных результатов исследования врач может определить, чем лечить болезнь, и какие можно ставить далее прогнозы.

Лечение

Как лечить острый гастрит правильно может сказать только врач-гастроэнтеролог, после точной постановки диагноза. Использовать, в этом случае, народные средства можно только по рекомендации специалиста.

В первую очередь проводятся медицинские мероприятия, которые помогают улучшить состояние здоровья — производят очищение желудка при помощи зонда. Однако следует отметить, что при обострившемся гастрите такие мероприятия не проводят. Также при необходимости производят очистку кишечника.

В целом лечение острого гастрита состоит из следующих клинических мероприятий:

  • медикаментозная терапия;
  • диета.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов такого спектра действия:

  • спазмолитики;
  • антациды;
  • холинолитики;
  • прокинетики при сильной рвоте;
  • энтеросорбенты;
  • антибиотики, если этиологией гастрита является отравление токсическими веществами.

Восстановление водно-электролитного баланса осуществляется при помощи введения физрастворов. Дозировку препаратов, частоту приёма и режим назначает только лечащий врач. Самовольное применение каких-либо медикаментозных препаратов для лечения острого гастрита недопустимо.

Диета при остром гастрите подразумевает следующее:

  • исключение продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка;
  • предпочтение отдаётся пище, приготовленной на пару, отварной, в перетёртом виде;
  • еда должна быть только тёплой;
  • исключение алкоголя и табака;
  • хорошо подходят нежирные сорта мяса и рыба, бульоны и вторые блюда из них.

Если соблюдать все предписания врача, то можно полностью вылечить острый гастрит и исключить его проявление в дальнейшем.

Возможные осложнения

Как правило, острая форма недуга хорошо поддаётся лечению и не вызывает осложнений. Однако если не начать терапию, то возможно развитие таких осложнений, как:

  • переход недуга из острой стадии в хроническую;
  • язва желудка;
  • развитие эрозивной формы гастрита.

Профилактика

Профилактические меры против острого гастрита заключаются в следующих рекомендациях:

  • соблюдение правильного режима питания;
  • правильное и своевременное введение новых блюд в рацион ребёнка;
  • полноценный отдых;
  • профилактика, своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний ЖКТ;
  • соблюдение гигиены полости рта;
  • умеренные физические нагрузки;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Кроме этого, не следует забывать о регулярном прохождении медицинского осмотра у профильных медицинских специалистов. При начальной стадии проявления клинической картины нужно обращаться за медицинской помощью, а не прописывать себе лечение самостоятельно.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2163-ostryy-gastrit-simptomy

Острый гастрит

Что такое Острый гастрит

Острый гастрит — воспалительный процесс различной этиологии, поражающий преимущественно слизистую оболочку желудка. Острый гастрит встречается в любом возрасте и, как правило, можно проследить его связь с определенным этиологическим фактором. Особенностью данной нозологической формы является сочетание ранимости слизистой оболочки желудка и чрезвычайно большого количества факторов, приводящих к ее повреждению.

Что провоцирует / Причины Острого гастрита:

Этиологические факторы острого гастрита принято делить на экзогенные и эндогенные. По этиологическому принципу различают острые экзогенные и острые эндогенные гастриты, что является достаточно спорным, так как иногда трудно разграничить эти формы. В качестве каузальных факторов острого экзогенного гастрита рассматриваются в первую очередь агенты, поступающие с пищей: термические, химические, механические. Употребление очень горячей, грубой, трудно перевариваемой пищи может привести к развитию острого гастрита. На слизистую оболочку неблагоприятно влияют специи: горчица, перец, уксус.

Дискутируется вопрос о раздражении слизистой оболочки желудка в результате курения табака и употребления крепкого кофе; курение табака фигурировало в качестве одной из причин гастрита у 48 %, а употребление крепкого кофе — у 69 % пациентов.

Широко распространенным фактором, вызывающим острый гастрит, является алкоголь.

Выраженное повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода и желудка оказывают крепкие алкогольные напитки, содержащие 20 объемных процентов алкоголя и более, в том числе водка, коньяк, ром, самогон.

Клинические наблюдения и экспериментальные исследования подтверждают патологическое воздействие алкоголя на желудок.

Прием спиртного вызывает шперемию и значительный отек слизистой оболочки желудка; небольшие концентрации этанола стимулируют обильное отделение желудочного сока, а большие его концентрации угнетают желудочную секрецию; алкоголь замедляет опорожнение желудка. Алкоголь в большой концентрации повреждает «защитный барьер», способствует отторжению поверхностного эпителия слизистой оболочки желудка, повышает ее проницаемость, увеличивает обратную диффузию Н+, вызывает потерю белка и микроциркуляторные нарушения, торможение регенерации поверхностного эпителия. Нередким осложнением алкогольных повреждений становится развитие хронического гас г рига и язвенной болезни.

К числу важных причин, вызывающих воспалительный процесс в желудке и тонкой кишке (острый гастроэнтерит) и тяжелое общее состояние больного, относят употребление недоброкачественной пищи, инфицированной микроорганизмами, в первую очередь стафилококками, шигеллами, сальмонеллами. В качестве этиологического фактора острого бактериального гастрита упоминают, особенно в последние годы, клебсиеллы, иерсинии.

В последние годы обсуждается значение Helicobacter pylon (HP) в этиологии заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Ученые обнаружили данные микроорганизмы у 80 % больных острым гастритом. Частота выявления HP у больных острым гастритом обусловлена частым применением эндоскопических исследований с прицельной гастробиопсией слизистой оболочки желудка, изучением желудочной секреции с помощью зондов и рН-метров.

Широкое применение фармакологических препаратов в клинической практике, длительный, а иногда и пожизненный прием различных лекарств не могут не вызывать повреждения слизистой оболочки типа острого гастрита.

Известна роль салицилатов (преимущественно ацетилсалициловой кислоты), других нестероидных противовоспалительных препаратов, вызывающих острый гастрит с эрозиями слизистой оболочки желудка, осложняющимися иногда тяжелыми кровотечениями.

Лечебные дозы ацетилсалициловой кислоты и индометацина вызывают, согласно клинико-экспериментальным исследованиям, острые дистрофические изменения поверхностного эпителия желудка, что приводит к угнетению слизеобразования. Препарат нарушает микроциркуляцию слизистой оболочки желудка и способствует появлению в ней гиперемии и кровоизлияний.

Клинико-экспериментальное изучение подтвердило повреждающее действие глюкокортикоидных препаратов на слизистую оболочку желудка.

В различных руководствах приводятся списки фармакологических препаратов, оказывающих раздражающее и повреждающее действие на слизистую оболочку желудка: производные раувольфии (резерпин), антиметаболиты, в частности 5-фторурацил, 6-меркаптопурин, гистамин, соединения йода, бромиды, соли железа и калия. Не следует забывать о вредном действии на желудок сульфаниламидных препаратов и антибиотиков типа тетрациклина, биомицина, террамицина.

При радиационной терапии по поводу язвы или опухоли желудка может развиться «лучевой» гастрит.

Вследствие случайного или преднамеренного попадания в желудок химических веществ может развиться исключительно сильное раздражение или разрушение слизистой оболочки и даже стенки желудка и пищевода. Степень повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка зависит от характера, концентрации и количества ядовитого вещества, некоторое значение имеет наличие или отсутствие пищи в желудке.

Наиболее часто острый коррозивный гастрит возникает после приема уксусной эссенции или 70° уксусной кислоты, азотной, серной, соляной кислот, сулемы, каустической соды, нашатырного спирта, метилового спирта, этиленгликоля.

Изменения слизистой оболочки наблюдаются также после попадания внутрь соединений мышьяка, йода, фосфора, ацетона и многих других химических веществ. Действие химических веществ вызывает местное повреждение тканей, расстройства, связанные с их резорбцией, и явления шока. Как правило, концентрированные кислоты вызывают коагуляционный некроз в полости рта, стенке пищевода и желудка, а едкие щелочи — коликвационный некроз тканей. В результате патологического процесса развиваются перфорации стенки пищевода и желудка; исходом этого процесса могут быть рубцовые сужения пищевода, желудка, по поводу которых приходится накладывать анастомозы истомы для питания.

К острым эндогенным гастритам относят воспалительный процесс, возникающий в стенке желудка у больных с инфекционными заболеваниями.

Функциональные и морфологические изменения желудка особенно часто наблюдаются при гриппе, кори, скарлатине, дифтерии, сыпном тифе, пневмониях, вирусном гепатите. К этой группе относят острые гастриты, развившиеся у больных с различными видами ожогов, при острой почечной недостаточности и т. д.

Острый флегмонозный гастрит редко встречается в клинической практике.. Наиболее часто источником подобных поражений является агемолитический стрептококк, реже — золотистый стафилококк, кишечная палочка, пневмококки, вульгарный протей, клостридии.

Возникновению острого флегмонозного гастрита способствуют нарушение целостности стенки желудка при попадании инородных тел, различные травмы желудка, язвенный или опухолевый процесс, очаг гнойной инфекции в организме, особенно в соседних органах, септическое состояние.

Доказательством условности разграничения острых гастритов на экзогенные и эндогенные служит аллергический гастрит. Желудок может быть органом, в котором проявляется аллергическая реакция на определенные пищевые продукты (шоколад, яйца, крабы, земляника, клубника). Наряду с симптомами острого гастрита или гастроэнтерита наблюдаются и другие аллергические проявления: ангионевротический отек, крапивница, цефалгия, приступы бронхиальной астмы. Иногда даже минимальное количество лекарств или пищи может вызвать картину аллергического гастрита.

Патогенез (что происходит?) во время Острого гастрита:

Патологическая анатомия острого гастрита характеризуется воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка. Различают катаральный (простой), фибринозный, некротический (коррозивный) и гнойный (флегмонозный) гастрит.

Катаральный гастрит. Слизистая оболочка желудка утолщена, отечна, полнокровна, покрыта большим количеством вязкой слизи, на поверхности ее — мелкоточечные кровоизлияния и эрозии. При микроскопическом исследовании отмечаются дистрофия, некробиоз и слущивание покровного эпителия, образование эрозий. Иногда эрозии многочисленные, сливающиеся. В этих случаях говорят об эрозивном гастрите. На поверхности эпителия и в собственной пластинке слизистой оболочки — серозный или серозно-слизистый экссудат, диффузная лейкоцитарная инфильтрация преимущественно поверхностных отделов эпителия и выраженное полнокровие сосудов с кровоизлияниями. Глубокие слои слизистой оболочки, включая железы, обычно интактны.

Фибринозный гастрит характеризуется некротическими изменениями слизистой оболочки, пропитыванием зоны некроза фибринозно-гнойным экссудатом с формированием на поверхности слизистой оболочки пленки. Если некроз поверхностный, то пленка рыхло соединена с подлежащими тканями, легко снимается (крупозный гастрит). Иногда в желудке развивается глубокий некроз, фибрин проникает на всю его глубину, пленка прочно фиксирована к подлежащим тканям (дифтеритический гастрит). По удалении ее обнажаются многочисленные язвенные дефекты.

Некротический гастрит возникает при попадании в желудок химических веществ, при этом развиваются коагуляционный (отравление кислотами) и колликвационный (отравление солями) некроз. Разрушается не только слизистая оболочка (коррозивный гастрит), но и глубже расположенные слои стенки, образуя многочисленные эрозии, острые, чаще перфоративные язвы.

Гнойный гастрит. Основным условием развития этой формы гастрита являются нарушение целостности слизистой оболочки и переход воспаления на все слои стенки желудка (флегмона желудка). Гнойный гастрит нередко сочетается с язвой, распадающейся опухолью или травмами. Макроскопически стенка желудка резко утолщена за счет слизистой оболочки и подслизистого слоя. Складки слизистой оболочки грубые, покрыты фибринозными наложениями. Микроскопически отмечается диффузная лейкоцитарная инфильтрация не только слизистой оболочки, но и всех слоев, включая серозную оболочку. Вовлечение последней сопровождается перигастритом и перитонитом.

Воспаление при остром гастрите бывает во всех отделах желудка (диффузный гастрит), но может быть и локальным (очаговый гастрит). Среди очаговых форм выделяют фундальный, а игральный, пилороантральный, пи лоро дуоденальный.

Симптомы Острого гастрита:

Клиническая картина и течение острого гастрита зависят во многом от характера повреждающего агента, длительности его воздействия и реакции организма на него. Как правило, первые клинические симптомы появляются через 6-12 ч после воздействия патогенного фактора. На первый план выступают признаки желудочной диспепсии: потеря аппетита, ощущение неприятного вкуса во рту, тяжесть и боли в эпигастральной области обычно умеренной интенсивности, слюнотечение, тошнота, отрыжка воздухом и пищей, рвота содержимым желудка с примесью слизи и желчи; рвотные массы обильные, имеют неприятный запах. Иногда рвота повторяется, усиливается слабость, появляются головокружение и головная боль. При употреблении инфицированной пищи может быть кашицеобразный или жидкий стул несколько раз в день; отмечаются урчание и вздутие живота, может повыситься температура до субфебрильных и даже фебрильных цифр.

Проявления острого гастроэнтерита наиболее выражены при инфицировании пищи сальмонеллами и стафилококками. У таких больных понос повторяется многократно, слабость прогрессирует, нарастает обезвоживание, а температура достигает 39 °С и выше. Срочная госпитализация больных становится необходимой.

При осмотре больной бледен, кожа сухая, язык обложен серо-желтым налетом, ощущается неприятный запах изо рта, живот вздут, пальпация живота чувствительна, давление в эпигастральной области может усиливать тошноту. Количество мочи, особенно в тяжелых случаях, уменьшено, появляется альбуминурия, в осадке иногда обнаруживаются ураты. В анализе крови может отмечаться умеренный нейтрофильный лейкоцитоз.

В случае упорной рвоты и появления поноса повышается количество гемоглобина, эритроцитов, бикарбонатов плазмы, снижается содержание воды и хлоридов.

Главными симптомами острого флегмонозного гастрита являются высокая лихорадка, сопровождающаяся ознобом, рвота, сильные боли в эпигастральной области, состояние больного быстро ухудшается, пульс становится частым и малым, рвота повторяется, рвотные массы иногда содержат гной. Больной беспокоен; язык сухой, лицо осунувшееся, живот болезненный, мышцы в эпигастральной области напряжены, редко удается пальпировать болезненную опухоль в области желудка; в случае перфорации желудка определяются симптомы раздражения брюшины.

Исследование крови выявляет нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, в моче — альбуминурия и эритроцитурия.

При остром коррозивном гастрите прием концентрированных ядов сразу вызывает сильные жгучие боли в полости рта, глотке, пищеводе, желудке, затруднение глотания. Постоянная рвота не приносит облегчения, рвотные массы содержат слизь и кровь, иногда обрывки слизистой оболочки пищевода и желудка. При осмотре на губах, слизистой оболочке полости рта и зева — следы ожогов, гиперемия и отек слизистой оболочки рта и глотки. При попадании яда в гортань — отек гортани с явлениями ларинго-спазма. Из-за сильных болей развивается шок: снижается артериальное давление, пульс частый, малый, живот вздут, болезненный при пальпации. Иногда отмечается гемолиз в результате резорбции яда, окраска мочи меняется (гемоглобинурия).

Обсуждая вопросы о течении и прогнозе острого гастрита, следует сказать, что в течение нескольких дней острый экзогенный гастрит завершается выздоровлением. Свидетельством начинающегося обратного развития процесса служит появление аппетита и улучшение самочувствия.

Острый гастроэнтерит вследствие употребления инфицированной пищи может представлять большую опасность у ослабленных и пожилых больных или пациентов, имеющих другие серьезные заболевания.

Продолжительность и степень тяжести острого эндогенного гастрита определяются характером основного патологического процесса, который обусловил появление поражения слизистой оболочки.

Наиболее неблагоприятный прогноз отмечается у больных с острым коррозивным гастритом. В течение первых 2 — 3 сут не исключен смертельный исход в результате шока и перитонита после прободения желудка. По некоторым данным, летальность достигает 50 %. Исходом химических повреждений пищевода и желудка могут быть стриктуры пищевода, рубцовые деформации желудка, что заставляет прибегать к различным хирургическим вмешательствам (пластика пищевода, гастростома).

При остром флегмонозном гастрите прогноз также плохой — возможны перфорация желудка, развитие гнойного перитонита, плеврита, медиастинита, абсцессов брюшной полости и сепсиса.

Диагностика Острого гастрита:

Установление диагноза острого гастрита базируется в первую очередь на анамнестических данных: погрешности в диете (прием алкоголя, употребление недоброкачественной пищи), введение ядов с целью самоубийства.

Помогает в диагностике и эпидемиологический анамнез: острый бактериальный гастрит нередко поражает группу людей. В случае острого коррозивного гастрита при опросе пострадавшего или родственников, осмотре аптечки, бутыли или банки с ядовитым веществом, осмотре больного можно установить факт приема яда и уточнить характер и дозу химического вещества.

Некоторое значение имеют осмотр полости рта больного и определение запаха выдыхаемого яда. При отравлении соляной кислотой наблюдается некроз слизистой оболочки рта со струпом характерного белого цвета, при отравлении азотной кислотой — струп желтого цвета, серной кислотой — черного цвета. При отравлении щелочами — некроз слизистой оболочки полости рта с выраженным отеком и грязно-серо-коричневым налетом.

Определенную диагностическую ценность для установления характера острого гастрита имеют химическое и бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений, изучение пищевых продуктов, вызвавших токсикоинфекцию, посуды из-под ядовитых веществ.

В необходимых случаях проводят рентгенологическое исследование пищеварительного тракта, органов грудной клетки, эндоскопические методы исследования.

Изучение желудочной секреции позволяет судить о степени нарушения основных функций желудка.

Следует отличать острый гастрит от других заболеваний, сопровождающихся рвотой. Наиболее важен дифференциальный диагноз с инфарктом миокарда (гастралгическая форма). Типичной врачебной ошибкой является диагноз «пищевого отравления» и назначение промываний желудка больному с острым инфарктом миокарда. Наличие в анамнезе у больного приступов стенокардии, гипертонической болезни, сильных болей за грудиной или в подложечной области, признаков коллапса, а главное изменений электрокардиограммы, которую следует непременно делать во всех сомнительных случаях, позволяет поставить правильный диагноз.

Острые воспалительные заболевания органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит) могут дебютировать рвотой, что не исключает острый гастрит. Клиническое течение, появление симптомов раздражения брюшины, изменение картины крови (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево), повышение активности амилазы и трипсина в сыворотке крови позволяют достаточно быстро уточнить диагноз.

Диагноз острого флегмонозного гастрита обычно ставят при лапаротомии или вскрытии. Предположить такой диагноз можно при сочетании таких симптомов, как высокая лихорадка, проявления перитонита верхних отделов живота, сильные боли в эпигастральной области, если отсутствуют клинико-инструментальные признаки язвенной болезни или острого панкреатита.

Лечение Острого гастрита:

Терапия острого гастрита зависит от состояния больного, формы и распространенности воспалительного процесса, В случае острого (катарального) гастрита достаточно удалить содержимое желудка, вызвав рвоту, предварительно дав больному выпить несколько стаканов теплой воды или раствора питьевой соды. В некоторых случаях приходится промывать желудок теплой водой, 0,5 % раствором питьевой соды или изотоническим раствором хлорида натрия, используя толстый зонд. Первые 1 — 2 дня рекомендуется голод; разрешается небольшими порциями пить крепкий чай (теплый или остывший), теплое щелочное питье (боржом или славяновская минеральная вода), настой шиповника. При тошноте целесообразно давать чай с лимоном. На 2 — 3-й день болезни можно добавить жидкую пищу (слизистые супы, нежирный куриный бульон, кефир, в случае переносимости — молоко с яичным белком). Затем включают в рацион жидкую манную, овсяную или протертую рисовую каши, кисели, фруктовые желе, мясное суфле, мясные и рыбные кнели, яйца всмятку, сухари из белой муки. Через 5-7 дней — стол № 1. Постельный или полупостельный режим в течение нескольких дней, лечебное питание, в случае необходимости — обволакивающие средства (соединения висмута 0,5-1 г 3 раза в день), при болях — препараты белладонны сравнительно быстро нормализуют состояние больного с острым «банальным» гастритом.

В свете последних данных о роли HP в этиологии острого гастрита можно применять коллоидный субцитрат висмута (денол) по 1 таблетке 3 раза до еды и по 1 таблетке на ночь в сочетании с оксациллином 0,5 X 4 раза в день в течение 10 — 14 дней. В более тяжелых случаях с продолжающейся рвотой, нарастающим обезвоживанием и явлениями хлорпении следует внутривенно капельно вливать 0,5 — 1 л 5 % раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и витаминами группы В, различные солевые растворы, подкожно 0,85 % раствор хлорида натрия (до 2 л). В случае коллапса вводят кардиотонические средства и вазоактивные препараты (кордиамин, кофеин, метазон, норадреналин).

Для лечения бактериальных острых гастритов и гастроэнтеритов применяют антибиотики (левомицетин, тетрациклин, неоми-цин, ампициллин, цефалексин) в соответствующих дозах.

Лечение гастрита, возникшего в результате действия химических веществ (в первую очередь концентрированных кислот и едких щелочей), заключается в устранении болей, возбуждения и явлений острой сосудистой недостаточности и удалении ядовитых веществ из желудка.

Токсические вещества как можно быстрее должны быть удалены из желудка. Если нет противопоказании, то в желудок вводят толстый зонд, желудочное содержимое удаляют и проводят промывание водой до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми и не утратят запах химических веществ. Иногда больному через нос вводят тонкий желудочный зонд, смазанный вазелином, откачивают желудочное содержимое и промывают желудок. При промывании желудка можно применять теплое молоко с яичным белком и растительным маслом.

В случае поражения слизистой оболочки крепкими кислотами вводят жженую магнезию с молоком, гидроксид алюминия. При попадании едких щелочей рекомендуют вводить в желудок соки цитрусовых, лимонную или уксусную кислоты (2 — 4 г в растворе).

Против использования метода нейтрализации органических кислот щелочными растворами выступают специалисты в области неотложной терапии: недопустима, по их мнению, попытка нейтрализации кислот раствором бикарбоната натрия из-за опасности перфорации стенки желудка. В случае перфорации желудка необходимо оперативное вмешательство; операция показана также при развитии стриктур пищевода, рубцовых деформациях желудка.

Для прекращения болей применяют 1 — 2 мл 1 % Sol. morphim hydrochloridi; 2 % Sol. omnoponi; 2 % Sol. promedoh; 0,005 % раствора фентанила и 0,25 % раствора дроперидола, 2 мл 0,5 % раствора седуксена.

Оперативное вмешательство типа гастротомии с дренированием гнойного очага, резекции и даже гастрэктомии — единственный способ лечения острого флегмонозного гастрита. Операцию производят на фоне лечения антибиотиками, полиглюк ином, гемодезом, сердечно-сосудистыми средствами.

Профилактика Острого гастрита:

Предупреждение острого экзогенного гастрита связано в первую очередь с выполнением правил санитарной гигиены и гигиены питания. Надзор за выполнением этих правил на предприятиях пищевой промышленности и в учреждениях общественного питания предотвращает пищевые отравления, вызывающие острые поражения желудка и кишечника.

Особый контроль должен осуществляться за производством и реализацией молочных продуктов (творог, сметана, кефир, сливки), кондитерских изделий, мясных и рыбных блюд (колбаса, студень, фарш, паштет, пирожки с мясом). Необходимо обследование сотрудников, работающих на предприятиях пищевой промышленности, в магазинах, столовых, кафе, ресторанах.

Соблюдение правил питания, исключение из рациона недоброкачественной пищи (например, после долгого хранения в холодильнике), ограничение применения приправ, трудно перевариваемой и плохо переносимой пациентом пищи могут служить профилактикой острых повреждений слизистой оболочки желудка.

Профилактику и эффективное лечение инфекционных заболеваний можно рассматривать в качестве мер предупреждения острого экзогенного гастрита.

Целесообразно назначать минимальное количество лекарств при лечении различных заболеваний, отменять или временно прерывать курс лечения при диспепсических явлениях, вводить препараты типа алмагеля, ви калина или ротера для уменьшения функциональных и органических нарушений желудка и кишечника.

Борьбу с алкоголизмом и курением следует, безусловно, считать профилактикой острого гастрита.

Следует проводить болеетщательную обработку гастродуоденоскопов, зондов для рН-метрии, желудочного и дуоденального зондирования, гастробиопсийных щипцов.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый гастрит:

  • Гастроэнтеролог
  • Диетолог
  • Хирург

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1642

Острый гастрит. Лечение, причины, симптомы, профилактика

Острый гастрит является заболеванием, которое характеризуется острым воспалением слизистой оболочки желудка человека. Возникает оно из-за постоянного, хотя и не длительного воздействия раздражителей большой силы непосредственно на стенки желудка. Именно развитие острого гастрита может стать причиной приступа внезапной сильной боли, в результате которого также происходит образование большого количества дефектов слизистой (эрозий). Эти дефекты в дальнейшем могут привести к внутреннему кровотечению.

При постановке диагноза нужно четко различать развитие острого и обострение хронического гастрита. Последний развивается в течение длительного времени.

Разновидности острого гастрита

В зависимости от того, какова область поражения слизистой оболочки желудка во время развития заболевания, а также наблюдающихся изменений в ее структуре, различают несколько видов острого гастрита:

  • Фибринозный – форма заболевания, которая возникает при различных кислотных отравлениях, отравлениях сулемой (соединение ртути) либо же как осложнение на фоне инфекционной болезни. Для данного вида характерен дифтерический воспалительный процесс в желудке.
  • Катаральный появляется при нарушении режима и рациона питания, а также при пищевых отравлениях и употреблении большого количества алкоголя и острой пищи. Для данной формы заболевания характерны воспалительная гиперемия и истончение эпителия.
  • Коррозивный – форма острого гастрита, основная причина которого – попадание в область желудка различных вредных веществ химической промышленности, в том числе щелочей и кислот, которые способны разъедать стенки желудка. Характерными являются изменения стенок желудка по некротическому типу.
  • Флегмонозный гастрит характеризуется образованием гноя при расплавлении стенок желудка, который распространяется по всему слою под слизистой оболочкой. Основные причины развития данной формы – инфекционное заболевание, рак желудка, язва, механические повреждения желудка.

Лечение гастрита, препараты и их дозировки назначаются врачом.

Особое внимание следует уделить язвенному и очаговому гастриту. Первый из них возникает вследствие инфекционных заболеваний или как сопутствующая болезнь при проблемах с сердечно-сосудистой системой. Язвенный гастрит отличается временем появления очага воспаления. В некоторых случаях для этого достаточно всего 2-3 часов. Основными симптомами являются тошнота, рвота, неприятный вкус во рту, сильная боль. В рвотных массах обычно присутствует кровь, при тяжелых состояниях происходит это сразу же, при более легких – только со временем.

Очаговый гастрит отличается от всех описанных форм заболевания тем, что поражается определенный участок желудка. Однако, несмотря на это, симптомы аналогичны признакам других видов гастрита: изжога, понос, рвота, боль.

Гастрит с пониженной кислотностью

Особого внимания требует острый гастрит, при котором кислотность желудка понижена. Основными симптомами такой формы заболевания являются тяжесть и болевые ощущения в подложечной области, понос, рвота, снижение веса и выпадение волос, помимо этого, организм может не воспринимать молоко и молочные продукты в целом, после приема пищи может появляться головокружение. И лечение гастрита с пониженной кислотностью также имеет свои особенности.

Возможные причины острого гастрита

На данный момент известно достаточно много причин, которые могут спровоцировать развитие острого гастрита, однако главной остается отрицательное воздействие внешних факторов непосредственно на среду желудка.

Такими внешними факторами могут быть:

  • Употребление большого количества алкоголя или кофе (эти напитки достаточно агрессивно ведут себя со слизистой желудка, при воздействии на которую повышают проницаемость последней. А значит, они влияют на структуру стенок желудка в целом).
  • Неправильное питание, например, употребление в избытке горячей пищи, трудноперевариваемой; обилие в рационе разнообразных специй, которые раздражают слизистую желудка (горчица, уксус, хрен и другие).
  • Склонность к пищевым аллергиям (в таком случае острый гастрит может сочетаться с другими аллергическими реакциями организма, например бронхиальной астмой или крапивницей).
  • Попадание в желудок ряда токсических веществ. К таковым относятся спирты (например, нашатырный или метиловый), щелочи (каустическая сода), кислоты (популярная в пищевой промышленности уксусная как вариант), солей тяжелый металлов (чаще всего это сулема, производная ртути). Тяжесть поражения стенок желудка зависит от многих факторов: количества токсического вещества, его концентрации, а также наличия пищи в желудке.
  • Превышение дозы медицинских препаратов или же применение их длительное время. Это касается таких групп медикаментов, как бромиды, антиметаболиты, антибиотики, салицилаты. В некоторых случаях длительный прием подобных лекарств может привести даже к внутреннему кровотечению, поскольку они значительно истончают стенки желудка и нарушают циркуляцию крови в них.
  • Перенесенные тяжелые заболевания, такие как инфаркт миокарда, инсульт, острая почечная недостаточность, рак желудка или язва желудка, различные травмы, ожоги тяжелой степени, операции.
  • Инфекционные заболевания желудка (стафилококк, сальмонеллез), вирусные заболевания.
  • Радиационное облучение, например, во время лечения рака желудка.
  • Нарушенный обмен веществ.

Основные симптомы заболевания

Для заболевания характерна следующая история болезни: гастрит в острой форме возникает внезапно. Человека начинает беспокоить тошнота, которая сопровождается неприятными ощущениями во рту, полной утратой аппетита. Чувство тошноты может переходить непосредственно в рвоту, причем в две стадии: во время первой желудок избавляется от съеденной ранее пищи, а во время второй стадии из него выходит желчь.

Приступ гастрита сопровождается болевыми ощущениями в подложечной области. В некоторых случаях может присутствовать повышенная температура тела, общая слабость, иногда — головокружения.

Также история болезни (гастрит острый начинается всегда внезапно, в отличие от обострения хронического гастрита) данного заболевания может пересекаться с историей развития инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта в целом.

Характерным для острого гастрита является время появления первых симптомов после попадания в желудок раздражителей. Как правило, оно составляет всего несколько часов.

Что касается внешнего вида больного человека, то при осмотре наблюдается бледность кожи, ее сухость. Если заглянуть в ротовую полость, то можно увидеть белый налет на языке. Пальпация живота вызывает у пациента сильные боли.

При сохранении рвоты, которая повторяется снова и снова, кровь постепенно сгущается. Это подтверждается анализами крови, которые способны обнаружить повышение уровня гемоглобина и эритроцитов.

Стоит учитывать тот факт, что во время развития заболевания не обязательно все симптомы присутствуют сразу. О наличии проблемы может свидетельствовать даже всего один симптом, при появлении которого стоит обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза внешнего осмотра больного недостаточно. Для того чтобы правильного диагностировать заболевание гастрит, потребуется ряд лабораторных анализов и диагностических исследований:

  • исследование рвотных масс (микроскопическое, бактериологическое);
  • исследование промывных вод желудка;
  • комплексное исследование продукта, который подозревается в провоцировании гастрита;
  • фиброгастроскопическое исследование (осмотр полости желудка при помощи эндоскопа);
  • рентгенологическое исследование;
  • изучение желудочной секреции;
  • анализы крови, мочи и кала;
  • биопсия слизистой.

Тактика классического лечения

После проведения ряда необходимых исследований врач составляет определенную схему терапии для каждого конкретного случая. Лечение гастрита, препараты и их дозировки строго контролируются врачом.

Первая и, пожалуй, основная задача лечения – устранение причины, которая спровоцировала развитие заболевания. Как правило, для этого искусственно вызывается рвота, в некоторых случаях прибегают к промыванию желудка (для промывания используют раствор питьевой соды, изотонический раствор хлорида натрия, которые вводятся в желудок при помощи зонда).

После того как раздражитель из желудка удален, прием пищи больному противопоказан в течение как минимум суток, в зависимости от тяжести заболевания. А вот питье должно быть, наоборот, обильным. В большом количестве можно пить небольшими порциями, например, крепкий сладкий чай, отвар шиповника, а также щелочное питье (температуру также лучше искусственно повысить). После выдержанного голодания больному назначается специальная диета (рецепты при гастрите в данном случае не содержат запрещенных ингредиентов), которая подразумевает включение в ежедневный рацион слизистых супов, киселей, желе, каш, предварительно протертых. Можно есть яйца, сваренные всмятку, белые сухари и некоторые другие продукты.

Еще через неделю назначается так называемый стол № 1, а уже через две недели можно смело возвращаться к привычному рациону, однако исключив опасные раздражители.

Другие методы медикаментозного лечения

Если причина острого гастрита иная, то используются совершенно другие методы лечения, однако соблюдение диеты является обязательным в любом случае.

Если причиной является наличие бактерий, то врачом принимается решение о приеме больным антибиотиков (тетрациклин, амоксициллин). При возникновении острого гастрита по причине наличия желудочно-кишечной инфекции основные действия специалистов, как правило, направлены на проведение дезинтоксикационной терапии, а именно капельного введения физраствора или глюкозы.

Помимо других мер по борьбе с проявлениями острого гастрита, в обязательном порядке вводятся препараты, действие которых направлено на быстрое восстановление поврежденной слизистой желудка. Такими медикаментами являются «Клатинол» и «Пилобакт НЕО».

Если медицинская помощь была оказана вовремя, выбрана правильная схема лечения, а также были соблюдены правила диеты и полноценного питания, облегчение наступает уже через несколько дней. Об этом свидетельствует появление аппетита, улучшение общего состояния и исчезновение болевых ощущений.

Но все же профилактика гастрита гораздо лучше, чем его лечение.

Народная медицина против острого гастрита

Лечить острый гастрит самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено, поскольку это может грозить развитием осложнений. Однако наряду с традиционным лечением улучшить свое состояние можно и средствами народной медицины.

Хорошо зарекомендовал себя прополис как средство устранения проявлений острого гастрита. Однако применять его можно лишь в том случае, если нет склонности к аллергии. Для повышения эффективности его можно добавлять в отвары трав.

Особенно эффективны следующие травы при гастрите:

  1. Листья подорожника, аптечная ромашка, перечная мята (по 2 части), зверобой и репешок обыкновенный (по 1 части). Данную смесь измельчить, запарить (1 ч. л. сухого сбора залить 1 ст. кипятка). Поместить все в термос и оставить как минимум на 3 часа. Далее настой нужно процедить и выпивать по 50 мл жидкости каждый час до полного устранения боли.
  2. Листья салата, крушина и тысячелистник. В данный состав добавить несколько капель прополиса и употреблять до устранения симптомов острого гастрита.

Травы при гастрите можно использовать только при отсутствии осложнений и аллергии.

Соблюдение диеты

Не все продукты при гастрите можно употреблять. Как правило, лечащим врачом назначается стол № 1. Это означает, что из рациона нужно полностью исключить продукты, которые могут возбуждать секрецию соляной кислоты или же раздражать и так нарушенную слизистую оболочку. Такими запрещенными продуктами являются крепкие бульоны, копчения, жареная пища, специи (в частности, запрещены чеснок, лук, перец и подобные специи), консервация, кофе и крепкий чай, алкоголь, напитки с газом.

Рекомендовано включить в рацион мясо и рыбу в отварном виде, яйца, сваренные всмятку, макароны, каши, белый хлеб (несвежий), молочный супы. Сырые овощи и фрукты лучше ограничить. Для них рекомендовано выбрать иные способы приготовления, например тушение или приготовление на пару. В качестве десерта можно употреблять кисели, муссы и желе, запеченные фрукты. Кофе и чай лучше заменить какао с молоком. Известны многие рецепты, при гастрите которые не противопоказаны.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью подразумевает диету с соблюдением стола № 2. Рекомендованы к употреблению блюда, которые будут стимулировать секрецию, а также улучшать аппетит. Например, супы, приготовленные на обезжиренном бульоне, мясо и рыба (нежирные), разрешается вымоченная сельдь.

Бытует мнение, что полностью противопоказаны соки при гастрите, как остром, так и хроническом. Однако это не совсем так. Например, принесет пользу морковный сок, выпиваемый натощак по половине стакана раз в день. Повторять 10 дней, потом сделать перерыв. Многие люди так вылечили гастрит, отзывы это подтверждают. Однако самолечением все же лучше не заниматься. Как вылечить гастрит без вреда здоровью, знает только врач.

Особенности профилактики

Болезнь всегда легче предупредить, чем потом восстановить состояние организма, принимая таблетки от гастрита, что также не всегда полезно. Профилактика гастрита включает в себя ряд мероприятий, которые вместе с тем не специфичны, а направлены на укрепление иммунитета в целом:

  • Отказ от вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем.
  • Соблюдение норм правильного питания: оно должно быть рациональным, сбалансированным и регулярным. Помимо этого, сам процесс приема пищи должен быть правильным. Это касается тщательности пережевывания, температуры блюд. Переедать также не рекомендуется, лучше есть чаще, но небольшими порциями, поскольку большие объемы желудок может не осилить.
  • Предотвращение различных нервных расстройств, стрессов, потрясений. Сильные эмоционально события могут спровоцировать не только острый гастрит, но и другие соматические заболевания.

При первых симптомах, которые указывают на возможное развитие острого гастрита, независимо от формы и количества проявлений, незамедлительно нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу, не стоит принимать таблетки от гастрита самостоятельно. Это грозит осложнениями, а врач примет решение по поводу того, как вылечить гастрит.

Источник: https://www.syl.ru/article/201404/new_ostryiy-gastrit-lechenie-prichinyi-simptomyi-profilaktika