Атрофический рефлюкс гастрит симптомы и лечение

Лечение

Этиология и терапия рефлюкс-гастрита

Часто пациенты не уделят должного внимания заболеванию — рефлюкс-гастрит, считая его недостаточно серьёзным. Начальные этапы болезни не вызывают тревоги у пациентов, заставляя относиться к проявлениям как к временным неприятным мелочам.

Большинство пациентов, почувствовавших первые признаки недомогания, глубоко убеждены, что пару дней спустя дискомфорт пройдет самостоятельно. Однако подобное отношение к болезни и заключает в себе главную сложность. За маской внешне безобидного недомогания способно скрыться серьёзное заболевание, приводящее впоследствии к развитию ряда грозных осложнений.

Рефлюкс-гастрит – что это?

Рефлюкс-гастрит имеет полное название, которое обычно указывается в историях болезней и медицинских заключениях пациентов. Его называют желчным рефлюкс-гастритом или гастритом типа С.

Рассмотрим, что такое рефлюкс-гастрит, как развивается патологический процесс в желудке. Уровень содержания соляной кислоты в разных отделах желудка имеет значительные различия. В полости желудка, где скапливается основной пищевой комок и происходит его обработка соляной кислотой, содержание кислоты выше, чем в месте, где пища выходит в кишечник. В пилорическом отделе желудочный сок частично ощелачивается за счет содержания бикарбонатов. Подобный переход необходим, чтобы пища постепенно передвигалась в кишечник, где среда щелочная.

У здорового человека между выходом из желудка и входом в двенадцатиперстную кишку располагаются мощные мышечные сфинктеры. Эта круговая мышца замыкает переход из одного органа в другой. Работа сфинктеров желудка протекает у здоровых людей синхронно. Поэтому пищеварительные процессы протекают в организме правильно. Если происходит рефлекторный сбой в работе единственного из сфинктеров, развивается обратный заброс в полость желудка полупереваренной пищи с примесью желчи и дуоденальных ферментов.

Подобная смесь слишком агрессивная для слизистой оболочки желудка, нежный орган не в состоянии справиться с таким «натиском», в результате происходит химический ожог стенки желудка и её разрушение. Одновременно развивается обратный патологический процесс – из полости желудка в щелочную среду кишечника идет заброс соляной кислоты в избыточном количестве. Это приводит к образованию кислотного ожога слизистой двенадцатиперстной кишки. Жестокие химические воздействия вызывают в полости пищеварительной трубки воспалительные процессы. Хроническое заболевание называется рефлюксным гастритом.

Разновидности рефлюкс-гастрита

Различают основные разновидности заболевания. Первое называется дуодено-гастральным рефлюксом. Дуодено-гастральный рефлюкс — патологическое состояние, когда привратник желудка смыкается недостаточно. В двенадцатиперстной кишке создается повышенное давление, воспаляется слизистая оболочка, развиваются дегенеративные процессы. Состояние встречается чаще прочих.

Вторая разновидность рефлюксного поражения – хронический билиарный рефлюкс. При этой форме патологического процесса происходит нарушение в работе желчевыводящей системы, начинается обратный заброс в полость желудка желчи. Нарушения моторики и слаженной деятельности сфинктеров приводят к повышению давления в полости двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей. Происходящее вовлекает в процесс поджелудочную железу.

Клинически определяют и прочие разновидности гастрита – очаговую, когда поражается определённый отдел слизистой оболочки и диффузную, когда в патологический процесс вовлекается вся слизистая оболочка органа. Исходя из морфологической формы гастрита, различаются симптомы и лечение разновидностей.

Известна иная классификация рефлюкс-гастрита:

  1. Поверхностный рефлюксный гастрит. Эта клиническая разновидность характеризуется дистрофическими изменениями поверхностных слоев эпителия и нарушением регенеративных процессов. При подобной форме не бывает поражений желез желудка. Поверхностный рефлюкс-гастрит устраняется за несколько дней при уместном начале лечения.
  2. Для катаральной формы гастрита характерны воспалительный процесс в эпителиальном слое, его отёчность и дистрофические изменения. Более глубокие слои катаральный рефлюкс-гастрит в патологический процесс не вовлекает.
  3. Эрозивный рефлюкс-гастрит. Процесс проявляется в виде эрозии на слизистых оболочках. Эрозией называется поверхностный дефект слизистой оболочки без проникновения в мышечный слой желудка. Эрозийный процесс часто осложняется развитием язв и кровотечений.
  4. Билиарный гастрит. Разновидность характеризуется неврологическими расстройствами или поражением эндокринных желез желудка.
  5. Атрофический рефлюкс-гастрит характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в верхних слоях эпителия желудка.
  6. При несостоятельности сфинктеров в кардиальном отделе развивается обратный заброс желудочного содержимого в пищевод. Кислое содержимое обжигает слизистую оболочку пищевода, развивается рефлюкс-эзофагит.

Выделяют также острый и хронический процессы в пилорическом отделе желудка.

Клинические проявления

При рефлюкс-гастрите симптомы описываются подобным образом:

  1. После еды в желудке ощущается переполненность.
  2. После приема пищи пациент ощущает тяжесть.
  3. Пациент жалуется на горечь во рту и отрыжку с горьким вкусом.
  4. Частым признаком является тошнота.
  5. Характерны расстройства стула – поносы и запоры способны чередоваться.
  6. Развивается вздутие живота, метеоризм.

Болевой синдром

При билиарном рефлюксном гастрите обычно не бывает выраженного болевого синдрома. Если появляется боль, ощущение носит тупой или тянущий характер и не слишком сильно беспокоит пациента. Усиление боли связано с приемом пищи. Поверхностный гастрит заявляет о себе тянущей или ноющей болью.

Общие проявления

Происходит нарушение продвижения пищи по пищеварительной трубке, усвоение питательных веществ ухудшается, приводя к развитию белковой недостаточности, авитаминозу, анемии. У пациента бледнеет и сохнет кожа, выпадают волосы и крошатся ногти. Масса тела стремительно снижается. В углах рта появляются заеды. Субъективно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, слабость и вялость, раздражительность, частые головные боли.

Перечисленные виды гастрита потенциально опасны. Не стоит надеяться на самостоятельное случайное исцеление. При обнаружении первых признаков необходимо проконсультироваться с докторами. Самостоятельные попытки принимать лечение неоправданно опасны.

Принципы лечения

Лечение рефлюкс-гастрита должно быть комплексным, последовательным и регулярным. Для полного излечения патологического процесса потребуется комплекс мероприятий, включающий нормализацию режима труда и отдыха, щадящее диетическое питание, медикаментозное лечение и возможные методы народного лечения. Гастроэнтеролог проведет обследование и порекомендует, как вылечить обострение и предотвратить его рецидивы.

Режим и диета

  1. Питание должно быть щадящим и дробным. Порции пищи небольшие. Блюда принимаются теплыми, не горячими.
  2. Полагается организовать пациенту полноценный режим отдыха, прогулки на свежем воздухе. Физические нагрузки дозируются. Сон должен быть достаточным. По возможности исключаются психологические стрессы.
  3. Лечение проводится под контролем врача.

Медикаментозное лечение

  1. Для уменьшения болевого синдрома и воспаления назначают препараты, снижающие выработку соляной кислоты. В их число входят антигистаминные средства (ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонного насоса — омез, омепразол.
  2. Для защиты слизистой оболочки от агрессивных воздействий внешней среды назначают препараты на основе висмута – де-нол, вентер. Препараты уменьшают боль. Де-нол – лекарственное средство, обладающее противомикробной активностью к хеликобактер пилори.
  3. При присоединении к патологическому процессу бактериального воздействия назначают антибиотики — амоксиклав, трихопол.
  4. Чтобы улучшить перистальтику и нормализовать направление движения пищевых масс, назначают специальную группу препаратов. Сюда входят церукал, мотилиум.
  5. Для стимуляции пищеварительных процессов и улучшения всасывания применяют препараты на основе ферментов — мезим, креон.
  6. Для нормализации микрофлоры кишечника и предотвращения поносов или запоров пациенту назначают пробиотики. Улучшить общее состояние и самочувствие возможно с помощью витаминных комплексов.

Физиотерапия

Этот вид лечения обычно применяется на стадии реабилитации в качестве вспомогательного метода лечения. Назначать лечение рефлюкс-гастрита возможно, если снят острый процесс и заболевание введено в стадию ремиссии. При эрозивной форме лечение с помощью физических методов противопоказано. При других формах заболевания эффективным бывает электрофорез.

Продолжительность терапевтического курса составляет до 14 дней. Если появится необходимость, терапевтический курс можно повторить.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство как способ лечения такой формы, как эрозивный рефлюкс-гастрит, необходимо, когда процесс длительное время не лечится, успели развиться осложнения. В их число входят злокачественное перерождение клеток, выраженная несостоятельность привратника, глубокие кровоточащие язвы, грубые рубцы. В этом случае вопрос, как лечить рефлюкс-гастрит, решается комиссией врачей.

Народные средства

Нетрадиционное лечение народными средствами включает фитотерапию с применением разнообразных лекарственных сборов. Полностью заменить медикаментозную терапию фитотерапия не сможет, однако в комплексном лечении окажется эффективной. С помощью народных рецептов получится значительно ускорить процессы реабилитации.

Хороший лечебный эффект может оказывать приём противовоспалительных и обезболивающих сборов, регулярное употребление соков из свежих овощей.

С профилактической целью можно приготовить сироп из цветков одуванчика. Для его приготовления необходимо взять свежие цветы и поместить в стеклянную посуду. Засыпав сахарным песком, хорошо размять сырье. Принимать можно с профилактической целью и для лечения. Не менее полезный сироп можно приготовить из ромашки. Рецепт приготовления аналогичен предыдущему. Хранить полученные сиропы требуется в темном месте.

Полезно принимать при гастрите сок, выжатый из листьев сельдерея. Он обладает противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Принимать такие лекарственные сборы необходимо только под контролем врача и в комплексе с медикаментозным лечением.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/reflyuks-gastrit.html

Рефлюкс гастрит: причины, признаки, методики лечения и прогнозы

Гастриты сегодня занимают лидирующие позиции среди пищеварительных патологий. Одной из распространенных форм воспалительных поражений желудочной слизистой является рефлюкс гастрит хронического течения.

Понятие о болезни

Рефлюкс гастрит представляет собой хроническое воспалительное поражение в дистальном желудочном отделе, который развивается на фоне заброса частиц переработанной еды, смешанных с желчным секретом, обратно в желудок из 12-перстного отдела кишки.

Патология достаточно тяжело поддается терапии, поэтому чаще всего пациентам приходится пожизненно находиться на специализированной и строгой диете.

Специфика рефлюкс гастрита в том, что забрасываемые обратно кусочки пищи и желчи провоцируют в дистальном желудочном отделе воспаление стенок органа. Такой обратный заброс пищи считается нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта.

Болезненная симптоматика при такой форме гастрита, как правило, отсутствует, по крайней мере на начальных этапах развития. Именно поэтому большинство пациентов обращаются к гастроэнтерологу, когда патология успевает изрядно запуститься.

У здоровых людей между входом в 12-перстный кишечник и выходом из желудочной полости находятся мощная мышца, которая замыкает проход между органами.

Желудочные сфинктеры у лиц со здоровой пищеварительной системой работают синхронно, поэтому и пищеварительные процессы протекают без сбоев. Но при неправильной работе круговой сфинктеральной мышцы происходит обратный заброс еды вместе с ферментными веществами и желчью.

Желчный секрет достаточно агрессивно влияет на все пищеварительные структуры, поскольку содержит немало кислотных компонентов, ферментов и солей, продуцирующихся в полости кишечника. Слизистые оболочки желудка не предназначены для взаимодействия с растворами со щелочной реакцией, поэтому начинается воспалительный процесс, который быстро перерастает в хроническую форму.

Одновременно развивается и другой процесс, когда в полость 12-перстной кишки попадает чрезмерное количество солянокислого секрета. В результате возникает кислотный ожог кишечника, где тоже в дальнейшем развивается воспаление.

В данном случае лечение должно быть исключительно комплексным. Хоть пациент и пройдет необходимый терапевтический курс, ему придется оставшуюся жизнь придерживаться специальной диетической программы рациона.

Провоцирующие причины

Развитие подобной гастритной формы происходит при расстройствах мышечных сфинктеральных функций, которые препятствуют обратному попаданию кишечного содержимого в полость желудка.

Факторами риска подобной патологии выступают такие состояния:

  • Холецистэктомия;
  • Желудочная резекция;
  • Пилоропластика;
  • Гастроэнтеростомия и пр.

Данные вмешательства оперативного характера провоцируют нарушения координации моторики и вывода содержимого в пищеварительном тракте.

Также данные операции вызывают хронической воспаление кишечника, дискинезию и гипертоническую болезнь 12-перстной кишки, а также гастропоз и активное распространение хеликобактер пилори.

Иногда рефлюкс гастрит развивается на фоне приема НПВС, антибиотиков или анальгетиков, препаратами с калием или железом, а также при злоупотреблении спиртными напитками.

Не последнее значение в развитии рефлюкс гастрита имеет нервносистемное состояние, так, у лиц, отличающихся легкой возбудимостью и раздражительностью, шансов столкнуться с данной патологией намного выше, нежели у спокойных и уравновешенных личностей.

Классификация

Рефлюкс гастрит подразделяется на множество различных форм.

Острый и хронический

По выраженности клинических проявлений и общему течению патология подразделяется на острую и хроническую форму. Рефлюкс гастриты, как правило, могут протекать с достаточно длительными ремиссионными периодами.

Обострения возникают, когда хеликобактерия активируется на фоне патологически низкого иммунного статуса или после хирургических вмешательств на ЖКТ.

Очаговый и диффузный

Для рефлюкса очагового характера типично локальное воспалительное поражение желудочных стенок, а при диффузной форме поражения распространяются по всей поверхности тканей равномерно.

Билиарный рефлюкс гастрит

Данная форма патологии характеризуется функциональными нарушениями протоков и мешка желчного пузыря, для которых типична атрофия клапанов под влиянием разнообразных патологических факторов. В результате большие объемы желчи забрасывается в желудок и кишечник.

Дуодено-гастральный

Для дуодено-гастральной гастритной формы типичен одновременный заброс содержимого кишечника в желудок и проникновение в 12-перстную кишку большого количества желудочной кислоты. Иногда рефлюкс гастрит называют дуодено-гастральным гастритом.

Поверхностный

Данная патологическая форма считается очень опасной, поскольку часто малигнизируется. Воспаление возникает на фоне постоянного извержения желчи в желудочную полость.

В результате клеточные структуры поверхности желудочных стенок уничтожаются. На смену им приходят новые клетки, только их выработка происходит слишком усиленно.

Возникает избыточность клеток, которые впоследствии перерождаются в онкологические.

Эрозивный

Эрозивный рефлюкс гастрит протекает с выраженными болевыми проявлениями. Данная форма патологии возникает на фоне гиперчувствительности эпителия, который вовлекается в эрозивные процессы уже после нескольких желчезабросов.

Если к терапии не приступить своевременно, то патология распространиться на все ткани органа.

Атрофический

Такая форма рефлюкс гастрита считается достаточно опасным типом заболевания, поскольку по мере прогрессирования все желудочные стенки атрофируются и становятся уязвимыми даже перед желудочным секретом.

Катаральный

Такой гастрит сопровождается глубокими разрушениями желудочных стенок, возникает гиперотечность, а с прогрессированием патологического процесса происходит формирование эпителиальной дистрофии.

Антральный

Антральный рефлюкс гастрит локализуется в желудочном отделе, расположенном рядом с переходом в кишечник. Имеет поверхностный характер и поначалу протекает бессимптомно, но со временем симптоматика обостряется.

Имеет хронический характер и сопровождается активностью хеликобактерий, поскольку именно в антральном желудочном отделе наиболее комфортные условия для бактериальных микроорганизмов данного типа.

Симптомы

Любая патология проще поддается терапии, когда она пребывает на начальной стадии развития, поэтому полезно будет знать характерные гастритные симптомы, чтобы своевременно обнаружить патологию.

Итак, характерными признаками рефлюкс гастрита являются:

  1. Постоянная отрыжка и изжога. Кислая желудочная среда постоянно сталкивается со щелочной желчью, что провоцирует химические реакции, которые и провоцируют развитие изжоги и повышенное газообразование.
  2. Тошнота после пищи, слабость, вялость – эти признаки указывают на ненормальное течение пищеварительных процессов, поэтому надо обратиться к гастроэнтерологу.
  3. Метеоризмы, поносы и запоры – все это развивается на фоне застоев пищи в кишке и постоянного ее перемещения по разным отделам ЖКТ. При этом прием лекарственных средств устранить данные проявления не могут.
  4. Рвотные реакции возникают, потому как организм пытается освободиться от раздражителей посредством их эвакуации наружу.
  5. Острый болевой синдром в желудочной области указывает на развитие изъязвлений на стенках органа. Надо незамедлительно пройти обследование, иначе можно довести себя до язвенной болезни.

Сопровождают рефлюкс гастрит и прочие проявления, но они возникают достаточно редко и имеют индивидуальный характер. При появлении вышеописанной симптоматики недопустимо решать проблему самостоятельно с помощью домашних средств. Подобное самолечение чревато развитием осложнений.

Только на начальных этапах гастрит легко поддается терапии, при запущенности воспалительного процесса картина патологии заметно осложняется, поэтому и прогнозы на излечение ухудшаются.

Диагностика

При выявлении желудочного дискомфорта, возникающего после или до пищи, надо обязательно пройти обследование у гастроэнтеролога. Специалист изучит анамнестические данные и направит на необходимые процедуры.

Обычно диагностика направлена на определение этиологии и степени развития воспалительного процесса на желудочной слизистой. Особенно тщательно обследуются пациенты, имеющие атрофическую симптоматику.

Обычно диагностический комплекс представляет собой такие процедуры:

  • Эндоскопическое исследование, когда в желудок больного вводится зонд с оптическим прибором;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Рентгенологическое исследование пищеварительных органов;
  • Суточное исследование содержимого желудочной полости или rh-грамма;
  • Антродуоденальная манометрия – представляет собой изучение согласованности деятельности отделов и их моторики;
  • Биохимия крови;
  • В процессе эндоскопического обследования у пациента при необходимости может быть взят биоптат, который впоследствии подвергается гистологии.

Чем лечится?

Терапия рефлюкс гастрита, как и прочих воспалительных слизистых поражений желудка, требует комплексных, регулярных и последовательных мер.

Чтобы избавиться от патологии полностью, нужно провести комплекс терапевтических мероприятий, в число которых также входит организация трудовой деятельности и отдыха, диетотерапия и медикаментозное лечение, физиотерапевтические меры и пр.

Целью медикаментозной терапии является восстановление желудочной моторики и предотвращение разрушительного влияния желчи и поджелудочных ферментов на желудочные слизистые. Пациентам назначаются такие средства:

  • Протонные ингибиторы вроде Ланзоптола, Санпраза или Нексиума;
  • Прокинетики – Тримедат или Церукал, Итоприд и Мотилиум и пр.;
  • Антацидные средства – Алмагель, Фосфалюгель, Гидроталцид;
  • Дофаминовые блокаторы вроде Фамотидина или Циметидина;
  • Препараты урсодезоксихолевой кислоты типа Урсохола или Урсосана.

Медикаментозные средства подбираются на основе симптоматических проявлений и этиологии воспалительного процесса. Терапия длится в течение 2-3 недель.

Для купирования болевой симптоматики врачи рекомендуют принимать Папаверин или Но-шпу. При выраженных тошнотно-рвотных реакциях рекомендовано принимать Метоклопрамид, Мотилиум и пр.

У детей при рефлюкс гастритах терапия включает прием антибиотиков и пребиотиков, ферментов и дофаминовых антагонистов вроде Домперидона.

Диета

Если пациент при рефлюкс гастрите не будет соблюдать должной диеты, то все медикаментозные меры будут напрасными.

В рационе присутствуют только щадящие блюда, нормализующие содержание и выработку солянокислого секрета. При обострении пациенту придется сидеть на диете №1.

Основные рекомендации относительно питания гастритников с рефлюксом сводятся к следующему:

  • Кушать надо по чуть-чуть, но часто;
  • Из рациона требуется исключить жареное и острое, жирное и копченое;
  • Еда должна быть теплей, но не горячей и не холодной;
  • Нельзя кушать за 3 часа до ночного отдыха.

Соблюдение режима только ускорит выздоровление и благоприятно повлияет на состояние слизистых. Кушать можно кашки вязкой консистенции и паровые котлетки, нежирную рыбу и супчики, обезжиренную молочную продукцию, яйца и кисель. Из сладкого допускается употребление пастилы, суфле, зефира, мармелада.

Осложнения

Осложнения рефлюкс гастрита развиваются в случае, когда пациенты игнорируют патологические признаки и избегают должного лечения.

Среди наиболее частых осложнений гастроэнтерологи называют перитонит или кровотечения очагового типа, перфорацию желудочных стенок и язвенную патологию, ларингоспазмы рефлекторного характера и пр.

Негативные изменения на слизистых структурах желудка при несвоевременном лечении только усугубляются.

Среди всех осложнений самым опасным является формирование злокачественных онкопроцессов в желудке. В этом плане особенно опасны эпителиальные гиперплазии и атрофические изменения слизистой.

Прогноз

Вылечить гастрит рефлюкс можно, но только при своевременных терапевтических мерах, когда воспалительные повреждения затронули только верхний эпителиальный слой.

Если просто пить лекарства, снимающие изжогу, то состояние будет постепенно усугубляться. Только при правильном и своевременном лечении можно справиться с проблемой без осложнений.

Даже при запущенном гастрит рефлюксе можно ожидать успешного лечения, но только патология не исчезнет окончательно. Если пациент будет соблюдать диету постоянно и исключит провоцирующие факторы, то ремиссия будет долгой.

В противном случае возникает осложнение, при котором все симптомы патологии резко возвращаются. Обострения возможны при неправильном рационе или переедании, употреблении алкогольной продукции или злоупотреблении сигаретами. Только от пациента зависит, насколько успешно он справиться с болезнью.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/zheludok/gastrit/reflyuks.html

Рефлюкс гастрит: эритематозный, смешанный, умеренный. Причины и диагноз

Полное наименование рефлюксного гастрита звучит как химико-токсикоиндуцированный гастрит и заключается в нарушении порядка применения содержимого пищеварительного тракта. При нормальном процессе пищеварения проходящая через пищевод к двенадцатиперстной кишке пища обрабатывается желудочным соком, обладающим высоким уровнем концентрации соляной кислоты.

При рефлюксе (выбросе), когда пищевые массы, имеющие в своем составе желчь и ферменты, направляются обратно в кишечник из желудка, происходит разрушение стенок желудка и воспаление кишечника. Заболевание, которое развивается на этом фоне, называется рефлюкс-гастритом. В начальной стадии заболевание может никак проявляться. Явные признаки болезни проявляются, когда она протекает достаточно долго. Конкретный диагноз можно установить после проведения обследования, самым важным в котором является комплексная суточная проверка кислотности.

Развитие именно такого типа хронического заболевания как гастрит ГЭРБ, провоцируется чрезмерными физическими и психическими нагрузками, которые способствуют нарушению вегетативной нервной системы. Поэтому чаще всего диагноз «рефлюкс-гастрит» ставят нервным людям, остро реагирующим на стрессовые ситуации. Заболевания панкреатитом или холециститом также провоцируют болезни желудочно-кишечного тракта этого типа. Однако лидирующие позиции среди причин рефлюкс-гастрита (ГЭРБ) занимает нерациональное питание и несоблюдение режима.

Виды рефлюкса

В зависимости от причин, вызвавших болезнь, она подразделяется на два вида.

  1. Дуоденогастральный, заключается в плохом замыкании привратника, предотвращающего обратное попадание (вброс) в кишечник переработанных пищевых масс и сопровождающееся повышенным давлением, воспалительными и дегенеративными процессами в 12-типерстной кишке.
  2. Билиарный — характерен нарушением последовательности и силы давления желчных протоков и внутри кишечника, приводящих к сбою компрессии протоков желудка и поджелудочной железы.

Степени развития рефлюкс-гастрита

Развитие болезни в зависимости от величины поражения слизистой можно разделить на несколько стадий.

  1. Умеренный рефлюкс-гастрит — это гастрит, при котором наблюдается дистрофия эпителия на поверхностном слое и нарушение процесса восстановления, является первой стадией. Особое значение при лечении имеет диета, направленная на сохранение слизистой. В период обострения при интенсивном лечении умеренной формы рекомендуется легкая, полужидкая пища, приготовленная на пару или отварная. В дальнейшем можно употреблять кисломолочные продукты, кисели, соки, некоторые овощи и фрукты.
  2. Эритематозный рефлюкс-гастрит проявляется в потере аппетита, болях и чувстве жжения во время приема пищи или после его приема, признаках расстройства стула, приступами тошноты, изжоги и отрыжки. Болезнь может быть спровоцирована бактериальной или вирусной инфекцией, стрессовыми ситуациями, применением гормонов и антибиотиков без врачебного контроля и неправильным питанием. Наследственная предрасположенность также может вызывать эритематозный рефлюкс. При заболевании за счет деформации стенок атрального отдела желудка и появления глубоких рубцов, повышается кислотность и уничтожается защитная слизь, препятствующая разъеданию соляной кислотой стенок желудка. Такая форма заболевания развивается на фоне уже имеющегося поверхностного гастрита или атрофического, и вызывает ее аллергены и паразиты. Лечение заключается в соблюдении особой, специализированной диеты.
  3. Смешанный рефлюкс-гастрит клинически характеризуется вздутием живота, дискомфортом, тошнотой, отрыжкой и снижением аппетита. При таком виде заболевания могут быть изменения эрозивной формы, утолщение слизистой оболочки желудка. При выборе способа лечения смешанного рефлюкс-гастрита следует учитывать все входящие в него формы. При этом сочетают медикаментозное лечение, с соблюдением диеты, рекомендованной врачом. В случае сложного протекания болезни, рекомендуется стационарное лечение. На ранних стадиях смешанного рефлюкс-гастрита полезно на протяжении двух дней не употреблять пищу, ограничиваясь несладким чаем или отваром шиповника в объеме 1,5-2 литра в день. В качестве профилактики необходимо соблюдать режим рационального питания экологически чистыми продуктами, не нервничать и следить за состоянием ротовой полости.

Рефлюкс-гастрит у детей

К сожалению даже у грудных детей могут отмечаться признаки этого заболевания, которые заключаются в частых срыгиваниях, в капризности ребенка. При очень частых и обильных срыгиваниях возможна задержка роста ребенка. Ребенок старшего возраста жалуется на горечь во рту, чувство жжения в груди. Как и у взрослых, у детей симптомы болезни проявляются болями вверху живота, возникающими во время еды или усиливающиеся после приема пищи. Возможны также приступы бронхиальной астмы.

Иногда проявления рефлюкса у детей могут заключаться в частых заболеваниях отитом, изменения голоса, кашле, приступах удушья. К таким неспецифическим симптомам проявления заболевания у детей относится отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта. Эзофагогастродуоденоскопия и рентгеноконтрастное исследование органов пищеварения являются основными методами диагностики рефлюкс-гастрита.

У грудных детей он проходит сам, но если болезнь часто возобновляется, то врач рекомендует медикаментозное лечение. Для избавления ребенка от рефлюксного гастрита рекомендуются частые приемы пищи небольшими порциями, ужинать не позднее, чем за три часа до сна, избегать физических упражнений, связанных с прыжками, наклонами, поднятием тяжестей. Для больного ребенка полезны жевательные резинки, при жевании которых выделяется слюна и снижается кислотность. При симптомах изжоги во избежание попадания желудочного сока в пищевод, изголовье кровати подымается повыше. При рефлюкс-гастрите детям старшего возраста не следует допускать перекусов и перееданий.

Источник: https://zhkt.guru/gastrit/vidy/reflyuks-1

Рефлюкс-гастрит: симптомы и лечение, диета, отзывы

Рефлюкс-гастрит – это патология, которая провоцирует развитие воспалительного процесса в тканях слизистой оболочки желудка. Воспаление возникает из-за того, что в желудок забрасывается содержимое из двенадцатиперстной кишки, кислотность которой значительно отличается. Подобный заброс и принято называть рефлюксом. При этом развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке называется гастритом.

Рефлюкс-гастрит может развиваться в связи с самыми разными причинами и при этом отличается весьма специфическими признаками. Для терапии заболевания нужно не только использовать медикаменты, но еще и соблюдать достаточно строгую диету. В качестве дополнения используются средства народной медицины, которые помогают восстановить непосредственно структуру пораженного желудка. В этой статье будут описаны симптомы, диета и лечение рефлюкс-гастрита.

Физиология

Сфинктер – это мышца круглой формы, которая располагается на границе между пищеводом и желудком. Точно такая же мышца находится и на выходе из этого органа. Она открывает проход дальше в двенадцатиперстную кишку после предварительной обработки. Если человек здоров, то работа этих органов полностью синхронизирована. После закрытия пищеводного сфинктера желудок начинает делать волнообразные движения, перерабатывая таким образом еду и направляя ее в сторону двенадцатиперстной кишки. После этого уже открывается нижний сфинктер, пропускает переработанную еду в кишечник и снова закрывается.

Желудок не просто так имеет подобное строение. В каждом из его отделов наблюдается совершенно разная кислотность, что необходимо для полноценной переработки еды. Со стороны пищевода кислотность будет более слабой, в середине желудка pH кислая, чтобы обрабатывать пищу, а ближе к кишечнику переходит в щелочную.

Гастрит рефлюксного типа начинает развиваться в тех случаях, когда нижняя мышца не полностью закрывается или же открывается тогда, когда в желудке уже нет пищи. Из-за этого кишечное содержимое, которое было полностью обработано щелочью, начинает в разных количествах попадать в антральный (конечный) отдел или даже выше, что и становится причиной развития воспалительного процесса.

Причины развития заболевания

Рефлюкс-гастрит может возникать по следующим причинам:

  • Человек страдает хроническим дуоденитом.
  • Больной часто принимал медикаменты обезболивающего характера.
  • Во время хирургического вмешательства в область кишечника и желудка произошло повреждение хода мышечных волокон или их целостности.
  • Наблюдается несостоятельность мышц-сфинктеров.

Классификация

В зависимости от характера заброса гастрит, им вызванный, различают как возникший вследствие дуоденального рефлюкса и билиарный.

Дуоденальный рефлюкс-гастрит – это воспалительный процесс, который начал развиваться из-за ретроградного заброса содержимого в желудок из двенадцатиперстной кишки. Патология может развиваться в связи с наличием воспаления в кишечнике, если в нем высокое давление, при этом между кишкой и желудком очень слабые мышцы.

В случае билиарного (желчного) рефлюкс-гастрита патология подразумевает заброс в желудок желчи. В норме она должна попадать в двенадцатиперстную кишку из подпеченочных протоков и выводиться. Но желчь из кишечника попадает в желудок. Основными причинами можно назвать недостаточное сокращение мышц привратника, в двенадцатиперстной кишке наблюдается застой хронического характера, нарушается координация сокращений мышц в желудке и в кишечнике.

Как проявляется заболевание

Рефлюкс-гастрит может развиваться изначально без каких-либо признаков или же симптомы будут слабовыраженными. Из-за этого человек на протяжении долгого времени может даже не догадываться о развитии патологии. Из-за схожих симптомов многие люди путают рефлюкс-гастрит с рефлюкс-эзофагитом (заброс в пищевод желудочного содержимого).

В то же время кислотность в желудке постоянно меняется, что становится причиной быстрого перерождения клеток в такие, которые по своей функциональности и характеристикам могут напомнить клетки кишечника. Подобное явление очень опасно, ведь есть слишком высокий риск перерождения этих клеток в раковые.

Определение заболевания по симптомам

На наличие патологии могут указывать следующие симптомы рефлюкс-гастрита:

  • В подложечной области возникает тупая, ноющая боль.
  • Человек стремительно теряет аппетит.
  • Даже если больной ничего не кушал, у него возникает ощущение, что желудок слишком полный и в нем ощущается тяжесть.
  • Во рту может появиться очень неприятный привкус.
  • При наличии билиарного рефлюкс-гастрита будет горькая отрыжка.
  • В углах ротовой полости начинают постепенно образовываться маленькие язвы, заеды.
  • Человек страдает то запорами, то поносами.
  • Стремительно начинает снижаться вес.

Диагностика заболевания

Для того чтобы наверняка поставить такой диагноз, как рефлюкс-гастрит, обязательно нужно пройти тщательное обследование. Для этого используются следующие методы диагностики:

  • ФГДС.
  • УЗИ гепатобилиарной области, к которой относят печень, желчный пузырь, подпеченочные желчные протоки, поджелудочную железу.
  • На протяжении суток производится мониторирование pH желудка.
  • Биопсия желудка, которая выполняется непосредственно во время такого исследования, как фиброгастродуоденоскопия.

Лечение патологии

Обязательно нужно проводить своевременное лечение, чтобы можно было восстановить нормальную последовательность сокращения сфинктеров и нейтрализовать желчные кислоты и щелочные составляющие рефлюксата. На сегодняшний день для терапии рефлюкс-гастрита принято использовать:

  • Специальные средства, которые создают на поверхности всего желудка пленку для защиты, а также могут значительно понизить уровень кислотности, – антациды («Ренни», «Алмагель»).
  • Лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые направлены на нейтрализацию непосредственно желчных кислот. Они очень быстро превращают их в водорастворимую форму («Урсосан», «Урсофальк»).
  • Медикаменты, которые нормализуют моторику желудка и кишечника («Мотилиум», «Тримедат»).
  • Если кислотность желудка слишком высокая, то дополнительно нужно использовать лекарственные препараты, направленные на угнетение синтеза соляной кислоты («Ранитидин», «Фамотидин»).

Правильное питание

Диета при рефлюкс-гастрите заключается в том, что больному человеку необходимо убрать из своего рациона все вредные продукты, особенно фастфуд, а также копченые, острые и жареные блюда.

Это важно: если не соблюдать все правила этой достаточно строгой диеты, то от приема даже самого большого количества медикаментов не будет совершенно никакого результата.

Основные правила диеты для лечения рефлюкс-гастрита:

  • Из рациона нужно полностью исключить продукты, которые становятся причиной раздражения слизистой оболочки желудка и кишечника.
  • Нельзя употреблять острую еду, кофе, алкогольные напитки, жареные и копченые блюда, газированные напитки, а также шоколад в любых его проявлениях.
  • Вся пища должна быть теплой во время употребления.
  • Питание обязательно должно быть дробным – кушать необходимо часто, но максимально маленькими порциями.
  • Основными блюдами в рационе должны стать перетертые или слизистые супы, отварные яйца, нежирная рыба и мясо, нежирные, неострые соусы, разнообразные каши и кисели, обезжиренный творог, овощи и фрукты в тушеном виде.
  • Во время еды нельзя пить жидкость.

Лечение рефлюкс-гастрита диетой стоит дополнить отказом от некоторых привычек. Например, не стоит наклоняться, особенно после приема пищи, верхней половиной туловища. Нельзя поднимать тяжести, спать на очень высокой подушке или же сразу после еды принимать горизонтальное положение. Это позволит ускорить лечение рефлюкс-гастрита, а симптомы будут менее выраженными.

Лечение патологии народными средствами

Для лечения рефлюкс-гастрита народными средствами используются только те рецепты, которые были уже неоднократно проверены на протяжении нескольких десятилетий. К наиболее эффективным средствам можно отнести следующие:

  1. Сироп на основе одуванчиков. Для приготовления лекарства нужно уложить в трехлитровую банку цветы одуванчиков и полкилограмма сахара. Выкладывать нужно слоями, затем толочь до тех пор, пока не появится сок. После этого столовую ложку полученного сиропа развести в 100 мл теплой воды. Лекарство принимается три раза в день. Точно такой же эффективный сироп можно приготовить из ромашки. Принимается ромашковый сироп по такому же принципу.
  2. Отвар из картофеля. Необходимо тщательно помыть несколько клубней картофеля, затем нарезать их на кусочки вместе с кожурой и отваривать на протяжении часа. Время от времени можно доливать небольшое количество воды. Принимается полученный отвар до 6 раз на день в количестве 100 мл.
  3. Картофельный сок. Возьмите сырой картофель и натрите его на терке. Полученную стружку заверните в марлю и выдавите из нее сок. Пить такой сок нужно довольно часто. Максимальное количество приемов в сутки составляет 6 раз по 100 мл.
  4. Сок из корня сельдерея. Отожмите сок из корня сельдерея по тому же принципу, что и картофельный. Принимается средство по одной столовой ложке два раза в день, непосредственно перед едой.
  5. Смешайте по одной столовой ложке тысячелистника, мяты, зверобоя и залейте тремя стаканами крутого кипятка. Оставьте настаиваться средство в термосе на сутки. Затем настой нужно тщательно процедить и пить по несколько небольших глотков через каждые два часа.

Если у вас есть подозрения на развитие рефлюкс-гастрита, то необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с гастроэнтерологом. После этого провести все нужные исследования инструментального характера. Помните, что только врач может подобрать максимально эффективное лечение рефлюкс-гастрита, которое будет сочетать в себе правильные лекарства, диету и фитотерапию.

Возможные осложнения

В большинстве случаев гастрит рефлюксного типа удается относительно легко вылечить. Но если начать терапию слишком поздно, то у пациента может развиться осложнения. Среди них:

  • атрофический гастрит;
  • острая форма рефлюкс-гастрита перейдет в хроническую;
  • язва желудка;
  • развитие онкологического процесса в желудочно-кишечном тракте.

Если следить за своим здоровьем, то всех этих осложнений можно легко избежать.

Профилактика патологии

Чтобы в дальнейшем не страдать от такого неприятного заболевания, как рефлюкс-гастрит, достаточно выполнять простые советы:

  • Сделайте свое питание максимально здоровым.
  • Все болезни желудочно-кишечного тракта должны лечиться вовремя, а терапия должна подбираться правильно.
  • Не употребляйте слишком много алкогольных напитков.

Также не стоит забывать о том, что регулярно необходимо проходить обследования у специалистов, чтобы в случае отсутствия четко выраженных симптомов рефлюкс-гастрита патологию можно было обнаружить как можно раньше. Простые правила помогут вам иметь здоровый желудок и кишечник. Однако, если вы заметили те или иные проявления нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Люди в своих отзывах о рефлюкс-гастрите утверждают, что именно своевременное лечение позволило им эффективно и беспроблемно избавиться от этой патологии.

Автор: Альберт Митрощенко

Источник: http://fb.ru/article/28100/uu-reflyuks-gastrit-simptomyi-i-lechenie-dieta-otzyivyi