Аутоиммунный гастрит лечение

Аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит — редкий случай в практике гастроэнтерологов. Этот специфический вид гастрита не изучен полностью. Механизм возникновения и развития указанного заболевания сложен, как в прочих случаях возникновения. Аутоиммунный гастрит, либо гастрит типа А, встречается лишь в 7–10% случаев по приблизительным подсчётам медиков.

Гастрит типа А – аутоиммунное заболевание, отличительной особенностью которого считается скоротечная атрофия слизистой оболочки желудка, с отмиранием большой массы клеток. В подобном случае иммунная система воспринимает клетки слизистой желудка как чужеродные агенты и начинает активно вырабатывать против них антитела. Многие медики отмечают, что заболевание передаётся на генетическом уровне, становясь следствием генетических мутаций. Антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают бороться с гастромукопротеином, секретом, предохраняющим желудок от различных воспалительных инфекций.

При возникновении аутоиммунного процесса задетыми оказываются дно и тело желудка. В результате ощутимо снижается выработка желудочного сока и прочих важных компонентов, участвующих в пищеварении. При аутоиммунном гастрите наблюдается развитие дефицита витамина В-12. Явление связано с понижением содержания в организме фактора Касла, отвечающего за нормальное усвоение витамина.

Хронический аутоиммунный гастрит

Как правило, гастрит, возникающий в результате аутоиммунных процессов, приобретает хроническую форму. Аутоиммунный хронический гастрит – заболевание, приводящее к полной атрофии слизистой ткани желудка. На ранних стадиях заболевание очаговое, позднее распространяется на поверхность тканей желудка. В дополнение возникает анемия, с ярко выраженным дефицитом витамина В-12. Чаще аутоиммунному хроническому гастриту сопутствуют прочие аутоиммунные заболевания щитовидки.

Хроническая форма аутоиммунного гастрита требует длительного и системного лечения. Пациенты часто вынуждены периодически принимать лекарство на протяжении жизни. Гастрит типа А – коварная и хитрая болезнь, которую даже гастроэнтерологи не всегда способны отличить от остальных, менее тяжёлых форм гастрита. Дополнительно отметим — указанный тип гастрита трудно диагностируется. Часто болезнь путают с хеликобактерным гастритом, симптомы и лечение не сильно отличаются от инфекционного.

Причины аутоиммунного гастрита

Природа и механизмы, запускающие аутоиммунный гастрит, загадочны. Современная наука не в состоянии дать полный исчерпывающий ответ на вопрос. Однако избранные факты о заболевании известны. Называют отдельные причины, активизирующие аутоиммунные процессы в организме.

Генетика

Важный фактор в развитии болезни – генетика. Область генетических сбоев остаётся не до конца изученной, однако медики говорят, что 10% возникновения заболевания связаны с генетическими нарушениями. Если в семье пациента родственник страдал заболеванием, у пациента прослеживаются схожие симптомы, вполне вероятно, что виной болезни стали «дурные гены».

Аутоиммунная система

Собственная иммунная система порой способна сослужить плохую службу. Если у человека прослеживается наследственная предрасположенность к возникновению гастрита А, в определённых условиях, при нарушении процессов в иммунной системе человека возможно возникновение и прогрессирование хронического аутоиммунного гастрита.

Случается, что наследства в виде «плохих генов» нет, а у человека все равно возник указанный редкий тип гастрита. Процессы загадочны, однако врачи предполагают, что причиной к развитию недомогания выступают прочие ранее приобретённые аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Жёсткая пища и дурные привычки

Два дополнительных фактора, способных привести к возникновению гастрита – слишком жёсткая пища и дурные привычки. При механическом повреждении кусочками пищи либо агрессивном воздействии вредных веществ, содержащихся в никотине или алкоголе, начинают развиваться аутоиммунные процессы в желудке. Подобное происходит чаще, если в генотипе человека отражаются предпосылки и врождённая предрасположенность.

Симптомы

Симптомы редчайшей болезни схожи с симптомами прочих форм гастритов.

При первом возникновении пациентов мучит:

Тяжесть, боль, иной дискомфорт в области желудка после приёма пищи;
Устойчивый метеоризм;
Сильное и громкое урчание;
Тошнота вне зависимости от приёмов пищи;
Нестабильный стул;
Изжога, отрыжка.

На стадии обострения уже возникшего ранее заболевания прослеживаются:

Постоянная усталость;
Мигрени;
Потливость;
Похудение;
Бледность;
Низкое давление.

Для выявления аутоиммунного гастрита и чёткой постановки диагноза требуется полноценное диагностирование.

Диагностика

Диагноз хронического гастрита бывает поставлен по сбору анамнеза у пациента. Чтобы точно подтвердить аутоиммунную природу, потребуются дополнительные исследования.

Иммунологический анализ, включающий выявление наличия антител в крови;
Общий и биохимический анализ крови;
Определение уровня секрета в желудке:
Полная рентгеноскопия всего ЖКТ;
ФГДС;
УЗИ органов брюшной полости;
Анализ крови на выявление дефицита витамина В-12.

Полный комплекс обследований, назначенных врачом, поможет точно установить наличие гастрита А.

Лечение аутоиммунного гастрита

Причина заболевания заложена на генетическом уровне. Пока болезнь не поддаётся лечению. Лечение аутоиммунного гастрита направлено на устранение симптоматики и дискомфорта в желудке, на поддержание нормальной работы органа.

Медикаментозные средства

При сильных болях в желудке гастроэнтерологи обычно назначают обезболивающие: Но-шпа, бускопан, папаверин. Чтобы стимулировать процессы пищеварения, назначаются Мезим, Креон, Панкреатин, как препараты содержащие ферменты. Если пациента беспокоят тяжесть, изжога или тошнота с рвотой, рекомендован приём препаратов Церукал, Мотилиум, Смекта.

Если кислотность желудка резко снижена либо наблюдается гниение, назначаются лекарства на основе соляной кислоты. Иногда назначается кислота в чистом виде: принимать требуется в виде капель перед приёмом пищи, несколько раз в день. Обязательна для приёма фолиевая кислота. Рекомендуется пропить курс витаминов группы В.

Диета и режим питания

Важнейшим фактором в лечении аутоиммунного гастрита становится правильно подобранное питание. Как при лечении гастритов остальных форм, доктора рекомендует строго соблюдать специальную диету. Без режима питания лечение одними таблетками не даст результата.

Из повседневного рациона полностью исключаются продукты, действующие раздражающе на слизистую оболочку. Удаляют из меню: крепкий кофе, острые пряности, специи, шоколадные изделия, булочки, выпечку, колбасу, различные консервы. Жирное мясо под запретом, вполне возможно заменить продукт курочкой, говядиной или крольчатиной.

Что делать в период обострения

Аутоиммунный гастрит требует специфического лечения. В первый день желательно полностью воздержаться от пищи, в особенности, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром. Допустимо пить чистую воду, допускается негорячий чай, негазированная минералка.

Далее со второго дня разрешено включать постепенно в рацион кашки, кисели, пюре и яйца, сваренные всмятку.

Строгая диета необходима лишь в первые дни обострения. Потом потребуется постепенно смягчать и корректировать. Чтобы желудку оказалось легче справиться с едой, твёрдую и жидкую пищу следует разделить. Если съедена, к примеру, каша, чай рекомендуется пить по истечению минимум 1,5 часа. Стоит внимательно отнестись к сочетанию употребляемой пищи. Если пациент пообедал белковой едой, не рекомендуется немедленно смешивать с углеводной. К примеру, если человек съедает творог или мясо, стоит переварить вначале съеденное, потом браться за мучные изделия.

Как правило, жидкая пища переваривается и усваивается быстрее, раньше покидает желудок. После жидкой идёт процесс расщепления твёрдой белковой пищи. В последнюю очередь перевариваются жиры, дольше прочих остающиеся в желудке. Грубая клетчатка сложна для переваривания, в особенности для больного желудка, в периоды обострения.

Основа питания – направленность на уменьшение спазмов, болей и воспаления на слизистой. Пища выбирается разнообразной, восполняющей потребности организма в питательных веществах и витаминах. Она должна быть легкоперевариваемая для желудка, не повреждать стенки термически и механически.

При хроническом аутоиммунном гастрите наблюдается характерная секреторная недостаточность. Пища обогащается витаминами, стимулирует выделение секрета.

Диетическое питание при обострении гастрита

Значение приобретает температура приготовленной пищи, механическое или химическое повреждение, оказываемое питанием на слизистую оболочку желудка. К примеру, сильно холодная или слишком горячая пища окажет раздражающее влияние на стенки желудка, что отрицательно повлияет на процесс лечения в целом. Рекомендуемая пища не должна оказаться холоднее или горячее температуры человеческого тела.

Способ приготовления пищи, её измельчённость, консистенция оказывают механическое воздействие на желудочный аппарат.

Профилактика и прогнозы в лечении

В большинстве случаев прогноз лечения вполне обнадёживающий. Даже при сложной форме гастрита типа А получится добиться заметных успехов и продолжительной ремиссии заболевания. Чтобы аутоиммунный гастрит не повторялся, соблюдают ряд правил. Придерживаться специальной диеты, не употреблять в пищу продукты, способные оказать отрицательное воздействие и спровоцировать новое обострение, консультироваться у гастроэнтеролога, помогающего подобрать минеральную воду. Рекомендуется периодически прибегать к курортно-санаторному лечению. Употреблять в пищу продукты, обогащённые витамином В.

Меры по профилактике гастрита бывают общественными и индивидуальными. Общественные направлены на улучшение качества воды или пищи в пунктах общепита. Индивидуальные направлены на исключение вредных продуктов из рациона, отказ от вредных привычек, рациональный приём лекарственных препаратов.

Аутоиммунный гастрит считается серьёзным заболеванием, трудно поддающимся лечению. Запрещено заниматься самолечением, это приведёт к противоположным результатам. Лечить указанную форму гастрита показано под наблюдением профессионалов.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/autoimmunnyj-gastrit.html

Аутоиммунный гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Такое воспалительное заболевание желудка, как аутоиммунный гастрит, встречается довольно редко, его выявляют только у 10% населения. Болезнь носит генетический характер и возникает при определенных условиях. Каких именно – наукой пока точно не установлено. Можно только отметить, что провоцирующими факторами являются преклонный возраст и неправильное питание. Рассмотрим характерные симптомы этого заболевания, его диагностику и лечение.

Как протекает этот патологический процесс?

Пищеварительная система человека при таком заболевании начинает сама себя поедать. Другими словами, иммунная система, вырабатывая специфические антитела, уничтожает нормальные клетки, из которых состоит слизистая оболочка желудка. Это приводит к снижению кислотности желудочного сока, пища перестает перевариваться и начинается ее гниение, а полезные вещества не всасываются ни в ткани, ни в общий кровоток. Человек, приняв пищу, ощущает в нижней части живота достаточно сильную боль. Из-за этого он перестает что-либо есть, а спустя некоторое время развивается дистрофия и анорексия.

Причины возникновения

По какой же причине у человека образуется такая патология? Ученые склоняются к такому мнению, что расстройство иммунитета носит наследственную природу развития. Кроме этого, аутоиммунный гастрит может вызвать попавшая в организм инфекция, например, цитомегаловирус, герпес, а также тяжелейший вирус Эпштейна–Барра. Возбудитель такой инфекции внедряется не только в ткани, но и во внутренние органы, заставляя иммунитет уничтожать желудочно-кишечный тракт. В любом случае причину возникновения такого заболевания устанавливают индивидуально.

Симптомы

Характерные симптомы патологии проявляются следующим образом:

вздутие живота;
вялость и сильная усталость;
неприятный привкус во рту;
потеря аппетита;
человек замечает, что у него булькает в животе;
изжога, отрыжка, легкая тошнота, запоры или поносы;
сильное потоотделение, головокружение;
бледность кожного покрова;
истончение ногтей.

Кроме того, явный признак аутоиммунного гастрита – это нервозность, раздражительность, эмоциональность. Объясняется это тем, что организм начинает испытывать нехватку витаминов B12 и B9, в результате чего возникают анемия и неврологические расстройства.

Такие симптомы возникают не сразу в момент развития заболевания и могут проявляться как совместно, так и по отдельности.

Диагностика

Чтобы лечение было эффективным, очень важно вовремя поставить точный диагноз. Многие в этом случае обращаются в гастроэнтерологический центр, в котором проводятся следующие диагностические мероприятия:

Фиброгастродуоденоскопия с биопсией. На ранней стадии развития заболевания выявляют отечность слизистой, ее гиперемию, наличие язв и эрозий. Если болезнь приобрела хронический характер, слизистая оболочка желудка становится бледной, атрофичной, с небольшими участками перерождения клеток эпителия.
Рентгеноскопия желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
Иммунологическое исследование крови, потому что у 30% больных выявляются аутоиммунные нарушения и в других органах.
Зондирование желудка, определяющее кислотность жидкости этого органа и наличие хеликобактера.
Проведение полимеразной цепной реакции, позволяющей определить составные ДНК вирусов в жидкостях и тканях пациента. У 7,1% больных аутоиммунным гастритом выявляют присутствие вируса Эпштейна–Барра, который вызывает мононуклеоз.
УЗИ органов брюшной полости. В 80% случаев у больных обнаруживают увеличенную печень с изменением ее структуры, у 17% больных увеличена селезенка, иногда выявляют увеличение и уплотнение периферических лимфоузлов.

Кто назначает лечение?

Обычно, если больной обращается в гастроэнтерологический центр, его обследуют и проводят дальнейшее лечение два специалиста – врач-иммунолог и гастроэнтеролог.

Врач-иммунолог определяет, на какой стадии развития находится это заболевание и каким образом возможно приостановить дальнейшее разрушение желудочно–кишечного тракта.

Гастроэнтеролог осуществляет терапевтические мероприятия в отношении поврежденной слизистой оболочки желудка, назначает соответствующее лечение, с помощью которого восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта, нарушенной во время развития заболевания.

Метод лечения

Если диагностирован аутоиммунный гастрит, лечение его должно носить индивидуальный характер. Зависит оно от формы заболевания, стадии развития, выраженных симптомов и произошедших изменений в других органах. Лечение должно быть направлено на то, чтобы устранить причину болезни, а также на борьбу с хеликобактером и вирусной инфекцией, изменений со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Основные принципы лечения

Если выявлен аутоиммунный гастрит, больному необходимо придерживаться специальной диеты. В этом случае из рациона следует исключить холодную и горячую пищу, которая должна быть механически, термически и химически щадящей. Под запретом острые, соленые, пряные, жареные продукты. Рацион должен быть белковым (включающим в себя рыбу, приготовленное на пару или обезжиренное отварное мясо), содержащим витамины и клетчатку (желе, каши, муссы, молочные продукты, протертые или отварные фрукты и овощи). Нельзя употреблять кофе, сладкие блюда, пирожные, чай, торты, конфеты. Пищу следует принимать исключительно в теплом виде.

Если больной страдает от сильных болей, врач назначает холинолитики («Метацин», «Платифиллин»), спазмолитики («Папаверин», «Но-шпа»), а также препараты, направленные на снижение двигательной активности кишечника и желудка («Церукал», «Мотилиум»).

Чтобы улучшить состояние слизистой оболочки желудка, прописывают следующие препараты: «Вентер», «Висмут», «Плантаглюцид», а для снижения кислотности – «Алмагель», «Ранитидин» и другие.

При выраженной атрофии слизистой назначается заместительная терапия: «Абомин», «Мезим», «Ацидин–пепсин», «Панзинорм», «Панкурмен», препараты, приводящие в порядок микрофлору кишечника, поливитамины.

Если возникает такая необходимость, то следует принимать антимикробные и противовирусные средства. Только по показаниям проводится фитотерапия, массаж, ЛФК, физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапия, бальнеологическая терапия.

Также многие больные для облегчения состояния применяют средства народной медицины. Аутоиммунный гастрит некоторые лечат соком подорожника и натуральным облепиховым маслом, но в любом случае терапию следует проводить только под контролем врача.

Возможные осложнения

Если заболевание не начать своевременно лечить, атрофия слизистой оболочки будет только прогрессировать, а симптомы – усиливаться. В итоге может возникнуть аденокарцинома. Также небрежное отношение к здоровью приводит к железодефицитной анемии и полигиповитаминозу.

Вывод

Таким образом, если человек вдруг замечает, что булькает в животе, появляется изжога, возникает неприятный запах изо рта и другие странные проявления организма, то ему следует как можно быстрее обратиться к врачу. Часто это указывает на развитие аутоиммунного гастрита, несвоевременное лечение которого приводит к тяжелым осложнениям.

Автор: Наталья Гулина

Источник: http://fb.ru/article/254396/autoimmunnyiy-gastrit-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Причины развития аутоимунного гастрита, его симптомы и лечение

Воспалительный процесс в желудке, характеризующийся как хронический аутоиммунный гастрит встречается у пациентов гастроэнтерологического отделения достаточно редко. Но, все же, что делать человеку, которому поставили такой диагноз? Каким образом можно вылечить аутоиммунный гастрит? Причины его возникновения и основные симптомы – перечислим в статье.

Данные медицинской статистики

Согласно статистическим данным, аутоиммунный гастрит желудка встречается у 10% населения. Это достаточно редкое заболевание, которое, в первую очередь, передается генетически (при условии провоцирующих факторов).

Течение заболевания

При аутоиммунном гастрите пищеварительная система человека начинает поедать сама себя. Как это? В организме человека запускаются странные процессы – иммунитет начинает воспринимать клетки желудочно-кишечного тракта как чужеродные. В результате, кислотность желудка понижается, пища не переваривается и начинает гнить в организме, полезные вещества не всасываются ни в общий кровоток, ни в ткани организма. После каждого приема пищи человек начинает испытывать некомфортные болезненные ощущения в нижней части живота. В результате, пациенты осознанно начинают отказываться от пищи, по причине того, что им больно ее употреблять. Через время у пациента развивается дистрофия и анорексия (дефицит массы тела).

Причины возникновения аутоиммунного гастрита

Почему же у человека может появиться аутоиммунный гастрит? Врачи выделяют здесь несколько основных причин. Прежде всего, это генетика. Спросите у ваших родственников – были ли у них когда-либо похожие проблемы с желудком. Если да, то как они выражались, какое лечение было назначено, сколько длилась болезнь. С этой информацией человеку нужно будет обратиться к врачу-гастроэнтерологу и получить квалифицированную полноценную консультацию.

Вторая причина возникновения аутоиммунного гастрита – инфекция, проникшая в организм. Это может быть герпес, цитомегаловирус, а также тяжелый по своему течению вирус Эпштейна-Барра. Инфекция, внедряясь в ткани и внутренние органы, стимулирует иммунитет на уничтожение желудочно-кишечного тракта.

В каждом отдельном случае причина возникновения аутоиммунного гастрита устанавливается индивидуально. Процесс этот очень длительный и достаточно тяжелый.

Симптомы аутоиммунного гастрита

По каким симптомам человек может понять, что у него аутоиммунный гастрит? Прежде всего, это нарушение нервной системы – человек становится раздражительным, нервозным, эмоциональным. Связано это с тем, что из пищи в организм больше не поступает необходимый для развития витамин В12 и В9 (фолиевая кислота). Как результат – анемия и неврологические расстройства.

Сопутствующими симптомами являются такие негативные проявления организма, как:

Обильная рвота;
Тошнота;
Понос;
После принятия пищи – ощущение слабости, сильное мучительное головокружение;
Распирание в животе и метеоризм даже после незначительного приема пищи;
Ухудшение аппетита и затем – полная его потеря.

Необязательно, что все эти симптомы будут мучить человека в первый же день с момента активации патологического процесса в организме. Негативные симптомы могут проявляться как вместе, так и по отдельности.

Что входит в диагностику аутоиммунного гастрита?

В диагностику аутоиммунного гастрита входит ряд анализов и исследований. В частности, это:

Общий анализ крови;
Дефицит витамина В12, В9 и ряда других жизненно важных витаминов, необходимых для нормального функционирования организма.
Проведение иммунограммы – нужно будет проверить, действительно ли иммунитет человека воспринимает желудочно-кишечный тракт как инородное тело. Для этого нужно будет сдать в лаборатории анализы: антитела к внутреннему фактору Кастла, к галиадину, а также к клеткам желудка.
Врач-гастроэнтеролог должен провести инструментальное исследование – гастроскопию. Это позволит понять, насколько далеко зашел патологический процесс и в каком состоянии на данный момент находится слизистая оболочка желудка. Чтобы назначить правильное и самое главное – эффективное лечение, нужно знать, в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт.

Кто назначает лечение?

Обследование пациента и дальнейшее лечение проводят два специалиста – врач-иммунолог и гастроэнтеролог. Иммунолог должен определить, на каком этапе на данный момент находится патологический процесс и каким образом можно предотвратить дальнейшее разрушение и уничтожение желудочно-кишечного тракта.

Гастроэнтеролог проводит терапию уже поврежденной слизистой оболочки желудка; назначает лечение, направленное на восстановление функций желудочно-кишечного тракта, которые были нарушены за период прогрессирования болезни.

Выбор методики лечения

Лечение аутоиммунного гастрита не может быть общим для всех пациентов с таким диагнозом. Связано это с тем, что и повреждения желудка у всех пациентов различно. Поэтому, терапия назначается исключительно в индивидуальном порядке.

На первых этапах пациенту могут быть назначены такие препараты, как: Церукал, Мотилиум, Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин, Фамотидин, Метацин. Если же патологический процесс затронул функцию выработки соляной кислоты, то для ее активации и полноценного переваривания пищи назначают натуральный желудочной сок.

Так как в организме пациента с диагнозом «аутоиммунный гастрит» закономерно наблюдается дефицит витаминов группы В, фолиевой кислоты, а также ряда полезных веществ и микроэлементов, то в таком случае – нужно принимать комплекс витаминов и минералов. В некоторых случаях, лечение гастрита и поддерживающая терапия проводятся на протяжении всей жизни пациента.

Народные методы лечения аутоиммунного гастрита заключаются в применении сока подорожника, а также натурального облепихового масла. Согласно отзывов пациентов, которые применяли народную медицину в лечении, — улучшений самочувствия, к сожалению, не наблюдалось.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/autoimmunnyj-gastrit-prichiny-simptomy-lechenie/