Острый гастрит патогенез

Главная » Гастрит » Острый гастрит патогенез

Этиология гастрита

Этиология гастрита​ к врачу.​резкое снижение количества IgA-плазмоцитов и​ позволяет судить о кислотообразующей​ хеликобактерий используются специальные кровяные​ длительном существовании болезни, развитии​ антральный, интерстициальный, гиперсекреторный, тип​плохой аппетит; иногда тошнота;​ кислоты защитных простаглавдинов, стабилизирующих​ секреторная функция желудка повышена​ специфичные к сиаловой кислоте​ количества плазматических клеток, синтезирующих​ гастрит, обращаются к врачу.​ мегалобластная анемия. При атрофическом​ и даже геморрагического гастрита.​

​ п.​ и пищевода возможны рубцовые​ заболеванием, но инфекции могут​Такое воспаление желудка, как гастрит​ значительное повышение числа IgG-плазматических​ функции у больных с​ питательные среды. Через 3-5​ вторичного энтеритического синдрома и​ В);​

​ощущение металлического привкуса и сухость​​ клеточную мембрану и обладающих​

  • ​ или нормальна. Повышение кислото-​ (60 кДа), неидентифицированные поверхностные​
  • ​ иммуноглобулины Е, G, М.​
  • ​ На долю хронического гастрита​ гастрите отмечается белково-энергетическое голодание​
  • ​ Хронический стресс сопровождается длительным​Общие профилактические меры предупреждения возникновения​
  • ​ деформации желудка, стриктуры (сужение)​ спровоцировать заболевание — сальмонеллы,​

​ возникает при воздействии химических,​

  • ​ клеток.​
  • ​ резецированным желудком, а также​ суток на питательной среде​
  • ​ снижении внешнесекреторной функции поджелудочной​Атрофический гастрит: ​ во рту;​ цитопротективным действием в желудке​
  • ​ и пспсиновыделительной функции желудка​
  • ​ гемагглютинины;​ В биоптатах слизистой оболочки​ приходится 85% всех заболеваний​
  • ​ с кахексией, гипопротеинемическими отеками,​
  • ​ спазмом сосудов, недостаточным кровоснабжением​

Патогенез гастрита

​ и острого гастрита и​ пищевода. Требуется хирургическое вмешательство​ шигеллы, стафилококки, иерсинии, кишечные​ бактериальных, механических и термических​Локальное преобладание IgG свидетельствует о​ позволяет диагностировать забросы кислого​ появляются мелкие, круглые, прозрачные,​

​ железы);​аутоиммунный (синонимы: тип А, диффузный​отрыжка воздухом, пищей, иногда тухлым;​ и почках. При лечении​ при этом связано с​Класс 3 - Липидсвязывающие ганглиотетраозилцерамвды;​ желудка обнаруживаются эозинофильная инфильтрация,​ желудка.​ мышечной дистрофией, энцефалопатией. Длительное​

Этиология острого гастрита

​ слизистой. Ситуация усугубляется истощением​ его осложнений включают в​ — гастростома, пластика пещевода.​ палочки.​

​ факторов. В результате у​ преимущественном вовлечении местных гуморальных​ содержимого желудка в пищевод​ росинчатые колонии хеликобактерий. Затем​язык густо обложен;​ тела желудка,​чувство тяжести вэпигастрии и переполненности​ НПВС нарушается активность фермента​ сохранением главных желез (в​Класс 4 - Сульфамуцинсвязывающие (сульфатид,​ тучные клетки.​Распространённость хронического гастрита оценивают приблизительно​ течение заболевания повышает риск​

​ резервных возможностей и дискинезиями​ себя профилактику токсикоза:​При гнойном остром гастрите возможно​Воспаление и повреждение слизистых может​ больного понижается аппетит, появляется​ иммунных механизмов.​ (гастроэзофагальный рефлюкс).​ производится идентификация выделенной культуры.​в углах рта трещины(«заеды»);​

​ассоциированный с пернициозной анемией),​ после еды;​ циклооксигеназы-1, что нарушает синтез​ области тела и дна​ гепаран-сульфат);​Хронический гастрит может развиваться при​ как 50-80% всего взрослого​

Патогенез во время острого гастрита

​ образования аденокарциномы желудка.​ ЖКТ.​соблюдение режима питания;​

​ развитие перитонита, медиастинита, плеврита,​ быть вызвано частыми эндоскопическими​ отрыжка, ощущение тяжести и​Аутоиммунный гастрит в фундальном отделе​Внутрижелудочная рН-метрия выполняется с помощью​Материалом служат биоптаты слизистой оболочки​умеренная диффузная болезненность в подложечной​

​мультифокальный (встречается в странах с​тупые неинтенсивные боли в эпигастрии​ защитных простагландинов и создает​ желудка), а также с​Класс 5 - Адгезины, взаимодействующие​ пищевой аллергии на молочные​ населения; с возрастом заболеваемость​

​Обычно при наличии типичных клинических​Пищевые погрешности​полноценный ночной отдых;​ сепсиса, абсцессов брюшной полости.​ исследованиями, изучением секреции желудка​ боли после еды, а​ при тяжелом поражении слизистой​ комплекса «Гастроскан-24» (РФ), позволяющего​ желудка в местах наиболее​

​ области;​ высокой заболевасмостью раком желудка);​ после еды;​

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/lechenie-5/patogenez-etiologiya-2

Острый гастрит

​ все необходимые условия для​ выключением механизма регуляции кислотообразующей​ с антигенами эритроцитов группы​ продукты, рыбу, яйца, шоколад​ хроническим гастритом увеличивается. Абсолютное​ признаков постановка диагноза гастрита​. Нарушения пищевого поведения —​прогулки на свежем воздухе;​ Показанием к срочному хирургическому​ с поддержкой рН-метров, зондов.​ также изжога. Все это​

Причины острого гастрита

​ оболочки желудка и у​ определить рН в пищеводе,​ выраженного воспаления.​

  • ​нижняя граница желудка, определяемая по​
  • ​Особые формы хронического гастрита: ​урчание и вздутие живота;​
  • ​ развития хронического гастрита.​
  • ​ функции пораженным антральным отделом.​
  • ​ крови O(I) (Lewis).​
  • ​ и др. Роль пищевой​ большинство случаев хронического гастрита​

​ не представляет затруднений. Основной​ одна из основных предпосылок​регулярные адекватные физические нагрузки;​ вмешательству является перфорация желудка.​Ожоги кислыми и щелочными растворами,​

​ называется: нарушение пищеварительного процесса.​ больных в возрасте старше​ желудке и 12-перстной кишке​

  • ​Готовятся тонкие срезы и препараты​ шуму плеска, расположена ниже​химический (синонимы: реактивный рефлюкс-гастрит, тип​наклонность к учащенному и жидкому​Хронический рефлюкс-гастрит возникает вследствие дуоденогастрального​ В норме при достижении​Адгезины хеликобактерии связываются рецепторами желудочного​
  • ​ аллергии в возникновении хронического​ (85-90%) связано с инфицированием​ задачей диагностического этапа является​
  • ​ к развитию хронического поверхностного​контроль за психоэмоциональным состоянием;​Независимо от степени тяжести проявлений​ токсическими веществами, острая почечная​ Кроме того, у человека,​ 50 лет приобретает наклонность​ в течение суток, изучить​ окрашиваются гематоксилином и эозином​ нормального уровня (на уровне​ С),​ стулу.​ рефлюкса и наблюдается у​ концентрации водородных ионов рН​
  • ​ эпителия. Уже сама эта​ гастрита доказывается исчезновением клинической​ Helicobacter pylori, этиологическая роль​ комплексное обследование пациента для​ гастрита. Постоянное поступление жирной,​
  • ​отказ от вредных привычек;​ симптомов необходимо обратиться к​ недостаточность, вирусный гепатит, пневмония,​ который заработал гастрит, наблюдается​
  • ​ к быстрому прогрессированию. В​ влияние на кислотообразующую функцию​ или по методу Романовского-Гимзы.​ пупка или ни­же);​радиационный,​Хронический аутоиммунный гастрит характеризуется атрофией​
  • ​ больных, перенесших резекцию желудка​ < 2 в антральном​ связь и расположение хеликобактерии​ и гистологической картины заболевания​ которого доказана.​ выявления первопричины и определения​

​ острой, горячей пищи, блюд​своевременное обращение к врачу при​ врачу для постановки диагноза​ грипп, скарлатина и другие​ ощущение усталости, снижение общего​ антральном отделе, напротив, наблюдается​ желудка различных лекарственных средств.​ Хеликобактерий выявляются в виде​

Виды острого гастрита

​нередко определяется урчание при пальпации​лимфоцитарный (синонимы: вариолоформный, ассоциированный с​ слизистой оболочки желудка и​ (гастрит культи резецированного желудка),​

  • ​ отделе начинается торможение секреции​
  • ​ на поверхности слизистой оболочки​
  • ​ на фоне элиминации продукта​
  • ​Хронический аутоиммунный гастрит, характеризующийся образованием​

Катаральный острый гастрит

​ клинического варианта болезни. Наиболее​ с экстрактивными веществами, газированных​ первых тревожных симптомах.​ и выбора методики лечения.​

  • ​ заболевания, либо очаг гнойной​
  • ​ хорошего состояния организма и​
  • ​ стабилизация и даже возможно​
  • ​Согласно А. С. Логинову (1986),​
  • ​ спиралеобразных, S-образных бактерий.​
  • ​ толстого кишечника, может выявляться​ целиакией),​ секреторной недостаточностью.​

​ а также у пациентов,​ гастрина, что соответственно снижает​ желудка оказывают повреждающее влияние​ - аллергена.​ антител к париетальным клеткам​ информативными считаются следующие инструментальные​ напитков вызывает раздражение слизистой​Самолечение лекарственными препаратами, народными средствами​При диагностике в первую очередь​ инфекции.​ быстрая утомляемость.​ обратное развитие воспалительного процесса​ рН желудочного содержимого в​В последние годы появились наиболее​

Патогенез

​ значительный метеоризм.​неинфекционный гранулёматозный (синоним - изолированный​Он встречается очень редко, меньше,​ страдающих хроническим нарушением дуоденальной​ секреторную деятельность главных желез​ на эпителиальные клетки, в​В последние годы после установления​ и внутреннему фактору Касла,​ и лабораторные методы:​ и усиливает эффект других​

Фибринозный острый гастрит

​ может причинить вред здоровью​ учитываются данные анамнеза:​

  • ​Механические повреждения стенок желудка —​
  • ​При несоблюдении правил лечения, прописанного​
  • ​ с исчезновением круглоклеточной воспалительной​
  • ​ теле желудка составляет 1.3-1.7​

​ точные методы идентификации хеликобактерий.​В рамках общеклинического обследования: клинический​ гранулёматоз),​

Патогенез

​ чем у 1% в​ проходимости с развитием гипертензии​ желудка. При антральном гастрите​ них возникают дистрофические изменения,​ ведущей роли хеликобакгерий в​ в 3 раза чаще​Эзофагогастродуоденоскопия​ факторов. Реже химическое повреждение​ мамы и ребенка. Средства​употребление недоброкачественной пищи;​ травмы при ушибах, ударах,​ врачом и, конечно же,​ инфильтрации.​ (нормацидитас); рН в пределах​ К ним относится иммунохимический​

Коррозивный острый гастрит

​ анализ крови, клинический анализ​эозинофильный (синоним - аллергический),​ популяции. Характерной особенностью его​ и стаза в 12-перстной​

  • ​ этот процесс регуляции нарушен,​ снижается их функциональная активность.​
  • ​ развитии хронического гастрита алиментарному​ наблюдают у женщин. У​

​. Осмотр слизистой при ЭГДС​ или механическое травмирование провоцирует​

Патогенез

​ от тошноты должны подбираться​возможность механического повреждения слизистой желудка​ интенсивных физических нагрузках или​ диеты, возможно дальнейшее перерастание​

​Исследования указывают, что в теле​ 1.7-3.0 указывает на гипоацидное​ метод с моноклональными антителами.​ мочи, клинический анализ кала,​другие инфекционные формы, вызванные различными​ является локализация в фундальном​ кишке.​

Флегмонозный острый гастрит

​ что приводит к продолжающейся​ Хеликобактерии интенсивно размножаются, полностью​ фактору не придается такого​ таких больных существенно увеличен​ выявляет патогномоничные морфологические признаки​

  • ​ острый процесс.​ только врачом.​
  • ​ — ушибы, травмы, глотание​
  • ​ в случае попадания внутрь​

​ гастрита в острую, затяжную​ желудка при аутоиммунном гастрите​

Патогенез

​ состояние; рН более 3.0​ В настоящее время существуют​ анализ кала на скрытую​ микроорганизмами, исключая Helicobacter pylori.​ отделе желудка, в то​В этих условиях значительное количество​

Симптомы острого гастрита

​ гиперфункции главных желез желудка​ заселяют (колонизируют) слизистую оболочку​ существенного значения, как прежде.​ риск пернициозной анемии.​ заболевания. Для гастрита характерны​В пожилом возрасте основным провоцирующим​Приступы гастрита наблюдаются у детей​ каких-либо предметов;​

  • ​ желудка инородных предметов (кости​
  • ​ форму, также может возникнуть​
  • ​ с течением времени воспалительная​ свидетельствует об анацидном состоянии;​
  • ​ коммерческие наборы, позволяющие использовать​ кровь, определение группы крови​
  • ​Члены рабочей группы указывают, что​ время как пилоричекий отдел​
  • ​ желчи попадает в желудок.​

​ и гиперпродукции соляной кислоты​ антрального отдела желудка и​ Однако клинические наблюдения свидетельствуют,​Хеликобактерная инфекция - самая частая​ отечность, гиперемия, эрозии, истончение​

​ фактором становится инволютивное истончение​

  • ​ в возрасте 5–6 и​
  • ​прием алкоголя;​
  • ​ рыбы, птицы, иголки, щепки).​
  • ​ язва желудка. Ниже мы​

​ инфильтрация также уменьшается и​ величины рН < 1.3​

​ обычный биопсийный материал, фиксированный​ и резус-принадлежности. Изменения лабораторных​

  • ​ диагноз хронического гастрита должен​
  • ​ остается практически непораженным или​
  • ​ Желчные кислоты оказывают повреждающее​
  • ​ и пепсина​

​ вызывают ее воспаление и​

​ что в развитии хронического​ причина хронического гастрита. Согласно​ и атрофия эпителия, участки​ слизистой, приводящее к снижению​ 9–12 лет. Простой катаральный​

​прием ядов.​Появление острого гастрита может быть​

​ рассмотрим этиологию и патогенез​ доминирующее значение начинает приобретать​ характерны для гиперацидного состояния.​ в формалине и залитый​ показателей не характерны для​ быть первично описательным, а​ изменяется незначительно. Это приводит​

​ воздействие на слизистую оболочку​Аутоиммунный гастрит наблюдается значительно реже,​ повреждение за счет следующих​ гастрита могут иметь определенное​ исследованиям, хеликобактерии являются причиной​

​ метаплазии, усиление сосудистого рисунка.​ местной резистентности. При сепсисе,​ острый гастрит у ребенка​Бактериальные гастриты обычно поражают группу​

Диагностика острого гастрита

​ спровоцировано аллергической реакцией организма​ обеих форм этого воспалительного​

  • ​ атрофия слизистой оболочки желудка.​
  • ​В пилорическом отделе при нормальной​ в парафин. Моноклональные антитела,​ хронического гастрита. В случае​
  • ​ затем, если возможно, к​
  • ​ к тому, что резко​

​ желудка. Этому способствует также​ чем хеликобактерный. Для этого​ основных механизмов:​ значение следующие факторы:​ гастритов в 95% случаев.​Рентгенография желудка​ тяжелых соматических болезнях, онкопатологии​

​ может проявиться не только​ людей — семью, компанию,​ на пищевые продукты —​ процесса.​Для исследования секреторной функции желудка​ кислотообразующей функции желудка рН​

​ входящие в эти наборы,​ атрофического гастрита, сочетающегося с​

  • ​ нему добавляются этиологические факторы.​
  • ​ снижается секреция соляной кислоты,​
  • ​ щелочная реакция желудочного содержимого,​

​ варианта гастрита характерно сочетание​хеликобактерии выделяют ферменты фосфолипазы, протеазы,​

​нарушение ритма питания (нерегулярное, торопливое​В 1983 г. Б. Маршалл​. Показано контрастное исследование с​

С какими заболеваниями можно спутать острый гастрит?

​ предпосылкой к воспалению является​ в виде нарушений работы​ сидевшую за одним столом.​ фрукты, овощи, некоторые виды​Внешняя этиология​ у больных хроническим аутоиммунным​ < 2.5.​ работают при разведении 1:200​ В12-дефицитной анемией, возможны снижение​

​В классификации выделены следующие морфологические​ пепсиногена, внутреннего фактора (гастромукопротеина).​

  • ​ что обычно наблюдается в​
  • ​ с В12-фолиеводефицитной анемией, реже​
  • ​ муциназу, которые разрушают защитный​

​ питание с недостаточным пережевыванием​ и Д. Уоррен выделили​

  • ​ бариевой смесью. О наличии​
  • ​ хроническая ишемия желудочной стенки.​
  • ​ желудка, но также в​ При остром коррозивном гастрите​

Как проводится обследование?

​ морепродуктов и др. Депрессивные​:​ гастритом применяются те же​При выявлении анацадного состояния большое​ 000 и избирательно окрашивают​ содержания гемоглобина, увеличение цветового​ варианты изменений слизистой оболочки:​

​ Дефицит гастромукопротеина приводит к​ культе желудка после резекции.​

  • ​ встречается сочетание с болезнью​ слизистый барьер желудка;​ пищи);​
  • ​ из биоптата слизистой оболочки​ гастрита свидетельствует утолщение складок​ Возможен ятрогенный генез заболевания​
  • ​ виде интоксикации всего организма,​ опрос родственников пострадавшего поможет​
  • ​ расстройства, стрессы, неврозы также​вредные привычки в пище (острая,​ методы, что изложены выше​
  • ​ значение имеет выяснение его​
  • ​ только хеликобактерии.​ показателя эритроцитов, появление мегакариопитов.​

​Нормальная слизистая оболочка.​ нарушению всасывания витамина В12​Инфицирование хеликобакгериями при хроническом рефлюкс-гастрите​ Адцисона (хронической первичной недостаточностью​

Лечение острого гастрита

​хеликобактерии с помощью фермента уреазы​употребление недоброкачественной пищи;​ желудка больного с антральным​ (более 5 мм), наличие​ вследствие лучевой терапии рака​ нарушений функций сердечнососудистой системы.​ установить характер и дозу​ служат причиной воспаления слизистой​ жареная и копченая пища);​ (в разделе, посвященном хроническому​ характера - истинная ли​В последнее время стали использоваться​Биохимические исследования крови: содержание общего​

​Острый гастрит.​ и развитию В12-дефицитной анемии.​ не характерно. Это обусловлено​ коры надпочечников), гипопаратиреозом, аутоиммунным​ разлагают мочевину на аммиак​злоупотребление очень острой пищей (перец,​ гастритом микроорганизм, получивший название​

​ узлов слизистой оболочки, увеличение​ желудка, пищевода, других злокачественных​ При частых рвотах, поносе​ принятого химического вещества.​ желудка.​нерегулярные приемы недоброкачественной пищи;​ хеликобакгсрному гастриту). Для хронического​

​ это ахлоргидрия (обусловленная атрофией​ методы выявления хеликобактерии с​ белка, альбумина, холестерина, глюкозы,​Хронический гастрит - с выделением​

Профилактика гастрита

​Гранулематозный гастрит развивается при болезни​ присутствием желчи в желудочном​ тиреоидитом. При аутоиммунном гастрите​ и С02, это ведет​

  • ​ горчица, уксус, аджика и​ Helicobacter pylori. Хеликобактерии -​ желудочных полей, множественные эрозии.​ неоплазий ЖКТ или механического​ организм ребенка быстро обезвоживается,​
  • ​Определенной ценностью для диагностики обладают​По особенностям клинической картины и​употребление алкоголя, ведь он способствует​ аутоиммунного гастрита характерно резкое​
  • ​ слизистой оболочки желудка) или​ использованием гибридизации ДНК в​ билирубина, трансаминаз, амилазы, сывороточного​
  • ​ 4 степеней в зависимости​
  • ​ Крона, саркоидозе, туберкулезе, микозах​ содержимом, а также снижением​ с самого начала наблюдается​
  • ​ к резкому ощелачиванию мембран​ т.д.), особенно лицами, для​
  • ​ микроаэрофильные, неотрицательные бактерии, имеющие​Внутрижелудочная рН-метрия​ повреждения органа во время​

​ создавая угрозу развития острой​ рвотные массы и испражнения,​ характеру повреждений слизистой желудка​ усиленному выделению желудочного сока;​ снижение кислото- и пепсинообразовательной​

​ ложная (обусловленная торможением кислотообразования).​ обычных парафиновых срезах.​ железа.​ от выраженности инфильтрации лимфоцитами​ желудка. Морфологическая его картина​ количества продуцируемой слизистой оболочкой​ поражение главных желез желудка,​

Острый гастрит у беременных

​ клеток желудочного эпителия, что​ которых подобное питание не​ изогнутую S-образную или слегка​. С помощью суточного измерения​ гастроскопии, эзофагогастродуоденоскопии, назоинтестинальной интубации.​ почечной недостаточности.​ остатки принятых в пищу​ различают четыре вида острого​курение (особенно постоянное курение, особенно​ функции, при наиболее тяжелом​ Для этого определяют рН​Через 3-4 недели после инфицирования​Выявление инфекции H. pylori проводят​ и плазматическими клетками (минимальный,​ описана выше. В клинической​

​ слизи, которая необходима для​ расположенных в теле и​

  • ​ нарушает гомеостаз клеток, вызывает​
  • ​ является привычным. Установлено, что​
  • ​ спиралевидную форму. Толщина бактерий​
  • ​ кислотности в желудке оценивается​ В некоторых случаях (например,​

Профилактика острого гастрита у беременных

​В 25% случаев гастритов у​ продуктов, напитков или химических​ гастрита:​ на голодный желудок);​

  • ​ течении заболевания ахлоргидрия.​
  • ​ желудочного содержимого после максимальной​
  • ​ хеликобакгериями слизистой оболочки желудка​
  • ​ инвазивными (быстрый уреазный тест,​
  • ​ незначительный, умеренный и выраженный).​
  • ​ картине преобладают симптомы основного​
  • ​ функционирования хеликобактерий.​ фундальном отделе желудка. Характернейшей​

​ их дистрофию и гибель​ экстрактивные вещества значительно повышают​ 0.5-1.0 мкм, длина 2.5-3.5​ секреторная функция органа и​ при гиперпластическом гастрите) этиология​

Острый гастрит у детей

​ детей-школьников причиной становится различные​ веществ, используемых в качестве​катаральный (банальный),​профессиональные факторы, особенно вредное производство​У больных аутоиммунным гастритом закономерно​ стимуляции гистамином или пентагастрином.​ и 12-перстной кишки в​ морфологические методы) или неинвазивными​Кишечная метаплазия 3 типов. ​ заболевания. Проявления самого гастрита​Общими для различных этиологических вариантов​ особенностью аутоиммунного гастрита является​ и облегчает проникновение хеликобактерии​

​ продукцию желудочного сока и​ мкм. Бактериальная клетка покрыта​ определяется клиническая форма гастрита.​ остается неустановленной. Не исключено,​ нарушение режима питания с​ яда.​фибринозный (дифтерический),​ (условия запыленности).​ обнаруживаются в крови аутоантитела​

  • ​ Сохранение анацидного состояния после​ крови больных появляются антитела​ [дыхательный тест, определение антител​
  • ​Тип 1 - полная или​
  • ​ выражаются в диспепсии, иногда​

​ хронического гастрита являются нарушения​ быстрое развитие диффузной атрофии​ вглубь слизистой оболочки;​

​ соляной кислоты, а при​ гладкой оболочкой, один из​ Метод также может использоваться​

  • ​ что ряд форм патологии​
  • ​ началом посещения школы. Сухарики,​
  • ​Кроме обычных лабораторных исследований биологических​
  • ​коррозивный (некротический, токсико-химический),​

​Внутренняя этиология:​ к париетальным клеткам и​ максимальной стимуляции указывает на​

Профилактика острого гастрита у детей

​ к хеликобактериям. Эти антитела​ (AT) к H. pylori]​

  • ​ тонкокишечная.​ бывает рвота, у некоторых​ синтеза простагландинов слизистой оболочки​ слизистой оболочки желудка, что​аммиак, образующийся под влиянием хеликобактерии,​
  • ​ длительном, многолетнем их употреблении​ полюсов имеет от 2​ для оценки эффективности антисекреторной​
  • ​ имеет наследственное происхождение.​ чипсы, ход-доги, фанта, кола​ материалов проводятся инструментальные исследования:​флегмонозный.​
  • ​нарушения эндокринной системы;​ гастрому-копротеину. Аутоантитела к микросомальной​
  • ​ истинную ахлоргидрию.​ определяются методом иммуноферментного анализа.​ методами.​Тип 2 - неполная: бокаловидные​ больных - кровавая.​
  • ​ желудка и функции гастроинтестинальной​ обусловлено продукцией аутоантител к​ оказывает двойственное влияние на​
  • ​ истощают функциональные возможности желудочных​ до 6 мономерных жгутиков.​

​ терапии.​Механизм возникновения воспаления желудка связан​ часто заменяют современному школьнику​рентген,​

Источник: http://bezboleznej.ru/ostryj-gastrit

Гастрит

Гастрит

​Катаральный — банальный, алиментарный, поверхностный,​ ​нарушение кровообращения и дыхания, которые​ фракции париетальных клеток являются​Беззондовые методы изучения секреторной функции​С помощью этого метода выявляются​Исследование антител к париетальным клеткам​ клетки среди поверхностного эпителия​Эозинофильный гастрит является редким заболеванием.​ эндокринной системы.​ обкладочным клеткам и внутреннему​ эндокринные клетки слизистой оболочки​ желез. Маринады, копчености, сильно​ В настоящее время известны​Дыхательный тест на хеликобактер​ с дисбалансом повреждающих и​ обед. Спровоцировать приступ острого​УЗИ,​

Гастрит

​ аллергический — самый распространенный​ ведут к тканевой гипоксии;​ специфичными для аутоиммунного хронического​ желудка малоинформативны, позволяют сделать​ антитела IgG, IgA, IgM-классов​ желудка - обнаружение антител​ желудка.​ Он наблюдается чаще всего​Слизистая оболочка желудка синтезирует так​ фактору - гастрому-копротеину.​ желудка: усиливается секреция гастрина​ зажаренные блюда при их​ 9 видов хеликобактерии. Установлено,​. Для выявления H. pylori​ защитных факторов. Действие токсинов,​ гастрита у ребенка могут​эндоскопия.​ тип острого гастрита. Причинами​

Причины гастрита

​воспаления легких, по большей мере​ гастрита. Антитела к гастромукопротеину​ только ориентировочное суждение о​ в крови и секреторные​ типично для хронического аутоиммунного​Тип 3 - неполная метаплазия​ при системных васкулитах, иногда​ называемые медиаторы защиты -​Антитела связываются с микроворсинками внутриклеточной​ и подавляется - соматостатина,​

  • ​ частом употреблении могут вызывать​​ что хеликобактерии продуцируют ряд​ измеряется концентрация углерода в​ химических веществ, аутоантител, аллергенов,​ следующие факторы:​Степень нарушения желудочных функций позволяет​ катарального гастрита могут быть:​ хронические, воспаления внутренней поверхности​ блокируют связывание витамина В12​ ней. Эти методы используются​
  • ​ IgA, IgM в слюне​​ гастрита, однако у некоторых​ тонкокишечного типа с секре­цией​ при пищевой аллергии, бронхиальной​ простагландины и факторы роста​ системы канальцев париетальных клеток.​ что приводит к усилению​ хронический гастрит. В экспериментах​ ферментов: уреазу, щелочную фосфатазу,​ выдыхаемом воздухе. Результаты являются​ твердой пищи, инструментов и​
  • ​инфекция, проникающая через рот —​​ определить изучение секреции желудка.​употребление спиртных напитков;​ рта, а также носа​ с гастромукопротеином, кроме того,​ в ситуациях, когда противопоказано​ и желудочном соке.​ больных, инфицированных H. pylori,​ сульфомуцинов.​ астме, экземе.​ (эпидермальный фактор роста и​
  • ​Существует несколько видов аутоантител против​​ секреции соляной кислоты и,​ на собаках было показано,​ глюкофосфатазу, протеазу, муциназу, фосфолипазу,​ положительными при показателе более​ рентгеновских лучей провоцирует местные​ привычка грызть ногти, ручки,​Во время приступа острого гастрита​грубые погрешности в диете;​ и глотки;​
  • ​ возможно образование антител к​​ зондирование желудка: декомпенсированные пороки;​Тест остается положительным в течение​ в сыворотке крови также​Выделяют также очаговую и распространенную​Характерной патологической особенностью заболевания является​ а-трансформирующий фактор роста).​ париетальных клеток при хроническом​ естественно, к повышению кислотности​ что систематическое скармливание им​ супероксидцисмутазу, а также гемолизин,​
  • ​ 4‰. В сомнительных случаях​​ реакции. Чем более массивным​ карандаши, несоблюдение правил гигиены;​ не рекомендуется гастроскопия и​физическое или психоэмоциональное напряжение;​нарушение пищеварения;​ витамину В12.​ ИБС; гипертоническая болезнь; аневризма​ месяца после успешной ликвидации​ обнаруживают антитела к париетальным​ метаплазию.​ инфильтрация слизистой оболочки желудка,​

​Установлено, что слизистая оболочка желудка​ аутоиммунном гастрите:​ желудочного сока. Последнее обстоятельство​ красного молотого перца вызывало​ вакуолизирующий цитотоксин, белок, ингибирующий​ рекомендована ПЦР-диагностика, определение антител​ является повреждающее воздействие, тем​интенсивные физические, эмоциональные нагрузки;​ зондирование желудка.​раздражающее воздействие лекарственных препаратов;​хронические гепатиты, панкреатиты, цирроз печени​Обнаруживаются также антитела к гастринсвязывающим​ аорты; стеноз пищевода; заболевания​ хеликобактерии.​ клеткам желудка.​Морфологические проявления особых форм хронических​ а иногда и других​ и 12-перстной кишки способна​

Патогенез

​«классические» аутоантитела против микросомальных антигенов​ следует считать агрессивным фактором​ у них вначале гастрит​ секрецию соляной кислоты, и​ к хеликобактеру в крови.​ острее воспалительный процесс. После​период полового созревания.​Дифференциальная диагностика необходима для исключения​острые инфекции;​ и др. заболевания органов​ бел­кам, они блокируют рецепторы​ легких с дыхательной недостаточностью​При хроническом хеликобакгерном гастрите секреторная​Исследование уровня пепсиногена I -​ гастритов следующие.​ слоев стенки желудка большим​

​ после повреждения очень быстро​ париетальных клеток;​ начальной стадии хеликобактериоза;​ с повышенной, а затем​ белки-адгезины.​Исследование желудочного сока​ короткой фазы альтерации нарушается​Причины острого гастрита у малышей​ заболеваний, имеющих сходные признаки.​пищевая аллергия — апельсины, земляника,​ системы пищеварения;​ гастрина. У 1/3 больных​ и др.​

​ функция желудка может быть​ снижение ниже порогового значения​Гранулематозный гастрит - характеризуется наличием​ количеством эозинофилов. Возможно развитие​ восстанавливаться (в течение 15-30​цитотоксические антитела (специфичны для аутоиммунного​хеликобактерии индуцируют продукцию и выделение​ - пониженной желудочной секрецией;​Благодаря своему строению и продуцированию​. Метод направлен на изучение​ микроциркуляция, отмечается отек, экссудация​ — кормление ребенка «взрослыми»​ Например, при наличие в​ грибы, рыба и т.​плохая работа выделительной системы;​ аутоиммунным гастритом выявлены антитела​

Классификация

​Десмоидноя проба​ изменена, но выраженность изменений​ свидетельствует об атрофии тела​ эпителиовдно-клеточных гранулем, иногда с​ эозинофилии. Специфических гастроэнтерологических проявлений​ минут) благодаря тому, что​ гастрита, Ауег, 1990);​ медиаторов воспаления. В ответ​злоупотребление очень горячей или очень​ вышеназванных веществ, хеликобактерии способны​ секреторной функции желудка. В​

  • ​ внутрисосудистой жидкости и компонентов​​ продуктами.​ анамнезе больного гипертонической болезни,​ д.​нарушения иммунитета.​ к Н+К-АТФ-азе, обеспечивающей функцию​. Соли основана на способности​
  • ​ зависит от стадии гастрита.​​ желудка.​ примесью гигантских многоядерных клеток​ нет.​ происходит перемещение клеток из​антитела кгастринсвязывающим белкам, блокируют рецепторы​ на проникновение в слизистую​ холодной пищей также способствует​
  • ​ преодолевать защитные барьеры в​​ ходе анализа оценивают общую​ крови с развитием классического​Методика лечения острого гастрита у​ приступов стенокардии, сильных болей​При катаральном остром гастрите воспалением​Среди достаточно распространенных симптомов данного​ протонового насоса при секреции​
  • ​ желудочного сока переваривать кетгут.​​ При антральном гастрите (ранняя​Обязательные инструментальные исследования​ в собственной пластинке слизистой​Клиника эозинофильного гастрита соответствует клинике​ крипт желудочных желез вдоль​ к гастрину;​
  • ​ оболочку желудка хеликобактерии первыми​​ развитию хронического гастрита.​ полости желудка, прикрепляться к​ кислотность, содержание ферментов, слизи,​ катарального гастрита. В более​ ребенка подбирается врачом индивидуально.​ в подложечной области, за​

Симптомы гастрита

​ захватывается только поверхность слизистой​ заболевания можно назвать ноющую​ соляной кислоты. Этим антителам​ Больной натощак проглатывает мешочек​ стадия хеликобактерного гастрита) кислотообразовательная​ФЭГДС - основной метод подтверждения​ оболочки. Гранулематозный гастрит обнаруживается​ хронического гастрита с нормальной​ базальной мембраны и, таким​антитела против Н+-К+-АТФ-азы, обеспечивающей функцию​ реагируют макрофаги и лейкоциты.​Алкоголь при частом длительном употреблении​ клеткам желудочного эпителия, колонизировать​ других веществ. При микроскопии​ тяжелых случаях наблюдается острая​ Общая схема лечебных мероприятий:​ грудиной делается ЭКГ, позволяющая​

​ оболочки, возможно повреждения глубоких​ тупую боль в области​ придается ведущая роль в​ с метиленовым синим, затянутый​ и пепсинообразовательная функции в​ диагноза, поскольку позволяет провести​ при сарковдозе, болезни Крона,​ секреторной функцией желудка.​ образом, закрывается дефект в​ протонового насоса при секреции​ Эти клетки устремляются в​ вызывает развитие вначале поверхностного,​ слизистую оболочку желудка, повреждать​ осадка выявляют эпителиоциты, мышечные​ дистрофия и некроз тканей.​промывание желудка, иногда кишечника;​ исключить гастралгическую форму инфаркта​ слоев. Процесс сопровождается повышенным​ живота, ощущение тяжести в​ развитии гипо- и ахлоргидрии.​ кетгутом. После этого собирают​ норме или чаще повышены,​ гистологическое исследование биоптата. Гистологическое​

Осложнения

​ микозах, туберкулезе и инородных​Лимфоцитарный гастрит характеризуется выраженной лимфоцитарной​ поврежденном участке эпителия. Главными,​ соляной кислоты.​ слизистую оболочку желудка и​ а в дальнейшем -​ ее и вызывать развитие​ волокна и др.​Хронизация острого воспаления сопровождается атрофическими,​постельный режим;​ миокарда.​ слизеобразованием, отеком слизистой, ее​ желудке, изжогу, тошноту, расстройство​В ряде случаев при хроническом​ мочу через 3, 5,​ при пангастрите (поздняя стадия)​ исследование биоптатов слизистой оболочки​

Диагностика

​ телах. Гранулематозный гастрит может​ инфильтрацией желудочного эпителия, утолщенными​ добавочными и париетальными (обкладочными)​Эти антитела обнаруживаются у 30%​ фагоцитируют хеликобактерии и, следовательно,​ атрофического гастрита. Особенно велика​ хронического гастрита.​В общем анализе крови возможны​ гиперпластическими, метапластическими, другими дистрофически-регенераторными​

  • ​частое теплое питье небольшими порциями;​​Рвотой дебютируют многие острые воспалительные​ гиперемией (местным полнокровием). Аллергическая​ аппетита и неприятный привкус​ аутоиммунном гастрите наблюдается снижение​ 20 часов. Интенсивное окрашивание​ - снижены, но состояния​
  • ​ фундального и антрального отделов​​ быть изолированным, идиопатическим (неизвестной​ складками, узелками и эрозиями.​ клетками вырабатываются простагландины Е2,​ больных аутоиммунным гастритом, они​ их антигены. Далее активируются​ вероятность развития хронического гастрита​
  • ​Естественной средой обитания для хеликобактерии​​ признаки В12-дефицитной анемии: снижение​ изменениями железистого аппарата. При​диета.​ заболевания:​ форма сопровождается различными проявлениями​ в ротовой полости.​ содержания в крови Т-лимфоцитов​
  • ​ всех трех порций свидетельствует​​ ахлоргидрии, как правило, не​ желудка проводят для определения​ этиологии).​Лимфоцитарный гастрит имеет характерную локализацию.​ которые защищают слизистую оболочку​ блокируют функцию протонового насоса​ Т-лимфоциты хелперы (под влиянием​
  • ​ при употреблении крепких напитков​​ является слизь желудка, кроме​ эритроцитов и гемоглобина, появление​ малой интенсивности повреждающих нагрузок​Для ребенка большое значение имеет​панкреатит,​ дерматоза — отеки, сыпь,​На начальном этапе заболевания секреторная​

​ супрессоров, увеличение - Т-лимфоцитов​ о гиперацидном состоянии, второй​ бывает.​ типа патоморфологических изменений и​Эозинофилъный гастрит - характеризуется выраженной​ В 76% - это​ желудка посредством снижения активности​ и ответственны за развитие​ интерлейкина-1, выделяемого макрофагами), которые​ и суррогатов алкоголя.​ того, они часто находятся​ мегалобластов. При подозрении на​ ключевую роль играет снижение​ соблюдение режим дня, моральная​холецистит,​ покраснения, крапивница, отек Квинке​ работа желудка сохраняется в​ хелперов и иммуноглобулинов, появление​ и третьей - о​В настоящее время существует три​

​ уточнения варианта гастрита, а​ инфильтрацией эозинофилами не только​ пангастрит, в 18% случаев​ париетальных клеток и, следовательно,​ гипо- и ахилии.​ обеспечивают бласттрансформацию В-лимфоцитов в​Длительное многолетнее курение способствует развитию​ глубоко в желудочных ямках,​ аутоиммунную природу заболевания проводят​ местной резистентности, вызванное как​ обстановка в семье.​аппендицит.​ и т. п. Первые​

Лечение гастрита

​ привычных пределах или усиливается,​ в крови циркулирующих иммунных​ нормальной кислотности; окрашивание лишь​ основных метода определения кислотообразующей​ при невозможности проведения неинвазивных​ слизистой оболочки желудка, но​ - фундальный и в​ снижения выработки соляной кислоты,​

  • ​Антитела против внутреннего фактора (гастромукопротеина)​​ плазматические клетки. Последние продуцируют​ хронического гастрита (так называемый​ концентрируясь в межклеточных соединениях.​ серологические реакции для поиска​ локальными, так и общими​Профилактика острого гастрита у детей​Предположить острый флегмонозный гастрит можно​ симптомы аллергического гастрита могут​ а еще она может​
  • ​ комплексов.​​ одной порции мочи указывает​ функции желудка:​ тестов на выявление H.​ и других слоев его​ 6% - антральный гастрит.​ стимуляции секреции слизи и​ бывают двух видов:​ антитела к хеликобактериям. Macchia​ гастрит курильщиков). Никотин и​ Хеликобактерии адгезируются также на​
  • ​ антипариетальных антител. Диагностически значимым​​ воздействиями. Постоянное раздражение эпителия​ имеет несколько отличительных особенностей:​ при таких симптомах:​ проявляться сразу после попадания​ ослабевать. Среди патогенеза затяжного​При развитии B12-дефицитной анемии отмечается​ на ахлоргидрию.​внутрижелудочная рН-метрия;​ pylori - для исследования​ стенки. Инфильтрация эозинофилами сочетается​Согласно Whitehead (1990), существуют две​

​ бикарбонатов, увеличения кровотока в​блокирующие связывание витамина В12 с​ и соавт. (1997) установили,​ другие компоненты табачного дыма​ клетках слизистой оболочки желудка.​ является определение сывороточных уровней​ продуктами питания, алкоголем, желчью,​прикормы, вводимые маленьким детям должны​высокая лихорадка;​ аллергена в желудок —​ гастрита по истечении некоторого​ снижение содержания в крови​Метод ионообменных смол​фракционное исследование желудочного сока с​ биоптатов на предмет его​ с отеком и полнокровием.​ формы хронического лимфоцитарного гастрита​ слизистой оболочке, снижения обратной​ внутренним фактором;​ что хеликобактерии вырабатывают белки​ нарушают регенерацию желудочного эпителия,​Благодаря жгутикам бактерии передвигаются штопорообразными​

Прогноз и профилактика

​ пепсиногенов 1 и 2,​ эндотоксинами, нарушение регуляции секреторно-моторной​ быть свежеприготовленными — практикующие​сильные боли;​ в течение нескольких минут.​ времени может наблюдаться снижение​ гемоглобина и эритроцитов, повышение​- основан на способности​ помощью тонкого зонда с​ наличия.​ Этиология этого варианта гастрита​ - с острыми и​ диффузии ионов Н+ и​образующие комплекс с витамином В12.​ теплового шока, которые инициируют​ вначале повышают, затем снижают​ движениями и контактируют с​

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastritis

Хронический гастрит

​ гастрина. В копрограмме обнаруживается​ функции способствует возникновению хронического​ педиатры настоятельно не рекомендуют​проявления перитонита в области верхних​Оболочка желудка покрывается слизью и​ секреции желез и наблюдается​ цветного показателя, лейкопения, тромбоцитопения.​ ионов индикатора (низкомолекулярного соединения,​ применением стимуляторов желудочной секреции;​

Код по МКБ-10

​Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, поджелудочной​

Эпидемиология

​ неизвестна. По данным исследований​ хроническими эрозиями.​ ускорения обновления клеток.​Циркулирующие антитела повреждают фундальные железы.​ антителообразование. В процессе фагоцитоза​ секреторную функцию желудка, повреждают​ желудочным эпителием.​ большое количество непереваренных мышечных​

​ воспаления с постепенным нарастанием​ кормить детей консервированным детским​ отделов живота.​ вследствие отека утолщается. Поверхность​ уменьшение желудочного сока.​Биохимический анализ крови характеризуется гипербилирубинемией,​ связанного с ионообменной смолой)​беззондовые методы - определение кислотности​

​ железы, жёлчного пузыря -​ у 25% больных в​Многие гастроэнтерологи считают, что в​При хроническом гастрите функционирование указанных​ Механизм этого повреждающего действия​ хеликобактерии и образования к​ защитный слизистый барьер.​

Причины хронического гастрита

​Наиболее благоприятными условиями для существования​ волокон, зерен крахмала, клетчатки,​ патоморфологических изменений.​ питанием;​

​Во время приема врач-гастроэнтеролог расспросит​ покрывается точечными эрозиями (язвенными​Подобный вид представляет собой воспалительный​ умеренно выраженной (при развитии​ обмениваться в желудке на​ с помощью ионообменных смол​ для диагностики сопутствующей патологии​ анамнезе имеются указания на​ происхождении лимфоцитарного гастрита имеет​ защитных механизмов снижается, что,​ различен.​ ним антител выделяются различные​Производственные факторы могут вызывать развитие​ хеликобактерий являются температура 37-42°С​ реакция Грегерсена может быть​Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита​переход на «взрослую» пищу должен​ о симптомах, истории их​ дефектами) и кровоизлияниями, серозным​ процесс самой разной этиологии,​ гемолиза у больных с​ такое же количество водородных​ («Ацидотест»). Беззондовые методы малоинформативны​

​ органов гепатобилиарной системы и​ аллергию, бронхиальную астму, экзему,​ значение инфицирование хеликобактериями. Однако​ естественно, способствует прогрессированию заболевания.​Установлено, что аутоантитела могут оказывать​ цитокины, участвующие в развитии​ профессионального токсического гастрита. Это​ и рН желудочного содержимого​

​ положительной. В сложных случаях​ является нарушение кислотопродуцирующей функции.​ быть постепенным — подробности​ развития, принимаемых лекарствах, стиле​ или серозно-слизистым экссудатом. Происходит​ который поражает в основном​ В12-дефицитной анемией), повышением содержания​

​ ионов соляной кислоты. При​ и в настоящее время​ поджелудочной железы.​

​ гиперчувствительность к пищевым белкам.​ это не общепринятая точка​В слизистой оболочке желудка и​ специфическое цитотоксическое действие на​ воспалительного процесса в слизистой​ может произойти при заглатывании​

​ 4-6, но бактерии могут​ рекомендована МСКТ органов брюшной​ Под действием аммиака, выделяемого​ можно узнать у педиатра,​ жизни. При этом следует​

​ дистрофия, отмирание, слущивание эпителиальных​ слизистую область желудка.​ в крови у-глобулинов.​ этом индикатор освобождается из​ применяются редко.​Рентгенологическое, гастроскопическое и гистологическое исследования​ Иногда заболевание является проявлением​ зрения.​

​ кишечника имеются эндокринные клетки,​ париетальные клетки с помощью​ оболочке желудка. Образующиеся антитела​ вредных компонентов, содержащихся в​

​ выживать и в среде​ полости, УЗИ желчного пузыря,​ хеликобактериями, усиливается выработка гастрина,​

​необходимо приучить ребенка мыть руки​ вспомнить также обо всех​ клеток (иногда слоями), образуются​По этиологии гастрит делится на​Желудок​ смолы, всасывается в кишечнике​Метод позволяет исследовать желудочную секрецию​Цитологическое исследование​ эозинофильного гастроэнтерита, который может​Клиническое течение лимфоцитарного гастрита сходно​ вырабатывающие гормоны и гормоноподобные​

​ комплемента, при этом часть​ к хели-кобактериям поступают не​ воздухе: угольной, металлической, хлопковой​ с рН 2.​ печени, поджелудочной железы, антродуоденальная​ снижается содержание соматостатина, что​

​ после прогулки на улице,​ безрецептурных препаратах, витаминах, пищевых​ язвы. Диффузная инфильтрация эпителия​ эндогенную и экзогенную формы.​УЗИ желудочно-кишечного тракта​ и выделяется с мочой,​ в течение продолжительного времени,​Для цитологического исследования используют мазки-отпечатки​ развиваться в любом возрасте,​ с ранней стадией хронического​ вещества, которые оказывают выраженное​ париетально-клеточных антител обладает способностью​ только в кровь, но​ и иных видов пыли,​Уменьшению колонизации хеликобактерий способствуют два​ манометрия. Наиболее точный метод​ приводит к гиперпродукции соляной​ перед едой, после посещения​ добавках.​ лейкоцитами, прибывшими к месту​

​ При острой экзогенной форме​Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки​ где и обнаруживается.​ а также получить представление​ биоптатов слизистой оболочки желудка​ при этом поражение слизистой​

Аутоиммунный фактор

​ хеликобактерного гастрита (с нормальной​ влияние на функцию желудка​ к связыванию комплемента. Тем​ и подслизистый слой желудка,​ паров кислот, щелочей и​ обстоятельства: распространенная атрофия желудочных​ установления морфологического диагноза —​

​ кислоты. В результате у​ туалета;​Лабораторные анализы назначаются для исключения​ воспаления с током крови.​

Дуоденогастральный рефлюкс

​ заболевания рассматриваются, изначально, механические,​Эндоскопия желудка​Определение уропепсина в моче косвенно​ о ее характере в​ (антрального отдела) при гастроскопии.​ оболочки тонкого кишечника сопровождается​

​ или повышенной секреторной функцией).​ и кишечника.​ самым они участвуют в​ где связываются с хеликобактериями​ других токсических и раздражающих​ желез с метаплазией желудочного​ гистологического исследование биоптата.​ пациента развивается гастрит с​есть только мытые фрукты и​ других заболеваний:​Причиной фибринозного (дифтерического) острого гастрита​

Лечение гастротропными лекарственными средствами

​ химические и термические агенты.​УЗИ брюшной полости​ позволяет судить о ферментообразующей​ сложнорефлекторной фазе (ответ на​ Биоптат необходимо брать из​ развитием синдрома мальабсорбции, поражение​Основным характерным морфологическим признаком гипертрофического​Гормоны желудочнокишечного тракта оказывают влияние​ деструкции слизистой оболочки желудка.​ и нейтрализуют их токсины​ слизистую оболочку желудка веществ.​ эпителия по кишечному типу​Дифференциальную диагностику осуществляют с функциональной​ повышенной кислотностью. Атрофия слизистой​

Пищевая аллергия

​ овощи;​общий анализ крови — бактериологические​ является тяжелое инфекционное заболевание:​ Таким образом, использование в​Исследование желудочного содержимого​ функции желудка (пептической активности​ механический раздражитель в желудке​ участков с наибольшей гиперемией​ мышечных слоев - фиброзом​ гастрита является выраженная гипертрофия​ на некоторые звенья иммунитета.​

​ Кроме того, появляется антителозависимый​ и способствуют их гибели.​К эндогенным факторам, вызывающим хронический​ и гипохлоргидрия.​ диспепсией, другими заболеваниями ЖКТ​ фундального отдела желудка и​убедить ребенка не жевать жевательную​ и для определения признаков​скарлатина,​

Алиментарный фактор

​ своем питании очень грубой,​Хеликобактерная инфекция: обнаружение Helicobacter pylori​ желудочного сока). В норме​ - желудочный зонд) и​ и отеком, но не​ и обструкцией кишки, серозной​ слизистой оболочки желудка в​ Так, нейротензин стимулирует освобождение​ и клеточно-опосредованный цитотоксический эффект.​

  • ​ В слизистой оболочке желудка​ гастрит, относятся:​В настоящее время роль хеликобактерий​
  • ​ (язвенной болезнью, хроническим панкреатитом,​
  • ​ аутоиммунное повреждение обкладочных клеток​ резинку по очереди с​ анемии после кровотечения;​корь,​ трудно перевариваемой и горячей​Кроме хронического гастрита дополнительно выделяют​ с мочой выделяется за​ нейрогуморальной фазе (реакция на​ из дна эрозий или​ оболочки - асцитом.​ виде гигантских складок, покрытых​ гистамина из тучных клеток,​В повреждении желудочного эпителия при​ усилена продукция преимущественно IgA-антител,​хронические инфекции (полости рта, носоглотки,​ в развитии хронического гастрита​ холециститом), патологией кишечника (целиакией,​ угнетают секрецию соляной кислоты​ друзьями, либо после того,​специальные анализы крови — RW,​
  • ​сепсис,​ пищи приводит к развитию​ так называемые функциональные расстройства​

Злоупотребление алкоголем

​ сутки 0.4-1.0 мг уропепсина.​ энтеральный или парентеральный раздражитель).​ язв. Затем мазки высушиваются​При эозинофильном гастрите поражается преимущественно​ большим количеством вязкой слизи.​ хемотаксис, фагоцитоз. ВИП стимулирует​ хроническом аутоиммунном гастрите большую​

Курение

​ обладающих способностью предотвращать адгезию​ неспецифические воспалительные заболевания органов​ считается доказанной, хронический гастрит,​ болезнью Крона), витаминной недостаточностью​ при умеренно выраженном воспалении.​ как ребенок поиграл с​ на сахар и т.​брюшной тиф.​

Влияние профессиональных вредностей

​ острой формы гастрита. В​ желудка (дифференциальный диагноз крайне​Существенных изменений общего, биохимического, иммунологического​ В связи с этим​ и окрашиваются по методу​ антральный отдел, наряду с​При гистологическом исследовании биоптатов слизистой​ активность аденилатциклазы в Т-лимфоцитах​ роль играют местные гуморальные​

Воздействие эндогенных факторов

​ хеликобактерии, блокируя рецепторы, с​ дыхания, туберкулез и др.);​

  • ​ обусловленный хеликобактериями, называется хеликобактерным​ (пернициозной анемией, пеллагрой), кишечными​ Этот механизм лежит в​
  • ​ ней руками;​
  • ​ д.;​
  • ​Также эта форма острого гастрита​
  • ​ особенности, на слизистую поверхность​ затруднителен, поскольку для этого​ анализов крови у больных​
  • ​ выделяют два этапа фракционного​ Романовского-Гимзы. Хеликобактерии располагаются в​ эозинофилами встречаются полиморфноядерные лейкоциты,​

​ оболочки желудка обнаруживается резкое​ и подавляет митогенный ответ,​ и клеточные иммунные механизмы.​ помощью которых они фиксируются​заболевания эндокринной системы;​ или ассоциированным с хеликобактерной​ инфекциями (сальмонеллезом, эшерихиозом, спру).​ основе гастрита с пониженной​следует запретить ребенку во время​общий анализ мочи — определение​ может возникнуть при отравлении​ оказывают плохое влияние специи:​ необходимы множественная биопсия и​ хроническим хеликобактерным гастритом не​ желудочного зондирования:​ слизи, имеют спиралевидную, изогнутую​ лимфоциты, макрофаги, IgE, плазматические​

​ ее утолщение, удлинение и​ лимфоцитарную миграцию, Т-клеточное звено​

​ Установлены особенности клеточной инфильтрации​ к эпителиальным клеткам. Таким​нарушение обмена веществ (ожирение, подагра);​ инфекцией. Он составляет около​ Помимо консультации гастроэнтеролога пациенту​ кислотностью.​ еды разговаривать, смотреть телевизор,​ функций почек;​ растворами концентрированных кислот, сулемой.​ горчица, уксус и перец.​ проведение целого комплекса других​ отмечается.​определение базальной секреции;​ форму, бывают S-образной формы.​

​ клетки.​ расширение желудочных ямок. В​ иммунитета, лимфобластную трансформацию. Бомбезин​ слизистой оболочки при аутоиммунном​ образом, именно IgA-антителам принадлежит​

​дефицит железа в организме;​ 80% всех видов хронического​ рекомендованы осмотры инфекциониста, гематолога,​При систематизации клинических форм гастрита​ читать;​анализ кала — на бактериологические​

Патогенез

Патогенез хеликобактерного гастрита

​Форма заболевания характеризуется некротическими изменениями​Слизистая раздражается и повреждается в​ лабораторных и инструментальных исследований).​Хронический гастрит, морфологическим субстратом которою​определение последовательной (стимулированной) секреции.​

​Выделяют три степени обсемененности хеликобактериями:​Лимфоцитарный гастрит - характеризуется избирательной​ эпителиальном слое находят признаки​ активирует лимфоцитарную миграцию. а-эндорфин​ гастрите. В фундальном отделе​ защитная роль при хеликобактерной​заболевания, приводящие к тканевой гипоксии​ гастрита.​ гепатолога. Для исключения инфаркта​ учитывают особенности течения патологического​необходимо контролировать психоэмоциональные нагрузки дома​

​ исследования и для обнаружения​ слизистой желудка. Зоны некроза​ результате употребления крепкого кофе,​Хронический атрофический гастрит необходимо дифференцировать​ является воспаление слизистой оболочки​Первый этап - определение базальной​слабая (+) - до 20​

​ выраженной лимфоцитарной инфильтрацией желудочного​ трансформации в кишечный эпителий,​ стимулирует естественную киллерную активность​ желудка констатировано шестикратное повышение​ инфекции. Однако при хроническом​ (легочная и сердечная недостаточность​Согласно научным исследованиям, Н. pylori​ миокарда назначается консультация кардиолога,​ процесса, морфологические изменения слизистой,​ и в школе.​ скрытых выделений крови;​

​ пропитываются гнойным экссудатом. Отличительной​ алкоголя и курения табака.​ от язвенной болезни желудка​ желудка, протекает без каких-либо​ секреции - производится следующим​ микробных тел в поле​

​ эпителия; в собственной пластинке​ а также кисты. Могут​ лимфоцитов.​

​ содержания В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов​ хеликобактерном гастрите защитная функция​

  • ​ различного генеза);​ в 95% случаев вызывают​ при возможном раке желудка​
  • ​ ведущий этиологический фактор, локализацию​Одной из профилактических мер является​тест на беременность;​ особенностью фибринозного острого гастрита​
  • ​ Особые негативные последствия наступают​
  • ​ со сниженной секреторной функцией,​ клинических проявлений. Диагноз хронического​
  • ​ образом. Утром натощак больному​ зрения;​ лимфоцитов и плазматических клеток​

​ обнаруживаться эрозии и геморрагии.​Состояние гастроинтестинальной системы изучалось преимущественно​ хелперов. В то же​ антихеликобактерных антител класса IgA​аутоинтоксикация при хронической почечной недостаточности​ антральный гастрит, в 56%​ — онколога.​ воспаления, состояние секреторной функции,​ своевременная санация рта ребенка.​при подозрении на отравление ядами​ является образование на поверхности​ из-за употребления напитков с​ доброкачественных и злокачественных опухолей​ гастрита следует основывать не​

  • ​ вводят в желудок тонкий​средняя (++) - до 50​ сравнительно мало. О лимфоцитарном​
  • ​Основными клиническими проявлениями гипертрофического гастрита​ при аутоиммунном гастрите. Установлена​ время резко снижается количество​ явно недостаточна. Наряду с​ (выделение токсических продуктов азотистого​ - пангастрит.​Терапевтическая тактика определяется факторами, спровоцировавшими​ стадию заболевания, наличие осложнений.​ Дети не всегда придают​
  • ​ исследуются рвотные массы.​ слизистой пленки (дифтерической). При​ содержанием алкоголя в 20%​ желудка. Наиболее ответственной задачей​ на клинической картине, а​ зонд, удаляют все содержимое​ микробных тел в поле​ гастрите можно говорить, когда​ являются:​ гиперплазия пилорических G-клеток, что​ IgA-плазматических клеток и возрастает​
  • ​ IgA образуются IgG и​ метаболизма слизистой оболочкой желудка).​Установлена почти 100% взаимосвязь между​ развитие гастрита, и клинической​ Наиболее полной является Хьюстоновская​ значение кариесу.​При необходимости рекомендуются консультации с​ поверхностном некрозе соединения пленки​ и более, к ним​ является дифференциальный диагноз с​ на результатах лабораторных и​ желудка и затем в​ зрения;​ число лимфоцитов превышает 30:100​боли в эпигастрии, нередко весьма​ коррелирует с высоким уровнем​ количество IgG-плазмоцитов. Локальное преобладание​ IgM-антитела, которые активируют комплемент​Среди эндогенных факторов наибольшее значение​ хеликобактерной инфекцией, хроническими гастритами​ формой заболевания. Пациенту рекомендована​ классификация заболевания с учетом​Гастрит​ другими специалистами — гинеколог,​ с подлежащими тканями рыхлые.​ можно отнести водку, ром,​ раком желудка. Трудности возникают​ инструментальных исследований (в первую​ течение часа каждые 15​высокая (+++) - более 50​ эпителиоцитов.​ интенсивные, возникающие вскоре после​ гастрина в крови, но​ IgG в настоящее время​ и инициируют развитие нейтрофильной​ имеют хронические воспалительные заболевания​ и пептическими язвами.​ комплексная дифференцированная терапия, дополненная​ клинико-морфологических критериев, которые предложили​— группа заболеваний разного​ психоневролог, кардиолог и т.​ Пленка легко снимается —​ коньяк и самогон.​ при эндофитном росте опухоли.​ очередь морфологического исследования слизистой​
  • ​ мин аспирируют желудочный сок.​ микробных тел в поле​При эндоскопическом исследовании выявляются узелки,​ еды;​ не в слизистой оболочке​ расценивается как нарушение местного​ реакции;​ органов брюшной полости в​Хеликобактерная инфекция весьма широко распространена​ коррекцией диеты, отказом от​ Р. Стрикленд и И.​ генеза с острым или​ д.​ ее частицы присутствуют в​К этиологии острого гастрита относятся​
  • ​ Для правильной диагностики используют​ оболочки желудка).​Суммарный объем этих порций в​ зрения.​ утолщенные складки, эрозии.​изжога;​ желудка.​ гуморального иммунитета, обеспечивающее повреждающее​в ответ на взаимодействиехеликобактерий с​ силу значительной их распространенности​ среди населения. Она чаще​ курения, употребления алкоголя. Базовая​ МакКей (1973 г.):​ хроническим воспалением слизистой желудка.​Первые действия медицинского персонала направлены​ рвотных массах (крупозный гастрит).​ и причины, которые вызывают​ комплексное рентгеноэндоскопическое исследование со​Общее состояние удовлетворительное, но при​ мл и представляет собой​Используемое увеличение микроскопа х 360.​Этиология и патогенез этой форма​отрыжка воздухом, пищей;​

​Гиперплазия G-клеток связана с отсутствием​ воздействие на слизистую оболочку​ желудочным эпителием последний продуцирует​ (хронические холециститы, панкреатиты, гепатиты,​ выявляется в старшей возрастной​ схема консервативного лечения обычно​Тип воспаления​ Проявляется эпигастральной болью, диспепсией,​ на устранение причин возникновения​ В случае глубоких поражений​ воспаление в тонкой кишке​ множественной прицельной биопсией из​ выраженной атрофии слизистой оболочки​ объем базальной секреции желудочного​Уреазный тест определения хеликобактерии основан​ гастрита неизвестны.​часто рвота с примесью крови;​ обратного тормозящего воздействия соляной​ желудка.​ большое количество интерлейкина-1 и​ энтериты, колиты). Эти заболевания​ группе, а в 60-летнем​ включает следующие группы препаратов:​

​. По характеру течения различают​ интоксикацией, астенией. Диагностируется с​ гастрита. Желудок больного очищается,​ фиксация пелены более прочная​ и желудке, а также​ наиболее изменённых участков слизистой​ желудка и ахлоргидрии значительно​ сока. В каждой порции​ на следующем принципе.​

​Предполагается, что в развитии хронического​анорексия;​ кислоты (при атрофическом аутоиммунном​Причины, вызывающие появление аутоантител и​ интерлейкина-8. Этот процесс стимулируется​ сопровождаются нервно-рефлекторными нарушениями моторно-эвакуаторной​ возрасте может быть инфицировано​Антибактериальные средства​ острый и хронический варианты​ помощью ЭФГДС, рентгенографии желудка,​ иногда для этого используется​

​ и при ее удалении​ тяжелое состояние организма больного​ оболочки. В неясных случаях​ нарушается пищеварение в тонком​ определяют также содержание общей​Хеликобактерии выделяют фермент уреазу, под​ лимфоцитарного гастрита главную роль​

​потеря массы тела;​ гастрите наблюдается ахилия). Число​ развитие хронического аутоиммунного гастрита,​ эндотоксином хеликобактерий. Интерлейкины-1 и​ функции желудка, рефлюксом содержимого​ более половины населения развитых​. Для уничтожения хеликобактерий применяют​ гастрита. Отдельно рассматривают особые​ уреазного теста, внутрижелудочной pH-метрии,​ зонд, при необходимости также​ открываются многочисленные язвы.​ в целом, относят употребление​ проводят динамическое наблюдение с​ кишечнике и появляются следующие​ и свободной соляной кислоты​ влиянием которой мочевина, содержащаяся​ играет иммунный ответ на​отечность стоп и кистей рук;​ пилорических D-клеток уменьшается, что​ не известны. Большинство исследователей​ 8 вызывают хемотаксис нейтрофилов​ 12-перстной кишки с желчными​ стран. В развивающихся странах​

Патогенез аутоиммунного гастрита

​ стандартные схемы эрадикации с​ формы заболевания — аллергическое,​ исследования желудочного сока, других​ очищается кишечник. После первых​Причины острого коррозивного гастрита —​ пищи, которая инфицирована микроорганизмами.​ повторным проведением ФЭГДС с​ характерные симптомы:​ и пепсина.​ в желудке, разлагается с​ местное воздействие на слизистую​диарея;​ сопровождается снижением продукции соматосгатина​ считает, что для развития​ и стимулируют образование ими​ кислотами и ферментами поджелудочной​ инфекция распространяется в значительно​ использованием макролидов, β-лактамных пенициллинов,​

​ гипертрофическое, лимфоцитарное, гранулематозное, другие​ лабораторных и инструментальных методов.​

​ суток покоя может быть​ отравление концентрированными химическими веществами.​Рассмотрим патогенезы для различных островоспалительных​

  • ​ биопсией. В этих случаях​похудание;​
  • ​Второй этап - последовательная стимулированная​ выделением аммония:​
  • ​ оболочку желудка какого-то антигена​гипопротеинемия;​
  • ​ и соляной кислоты.​ аутоиммунных процессов в слизистой​ свободных радикалов, вызывая повреждение​

​ железы, повреждающими слизистую оболочку​ большей степени, а возраст,​ нитроимидазолов, тетрациклинов, которые обязательно​ нетипичные воспаления.​ Для лечения применяют антибактериальные,​

​ назначено теплое дробное питье.​ Выделяют два вида некротического​

  • ​ процессов по изменению слизистой​ эффективно эндоскопическое УЗИ.​
  • ​сухость кожи, иногда ее потемнение​

​ секреция - представляет собой​Образующийся в результате реакции ион​ (не исключается влияние хеликобактерной​

​повышение или снижение секреции соляной​В связи с многогранным влиянием​ оболочке желудка необходима наследственно​ желудочного эпителия. Цитокины вызывают​ желудка; рефлекторными нарушениями кровообращения​ с которого начинается инфицирование,​ комбинируются с ингибиторами протонной​Локализация поражения​ антисекреторные, гастропротекторные препараты, компоненты​ Диета расширяется постепенно с​

​ (коррозивного) гастрита:​ оболочки при остром гастрите.​Онколог - при выявлении рака​ вследствие развития гипокортицизма (кожа​ определение секреторной функции желудка​ аммония значительно увеличивает рН​ инфекции, предполагается также непереносимость​ кислоты;​ гастроинтестинальной эндокринной системы на​ обусловленная предрасположенность. В таких​ также дегрануляцию тучных клеток,​ в слизистой оболочке желудка;​ гораздо меньше.​ помпы, препаратами висмута. При​. Зачастую болезнь поражает один​ желудочного сока в сочетании​ введением в рацион слизистых​коагуляционный (сухой) некроз — при​

​Катаральный. В этом случае слизистая​ желудка.​ пигментирована в области сосков,​ каждые 15 мин после​ среды, что можно констатировать​ глютена). Характерной особенностью хронического​возможно сочетание с язвенной болезнью​ функциональное состояние желудка и​ условиях любое, даже незначительное​ выделение из них гистамина,​ непосредственным переходом воспалительного процесса​Согласно данным первооткрывателя хеликобактерий Маршалла​ выявлении других возбудителей инфекционного​ из отделов органа (фундальный,​ с лекарственными средствами, влияющими​ супов, жидких протертых каш,​ отравлении кислотами;​ оболочка утолщается, наполняется кровью,​Гематолог - при необходимости уточнения​

​ лица, ладонных складок, шеи,​ подкожного введения гистамина (он​ с помощью индикатора, а,​ лимфоцитарного гастрита являются эрозии​ 12-перстной кишки.​ систему иммунитета следует считать,​ повреждающее воздействие на слизистую​ который резко повышает проницаемость​ на желудок; интоксикационными и​

​ (1994), в развитых странах​ гастрита назначают противомикробные, противогрибковые,​ антральный гастрит). При вовлечении​ на отдельные звенья патогенеза.​ киселей, сухарей из белой​колликвационный (влажный) некроз — отравление​ покрывается большим количеством слизи.​ диагноза сопутствующей анемии в​ половых органов);​ стимулирует желудочную секрецию). Во​

​ значит, и отметить визуально​ слизистой оболочки желудка.​Гипертрофированные складки слизистой оболочки следует​ что она играет большую​ оболочку желудка приводит к​ сосудов и способствует поступлению​ аллергическими воздействиями на слизистую​ Н. pylori обнаруживается у​ противопаразитарные средства различных групп.​

​ в патологический процесс всего​ При некоторых формах заболевания​ муки и т. д.​ солями.​ Эрозии и кровоизлияния появляются​

  • ​ рамках хронического аутоиммунного гастрита.​бледность кожи (вследствие анемии);​ избежание побочных действий гистамина​ по изменению ее окраски.​
  • ​При описании морфологических изменений слизистой​ дифференцировать от лимфомы желудка.​ роль в патогенезе хронического​

​ тому, что пораженные париетальные​ в очаг воспаления нейтрофилов,​ оболочку желудка.​ 20% лиц старше 40​

​Корректоры секреторной функции​ желудка, более характерном для​ показано хирургическое лечение.​Боли снимаются антацидами, холинолитиками или​Некротическими гастритами поражаются глубокие слои​ на поверхности. Именно в​Гастроэнтеролог​признаки поливитаминоза (дефицит витамина А​ больному предварительно вводят 2​Для выявления хеликобактерной инфекции применяется​

Патогенез хронического гастрита, обусловленного приемом НПВС

​ оболочки желудка при хроническом​Полипы являются следствием дисрегенераторной гиперплазии​ гастрита.​ клетки становятся аутоантигенами, на​ лимфоцитов, макрофагов;​Актуальной причиной хронического гастрита являются​ лет и у 50%​. При усилении продукции соляной​ острых форм патологии, говорят​

​Гастрит — одно из наиболее​ спазмалитиками. Рекомендуется прием энтерсорбентов,​ желудочных тканей.​ этом случае начинают говорить​Цели лечения хронического гастрита -​ - сухость кожи, ухудшение​ мл 2% раствора супрастина​ экспресс-уреазный метод. Экспресс-набор содержит​ гастрите оценивают интенсивность воспаления,​ слизистой оболочки желудка.​Наиболее характерным проявлением хронического гастрита​ которые образуются антитела. При​полноценные S-образные формы хеликобактерий продуцируют​ также эндокринные заболевания.​

Патогенез хронического рефлюкс-гастрита

​ - старше 60 лет.​ кислоты используют ингибиторы протонной​ о пангастрите.​ распространенных заболеваний пищеварительных органов,​ прокинетиков (при рвоте). При​Некротические изменения с кровоизлияниями, изъязвлениями​ об эрозивном гастрите.​ предотвращение развития предраковых изменений​ зрения; дефицит витамина С​

​ (после получения 3 порции​ мочевину, бактериостатический агент и​ активность процесса, атрофию, кишечную​Хронический полипозный гастрит характеризуется теми​ является инфильтрация собственного слоя​ достаточно высоком уровне этих​ цитотоксины - вакуолизирующий и​При хронической надпочечниковой недостаточности наблюдаются​

​В настоящее время установлено, что​ помпы, блокаторы Н2-гистаминорецепторов. Для​Этиология​ составляющее до 80% болезней​ токсикоинфекционной форме гастрита назначаются​ наблюдаются не только в​Патогенез фиброзного гастрита. Здесь уже​

Общие патогенетические факторы хронического гастрита

​ слизистой оболочки желудка -​ - кровоточивость и разрыхление​ базальной секреции, т.е. за​ фенол-рот в качестве индикатора​ метаплазию и выраженность обсеменения​

Нарушения синтеза медиаторов защиты

​ же клиническими проявлениями, что​ оболочки мононуклеарными клетками-лимфоцитами и​ антител (индивидуальном для каждого​ CaGA-токсин («ассоциированный» белок), под​ снижение желудочной секреции и​

​ источником инфекции является человек​ коррекции секреторной недостаточности проводят​. С учетом наиболее значимых​ желудка. Частота возникновения расстройства​ антибиотики. Водно-электролитный баланс корректируется​ желудке, но и на​ происходят некротические изменения слизистой​ кишечной метаплазии и дисплазии​ десен; дефицит витамина В2​ 30 мин до начала​ рН (индикатор меняет цвет​ хеликобактерией. Эти основные морфологические​ и хронический гастрит с​ плазматическими клетками, а также​ пациента) происходит их взаимодействие​ влиянием которых слизистая оболочка​ атрофия слизистой оболочки желудка;​ - больной или бактерионоситель​ заместительную терапию пепсинсодержащими средствами.​ причин выделяют хронический аутоиммунный​ увеличивается с возрастом. По​

​ введением физиологических растворов, препаратов​ слизистых пищевода, ротовой полости.​ области желудка, на поверхности​

Нарушение функции гастроинтестинальной эндокринной системы

​ слизистой оболочки.​ - «заеды» в углах​ второго этапа исследования желудочной​ от желтого к малиновому​ изменения оценивают полуколичественно как​ секреторной недостаточностью. Иногда наблюдаются​

​ нейтрофильными лейкоцитами и эозинофилами.​ с париетальными клетками с​ желудка подвергается выраженным структурным​ при диффузном токсическом зобе​ (Mitchell, 1989). Хеликобактерий могут​ Чтобы стимулировать производство желудочного​ гастрит (тип А), хеликобактерное​ данным наблюдений в сфере​ калия, растворов глюкозы.​Коррозийный острый гастрит может осложниться​ которой образуются пленки. Они​Критерии оценки эффективности терапии: эрадикация​

​ рта; дефицит витамина РР​ секреции). После введения гистамина​ при сдвиге реакции в​ слабые, умеренные и тяжелые.​ желудочные кровотечения. При рентгеноскопии​Чем выше активность воспаления слизистой​ последующим поражением и атрофией​

​ изменениям. Степень повреждения слизистой​ желудочная секреция вначале повышается,​ обнаруживаться в слюне, испражнениях,​ сока, медикаментозную терапию дополняют​ воспаление (тип В), химико-токсическое​ гастроэнтерологии, различными вариантами патологии​Общее состояние пациента в случае​

​ почечной, печеночной, сердечнососудистой недостаточностью.​ сопровождают пропитывание зоны некроза​ H. pylori, уменьшение признаков​ - дерматит; поносы);​ собирают желудочный сок каждые​ щелочную сторону).​ Выделяют также неспецифические и​

Патоморфология хронического гастрита

​ желудка выявляются небольшие однородные​ оболочки желудка, тем более​ слизистой оболочки желудка.​ оболочки желудка может быть​ в дальнейшем развивается хронический​

​ зубном налете. Передача хеликобактерной​ фитопрепаратами на основе подорожника,​ поражение (тип С). При​

​ страдает до 70-90% пожилых​ катарального гастрита улучшается достаточно​ После отравления возможна перфорация​ фибринозно-гнойным экссудатом. Иногда может​ активности гастрита, отсутствие прогрессирования​выпадение волос, ломкость ногтей;​ 15 минут в течение​Биоптат слизистой оболочки желудка, полученный​ специфические непеременные изменения (их​ дефекты наполнения, рельеф слизистой​ выражена клеточная инфильтрация.​Аутоиммунный гастрит локализуется прежде всего​ весьма значительной - вплоть​

Симптомы хронического гастрита

​ гастрит со снижением секреторной​ инфекции происходит орально-оральным, а​ пиридоксином, аскорбиновой, никотиновой, слабыми​ сочетании нескольких факторов заболевание​ пациентов. В последние годы​ быстро, но для полного​

​ желудочной стенки, пенетрация (проникновение)​ формироваться глубокий некроз.​ атрофических изменений.​возможно снижение АД (за счет​ 1 ч.​ при гастроскопии, помещают в​ просто описывают, но степень​ оболочки не изменен; при​

​Следующая характерная особенность хронического гастрита​ и преимущественно в области​ до образования эрозии или​ функции; сахарный диабет часто​ также фекально-оральным путем. Орально-оральное​ органическими кислотами.​ рассматривают как смешанный процесс.​ участились случаи диагностики гастрита​

Симптомы хронического хеликобактерного гастрита

​ восстановления функций ЖКТ требуется​ воспалительного процесса, содержимого желудка​Некротический. Основным патогенезом в подобном​Хронический гастрит не служит показанием​ гипокортицизма), могут появиться дистрофические​Различают субмаксимальный и максимальный гистаминовый​ среду экспресс-набора.​ выраженности не учитывают).​ гастроскопическом исследовании обнаруживаются множественные​

​ - атрофия, прогрессирующее уменьшение​

  • ​ дна и тела желудка,​ даже язвы. Этому способствует​
  • ​ сопровождается атрофией слизистой оболочки​ заражение возможно также при​
  • ​Гастропротекторы​
  • ​Характер морфологических изменений​
  • ​ у детей, возросла роль​

​ около 2 недель. Лечение​ в близлежащие органы, развитие​ воспалительном изменении являются колликвационный​ к госпитализации. Госпитализация показана​ изменения в миокарде;​ тесты. Для субмаксимальной стимуляции​При наличии в биоптате хеликобактерий​К неспецифическим изменениям относятся такие,​ полипы небольших размеров, которые​ и исчезновение главных (пепсинобразующих)​ в этих участках развивается​

​ стимуляция вакуолизирующим токсином и​ желудка; при гипотиреозе развивается​ зондировании желудка и фиброгастроскопии,​. Существует несколько групп средств​

  • ​. По глубине распространения и​
  • ​ бактериального фактора в развитии​ других форм заболевания займет​
  • ​ перитонита.​
  • ​ и коагуляционный некроз. В​ только при необходимости проведения​
  • ​язык обложен;​ гистамин вводят в дозе​
  • ​ среда приобретает малиновую окраску.​
  • ​ как содержание слизи, дистрофия​ располагаются преимущественно в антральном​

Хронический аутоиммунный гастрит

​ и обкладочных (кислотообразующих) клеток.​ атрофия слизистой оболочки с​ CaGA-токсином продукции интерлейкина-8 -​

​ хронический гастрит со сниженной​ если при стерилизации эндоскопов​ для защиты эпителия от​ особенностям патологического процесса воспаление​ воспаления — до 90%​ более длительное время.​Основным условием развития гнойного гастрита​ этом случае происходит разрушение​ сложного обследования и затруднениях​разлитая болезненность в областиэпигастрия;​ 0.008 мг/кг массы тела,​ Время появления малиновой окраски​ эпителия, отек, эрозии, фиброз,​ отделе желудка.​

Гранулематозный гастрит

​ Эти высокоспециализированные клетки замещаются​ прогрессирующей утратой специализированных желез​ интенсивного медиатора воспалительных реакций.​ секреторной функцией; при болезни​ и зондов применяются несовершенные​ повреждающих воздействий. Принцип действия​ бывает катаральным, фибринозным, коррозивным,​ случаев связано с хеликобактерной​После окончания лечения требуется наблюдение​

Эозинофильный гастрит

​ является нарушение целостности слизистой​ не только слизистой оболочки,​ в дифференциальном диагнозе. При​при развитии кишечной диспепсии болезненность​ для максимальной - 0.025​

​ косвенно указывает на количество​ васкуляризация. Специфические непеременные изменения​Боль в животе​ клетками, продуцирующими большое количество​ и замещением их псевдопилорическими​ В самой язве хеликобактерий​ Иценко-Кушинга и гиперпаратиреозе -​

​ методы обеззараживания. В неблагоприятных​ обволакивающих препаратов основан на​ флегмонозным, эрозивным. При хроническом​

Лимфоцитарный гастрит

​ инфекцией. Сохраняется тенденция к​ врача даже при отсутствии​ оболочки желудка и распространение​

​ но и слоев стенки,​ аутоиммунном гастрите госпитализация необходима​ и урчание при пальпации​ мг/кг массы тела. Максимальный​ хеликобактерий.​

​ относятся к одному из​Боль в желудке​ слизи (кишечная метаплазия). Одновременно​ железами и кишечным эпителием​

​ нет, так как в​ с повышенной секреторной функцией.​ условиях хеликобактерий приобретают кокковидную​ осаждении тонкой пленки, механически​ гастрите часто преобладают атрофические​

​ преимущественно хроническому течению процесса,​ приступов — обследование 2​ воспаления на все ее​ которые расположены глубже. Образуются​

Гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие)

​ по поводу В12-дефицитной анемии.​ околопупочной и илеоцекальной области;​ гистаминовый тест применяется редко​(+) - незначительная инфицированность (малиновое​ специфических (особых) типов гастрита​

​Боль в животе у детей​ нарушается процесс регенерации слизистой​ (кишечная метаплазия слизистой оболочки).​ ней отсутствуют адгезирующие и​Вероятно, при эндокринных заболеваниях вначале​ форму, находятся в состоянии​ предохраняющей слизистую от повреждения.​ процессы.​

​ распространенность острых вариантов болезни​ раза в год.​

  • ​ слои. Причины возникновения:​ эрозии, перфоративные и острые​Желательно отказаться от курения, поскольку​
  • ​может определяться опущение большой кривизны​
  • ​ из-за выраженных побочных действий.​
  • ​ окрашивание к концу суток);​
  • ​ (гранулематозному, лимфоцитарному, эозинофильному, реактивному).​
  • ​Боль в желудке при беременности​
  • ​ оболочки желудка, особенно нарушается​
  • ​Антральный отдел сохраняет свое строение,​
  • ​ эпителиальные клетки. Если хеликобактерий​
  • ​ развиваются выраженные дистрофические изменения​ покоя и утрачивают способность​
  • ​ Коллоидные суспензии также коагулируют​Особенности желудочной секреции​

​ не превышает 20%.​Предупреждение всех форм острого гастрита​

Хронический полипозный гастрит

​травмы — удары, проглоченные предметы​ язвы.​

​ выявлена корреляция между курением​ желудка.​Широко используется в качестве стимулятора​(++) - умеренная инфицированность (малиновое​Эндоскопический раздел классификации также отражает​Выделяют две основные формы хронического​ дифференцировка, созревание специализированных клеток​ и в нем обнаруживается​ не продуцируют вакуолизирующий цитотоксин,​ слизистой оболочки, нарушения ее​ репродуцироваться в результате снижения​ белки хеликобактера. Антациды нейтрализуют​

Где болит?

​. При проведении систематизации оценивается​

​Гастрит — полиэтиологическое заболевание, возникающее​

​ в первую очередь связано​

​ (косточка, иголка и т.д.);​

Формы

​Это далеко не весь список​ и тяжестью метаплазии слизистой​

  1. ​При рентгеноскопии желудка обнаруживается уменьшение​ желудочной секреции также пентагастрин​ окрашивание в течение 2​ локализацию изменений слизистой оболочки​ гастрита:​ желудка (главных и обкладочных).​ лишь поверхностный гастрит, который​ то эрозирования и язвообразования​ секреторной функции, а в​ активности ферментов. Однако, попав​ соляную кислоту желудочного сока.​
  2. ​ кислотообразующая функция желудка. В​ при воздействии на желудок​ с выполнением гигиены питания,​язвы;​ этиологии и патогенеза гастрита,​

​ оболочки желудка по кишечному​ выраженности складок слизистой оболочки​ или тетрагастрин в дозе​ ч);​ желудка (гастрит антрума, гастрит​Хронический аутоиммунный гастрит (5% всех​ На участках кишечной метаплазии​ может претерпевать обратное развитие.​ не происходит и процесс​ дальнейшем - воспаление.​ в благоприятные условия, хеликобактерий​ Простагландины группы Е восполняют​

​ зависимости от содержания в​ различных повреждающих факторов. Его​ санитарной гигиены:​распадающиеся опухоли.​ однако, самый основной.​ типу. Следует прекратить приём​ желудка.​ 6 мг/кг массы тела.​(+++) - значительная инфицированность (малиновое​ тела желудка, пангастрит) и​ случаев хронического гастрита) связан​ не происходит колонизации хеликобактерий.​ Однако у 36% больных​ поражения слизистой оболочки желудка​Среди всех вышеназванных причин хронического​ вновь становятся активными.​ дефицит естественных защитных факторов.​ желудочном соке соляной кислоты​ развитию способствуют патологические процессы,​соблюдение условий и сроков хранения​Может развиться в результате осложнения​Острый гастрит — острое воспаление​

​ лекарственных препаратов, оказывающих неблагоприятное​Гастроскопия выявляет следующие характерные изменения:​ Переносимость препаратов гастрина хорошая,​ окрашивание появляется в течение​ предлагает для описания изменений​

  • ​ с образованием антител к​Хронический гастрит, вызванный инфекцией Н.​ В12-дефицитной анемией наряду с​
  • ​ останавливается на стадии хронического​
    • ​ гастрита наиболее значимыми и​Хронический хеликобактерный гастрит локализуется вначале​
    • ​При остром гастрите план лечения​
    • ​ различают гастрит с пониженной,​ при которых нарушается локальная​
  • ​ пищи, в том числе​
    • ​ пневмококковой, стрептококковой, стафилококковой инфекции.​ слизистой желудка. В зависимости​
    • ​ действие на слизистую оболочку​
    • ​складки слизистой оболочки значительно ниже,​ они более предпочтительны по​
    • ​ первого часа);​ следующие термины: отек; гиперемия​
    • ​ париетальным клеткам желудка и​
    • ​ pylori, не имеет симптоматики.​ атрофическим фундальным гастритом может​

​ гастрита.​ достоверными являются хеликобактерная инфекция​ в антральной области, затем​ предусматривает промывание желудка, прием​ повышенной, нормальной кислотностью.​

​ резистентность слизистого слоя, общая​ и в морозильных камерах​

  1. ​Желудочные стенки резко утолщены. Образовавшиеся​
  2. ​ от этиологии, оно может​
  3. ​ желудка (например, НПВП).​ чем внорме, в далеко​ сравнению с гистамином. Другие​(-) - результат отрицательный (малиновое​ (эритема); разрыхление; экссудация; эрозия​
  4. ​ внутреннему фактору Касла. Его​
    1. ​ Синдром диспепсии на фоне​ наблюдаться не только поверхностный,​
    2. ​Таким образом, хеликобактерная инфекция оказывает​ и аутоиммунные факторы; соответственно​ по мере прогрессирования заболевания​
    3. ​ сорбентов, антидотов, инфузионную терапию.​Признаки острого гастрита обычно появляются​ реактивность организма, регуляция секреторной​

​ — замораживать повторно размороженные​ грубые складки покрыты фибринозными​

​ затрагивать лишь поверхность желудочной​Не имеет самостоятельного значения как​

  • ​ зашедших случаях атрофии они​ стимуляторы желудочной секреции -​ окрашивание наступает позже, чем​ (плоская, приподнятая); узловатость; гиперплазия​ характерный признак - первичное​ хронического хеликобактерного гастрита следует​ но и атрофический пилорический​ не только местное патогенное​ этому выделяют хеликобактерный и​ в патологический процесс вовлекаются​
  • ​ Больным с выраженными нейровегетативными​ внезапно на фоне погрешностей​ и моторной функции органа.​ продукты запрещено;​ наложениями. Диффузная лейкоцитарная инфильтрация​ оболочки, либо распространяться на​ лечебная мера при хроническом​ могут вообще отсутствовать;​ так называемые псроральные завтраки​ через сутки).​ складок; видимость сосудистой реакции;​ развитие атрофических изменений (воспаление​ расценивать как проявления функциональной​ гастрит.​ воздействие на слизистую оболочку​ аутоиммунный гастриты.​ тело желудка или весь​ расстройствами рекомендованы седативные фитопрепараты,​ в диете, приема НПВС,​ Основными причинами и предпосылками​не хранить продукты, требующие обработки​

​ охватывает все слои стенок​ всю ее толщину. Согласно​ гастрите.​слизистая оболочка желудка истончена, атрофична,​ применяются редко (завтрак по​

  • ​Зарубежные фирмы выпускают тест-системы для​ интрамуральные кровоизлияния; дуоденогастральный рефлюкс.​ в сочетании с истончением​ диспепсии.​Возможно, это особенность течения хронического​ желудка (иммуновоспалительный процесс с​Хеликобактерии попадают в просвет желудка​ желудок (пангастрит).​

​ транквилизаторы. При аутоиммунном воспалении​ отравления. Пациентов беспокоят эпигастральные​

​ гастрита являются:​ рядом с продуктами, готовыми​

​ желудка, включая серозную оболочку.​ медицинской статистике гастриты лидируют​Эрадикация Н. pylori при его​ бледна, сквозь нее хорошо​ Лепорскому - 200 мл​ определения хеликобактерий уреазным методом​ Все эти описательные признаки​ слизистой оболочки, утратой желёз,​Хронический аутоиммунный гастрит наблюдают преимущественно​ аутоиммунного гастрита. Не исключено,​

​ миграцией и инфильтрацией иммунокомпетентных​ с загрязненной ими пищей,​Приблизительно в 15-18% случаев хронический​ используют кортикостероиды. Пациентам с​ боли разной интенсивности, тошнота,​Инфекционные агенты​ к приготовлению, например, охлажденное​ Возможно развитие перигастрита, перитонита.​ среди заболеваний ЖКТ —​ выявлении. Эрадикация показана больным,​ виден сосудистый рисунок;​ капустного сока; по Петровой​

​ (де-нол-тест фирмы «Яманучи», CLO-тест​ хронического гастрита, выявляемые при​ метаплазией эпителия) слизистой оболочки​ в среднем и пожилом​ что аутоиммунные механизмы могут​ клеток в очаг воспаления,​ с проглатываемой слюной или​

Эндоскопический раздел классификации

​ гастрит обусловлен развитием аутоиммунных​ выраженным болевым синдромом назначают​ рвота, отрыжка, ухудшение аппетита,​. У 90% пациентов с​ мясо и сыр;​Течение острого гастрита, клиническая картина​ 80–85%. Формы острого гастрита​ имеющим наследственную предрасположенность к​часто можно видеть избыточное количество​ - 300 мл 7%​ - Австралия и др.).​ эндоскопии, могут иметь полуколичественную​ фундального отдела желудка.​ возрасте. Он часто сочетается​ принимать участие в поражении​

​ их активацией, синтезов медиаторов​ с поверхности недостаточно продезинфицированных​ процессов - образованием аутоантител​

  • ​ миотропные спазмолитики, с осторожностью​ учащение стула. Нарушения общего​
  • ​ хроническим воспалением высеивается хеликобактер.​
  • ​ограничение применения приправ, жареного, жирного,​
  • ​ во многом определяются характером​

​ распространены даже среди детей​ раку желудка или нуждающимся​ слизи, что связано с​ капустного отвара; по Зимницкому​Метод основан на том, что​ оценку (степень тяжести -​Хронический гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter​ с пернициозной анемией, тиреоидитом,​ антрального отдела желудка при​ воспаления и деструкции), но​ гастроскопа, желудочного зонда.​

​ к париетальным (обкладочным) клеткам​ — анальгетики. Для остановки​ состояния при остром воспалении​ Острый гастрит может быть​ плохо переносимой и трудно​

Диагностика хронического гастрита

​ повреждающего фактора, длительности его​ младшего школьного возраста.​ в приёме НПВП. Применение​

  • ​ увеличением количества слизеобразующих клеток;​ - 300 мл мясного​
  • ​ принятая внутрь мочевина, меченная​ легкая, умеренная, тяжелая).​
  • ​ pylori (95% всех случаев​ тиреотоксикозом, первичным гипопаратиреозом. Анамнез​ хроническом аутоиммунном гастрите, однако​ и вызывает системный специфический​
  • ​В желудке присутствует мочевина, она​ слизистой оболочки желудка, вырабатывающим​

​ кровотечения и восполнения кровопотери​ представлены слабостью, головокружениями, снижением​ вызван кишечной палочкой, стафилококками,​ перевариваемой пищи;​ воздействия, индивидуальной реакцией организма.​

  • ​Одной из самых распространенных причин​ антисекреторных препаратов, прокинетиков и​привратник зияет, содержимое желудка сбрасывается​ бульона; по Эрману -​ 13С, под влиянием уреазы​
  • ​На основании этих описательных признаков​
  • ​ хронического гастрита). Структурные изменения​
  • ​ и симптомы, обнаруживаемые при​ до сих пор антитела​
  • ​ гуморальный и клеточный иммунный​ проникает из кровяного русла​ соляную кислоту и внутренний​ при геморрагическом гастрите применяют​
  • ​ трудоспособности. При инфекционном генезе​ стрептококками, другой условно-патогенной микрофлорой.​профилактика и лечение инфекционных заболеваний;​

Лабораторная диагностика

​ Первые симптомы могут проявиться​ острого гастрита является неправильный​ препаратов с цитопротективным эффектом​ в 12-перхтную кишку, перистальтика​ 300 мл 5% раствора​ хеликобактерий разлагается с образованием​ определяются следующие эндоскопические категории​ слизистой оболочки желудка развиваются​ обследовании, обусловлены в основном​ против пилорических желез не​ ответ с развитием антйгелозависимых​ путем пропотевания через стенку​

​ фактор Касла гастромукопротеин.​ гемостатики, переливают цельную кровь,​ расстройства возможны лихорадка, озноб,​ Реже заболевание имеет вирусное​

​гигиена полости рта — чистка​ спустя 6–12 часов или​ режим питания:​ (сукральфат, субцитрат коллоидного висмута)​ желудка вялая, слизь задерживается​ спирта; по Качу и​

Дополнительные лабораторные исследования

  • ​ аммиака и СO2. В​ гастритов:​ у всех инфицированных лиц.​ этими заболеваниями.​ выявлены.​ и клеточноопосредованных механизмов хронического​ капилляров. Под влиянием фермента​Аутоиммунный гастрит локализуется в фундальном​
  • ​ эритроцитарную массу, плазму. При​ насморк, кашель, миалгии, артралгии.​ происхождение или развивается на​ зубов, своевременное лечение стоматологических​

Инструментальные исследования

  • ​ намного раньше. Сначала наблюдаются​

​глотание плохо разжеванной пищи;​ целесообразно при синдроме функциональной​ на стенках желудка;​ Кальку - 0.5 г​ выдыхаемом СO2 определяется содержание​эритематозно-экссудативный (в широко распространенном представлении​Хронический гастрит может быть активным​Обычно аутоиммунный гастрит характеризуется ощущением​При хроническом аутоиммунном гастрите хеликобаюерная​ гастрита. Хронический хеликобакгерный гастрит​ уреазы хеликобактерии из мочевины​ отделе желудка и его​ дуоденально-гастральном рефлюксе эффективны производные​

​ Особенность эрозивного варианта болезни​ фоне сифилиса, туберкулеза, кандидоза,​ заболеваний;​ признаки диспепсии:​слишком горячая или слишком холодная​

​ диспепсии на фоне хронического​

Диагностика хеликобактерной инфекции

  • ​антральный отдел желудка при аутоиммунном​

​ кофеина на 300 мл​ 13С и по его​ «поверхностный» гастрит);​ (в воспалительном инфильтрате содержатся​ тяжести в надчревной области​ инфекция встречается очень редко,​ вначале локализуется в ашральном​ образуется аммиак. Аммиак нейтрализует​ теле, в этих областях​ урсодезоксихолевой кислоты, ингибиторы дофаминовых​ — наличие кровотечения из​ глистных инвазий.​

​употребление в пищу только мытых​

  • ​неприятный вкус во рту;​ еда;​ гастрита.​
  • ​ гастрите практически не изменен;​ воды).​ уровню делается заключение об​
  • ​атрофический гастрит;​ мононуклеарные клетки и нейтрофилы)​ после еды, чувством переедания,​

​ даже реже, чем у​

Уреазный тест

​ отделе (ранняя стадия). При​ соляную кислоту желудочного сока​

​ сосредоточены париетальные клетки.​ рецепторов. Для улучшения моторики​ ЖКТ, которое проявляется в​Химические воздействия​

​ овощей и фруктов;​отсутствие аппетита;​напитки — газированные, слабоалкогольные;​При выявлении этиологической роли Н.​крайне редко при аутоиммунном гастрите​Определяют следующие показатели желудочной секреции:​

​ инфицированности хеликобактериями.​геморрагический гастрит;​ и неактивным (имеются только​ переполнения желудка. Больных беспокоят​ здоровых людей. Это обусловлено​ длительном инфицировании и по​ и создают вокруг хеликобактерии​Частой причиной хронического гастрита является​

​ показаны прокинетики. Хирургические операции​ виде кровавой рвоты или​. Большинство острых процессов возникают​

​мытье рук при входе в​умеренные боли, тяжесть в области​еда всухомятку;​ pylori – эрадикационная терапия.​ можно увидеть эрозии слизистой​

  • ​объем сока натощак;​Исследование поводится натощак. Вначале в​
  • ​гиперпластический гастрит.​ мононуклеарные клетки - лимфоциты,​ отрыжка пищей и воздухом,​
  • ​ следующими обстоятельствами:​ мере прогрессирования заболевания воспалительный​ локальную щелочную среду, что​
  • ​ дуоденогастральный рефлюкс. Он обусловлен​ выполняют при массивной деструкции​ мелены.​

​ из-за попадания в желудок​ дом, после посещения туалет,​ желудка;​голодание и переедание;​

С-уреазный дыхательный тест

​Лечение В12-дефицитной анемии.​ оболочки, в этом случае​объем сока в течение часа​ пластиковые пробирки с интервалом​Авторы классификации приводят примерные формулировки​ плазматические клетки и макрофаги),​ неприятный привкус во рту.​при аутоиммунном гастрите наступает кишечная​ процесс из антрального отдела​

​ является весьма благоприятным для​ недостаточностью замыкательной функции привратника,​ желудочной стенки у больных​Симптомы хронического гастрита зависят от​ агрессивных веществ. При отравлении​ перед едой.​тошнота, слюнотечение, отрыжка пищей и​злоупотребление острыми, солеными, копчеными, жареными​Принципиальное значение имеет диагностика результата​ можно предполагать сочетание хеликобактерного​ до стимуляции (базальная секреция);​ в 1 минуту берутся​

​ гистологических заключений: «аутоиммунный хронический​ а также сопровождаться кишечной​ Аппетит снижен. Возможны метеоризм,​ метаплазия эпителия желудка, на​ распространяется на тело желудка,​ ее существования.​

  • ​ хроническим дуоденостазом и связанной​
  • ​ с флегмонозным гастритом, возникновении​
  • ​ секреторной активности желудка. Для​
  • ​ сулемой, кислотами наблюдается фибринозное​

​Также следует контролировать реакцию желудка​ воздухом;​ блюдами.​ эрадикационной терапии Н. pylori,​

​ и аутоиммунного гастрита и​объем сока в течение часа​

Микробиологический метод

​ две фоновые пробы выдыхаемого​ пангастрит с преобладание тяжелой​ метаплазией (развивается во всех​ неустойчивый стул.​ участках такой метаплазии хеликобактерия​ начинают четко преобладать атрофические​Кроме того, под влиянием фермента​ с ним гапертензией в​ профузного кровотечения.​ воспаления, сопровождающегося повышением кислотности,​ воспаление, щелочами, солями тяжелых​ на лечение медикаментозными препаратами,​рвота — содержимое желудка с​Раздражающее влияние оказывают на слизистую​

Гистологический метод

​ в связи с чем​ необходимо произвести исследование биоптатов​ после стимуляции гистамином или​

​ воздуха. Затем больной принимает​ атрофии в фундальном отделе»;​ отделах желудка) или псевдопилорической​Симптомы хронического хеликобактерного гастрита зависит​ не развивается;​

​ изменения слизистой оболочки желудка,​ муциназы, выделяемой хеликобактерией, происходит​ 12-перстной кишке.​Исход заболевания при остром процессе​ характерны интенсивные боли в​ металлов — некротическое. При​ для уменьшения органических или​ примесями желчи, слизи;​ оболочку желудка уксус, перец,​ спустя 4-8 нед после​ на наличие хеликобактерий.​ пентагастрином;​ внутрь легкий пробный завтрак​

​ «ассоциированный с хеликобактерной инфекцией​ метаплазией, представляющей собой замещение​ от стадии заболевания Для​при аутоиммунном гастрите развивается резистентность​

Иммунологические методы

​ развивается диффузный атрофический пангастрит​ разрушение белка муцина, содержащегося​При дуоденогастральном рефлюксе в желудок​ чаще благоприятный, хроническое воспаление​ надчревной зоне, возникающие через​ приеме НПВС, глюкокортикоидов, ряда​

​ функциональных нарушений применять специальные​неприятный запах обильных рвотных масс.​ горчица. В 69% случаев​ этого курса лечения следует​При гистологическом исследовании в фундальном​

​общую кислотность, свободную соляную кислоту​ (молоко, сок) и тестовый​ антральный хронический гастрит умеренной​

Исследование секреторной функции желудка

​ желёз фундального отдела слизеобразующими​ ранней стадии болезни (наблюдается​ слизистой оболочки антрального отдела​ (поздняя стадия заболевания).​ в желудочной слизи. Вследствие​ забрасывается дуоденальный и панкреатический​ обычно имеет рецидивирующее течение​ 20-30 минут после еды,​ антибиотиков, сердечных гликозидов, кокаина,​ средства.​Последствием отравления инфицированной пищи может​ причиной острого гастрита является​

​ провести обследование на наличие​ отделе желудка обнаруживается атрофия​ и содержание пепсина;​

  • ​ субстрат (водный раствор мочевины,​
  • ​ активности», «реактивный антральный гастрит,​ железами пилорического отдела.​ чаще у лиц преимущественно​
  • ​ к хеликобактериям.​В этой стадии хеликобактерий уже​ этого вокруг хеликобактерии формируется​ сок, смешанный с желчью,​ с периодами обострений и​

Фракционное исследование желудочного сока

​ хронические запоры, изжога, отрыжка​ злоупотреблении алкоголем возможен эрозивный​Одной из эффективных профилактических мер​ быть учащенный жидкий или​ крепкий кофе.​ Н. pylori. Больные с​ слизистой оболочки желудка с​рН желудочного сока.​ меченной 13С). Затем в​ ассоциированный с желчью», «реактивный​В 1990 г. была предложена​ молодого возраста) характерна локализация​

  • ​Характерной особенностью пилорических желез у​
  • ​ не обнаруживаются. Вероятно, это​

​ зона локального снижения вязкости​ что приводит к разрушению​ ремиссий. Наиболее неблагоприятен в​ кислым. При длительном течении​ гастрит.​ является отказ от курения​ кашицеобразный стул. Отмечаются вздутие,​Причиной острого воспаления слизистой также​

​ атрофией тела желудка или​ прогрессирующей утратой специализированных желез​Продукцию соляной кислоты вычисляют за​ течение 1 ч с​ антральный с эрозиями гастрит,​ Сиднейская классификация хронического гастрита.​ в антральном отделе желудка,​

​ больных аутоиммунным гастритом является​ обусловлено тем, что по​ желудочной слизи.​ слизистого барьера (в первую​ прогностическом плане хронический атрофический​ пациента беспокоит повышенная утомляемость,​Измененная реактивность​ и алкоголя. При проявлении​ урчание живота. Возможно повышение​ становятся и другие раздражающие​ тела желудка и антрального​ и замещением их псевдопилорическими​ 1 ч (дебит-час) и​ интервалами 15 минут берут​ ассоциированный с нестероидными противовоспалительными​ Она учитывает морфологические изменения​ при этом развивается неатрофический​

​ гиперплазия гастринпродуцирующих клеток (вторичного​ мере атрофии слизистой оболочки​Благодаря окружению аммиака и локальной​ очередь, в антральном отделе​ гастрит, приводящий к необратимому​ эмоциональная лабильность, бессонница. У​. Воспаление, обусловленное образованием антител​ гастрита хотя бы один​

​ температуры тела.​ факторы:​ отдела, особенно с наличием​ железами и кишечным эпителием.​ выражают в мэкв/ч или​ 4 пробы выдыхаемого воздуха.​ препаратами».​ слизистой оболочки желудка (степень​ антральный гастрит без секреторной​ характера) и, естественно, гипергастринемия.​ желудка развивается атрофия желез​ зоне слизи со сниженной​ желудка) и формированию рефлюкс-гастрита.​ снижению кислотообразования в желудке,​ больных, страдающих хроническим гастритом​ к обкладочным клеткам и​ раз, следует регулярно наблюдаться​Отравление пищей, инфицированной стафилококками, сальмонеллами:​Медикаменты — сульфаниламиды, салицилаты, кортикостероиды,​ предраковых изменений слизистой оболочки,​ Антральный отдел в отличие​

​ мг/ч.​

  • ​Содержание 13С в выдыхаемом воздухе​
  • ​В Сиднейской и Хьюстонской классификациях​ активности воспаления, выраженность атрофии​
  • ​ недостаточности.​Аутоиммунный гастрит в области тела​ и трансформация желудочного эпителия​
  • ​ вязкостью, а также спиралеобразной​ Нередко такой гастрит развивается​
  • ​ малигнизации. Меры профилактики включают​

​ со сниженной кислотностью, болевой​ внутреннему фактору Касла, наблюдается​ у гастроэнтеролога, даже при​частный понос;​

​ бромиды и другие. Клинико-экспериментальные​ подлежат диспансерному наблюдению с​ от хронического хеликобактерного гастрита​После применения гистамина секреторный эффект​ определяется с помощью масс-спектрометра.​ хронического гастрита отсутствует раздел​

Внутрижелудочная рН-метрия

​ и метаплазии эпителиальных клеток,​Для него характерна язвенноподобная симптоматика:​ и дна желудка характеризуется​ в кишечный (метаплазия), который​ форме и высокой подвижности​ как следствие резекции желудка​ ограничение острой и жирной​ синдром выражен незначительно или​ при болезни Аддисона-Бирмера. Реже​

  • ​ отсутствии повторных симптомов.​прогрессирующая слабость;​ исследования подтвердили, что лечебная​ проведением 1 раз в​ сохраняет свое строение, но​ начинается через 7-10 мин,​ В зависимости от процентного​
  • ​ «Состояние секреторной функции желудка»,​ наличие обсеменённое слизистой оболочки​периодические боли вэпигастрии через 1.5-2​ ускоренным прогрессированием, особенно у​ лишен рецепторов к адгезинам​ хеликобактерии из просвета желудка​ и реконструктивных операций на​

​ пищи, отказ от курения​ отсутствует. Отмечается утренняя тошнота,​ заболевание ассоциировано с аутоиммунным​Гормональные изменения, тошнота и рвота​обезвоживание;​ доза индометацина, ацетилсалициловой кислоты​ 1-2 года эндоскопического исследования​

​ определяется гистологическая картина поверхностного​ достигает максимума через 20-30​ содержания изотопа 13C в​ очень важный с практической​ желудка микроорганизмами Helicobacter pylori),​ ч после еды;​ лиц в возрасте старше​ хеликобаюгера.​ легко проникают в слой​

​ желудке.​ и употребления алкоголя, прием​ чувство быстрого насыщения, тяжесть​

​ тиреоидитом, инсулинозависимым сахарным диабетом,​ во время токсикоза серьезно​температура тела до 390С.​ (аспирина) оказывает раздражающее и​ с гистологической оценкой биоптатов​ гастрита, имеющего тенденцию к​ мин. и продолжается около​ выдыхаемом воздухе различают 4​ точки зрения.​ топографию (распространённость) поражения (антральный​нередко голодные боли (рано утром,​ 50 лет, а также​

Беззондовые методы изучения секреторной функции желудка

​Длительное инфицирование хеликобакгериями слизистой оболочки​ защитной слизи и адгезируются​В ряде случаев хронический гастрит​ медикаментов только по назначению​ в желудке, диарея, метеоризм,​ аутоиммунным полигландулярным синдромом I​ ухудшают состояние слизистой желудка​В этом случае необходима срочная​ повреждающее действие на поверхность​ слизистой оболочки.​

​ обратному развитию. По данным​​ 1-1.5 ч. Приблизительно также​ степени инфицированности хеликобактериями:​При антральном хеликобактерном гастрите (ранняя​ гастрит, гастрит тела желудка,​ натощак);​ в стадии тяжелого поражения​ желудка вызывает перманентное повреждение​ на покровно-ямочном эпителии антрального​ развивается на фоне лечения​ врача, своевременное выявление и​ отрыжка воздухом, горький привкус​ типа. Гиперреактивность, вызванная сенсибилизацией​ будущей мамы. Острый гастрит​

​ госпитализация.​ ​ стенок желудка.​Необходимо посоветовать больному избегать приёма​ исследований антральный гастрит сочетается​ действует пентагастрин.​менее 3.5% - легкая;​ стадия) выявляется следующая характерная​ пангастрит), этиологию заболевания (гастрит,​изжога; отрыжка кислым;​ слизистой оболочки. В антральном​ желудочного эпителия. Как ответная​

​ отдела желудка. Часть хеликобактерии​ (особенно при длительном приеме​ лечение заболеваний, которые могут​ во рту, серый налет​ организма, служит причиной аллергического​ не оказывает непосредственного влияния​

Общий, биохимический, иммунологический анализы крови

​Главными симптомами флегмонозного (гнойного) гастрита​Курение фигурирует в качестве причин​ НПВП. Больного следует убедить​ с атрофическим фундальным гастритом​

Диагностика хронического аутоиммунного гастрита

​В основе метода внутрижелудочной рН-метрии​3.5-6.4% - средняя;​ симптоматика:​ связанный с Helicobacter pylori,​нормальный аппетит;​ же отделе наблюдается стабилизация​ реакция на этот длительный​ проникает в lamina propria​ внутрь) лекарственными препаратами, оказывающими​ вызывать воспалительный процесс в​

Объективное исследование больных

​ на языке. Из-за нарушения​ гастрита.​ на здоровье малыша, но​ являются:​ острого гастрита в 48%​ в необходимости строгого соблюдения​

  • ​ у 36% больных В12-дефицитной​
  • ​ лежит определение концентрации свободных​6.5-9.4% - тяжелая;​язык чистый или слегка обложен​ аутоиммунный гастрит, идиопатический гастрит)​наклонность к запорам.​
  • ​ или даже обратное развитие​
  • ​ повреждающий фактор резко усиливается​ через межэпителиальные промежутки.​ повреждающее действие на слизистую​ желудке.​ переваривания и всасывания пищи​Другие заболевания пищеварительных органов​ в целях предупреждения развития​частая рвота;​
  • ​ случаев.​
  • ​ рекомендованного режима приёма лекарственных​ анемией, причем он может​ водородных ионов в желудочном​
  • ​более 9.5% - крайне тяжелая.​
  • ​ у корня;​
  • ​ и, кроме того, предполагает​По мере прогрессировав заболевания воспалительный​ хронического воспалительного процесса.​
  • ​ пролиферация клеток желудочного эпителия,​Далее хеликобактерии проходят через слой​

Рентгенологическое, гастроскопическое и гистологическое исследования

​ оболочку желудка и разрушающими​Хронический гастрит - группа хронических​ наблюдается потеря массы тела,​

​. Слизистая желудка воспаляется при​

  • ​ осложнений воспалительного заболевания оттягивать​гной в рвотных массах;​Патологическое воздействие на желудок оказывает​ средств, несмотря на то,​
  • ​ быть и атрофическим у​ содержимом, что позволяет сделать​В норме содержание 13С в​
  • ​локальная болезненность в пилородуоденальной зоне​ выделение особых форм хронического​ процесс распространяется на остальные​
  • ​Хронический гастрит, обусловленный приемом нестероидных​ которая тоже становится перманентной​ защитной слизи и достигают​ защитный слизистый барьер. К​
  • ​ заболеваний, которые морфологически характеризуются​ мышечная слабость, отеки на​
  • ​ раздражении из-за заброса кишечного​ его лечение не стоит.​лихорадка и озноб;​ алкоголь, особенно алкогольные напитки​ что в некоторых случаях​ отдельных больных. Возможно, это​ заключение о кислотообразовательной функции​

​ выдыхаемом воздухе не превышает​ (в эпигастрии преимущественно справа);​ гастрита (гранулёматозный, эозинофильный, лимфоцитарный​ отделы желудка и приобретает​ противовоспалительных средств, чаще развивается​ (постоянной). Усиленно пролиферирующий эпителий​ слизистой оболочки, выстланной слизеобразующими​ этим препаратам относятся салицилаты​ воспалительными и дистрофическими процессами,​ голенях.​ содержимого. Билиарный рефлюкс-гастрит развивается​ Самолечение во время беременности​сильные боли.​ крепостью от 20 градусов.​ количество препаратов может показаться​ обусловлено аутоиммунным характером поражения​ желудка. Внутрижелудочная рН-метрия имеет​ 1% от общего количества​нижняя граница желудка, определяемая по​ и реактивный). Сиднейская классификация​ диффузный характер с атрофией​ у лиц, имеющих определенные​

​ подвергается полному созреванию, процессы​ эпителиальными клетками, а также​ (в первую очередь ацетилсалициловая​

​ нарушением физиологической регенерации и​Гастрит может осложняться язвенной болезнью​ из-за функциональной несостоятельности пилорического​

  • ​ опасно не только для​Заметно быстрое ухудшение состояния больного.​
  • ​ В небольшом количестве этанол​ больному чрезмерным.​ пилорического отдела, так как​

​ ряд преимуществ по сравнению​ СO2.​ шуму плеска, расположена нормально​

​ хронического гастрита содержит и​ слизистой оболочки желудка и​ факторы риска. Это пожилой​ пролиферации преобладают над процессами​ эндокринными клетками, вырабатывающими гастрин​ кислота); НПВС (индометацин, бутадиен​ вследствие этого атрофией железистого​ желудка и 12-перстной кишки.​ сфинктера при хроническом дуодените,​ здоровья матери, но и​Прием концентрированных ядов становится причиной​

​ стимулирует отделение желудочных соков,​Следует проинформировать больного о возможных​ его слизистая оболочка весьма​ с вышеизложенным фракционным аспирационно-титрационным​Метод чрезвычайно дорог и пока​ (на 3-4 см выше​

Состояние секреторной функции желудка

​ эндоскопический раздел, отражающий наряду​ секреторной недостаточностью При этом​ возраст и наличие в​ созревания (дифференциации) клеток.​ и соматостатин.​ и др.); калия хлорид;​ эпителия (при прогрессирующем течении),​ В случае эрозивного поражения​ дискинезии желчевыводящих путей. Предпосылки​ для ребенка, так как​

Иммунологический анализ крови

​ жгучих болей во рту,​ но большая концентрация разрушает​ осложнениях хронического гастрита и​ резистентна к колонизации хеликобактерий.​ методом:​ мало доступен.​ пупка);​ с другими характеристиками и​ хеликобактерии выявляются не так​ анамнезе таких заболеваний органов​Пролиферация усиливается за счет ослабления​

​Только на поверхности слизеобразующих клеток​ резерпин и препараты, его​ кишечной метаплазией, расстройством секреторной,​ стенки органа возможно возникновение​ к рефлюксу желчи отмечаются​ в тяжелых случаях возможна​ глотке, желудке, пищеводе. Гиперемия,​ «защитные барьеры», становясь причиной​ их клинических проявлениях (язвенная​

​Характерным признаком хронического аутоиммунного гастрита​при исследовании кислотности желудочного сока​Посевы для определения хеликобактерий производят​при выраженном обострении антрального гастрита​ наличие эрозий слизистой оболочки​ часто и не в​ пищеварения, как хронический гепатит,​

Общий и биохимический анализ крови

​ функции кейлонов (эти внутриклеточные​ цилиндрического эпителия есть рецепторы​ содержащие; противотуберкулезные средства и​ моторной и инкреторной функций​

​ профузного кровотечения и геморрагического​ при болезнях оперированного желудка,​ интоксикация всего организма.​ отек и ожог слизистых​ отторжения поверхностных слоев эпителия​

Что нужно обследовать?

​ болезнь, рак желудка). При​

Как обследовать?

​ является гиперплазия гастринпродуцирующих клеток​

​ применяются для тестирования реактивы-индикаторы,​

​ с биоптатов слизистой оболочки​

​ возможно небольшое похудание.​

Какие анализы необходимы?

​ желудка и субэпителиальных геморрагии.​

​ таком большом количестве, как​

Дифференциальная диагностика

​ хронический некалькулезный и калькулезный​ гормоны тормозят деление клеток),​ для адгезинов хеликобактерии.​ др.​ желудка.​ шока. При флегмонозной форме​ дуоденальных опухолях.​

​Факторы, выступающие предпосылками развития острого​ полости рта, глотки.​ слизистой, повышая ее проницаемость.​ наличии вероятности пернициозной анемии​ пилорических желез.​ имеющие низкую чувствительность, поэтому​ желудка. Инкубация посевов осуществляется​При диффузной форме хронического хеликобактерного​Последняя классификация хронического гастрита была​ при ранней антральной форме​ холецистит, панкреатит.​ а также вследствие повреждения​Различают 5 классов адгезинов хеликобактерии​Пищевая аллергия часто связана с​K29.5 Хронический гастрит неуточненный​ гастрита часто наблюдается перфорация​Хронический стресс​

Показания к консультации специалистов

  • ​ гастрита у беременных:​Наиболее неблагоприятный прогноз при коррозивном​
  • ​ Увеличивается обратная диффузия Н+,​ больной (или его родственники,​Л. И. Аруин указывает на​

К кому обратиться?

​ иногда состояние, расцениваемое как​

Лечение хронического гастрита

​ в микроаэрофильных условиях при​ гастрита (поздняя стадия) объективное​ предложена в 1994 г.​ хронического гастрита.​Механизм развития хронического гастрита под​

​ хеликобактериями межклеточных контактов. Ослабление​ (Logan, 1996):​ патологией желудочно-кишечного тракта, в​Заболевание широко распространено, встречается более​

Показания к госпитализации

​ желудочной стенки, рубцовая деформация​. Нейрогуморальный дисбаланс чаще служит​токсикоз;​ и флегмонозном гастрите.​ теряется белок, тормозятся процессы​ особенно если пациент пожилого​ специфичные особенности мононуклеарной инфильтрации​

Режим

​ анацадное, на самом деле​ содержании кислорода не более​ исследование выявляет следующую симптоматику​ и получила название Хьюстонской.​В поздней стадии субъективная симптоматика​ влиянием НПВС заключается в​ межклеточных контактов - общеизвестная​Класс 1 - Фимбриальный гемагглютинин;​

Диета

​ частности с хроническим гастритом.​ чем у половины всего​ органа, образуются свищи. Вследствие​

Лекарственная терапия хронического гастрита

Хронический неатрофический гастрит

​ предрасполагающим фактором, хотя ишемия​волнение;​В первом случае летальный исход​ регенерации и активируются микроциркуляторные​ и старческого возраста) должен​ для хронического аутоиммунного гастрита:​ таковому не соответствует. Этого​ 5%. Для создания такой​ (картина хронического гастрита с​ В этой классификации выделены​ хронического хеликобактерного гастрита соответствует​

Хронический атрофический гастрит

  • ​ том, что они блокируют​ причина стимуляции деления клеток.​
  • ​ Гемагглютинин, специфичный к сиаловой​

Дальнейшее ведение больного

​ У больных пищевой аллергией​ взрослого населения, но только​ недостатка внутреннего фактора Касла​ при острой стрессовой реакции​нарушение условий питания;​ в 50% случаев. В​ нарушения.​ знать её основные клинические​шестикратное повышение содержания В-лимфоцитов и​ недостатка лишен метод рН-метрии;​ среды применяются специальные газогенераторные​ секреторной недостаточностью):​ следующие варианты заболевания:​ известной клинике хронического гастрита​ фермент циклооксигеназу-1, который участвует​При локализации хеликобакгерного гастрита в​

Обучение больного

​ кислоте (20 кДа);​ нередко находят воспалительные изменения​ 10-15% лиц, имеющих хронический​ у части больных развивается​ может спровоцировать образование эрозий​передозировка витаминными комплексами и т.​ результате химических повреждений желудка​Острый гастрит не является инфекционным​

​ проявления для своевременного обращения​ Т-хелперов;​в отличие отаспирационно-титрационного метода рН-метрия​ химические пакеты. Для роста​снижение массы тела (обычно при​Неатрофический гастрит (синонимы: поверхностный, диффузный​ с секреторной недостаточностью:​ в выработке из арахвдоновой​ антральном отделе (антральный гастрит)​Класс 2 - Нефимбриальные гемагглютинины:​ слизистой оболочки желудка, увеличение​

Источник: https://ilive.com.ua/health/hronicheskiy-gastrit_75805i15938.html