Острый гастрит диагностика

Гастрит острый — симптомы

Острый гастрит – это гастроэнтерологическое заболевание, проявляющееся в виде воспалительного процесса. Гастрит имеет разную этиологию и преимущественно поражает стенки желудка. Диагностируется болезнь у людей разных возрастных категорий, поэтому с острым гастритом сталкиваются не только взрослые, но и дети. Особенность острого гастрита заключается в том, что привести к поражению слизистой оболочки могут многие факторы, из-за чего уровень жизни больного значительно ухудшается. Что такое гастрит острый, симптомы и способы лечения патологии – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Классификация острого гастрита

Острый гастрит делится на несколько основных разновидностей по виду и глубине повреждения (морфологическим проявлениям):

  • флегмонозный (опасная разновидность гастрита, которая сопровождается гнойным воспалением);
  • некротический (возникает на фоне заражения организма различными токсинами);
  • фибринозный (очень редкая разновидность гастрита, возникающая при сепсисе, пищевых отравлениях или скарлатине);
  • катаральный (развивается при негативном воздействии определенных факторов, например, бактерий, вирусов, химических соединений и т. д.).

Причины возникновения

Спровоцировать развитие острого гастрита могут разные факторы, к наиболее распространенным из которых относятся:

  • чрезмерное увлечение алкогольной продукцией;
  • отравление организма щелочью, кислотами или другими токсическими веществами;
  • последствия приема некоторых медицинских препаратов (как правило, гастрит могут спровоцировать нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Аспирин» и его аналоги);
  • протекание тяжелых заболеваний, например, инсульта, инфаркта миокарда, печеночной недостаточности или панкреатита. Также острый гастрит может возникнуть после хирургических операций, термических ожогов или механических повреждений внутренних органов, полученных в результате травм;
  • некоторые инфекционные заболевания (стафилококк, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус и т. д.);
  • радиационное поражение нервной системы;
  • неправильное или несбалансированное питание (частое употребление жирной, соленой, копченой или жареной пищи, газированных напитков, фаст-фуда и других вредных продуктов);
  • переедание или ночные перекусы тоже негативно сказываются на состоянии органов пищеварительной системы, поэтому любители поздних ужинов часто сталкиваются с гастритом и другими гастроэнтерологическими заболеваниями.

Обратите внимание! Нередко острый гастрит возникает при заражении организма Helicobacter pylori – спиралевидной грамотрицательной бактерией, способной поразить различные отделы желудка или 12-перстной кишки. Данный микроорганизм может спровоцировать развитие различных желудочно-кишечных заболеваний (язва желудка, гастрит, дуоденит или даже рак).

Характерные симптомы

В настоящее время слово гастрит является собирательным термином, который используют врачи для описания признаков воспаления желудка. И если хроническая форма заболевания может протекать на протяжении многих лет, то острый гастрит проявляется внезапно. При этом его симптомы, многие из которых могут представлять большую опасность для здоровья больного, условно можно разделить на ранние и более поздние.

Определение ранних признаков

С началом воспалительного процесса, поражающего стенки желудка, при остром гастрите человек сталкивается с определенными симптомами, которые по неопытности многие часто относят к другим патологическим состояниям, например, к пищевому отравлению. Ниже приведена пошаговая инструкция, соблюдение которой позволит выявить признаки гастрита на раннем этапе развития.

Таблица. Ранние симптомы острого гастрита.

Шаги, фото Описание действий

Обратите внимание на любые проявления дискомфорта или болезненные ощущения. Гастрит нередко сопровождается жжением в области желудка, интенсивность которого усиливается в ночное время.
Следите за своим аппетитом. В желудке могут скапливаться газы, что связано с раздражением слизистой оболочки, поэтому аппетит, как правило, при гастрите ухудшается или полностью пропадает.
Следите за приступами тошноты, которые являются частыми спутниками гастрита на ранней стадии развития. Желудочная кислота разъедает раздраженную слизистую оболочку, что и приводит к появлению тошноты. Если она мучает вас постоянно, то это, скорее всего, свидетельствует о развитии острого гастрита.
Старайтесь не игнорировать даже самые незначительные на первых взгляд признаки, в том числе повышенное слюноотделение. Не секрет, что при гастрите желудочная кислота может попасть в ротовую полость через пищевод, поэтому организм начинает вырабатывать больше слюны для защиты зубов от негативного воздействия кислоты.

Также к ранним симптомам острой формы гастрита можно добавить неприятный запах изо рта. Но данный симптом возникает в результате повышенного слюноотделения.

Определение поздних признаков

В процессе развития гастрита пациент может столкнуться с другими симптомами, которые некоторые предпочитают игнорировать. Ниже представлены наиболее распространенные симптомы, с которыми люди сталкиваются при остром гастрите на позднем этапе развития.

Таблица. Поздние симптомы острого гастрита.

Шаги, фото Описание действий

Немедленно посетите кабинет врача при появлении болевого синдрома. При остром гастрите люди часто сталкиваются с болями в желудке. Как правило, боль носит острый характер, хотя может быть и тупой или схваткообразной – все зависит от тяжести и стадии заболевания.
Обратите внимание на рвоту, которая часто появляется при гастрите. Оцените цвет рвотных масс: при остром гастрите рвота может быть кровавой, зеленой, желтой или бесцветной.
Черный дегтеобразный стул – это один из самых частых признаков гастрита, поэтому если вы заметили изменение цвета каловых масс – обязательно обратитесь за помощью к врачу. Появление черного цвета, в первую очередь, связано с внутренними кровотечениями, которые возникают на фоне язвы.
При появлении рвоты кофейного оттенка обязательно посетите врача. Такой симптом свидетельствует о повреждении и кровотечении слизистой желудка. Приступы рвоты цвета кофейной гущи – это серьезных признак, требующий неотложной медицинской помощи.

Если вы заметили у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов, сразу обратитесь к врачу для проведения диагностического обследования. Только после того, как специалист поставит точный диагноз, он сможет назначить курс терапии.

Особенности диагностики

При первых подозрениях на гастрит нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу, который после изучения симптоматики и сбора анамнеза сможет поставить точный диагноз. Но таких диагностических процедур может быть недостаточно, поэтому врачи часто назначают дополнительные мероприятия, такие как ультразвуковое исследование, эзофагогастроскопия, гастроскопия, общий анализ крови и бактериологический анализ клеток с пораженного участка слизистой желудка. Не обязательно проходить все эти процедуры, для постановления диагноза достаточно лишь нескольких пунктов из вышеперечисленного списка.

На заметку! При изучении желудочного сока врач сможет определить возможные нарушения в работе желудка и других органов пищеварительной системы. В качестве дополнения пациентам нередко назначают проведение рентгенологического исследования пищеварительного тракта и грудной клетки. Это позволит сделать клиническую картину более четкой.

Только квалифицированный специалист имеет право ставить диагноз. После подтверждения развития острого гастрита больному назначается оптимальный терапевтический курс. В каждом отдельном случае схема лечения назначается индивидуально и с учетом физиологических особенностей пациента.

Лечение острого гастрита

Главная задача терапии при острой форме гастрита заключается в устранении причинных факторов и предотвращении возможных осложнений. Начинать лечение рекомендуется с 12-часовой голодовки, после которого пациент должен соблюдать специальную диету. Если патология была спровоцирована химическим или пищевым отравлением, тогда необходимо произвести промывание желудка, чтобы очистить организм от вредных токсинов. На период лечения нужно отказаться от употребления алкоголя, курения и приема некоторых лекарственных средств, которые раздражают слизистую желудка.

Медикаментозное лечение острого гастрита заключается в применении препаратов следующих групп:

  • гастропротекторы;
  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • антисекреторные препараты ;
  • блокаторы Н 2-гистаминных рецепторов.

Обратите внимание! Если гастрит сопровождается специфической этиологией, то лечение дополняется применением противотуберкулезных, противогрибковых и антихеликобактерных лекарственных средств.

Как уже отмечалось ранее, острый гастрит зачастую сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, поэтому для облегчения болезненных ощущения врачи назначают «Папаверин», «Платифиллин» или «Атропин». Для устранения признаков обезвоживания организма проводится инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами. При частой рвоте назначаются прокинетики, например, «Домперидон» или «Метоклопрамид».

При диагностировании острого флегмонозного гастрита врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. В таких случаях проводится дренирование патологического очага или гастротомия, реже – удаление части желудка. После проведения операции пациента ждет длительный восстановительный период, на протяжении которого нужно выполнять все постановления врача и соблюдать специальную диету.

Меры профилактики

Практически все гастроэнтерологические заболевания можно предупредить, для этого нужно соблюдать несколько простых рекомендаций. В первую очередь, необходимо отказаться от вредных привычек, негативно воздействующих на слизистую желудка. Речь идет о злоупотреблении алкоголем и курении. Также следует внести некоторые коррективы в свой рацион (откажитесь от горячей и трудноперевариваемой пищи, исключите из рациона полностью острые и жареные блюда). Ограничение количества вредной пищи, такой как жареная пища, фаст-фуд, сухарики, чипсы и другие продукты, позволит избежать развития не только острого гастрита, но и других заболеваний пищеварительной системы, например, язвы желудка, хронического гастрита и т. д.

Таким образом, необходимо не только придерживаться правильного режима питания и регулярно заниматься спортом, но и соблюдать правила личной гигиены. Выполнение таких профилактических мер позволит предупредить развитие гастрита.

Видео — Особенности течения острого гастрита

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/gastrit-ostryj-simptomy.html

Острый гастрит

Современная медицина фиксирует высокую заболеваемость среди населения многочисленными формами гастрита. В среднем 80% людей однажды чувствовали симптомы болезни. Особенно высокий процент врачи выделяют среди пожилых людей, когда слизистые ткани уже не способны к правильной и быстрой регенерации. Гастрит – процесс воспаления слизистой оболочки внутри желудка. Детально рассмотрим, как возникает острый гастрит, симптомы, лечение в комплексе проявлений.

По ощущениям он отличается тем, что пациенты жалуются на сильные боли в верхней части живота. Гастрит — обобщённое название большой группы заболеваний пищеварительной системы человека. Способен протекать бессимптомно, больной может даже не подозревать его наличие.

Характеристика острого гастрита

Что такое острый гастрит, как возникает? Из-за воспаления слизистой желудок перестаёт выполнять нормальные функции, прекращает вырабатываться нужный секрет для обработки поступающей пищи. Еда перестаёт тщательно перевариваться, возникает недомогание, слабость, тошнота.

Острый гастрит — несистемное заболевание: его может спровоцировать разовое отравление опасными химическими веществами, передозировка лекарств, алкогольное отравление или заражение болезнетворными организмами по причине приёма некачественной пищи. При своевременном обращении за медицинской помощью, правильном лечении и диетическом питании форма не перетекает в хроническую.

Причины заболевания

Принципиальную роль в диагностировании гастрита сыграло открытие бактерии Хеликобактер пилори. НИменно наличие инфекции в организме, вызванной этой бактерией, провоцирует воспаление стенок желудка. Причины острого гастрита: в 90% клинических случаев это инфицирование Хеликобактер пилори, в остальных 10% случаев виноваты:

  1. Нарушение режима питания. Когда человек принимает пищу в разное время, незадолго до сна, ест на ходу, формируются неправильные пищевые привычки, организм однажды даёт сбой. Особенно при частом повторении перечисленных нарушений режима.
  2. Употребление острых блюд с большим количеством специй и пряностей вызывает острый гастрит. Редкую дегустацию подобных блюд устраивать возможно, но злоупотребление острым рационом станет причиной расстройства пищеварения.
  3. Пристрастие к еде всухомятку, слишком горячей пище и поверхностное пережёвывание. Еда должна быть умеренно тёплой, сбалансированной и усердно пережёванной.
  4. Алкоголизм. Частое злоупотребление крепким алкоголем провоцирует гастрит.
  5. Наследственность. Если в роду зафиксированы случаи хронических заболеваний органов пищеварения, присутствует доля вероятности предрасположенности болезни.
  6. Аутоиммунные факторы, вызывающие острый гастрит. Это менее распространённые причины. Характеризуются как сбой в иммунитете человека, когда собственные лимфоциты начинают воспринимать эпителий желудка чужеродным. Тогда начинается отторжение желудочных желёз и воспаление тканей.
  7. Химическое отравление. Сюда относят длительный контакт (к примеру, на производстве) с тяжёлыми металлами или систематический приём лекарственных средств, оказывающих побочное действие на деятельность желудка (аспирин и другие обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства на основе салицилатов, преднизолона и сульфаниламидов).

Какие бывают виды

Острый гастрит клинически проявляется по-разному. В зависимости от симптоматики разделяют на:

  • Катаральный — возникает из-за нерационального питания и пищевых отравлений. Как следствие, происходит инфильтрация лейкоцитов в слизистую оболочку, желудок воспаляется и отекает, происходит истончение эпителиальной ткани.
  • Фибринозный — спровоцирован тяжёлыми инфекционными заболеваниями или попаданием в организм химикатов, вызывает дифтерию.
  • Коррозийный — вызывают щелочные соединения, кислоты и тяжёлые металлы, ткани желудка отмирают при их воздействии.
  • Флегмонозный или гнойный гастрит — осложнение перенесённых ранее заболеваний (язвы или рака желудка).

Основные симптомы

Гастриты способны протекать с нехарактерными особенностями, исключительно грамотный врач поставит этот диагноз. Часто пациенты жалуются на острую боль в области солнечного сплетения. Главные симптомы острого гастрита — режущая или ноющая боль в верхних отделах желудка, стихающая после приёма пищи, любой дискомфорт в животе.

Определить наличие воспалительного процесса в желудке возможно по признакам:

  • тошнота и тяжесть;
  • изжога чаще всего не принадлежит к ним, но возможно наличие;
  • отрыжка или даже рвота;
  • отсутствие аппетита или ощущение переедания;
  • метеоризм;
  • потеря веса и прочие.

Симптомы и лечение напрямую взаимосвязаны, при разных видах гастрита методика отличается. Первые признаки бывают малозаметными на фоне интенсивного рабочего дня или при наличии других хронических заболеваний. Следует внимательнее отслеживать сигналы организма. При подобных явлениях лучше незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы не упустить вялотекущий процесс.

Лечение острого гастрита

Лечение острого гастрита заключается в устранении причин. Его назначит только врач, самолечение противопоказано, способно усугубить ситуацию и допустить развитие хронической формы!

Стадия диагностики

Для диагностики будет назначена процедура гастроскопии и гистологическое исследование. Потребуется определить наличие или отсутствие главного возбудителя гастрита — Хеликобактер пилори. Порой бывают назначены и дополнительные методы диагностики и исследования, но главные анализы помогут врачу определиться с назначением лекарственных средств и процедур.

Пошаговая диагностика при остром гастрите:

  1. Изучение врачом-гастроэнтерологом клинических проявлений и анамнеза пациента. Потом врач определяется с дальнейшей тактикой проведения лечения. Проведение ультразвуковой диагностики (УЗИ).
  2. Проведение эзофагогастродуоденоскопии — процедура, при которой исследуются верхние отделы ЖКТ (пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка). Проводят тонкой трубкой с фиброскопом на конце, которую пациенту вводят через рот. Дополнительной процедурой при проведении гастроскопии становится биопсия, взятие фрагмента слизистой оболочки на анализ. Если имеется кровотечение, одновременно делается прижигание кровоточащего участка.
  3. Забор поражённых и здоровых клеток для бактериологического анализа. Лабораторные результаты покажут наличие бактериальной инфекции, провоцирующей острый гастрит, если таковая имеется.
  4. Клинический анализ крови. По повышению содержания лейкоцитов в крови судят о наличии воспалительного процесса в организме. Отмечаются прочие объективные признаки, которые определит врач. Расширенный анализ проводится взятием крови из вены.
  5. Изучение желудочного секрета. По составу и активности судят о наличии сопутствующих заболеваний поджелудочной железы.
  6. Возможно проведение рентгена грудной клетки или желудочно-кишечного тракта.

Как помочь себе в домашних условиях

При внезапном эпизоде острого гастрита допускается самостоятельная первая помощь до обращения к доктору. Чтобы очистить желудок от токсинов, больному предлагают выпить несколько стаканов тёплой жидкости, чтобы вызвать рвотные позывы. Промывание желудка до чистых вод поможет избавиться от изжоги и причины внезапных болей, если случилось отравление.

Потом желательно воздержаться от пищи на 24 часа, важно обильное дробное питьё. Важно произвести регидратацию организма водно-солевыми растворами либо провести водно-чайную диету. Постепенно начинают приём предпочтительно варёной пищи (слизистых супов, каш, яиц, киселей).

При остром гастрите нужно прибегнуть к пятиразовому дробному питанию по режиму и исключению из рациона наваристых бульонов, которые заменяются на постные супы, уменьшающих выработку кислоты. Полный отказ от алкоголя, кофе и крепких чаёв поможет значительно снизить pH. Из напитков полезно употреблять минеральную воду, кисели и сладкие фруктовые соки.

Медикаментозное лечение

Установив диагноз острый гастрит, лечение назначает только врач. Бесконтрольный приём препаратов и употребление некачественной пищи — спутники хронического гастрита. Компоненты скорого выздоровления:

  • строгая диета, назначенная доктором;
  • лекарства, снижающие кислотность, это может быть Фосфалюгель (алюминия фосфат), который заблокирует распространение бактериальной инфекции;
  • препараты регенерации слизистой оболочки ЖКТ;
  • антибиотики при подтверждённой бактериальной инфекции, курс лечения обычно составляет 10-12 дней;
  • при ярко выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики и холинолитические средства;
  • при болях в желудке запрещён приём НПВС (нестероидов). Эта группа препаратов вызывает язвы желудка и 12-пёрстной кишки.

Хроническая стадия заболевания

Выделяют гастриты острые и хронические, соответственно, при отсутствии лечения или неправильном лечении первая стадия переходит в запущенную. Она трудно поддаётся лечению, только временно устраняется дискомфорт, в зависимости от образа жизни и режима питания. Купируются болезненные признаки, и человек обязан пожизненно соблюдать диету.

Клинические проявления таких разновидностей, как острый и хронический гастрит, имеют высокое сходство. При рецидивах заболевания пациент жалуется на местные расстройства, чувствует подавленность и тяжесть в желудке, даже после лёгкого перекуса появляется ощущение полноты в животе, после еды усиливается отрыжка с тухлым привкусом, нередко имеется изжога, по причине забрасывания желудочного сока в пищевод. У больных с наличием бактерий Хеликобактер пилори усиливается диарея в связи с повышением секреторной функции желудка. Всё это ухудшает качество жизни, и для поддержки устойчивой ремиссии требуется соблюдение строгой диеты.

Встречаются жалобы, связанные с общими расстройствами в организме. Человек может страдать от слабости, сонливости, обусловленной расстройством сердечно-сосудистой системы (аритмия, артериальные нарушения). У некоторых людей после еды может возникать потливость, позывы к дефекации, слабость. Острый хронический гастрит зачастую возникает при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

Диета при остром гастрите

Больным гастритом абсолютно противопоказаны:

  • кофе и крепкий чай;
  • алкоголь;
  • шоколад;
  • консервы, суррогаты, полуфабрикаты, заменяющие полноценное питание;
  • острые специи;
  • фастфуд;
  • молоко, сметана, виноград, провоцирующие брожение.

Вместо этого следует:

  • соблюдать режим питания, сделать его дробным;
  • разнообразить питание витаминами, клетчаткой, белками;
  • при повышенном уровне pH употреблять продукты, снижающие его, при пониженном — наоборот.

Нехитрые принципы помогут закрепить успех медикаментозного лечения и предотвратить острый гастрит.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/ostryj-gastrit.html

Острый гастрит

Острый гастрит – это острая воспалительная реакция в слизистой ткани желудка, спровоцированная какими-либо повреждающими факторами.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации заболеваний, острый гастрит мкб 10 классифицируется:

  • класс XI – заболевания пищеварительных органов (К00-К93)
  • заболевания с дислокацией в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке (К20-К31)
  • К29 – гастриты и дуодениты;
  • К29.1 – прочие острые гастриты.

Среди прочих проявлений заболевания выделяют острый гастрит с геморрагией (К29.0), гастрит алкогольный (К29.2), гастрит гипертрофический, гранулематозный (К29.6) и неуточненный гастрит (К29.7).

Код по МКБ-10

K29.1 Другие острые гастриты

Причины острого гастрита

Причинами воспаления желудочных стенок могут быть различные факторы:

  • погрешности в питании (прием грубой, острой, кислой, чересчур горячей пищи);
  • аллергические проявления на какие-либо продукты (в таком случае гастрит сопровождают и другие признаки аллергии);
  • употребление большого количества крепкого кофе (особенно растворимого) или алкоголя. Крепкий алкоголь и кофе раздражают слизистую желудка и постепенно повреждают её;
  • попадание в желудок с пищей различных химических веществ (этилового, метилового спирта, уксусной или другой кислоты, щелочных растворов, соли тяжелых металлов и др.);
  • передозировка лекарственными веществами, особенно в течение длительного времени (прием производных салициловой кислоты, антибактериальных средств). Такие медикаменты могут разрушать слизистую и барьерную функцию желудка, нарушать кровообращение и препятствовать образованию ферментов желудочного сока;
  • функциональные расстройства пищеварительной системы, спровоцированные ожогами, травмами, оперативными вмешательствами, формированием новообразований желудка;
  • инфекционное поражение органов пищеварения (инфекция стафилококка, сальмонеллез, дизентерия, грипп, корь, сыпной тиф и др.);
  • расстройства обменных процессов;
  • воздействие радиации («лучевой» гастрит).

Патогенез острого гастрита

Воспаления слизистой желудка можно отнести к ряду патологий, спровоцированных множеством этиологических причин. К таким причинам относятся:

  • экзогенные (внешние) факторы – плохое питание, употребление слишком большого количества пищи, еда всухомятку, прием алкоголя и пр. Гастрит может быть спровоцирован банальным плохим пережевыванием кусочков пищи, едой «на бегу»;
  • эндогенные факторы (влияющие непосредственно внутри организма) – это болезни обмена веществ (патологии щитовидной железы, сахарный диабет), психогенные причины (стрессы, эмоциональные напряжения, которые провоцируют расстройства секреторных функций и моторики желудка), отравления (кислотами, щелочами, большими концентрациями алкогольных напитков) и др.

Среди острых форм гастрита можно выделить такие варианты течения:

  • острый эрозивный гастрит. Это одна из форм экзогенного гастрита. Его симптоматика несколько отличается от других видов заболевания. Появление такого типа гастрита связывают с употреблением некачественных продуктов питания или неадекватных доз медпрепаратов (салицилатов, брома, йода и пр.) Первые признаки заболевания – диспепсия (тошнота, расстройство желудка), боли в эпигастральной зоне и желудочное кровотечение. Случается, что симптоматика сводится лишь к одному кровотечению. Геморрагия возникает вследствие образования эрозивных язвочек на поверхности желудочной слизистой. Кровотечение можно диагностировать в первую очередь путем осмотра рвотных масс: как правило, они могут иметь коричневатый или красноватый оттенок.
  • острый геморрагический гастрит – это второе название эрозивного гастрита с явными признаками желудочного кровотечения, такие термины часто носят сочетанный характер.
  • острый катаральный гастрит – иногда его называют термином «простой» гастрит, или алиментарный. Заболевание представляет собой острую форму воспалительного процесса в слизистой ткани желудка, спровоцированную нарушением пищевого поведения или стрессовыми ситуациями. Причинами такой формы патологии может быть переедание, неправильные диеты, еда всухомятку, длительное чувство голода. Выявление катарального гастрита несложно, лечение консервативное.
  • острый язвенный гастрит – имеет много общего с эрозивным гастритом, проявляется в расстройстве функциональности слизистой. Возникшие ранее эрозии желудка постепенно переходят в язвенную патологию мышечных тканей. Такое заболевание, помимо алиментарных нарушений, может быть спровоцировано некоторыми инфекционными болезнями: дифтерией, пневмонией, гепатитом, сыпным тифом и пр.
  • острый поверхностный гастрит – его еще называют «антральным» гастритом. Это гиперсекреторное заболевание, воспалительный процесс при повышении кислотности желудочного сока. Может развиться вследствие инфицирования слизистой оболочки бактериальной инфекцией. При такой форме гастрита поражаются в основном клетки поверхностного эпителия желудочной оболочки.
  • острый инфекционный гастрит – развивается при наличии инфекционных очагов в организме (кори, гриппа, сыпного тифа, пневмонии). Клиническая картина инфекционного гастрита представлена выраженными явлениями диспепсии и снижением секреторной функции желудка.

Симптомы острого гастрита

Основные признаки острой формы гастрита:

  • диспептические проявления (расстройства аппетита, метеоризм, нарушение стула);
  • изжога, неприятная отрыжка;
  • резкая боль и чувство тяжести в месте проекции желудка;
  • болезненность при ощупывании эпигастральной области;
  • нарушение слюноотделения;
  • приступы тошноты, вплоть до рвоты (содержимым желудка, слизью, желчью или даже кровью);
  • признаки анемии (повышенная утомляемость, сонливость, бледность кожных покровов, головокружения, боль в голове);
  • повышение температуры от 37 до 39 С;
  • наличие грязно-серого налета на поверхности языка.

Острый приступ гастрита обычно проявляется в течение 5-10 часов после непосредственного раздражения слизистой каким-либо повреждающим фактором. Поэтому появление начальных симптомов уже должно стать поводом обращения к доктору.

Температура при остром гастрите колеблется от субфебрильной (37-38o C) до фебрильной (38-39o C). Появление высоких показателей температуры может быть следствием присоединения тяжелых инфекционных осложнений. Поэтому в таких случаях следует незамедлительно вызвать доктора.

Острая боль при гастрите может быть длительной, не прекращающейся в течение нескольких суток. Обычно такая боль сопровождается чувством тяжести в желудке, тошнотой, кислой отрыжкой. По мере перехода острой стадии процесса в хроническую (при отсутствии должного лечения) боль становится ноющей, вялотекущей.

Во время гастрита болезненность обычно появляется через короткое время после приема пищи (15-20 мин) и может длиться около 2-х часов. Боли более выражены, если среди употребляемой пищи присутствовали острые блюда, маринованные, газировка или спиртные напитки.

Иногда болезненность может быть спровоцирована эмоциональными стрессами, курением, воспалением близлежащих органов.

Острый гастрит у детей

Наиболее часто развитие острой формы гастрита может наблюдаться в детском возрасте от 5 до 12 лет – это время активного роста и формирования систем и органов ребенка.

Воспалительная реакция слизистой желудка может носить первичный и вторичный характер. Факторами развития первичного заболевания может быть патологическое действие на стенки желудка бактерий и токсических веществ, лекарственных препаратов, а также погрешности в питании и аллергия на некоторые продукты.

Вторичное поражение гастритом может последовать вслед за другими патологиями: ОРВИ, дифтерией, септической инфекцией, почечной недостаточностью, корью.

Основными признаками гастрита у ребенка могут быть общая слабость, тошнота, нарушения слюноотделения, симптомы интоксикации, боли в проекции желудка. Пульс при этом учащен, давление может быть незначительно снижено.

К общим клиническим симптомам могут добавиться признаки отравления, расстройства функции почек, вздутие живота.

Тяжелое течение острой формы гастрита проявляется шоковым состоянием ребенка, коллапсом, вплоть до перфорации желудочных стенок и развития перитонита.

При наличии симптоматики острого гастрита рекомендуется сразу же обратиться к врачу, предварительно не давая ребенку пищи и каких-либо лекарственных препаратов, чтобы не смазать картину заболевания.

Где болит?

Боль в животе

Боль в желудке

Осложнения острого гастрита

Перенесенный и невылеченный острый гастрит, особенно при повторном заболевании, может перейти в хроническую форму.

Если гастрит вызван отравлением, возможно развитие рубцовых изменений по ходу пищевода и в полости желудка. Восстановление слизистой оболочки после воздействия отравляющих веществ не всегда возможно. В тяжелых ситуациях в первые несколько суток после отравления возможно развитие шокового состояния, перфорации стенок желудка, кровоточивости и переход воспалительной патологии в брюшную полость (перитонит).

При тяжелой форме гастрита (особенно в детском возрасте) возможно развитие общей интоксикации, расстройства сердечной деятельности.

Диагностика острого гастрита

Помимо опроса, осмотра и пальпации пациента часто применяются и различные инструментальные методы исследования: эзофагогастродуоденоскопия, PH-метрия желудочной среды, рентгеноскопия, ДПК и др.

  • Лабораторные исследования. Общий анализ крови, биохимия, общий анализ мочи, кала, исследование каловых масс на наличие скрытой крови, определение инфекционного агента Helicobacter pillory, кровь на пепсин и пепсиноген, исследование иммунитета.
  • Рентгенологическое обследование. Определяют наличие изъязвлений слизистой, дегенеративных процессов, грыж отверстия пищевода, злокачественных новообразований, полипов и пр.
  • PH-метрия желудочного содержимого. Оценивают состояние секреторной функции, баланс желудочной среды (среда пустого желудка должна составлять PH 1,5-2,0).
  • Метод электрогастроэнтерографии. Определяют моторную и эвакуаторную способность пищеварительного тракта.
  • Ультразвуковой метод исследования. Определяют, есть ли поражение желудочных стенок, а также сопутствующие патологии (холецистит, гепатит, дуоденит).

Что нужно обследовать?

Желудок

Как обследовать?

Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки

Эндоскопия желудка

УЗИ желудочно-кишечного тракта

К кому обратиться?

Гастроэнтеролог

Лечение острого гастрита

Лечение основной группы больных проводится в амбулаторных условиях.

Лечебные мероприятия подбираются доктором индивидуально, это зависит от причин и этапа заболевания.

Первая помощь при остром гастрите должна быть направлена на устранение фактора, спровоцировавшего воспалительную реакцию в слизистой. Поэтому у больного следует вызвать рвоту, либо, при возможной инфекционной или токсической этиологии заболевания, промыть желудок слабым раствором пищевой соды, физраствором.

После этого пациенту первые несколько дней не разрешают принимать какую-либо пищу. Допускается лишь употребление теплых напитков в виде подслащенного чая, отвара шиповника, щелочных минеральных вод (без газа).

Питание при остром гастрите

Питание при остром гастрите зависит от стадии заболевания. Через 2-3 дня после начала лечения больному назначается диета, состоящая из протертых крупяных каш, слизистых супов, крахмалистых некислых киселей, вареных яиц.

Приблизительно через неделю больному назначают диету №5а, предусматривающую употребление механически и химически щадящей пищи.

Что можно есть при остром гастрите?

  • Слизистый суп на основе манной, ячневой, овсяной, рисовой крупы, измельченной гречки.
  • Протертый нежирный творог.
  • Отварное маложирное мясо (курица, индейка, телятина).
  • Нежирная рыба (филе без костей, приготовленное в пароварке).
  • Пюрированные овощи (морковь, батат, картофель, кабачок).
  • Хлеб подсушенный белый.
  • Гарниры из круп, перемолотые в блендере, можно с добавлением молока (в пропорции с водой 50/50).
  • Отвар шиповника, ромашки.

Питаться необходимо дробно, 5-6 раз в день.

Строгая диета при остром гастрите обычно длится 7-12 суток.

Что запрещено при гастрите?

  • Свежий хлеб, сдобные булочки и черный хлеб.
  • Макароны из твердых сортов или недоваренные.
  • Жареные блюда, в том числе сырники, блинчики, оладушки.
  • Наваристые бульоны, щи и борщ с капустой.
  • Жирное мясо, птица, рыба, сало, копченые и консервированные продукты.
  • Яичница, омлет, твердый и плавленый сыр.
  • Капуста, маринованные и консервированные овощи, репа, чеснок, лук, хрен, виноград.
  • Кислые представители ягод и фруктов.
  • Газированные воды.
  • Шоколад, кофейные напитки, какао.
  • Фаст-фуд и полуфабрикаты.
  • Слишком горячие блюда и мороженое.

Меню при остром гастрите (пример):

  • Завтрак. Жидкая молочная рисовая каша с малым количеством сливочного масла, чай с добавлением молока, белый сухарик.
  • Перекус. Запеченное сладкое яблоко без кожуры, отвар шиповника, крекер.
  • Обед. Протертый овощной суп, овсяный кисель, белый сухарик.
  • Полдник. Чай с ромашкой, творог (протертый через сито).
  • Ужин. Куриная грудинка на пару, картофельное пюре, чай.
  • Чашка молока или свежего кефира.

Рецепты при остром гастрите могут быть самыми разнообразными, однако их должно объединять общее условие:

  • пища не должна быть соленой, перченой, жирной, горячей, холодной, кислой, грубой;
  • все ингредиенты должны по максимуму измельчаться, поэтому в меню предпочтительны протертые каши, супы-пюре, разнообразные суфле и пудинги;
  • пища не должна состоять из неперевариваемых частиц (кожицы фруктов и овощей, грубой клетчатки);
  • пища не должна иметь в своем составе алкоголь и прочие раздражающие стенки желудка вещества.

Ко всему прочему следует добавить, что при гастрите категорически не допускается переедание и хаотическое поглощение пищи: должен быть соблюден режим питания и отдыха.

Лечение острого гастрита препаратами

Изначально облегчить боль можно при помощи теплой грелки или компресса на эпигастральную область. Важно также соблюдать постельный режим.

В дальнейшем доктор решит вопрос о применении следующего медикаментозного лечения:

  • дезинтоксикационная терапия – капельное введение физраствора, глюкозы или витаминов;
  • анальгезирующая терапия – использование холинолитических средств (платифиллина, атропина), спазмолитиков (баралгина, папаверина), наркотических анальгетиков;
  • антиаллергическая терапия – применяется при аллергической этиологии болезни, используются антигистаминные средства. К таким препаратам относятся фенкарол, диазолин, тавегил, супрастин, дипразин, димедрол. Все перечисленные средства могут использоваться внутрь (в таблетках, капсулах, сиропах) или ректально в виде свечей. При значительных аллергических проявлениях применяют инъекционное введение препаратов;
  • кровоостанавливающая терапия – при кровотечении из эрозий и язв; используются блокаторы гистамин-рецепторов (Зантак внутривенно 100 мг, затем внутрь дважды в сутки по 150 мг, либо Квамател, Лосек внутривенно 40 мг, затем по 20 мг дважды в сутки); одновременно назначают Сукральфат 6 мг;
  • антибактериальная терапия – назначается при инфекционной этиологии заболевания; применяются антибиотики в зависимости от чувствительности бактериальной флоры, а также адсорбирующие препараты (активированный уголь, сорбекс).

К слову, главным принципом в терапии гастрита, спровоцированного хеликобактерией пилори, считается её уничтожение в полости желудка. Для этого применяют разнообразные медикаменты, и среди них важное место занимают антибиотики. Научные опыты доказали, что бактерия Hp более чувствительна к пенициллиновым производным – это амоксициллин, карфециллин, ампициллин, мециллинам. Однако установлен также тот факт, что данные антибактериальные средства вызывают гибель не всех бактерий: около 20% микробов сохраняют свою активность и продолжают пагубно воздействовать на стенки желудка. Следует учитывать также и то, что в кислой среде желудка несколько уменьшается действие антибиотиков.

В связи с этим специалисты задались целью найти аналогичные средства, уничтожающие хеликобактерию пилори на 100%, причем даже в агрессивной кислой PH желудка. Выходом стало применение комбинированного лечения производных пенициллина с производными нитронидазола (тинидазола, метронидазола) и тетрациклинами (доксициклином). В запущенных стадиях возможно сочетание препаратов с производными нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон) – эти средства используют относительно редко из-за их высокой токсичности.

В настоящее время в антихеликобактериальной терапии гастрита активно применяется медпрепарат Де-нол – это коллоидный трикалия дицитрат висмута, отлично растворимый в воде и стойкий к действию кислоты сока желудка. Основное свойство препарата – уничтожение Helicobacter pillory, так как действующее вещество Де-нола висмут является токсичным для данного вида бактерий. Ионы висмута проникают сквозь слизистый слой желудочных стенок, заполняют все впадины и складки органа и уничтожают возбудителя. Препарат редко оказывает побочные действия, обычно таковые проявляются лишь при длительном применении: диспептические расстройства, темный налет на языке, потемнение каловых масс, в тяжелых случаях передозировки – энцефалопатия.

В антимикробной терапии острой формы гастрита чаще всего применяют следующие схемы приема препаратов:

  • использование Де-нола в суточной дозировке 480 мг, разделенной на 4 приема (в течение 28 суток), метронидазола в суточной дозировке 2 г, разделенной на 4 приема (в течение 10 суток) и амоксициллина в суточной дозе 2 г, разделенной на 4 приема (в течение недели);
  • использование Де-нола в суточной дозе 480 мг, разделенной на 4 приема (28 суток), тинидазола 2 г в сутки, разделенные на 3 приема (в течение недели), оксациллина 2 г в сутки, разделенных на 4 приема (в течение 10 суток).

Де-нол применяют за полчаса до приема пищи, остальные средства – после еды.

Иногда, на усмотрение врача, спустя несколько месяцев курс препаратов повторяют.

Понижение кислотности PH среды желудка купируется назначением ферментативных средств (для улучшения переваривания кусочков еды). Такими препаратами являются фестал, энзистал, мезим, панзинорм, их используют по 1 таб. с приемом пищи.

Если кислотность, наоборот, повышена, применение таких средств не рекомендуется. В таких случаях могут быть назначены препараты, которые нейтрализуют агрессию желудочной среды и тормозят секреторную активность: показано применение окиси магния, алмагеля, фосфалюгеля, кальция карбоната. Вот еще несколько популярных и эффективных средств при повышенной кислотности:

  • маймагель – состоит из гидроксида магния и алюминия с ментолом. Его принимают по 2-3 ч. л. до 4-х раз в сутки до или после приема пищи;
  • маалокс – аналог алмагеля, состоит из гидроксида магния и алюминия. Принимают 1-2 таблетки сразу же после приема пищи (разжевывают или рассасывают в полости рта);
  • гастралюгель – имеет в своем составе солодку и кремнезем. Средство используют в количестве 1-2 таблеток во время приема пищи;
  • алюмаг – аналог маалокса, но с меньшей дозировкой активных веществ, принимают по 3-4 таб. за один прием.

Длительность лечения, а также возможность применения дополнительных лекарственных средств определяется врачом в каждом конкретном случае.

Лечение острого гастрита народными средствами

Лечение при помощи средств народной медицины обязательно должно быть согласовано и одобрено лечащим врачом.

Предлагаются следующие варианты смесей лекарственных растений:

  • при гастрите с недостаточной секрецией желудочного сока – полынь, аир, тмин смешать в равных частях, настоять и принимать половине стакана за полчаса перед любым приемом пищи;
  • при диспептических расстройствах – фенхель, корень аира и валерианы, мята, ромашка, смешать в равных долях, принимать отвар по стакану после обеда и на ночь;
  • при желудочном спазме – плоды аниса, фенхеля, тмина и мяты настоять в кипятке, пить маленькими глотками в течение дня;
  • при повышении кислотности – пить липовый или мятный чай, также хорошо помогает свежевыжатый морковный или картофельный сок по половинке чашки перед каждым приемом пищи;
  • при вздутиях живота – отвар зверобоя, фенхеля, мяты.

Так как при поражении гастритом зачастую наблюдаются расстройства функций кишечника, желчного пузыря, полезным будет применение лекарственных трав, таких как ромашка, золототысячник, подорожник. Также антивоспалительное действие оказывает шалфей, дубовая кора, чабрец, тысячелистник.

Лекарства

Маалокс мини

Маалокс

Профилактика острого гастрита

Профилактика острой формы воспаления слизистой желудка основана на комплексе некоторых мероприятий:

  • избавление от вредных привычек (употребления спиртных напитков, курения);
  • сбалансированное регулярное питание с использованием качественных и свежих продуктов, без переедания и голодовок. Пищу следует хорошо пережевывать, избегать приема пищи впопыхах и всухомятку;
  • отказ от чрезмерно соленой и острой пищи, фаст-фуда, консервантов и красителей, газировки и жареных блюд;
  • развитие стрессоустойчивости, активные занятия спортом, закаливание организма.

Острый гастрит – очень распространенное заболевание. Это связано, в основном, с нашим образом жизни и неправильным питанием. В современном ритме жизни мы часто не находим времени для того, чтобы приготовить свежую пищу, нормально и не спеша поесть, наслаждаясь вкусом и процессом. Мы хватаем пищу на бегу, питаемся фаст-фудом или бутербродами, лапшой быстрого приготовления или консервами. Мы забываем заботиться о своем здоровье ровно до того момента, пока организм не закричит от боли.

Острый гастрит – это предупреждение перед переходом заболевания в хроническую форму. И, если сделать соответствующие выводы и упорядочить свое питание, болезнь отступит и больше не повторится.

Источник: https://ilive.com.ua/health/ostryy-gastrit_109231i15938.html

Острый гастрит: симптомы и лечение

Острый гастрит – это патологический процесс, характеризующийся воспалением слизистой оболочки желудка человека. Как правило, такое заболевание возникает на фоне недостаточного питания, несбалансированного витаминами и микроэлементам. Если человек на протяжении длительного времени подвергался лечению антибиотиками, бромидами и салицилататами, то это также ведет образованию гастрита. Любая пищевая аллергия и токсическое отравление негативно сказываются на организме человека. Помимо этого, стоит отметить, что острый гастрит возникает из-за нарушенного обмена веществ, а также по причине ожогов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Редкой, но все же вероятной причиной, может стать поражение неблагоприятным радиационным фоном.

При остром гастрите воспалительный процесс распространяется практически на всю слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. И, как правило, воспалительный процесс может распространяться как на весь мышечный слой, так и на эпителий.

Симптомы острого гастрита

Понять, что у человека острый гастрит, можно по таким внешним признакам, как:

  • Сильный понос;
  • Рвотный позыв;
  • Постоянное ощущение непроходящей тяжести в желудке;
  • Повышенная слабость и головокружение;
  • Бледность кожных покровов;
  • Налет на языке серо-белого оттенка;
  • Крайние патологические состояния: или повышенное слюноотделение или же сильная сухость во рту;
  • Если пальпировать область желудка, то человек испытывает боль или же довольно резкие неприятные ощущения.

Если же человек вовремя обратит внимание на подобные симптомы и обратиться к врачу-гастроэнтерологу, то лечение принесет в таком случае достаточно положительный результат. Хроническая форма гастрита начинается в тот момент, если же человек в течение длительного промежутка времени не обращал внимание на свое самочувствие и в итоге не обратился к врачу в положенный момент. Причем, указывать на клиническую картину патологического состояния можно лишь в том случае, если реакция организма на протяжении долгого времени была отрицательной на большинство продуктов питания и ряд внешних факторов. Если у человека возникла острая форма гастрита, то в таком случае первые симптомы заболевания, описанные выше, появляются уже через 6 – максимум 12 часов.

При выявлении у себя тошноты, рвоты, боли в желудке и др. симптомов, желательно в срочном порядке обратиться к врачу-гастроэнтерологу. После прохождения полной диагностики желудочно-кишечного тракта можно будет указать на причину возникновения гастрита и подобрать соответствующую терапию.

Диагностика острой формы гастрита

Без предварительного обследования врач-гастроэнтеролог не может поставить вам диагноз «острая форма гастрита». Только после того, как будет проведена качественная полноценная диагностика, этот диагноз можно либо подтвердить, либо опровергнуть.

Что включает в себя диагностика острой формы гастрита? Прежде всего, этого цитология клеток воспаленной области в желудке, биохимический анализ крови, гастроскопическая диагностика, УЗИ желудка. Помимо этого, изучается секреция желудочно-кишечного тракта. По рекомендации врача можно сделать рентген грудной клетки больного и рентген всего желудочно-кишечного тракта. Если же в результате диагностики диагноз подтверждается, то назначается терапия этого патологического состояния.

Лечение острой формы гастрита

Перед любым медикаментозным вмешательством в желудочно-кишечный тракт, врачи-гастроэнтерологи рекомендуют очистить кишечник и желудок соответственно. Сделать это можно с помощью самых простых абсорбирующих препаратов в виде активированного угля или же иных сорбентов.

Лечение проводится следующими медикаментами:

  • Антацида в виде Альмагеля и Фосфалюгеля. Принимать антацидные препараты стоит 4 раза в сутки через 2 часа после приема пищи;
  • Для блокирования рецепторов гистамина назначают Фамотидин и Ранитидин;
  • Неселективные лекарственные препараты в виде Атропина, Платифиллина, Метацина;
  • Ингибиторы Омепразол, Лансопразол, Рабепразол;
  • Антибактериальные лекарственные средства (при наличии в желудочно-кишечном тракте бактерии Helicobacter pilori. В этом случае врач-гастроэнтеролог назначает лечение по одной из схем. Наиболее популярная – это назначение антибактериального препарата в виде Амиксициллина, Фуразолидона, а также Кларитромицина. В дополнении к лечению применяют антисекреторные средства в виде Омепразола и Ранитидина, Висмута. Не забывайте о том, что через 6 недель необходимо будет осуществить контроль – была ли уничтожена бактерия или же нет.
  • Чтобы нормализовать моторику желудка используют Домперидон, Скульпирид, Метоклопрамид.
  • В качестве защиты слизистой оболочки желудка от негативного воздействия применяют белую глину, препарат Неосмектин, а также отвар из семян льна.
  • Чтобы улучшить переваривание пищи используют ряд ферментных препаратов, а именно Панкреатин.

Правильное питание и диета

Для лечения острой формы гастрита необходимо, прежде всего, правильное питание. Итак, в первые дни течения болезни, человеку необходимо полностью отказаться от любого приема пищи. Но, не запрещается в этот временной промежуток пить черный крепкий чай с сахаром. Уже на третий день лечения разрешается съесть манную кашу или же рисовую кашу и съесть не очень жирный бульон (желательно куриный) или же пить обычный кисель. Через 10-15 дней человек может вернуться к более полному и сбалансированному питанию.

Чтобы немного облегчить острый приступ гастрита, нужно промыть желудок раствором соды или же приобрести в ближайшей аптеке натуральную минеральную воду типа Ессентуки или же Боржоми. Если желудок сильно болит после приема пищи, то его рекомендуется каждый раз очищать слабительными препаратами или же при помощи обычной клизмы. Можно на живот класть согревающую грелку или же компресс. Желательно взять больничный и как минимум три дня провести в постели, соблюдая полный покой.

Если случай очень критический, то больного помещают в стационарное отделение гастроэнтерологии. После того, как лечение будет завершено, необходимо не забывать о профилактике гастрита, включающей избавление от вредных привычек (алкоголь, курение). Желательно отказаться от чрезмерно жареной острой соленой пищи.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/ostryj-gastritsimptomy-i-lechenie/